蛔虫鞭虫钩虫课件

复习题？1.试述保虫宿主与转续宿主的区别。2.寄生虫为什么能在有免疫力的人体中生存而不被排除？复习题？1.试述保虫宿主与转续宿主的区别。2.寄生虫为什么能寄生虫病的传播途径包括污染或含有寄生虫的感染期的土壤水食物节肢动物传播媒介√√√√寄生虫病的传播途径包括污染或含有寄生虫的感染期的土壤√√√寄生虫感染阶段是指寄生虫的：感染人体阶段感染保虫宿主阶段感染中间宿主阶段感染中间宿主阶段感染昆虫媒介阶段√寄生虫感染阶段是指寄生虫的：感染人体阶段√人体寄生虫病的传染源包括：仅有病人和带虫者医学节肢动物

所有野生动物

病人、带虫者、感染的动物√人体寄生虫病的传染源包括：仅有病人和带虫者√关于蛲虫，下列哪项是错误的：1.生活史简单2.感染率儿童高于成人，城市高于农村3.生活史属间接型4.带虫者和病人是唯一的传染源5.感染方式主要是人群中的间接接触和肛门－手－口直接感染√关于蛲虫，下列哪项是错误的：1.生活史简单√AscarisLumbricoidesP162AscarisLumbricoidesP162AscarisLumbricoides

Ascarislumbricoides,common

saying“roundwormofman”,isthelargestoftheintestinalnematodesparasitizinghumans.Itisthemostcommonwormfoundinhuman.Itisworldwideindistributionandmostprevalentthroughoutthetropics,sub-tropicsandmoreprevalentinthecountrysidethaninthecity

AscarisLumbricoides似蚓蛔线虫（蛔虫）Ascarislumbricoides♀♂一、形态成虫活体20~35cm15~31cm活体似蚓蛔线虫（蛔虫）AscarislumbricoidesAdultwormofA.lumbricoidesAdultwormofA.lumbricoi蛔虫唇瓣扫描电镜图“品”蛔虫唇瓣扫描电镜图“品”受精卵未受精卵脱蛋白质膜受精卵

虫卵蛋白质膜卵壳卵细胞新月形间隙卵黄颗粒受精卵未受精卵脱蛋白质膜受精卵虫卵蛋白质膜卵壳卵细胞新月形成虫（小肠）卵随粪入土潮湿、荫蔽、O2充足21-30。C感染期卵经口误食、孵出幼虫、体内移行二生活史录像录像成虫（小肠）卵随粪入土潮湿、荫蔽、O2充足感染期卵经口误食、侵入肠粘膜的小V、小L右心门静脉肝肺肺泡（蜕皮2次）咽支气管气管食管胃小肠（蜕皮1次）蛔虫幼虫的体内移行：侵入肠粘膜的小V、小L右心门静脉肝肺肺泡（蜕皮2次）咽支气管

1.

Siteofinhabitation:smallintestine2.Infetivestage:embryonatedeggs3.Routeofinfection:bymouth4.Nointermediateandreservoirhosts

5.Lifespanoftheadult:about1year

生活史的特点：生活史的特点：III.Pathogenesis

Therearetwophasesinascariasis:1.Theblood-lungmigrationphaseofthelarvae:Duringthemigrationthroughthelungs,thelarvaemaycauseapneumonia.Thesymptomsofthepneumoniaarelowfever,cough,blood-tingedsputum,asthma.Largenumbersofwormsmaygiverisetoallergicsymptoms.Eosionophiliaisgenerallypresent.TheseclinicalmanifestationisalsocalledLoeffler’ssyndrome.III.PathogenesisTherearet2.Theintestinalphaseoftheadults.Thepresenceofafewadultwormsinthelumenofthesmallintestineusuallyproducesnosymptoms,butmaygiverisetovagueabdominalpainsorintermittentcolic,especiallyinchildren.Aheavywormburdencanresultinmalnutrition.Moreseriousmanifestationshavebeenobserved.Wanderingadultsmayblocktheappendicallumenorthecommonbileductandevenperforatetheintestinalwall.Thuscomplicationsofascariasis,suchasintestinalobstruction,appendicitis,biliaryascariasis,perforationoftheintestine,cholecystitis,pancreatitisandperitonitis,etc.,mayoccur,inwhichbiliaryascariasisisthemostcommoncomplication.录像2.Theintestinalphaseof致病（pathogenesis)录像1、幼虫致病2、成虫致病蛔虫性哮喘并发症掠夺营养

引起变态反应哮喘,荨麻疹致病（pathogenesis)录像1、幼虫致病2、成虫致并发症(国内报告8468例)胆道蛔虫症4556例(53.8%)蛔虫性肠梗阻2337例(27.6%)蛔虫性阑尾炎143例蛔虫性胰腺炎17例蛔虫性哮喘1352例蛔虫性肝脓肿33例并发症胆道蛔虫症4556例(53.8%)直接涂片法四、诊断（diagnosis)改良加藤法录像直接涂片法四、诊断（diagnosis)改良加藤法录像五、流行与防治

(EndemityandPrevention)Worldwidedistribution,verycommoninChina,especiallyinthecountryside.Factorsfavoringthespreadofthetransmission:1.

Simplelifecycle.2.Enormouseggproduction(240,000eggs/day/female).3.Theseeggsarehighlyresistanttoordinarydisinfectants(duetotheascroside).

Theeggsmayremainviableforseveralyears.4.Socialcustomsandlivinghabits.5.Disposaloffecesisunsuitable.流行五、流行与防治Worldwidedistribut1.Treatmenttoascariasis:Mebendazole,AlbendazoleandLevamizoleareeffective.2.Sanitarydisposaloffeces.3.Hygienichabitssuchascleaningofhandsbeforemeals.4.Healtheducation.防治1.Treatmenttoascariasis:MebTrichuristrichiura(毛首鞭形线虫)1.Introduction:

Thecommonnameof

Trichuristrichiuraiswhip-worm(鞭虫),adultsliveincaecum(盲肠)ofhumanandresultintrichuriasis(鞭虫病)

Trichuristrichiura(毛首鞭形线虫)1.

2.Morphology:

1)Adultsresembleawhip,anteriorwithahair-likelashandposteriorwiththehandle.Mouthcavityisprovidedwithaminutespear2)Male:about4cmlong,posteriorisspirallycoiled.3)Female:about5cmlong,posteriorextremitystraight.

2.Morphology:

1)Adultsrese

4)

EggAtypicalbarrelshapewithtwopolarplugs(2)Size:50-54µmby22-23µm

(3)Theexternallayeroftheshelloftheeggisyellowbrown(4)Anovumisintheeggwhenitpassedwithstool

4)EggAtypicalbarrelshap3.Lifecycleadults（cecum）

eggs1T~7T/dailymoist、warm3~5w

infectiveeggslarvae

（smallintestine）

adults

（cecum）

migrationdowncecumLarvaedonotentercirculationsystem！ingestion3.Lifecycleadultseg蛔虫鞭虫钩虫课件

4.PathologyFeedingontissuefluidandblood;Theslenderanteriorendspenetrateintothegutmucosaandmakelesions;4.PathologySymptoms:Symptomsaredeterminedlargelybythewormburden:lightinfectionsareasymptomatic.Heavierinfectionsarecharacterizedby:1)chronicmucousandbloodydiarrhea2)abdominalpains3)hemorrhageandanemia(贫血)orrectalprolapse(直肠脱垂)inheavyinfectionchildren4)TheinfectionmayresultinmalnutritionandgrowthretardationSymptoms:Symptomsaredetermin5.DiagnosisDiagnosisisbasedonsymptomsandthepresenceofeggsinfeces5.Diagnosis6.PrevalenceandcontrolTrichuriasisoftenprevailwithascariasis17.38%ofpopulationinfectedwiththisparasiteinChinaThetreatmentandcontrolcanrefertoascariasis6.PrevalenceandcontrolTrich

十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（钩虫）(Hookworm)一、形态成虫♀♂♀♂十二指肠钩口线虫美洲板口线虫前进AncylostomaduodenaleNecatoramericanusand十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（钩虫）(Hookwor消化系统的特点：1、口囊发达2、咽管壁肌肉发达3、头腺、咽管腺分泌抗凝素、乙酰胆碱酯酶。消化系统的特点：1、口囊发达大小体形口囊交合伞背辐肋十二指肠钩虫美洲钩虫“C”“S”两对钩齿一对板齿交合刺尾刺有无圆形扁圆形远端分两支，每支再分3小支基部先分两支，每支再分2小支♀:10~13x0.6mm♂:8~11x0.4~0.5mm♀:9~11x0.4mm♂:7~9x0.3mm前进大小体形口囊交合伞背辐肋十二指肠钩虫美洲钩虫“C”“S”两对十二指肠钩虫口囊美洲钩虫口囊实物扫描电镜图十二指肠钩虫口囊美洲钩虫口囊实物扫描电镜图十二指肠钩虫口囊美洲钩虫口囊实物标本十二指肠钩虫口囊美洲钩虫口囊实物标本十二指肠钩虫交合伞美洲钩虫交合伞十二指肠钩虫交合伞美洲钩虫交合伞十二指肠钩虫背辐肋十二指肠钩虫背辐肋美洲钩虫背辐肋美洲钩虫背辐肋十二指肠钩虫背辐肋美洲钩虫背辐肋十二指肠钩虫背辐肋美洲钩虫背辐肋钩虫卵大小形状颜色卵壳内容物其他中等大小椭圆形无色透明4~8个卵细胞极薄卵壳与卵细胞间有透明间隙卵细胞透明间隙卵壳虫卵钩虫卵大小形状颜色卵壳内容物其他中等大小椭圆形无色透明4~8二生活史二成虫（小肠）卵随粪入土潮湿、荫蔽、O2充足25~30。C杆状蚴经皮肤、体内移行、2次蜕皮、5~7周2次蜕皮丝状蚴（感染期幼虫）迁延移行二、生活史录像成虫（小肠）卵随粪入土潮湿、荫蔽、O2充足杆状蚴经皮肤、体内侵入皮肤小V、小L右心肺肺泡咽支气管气管食管胃小肠（蜕皮2次）钩蚴的体内移行录像侵入皮肤小V、小L右心肺肺泡咽支气管气管食管胃小肠（蜕皮2次生活史的特点：1、寄生部位：2、感染期：3、感染途径：4、感染方式：5、迁延移行：6、丝状蚴特性：7、转续宿主：小肠丝状蚴皮肤、口、胎盘、乳汁等接触泥土、生食蔬菜和转续宿主肉类、母婴传播等向温性、向触性猪、犬、灵猫等生活史的特点：1、寄生部位：小肠丝状蚴皮肤、口、胎盘、乳汁等录像1、幼虫致病2、成虫致病三、致病（pathogenesis)钩蚴性皮炎“粪毒”钩蚴性肺炎哮喘腹泻和异嗜症贫血消化道出血嗜酸性粒细胞增多症婴儿钩虫病录像1、幼虫致病2、成虫致病三、致病（pathogenes1、边吸血边排血；2、咬附部位渗血；3、更换咬附位置，原伤口仍渗血；4、虫体活动造成组织、血管损伤引起失血。钩虫引起贫血的原因：1、边吸血边排血；2、咬附部位渗血；3、更换咬附位置，原伤口四、诊断（diagnosis)直接涂片法饱和盐水浮聚法钩蚴培养法优点缺点简便易行易漏诊检出率高，可鉴定虫种费时检出率高，较常用稍费时四、诊断（diagnosis)直接涂片法饱和盐水浮聚法钩蚴培五、流行与防治

(EndemityandPrevention)

1.种植蔬菜与经济作物地区

2.用新鲜粪便施肥

3.种植时手脚接触泥土的机会多钩虫病流行的特点与原因五、流行与防治钩虫病流行的特点与原因五、流行与防治

(EndemityandPrevention)录像1、被钩蚴污染的尿布；2、睡沙袋、穿“土裤子”；婴儿感染钩虫的途径：3、经胎盘感染；4、经乳汁感染；五、流行与防治录像1、被钩蚴污染的尿布；2、睡沙袋、穿“土裤钩虫病的防治

控制传染源

a).治疗钩蚴性皮炎:用左旋咪唑或15%

b).治疗钩虫病:首选肠虫清(阿苯达唑)联合用药,如:甲苯咪唑+噻嘧啶噻嘧啶+左旋咪唑

粪便无害化处理个人防护

噻苯咪唑软膏涂擦.钩虫病的防治控制传染源联合用药