《用药急救》培训

用药与急救你知道“是药三分毒〞这句话的含义吗？

但凡药物都带有一定的毒性或副作用，如果应用合理，可以防治疾病，反之，则有可能危害健康。根据根据病人的病情、体质和药物的作用适中选择药物的品种，以适当的方法、剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最正确效果，尽量减小药物对人体所产生的不良反响或危害。安全用药适用症需要医生诊断的疾病取药凭据医师或执业助理医师处方用药依据医嘱指导处方药Rx非处方药

OTC能自我诊断、自我治疗的小伤小病不需处方药品说明书无论是处方药还是非处方药，在使用之前都要仔细阅读使用说明书读懂药品说明书1.药品名称

。5.注意事项或禁忌2.主要成分。7.用法与用量。3.功能与主治。4.适应症7.制剂与规格。8.生产日期、有效期。6.不良反响〔副作用〕指药品在一定的条件下，能够保证药品质量的期限。有效期例：有效期为2010年4月，说明该药可以使用到2010年4月30日。生产批号

--------生产年份生产月份生产批号例：批号为970521，表示该药是＿＿＿年＿月生产的第＿＿批，该药可使用至＿＿＿年＿月＿＿日。〔假设有效期为五年〕19975212002531批号为的药品呢？2010年4月第0027批药品1、你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎样分辨的？P88讨论1〔1〕中药：〔2〕西药：有效成分主要是由化学物质合成的，因此又称为化学药品制剂。我国的传统药物，其有效成分主要是从各种植物、动物、矿物中提取出来的。〔3〕放在枯燥避光的地方，而且要密封保存，防止受潮。知识点二请分组设计家庭常见药物：〔感冒冲剂、阿斯匹林、黄连素、碘伏、酒精等；纱布、温度计、创可贴等〕2、春游小药箱1、家庭小药箱解热镇压痛药阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等感冒类药新康泰克、速效伤风胶囊、Vc银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等抗菌药物氟哌酸、阿莫灵、先锋6号等晕车乘晕宁止泻药止泻宁、黄连素外用消炎药酒精、碘酒、红药水等外用药膏药水红霉素软膏、防叮咬药膏、眼药水等基本的医疗用品体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等设计一个旅行小药箱的药物清单

我们试着打一个情景：家里只有你和姥姥两个人，姥姥有心脏病史，突然发作，晕了过去，你该怎样打急救？二、急救1.“120〞急救呼救

医疗急救：120打的本卷须知：1.病人发病时的具体地址，性别，大约年龄。2.病人目前最危急的情况，如呼吸困难、神智不清、大出血等。3.如果还有时间，询问相关的急救方法当遇到某人突然晕倒或溺水等情况时，要尽快拨打120。必须讲清三点：姓名、地址、病症。1、急救原理人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？脑！脑对缺氧十分敏感！对脑的抢救要以秒来计算！人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，10－20秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，30－40秒可抽搐，

针对情况：因溺水、煤气中毒、或触电等意外情况突然停止呼吸、心跳骤停时。包括胸外心脏按压和人工呼吸等。心肺复苏的顺序：胸外按压、开放气道、人工呼吸。救护者站在病人左侧双手叠放在一起有节奏、带冲击性的向下压病人胸骨下端，使其下陷3-4厘米，然后放松.每做一次人工呼吸，需做4-5次心脏挤压适用于心跳停止〔2〕人工胸外心脏挤压2、双手掌根重叠手指互扣翘起3、每次按压后必须放松掌根不得离开胸部1、以掌根按压双肩前倾至患者胸部正上方

腰挺直,手肘伸直

例5、手肘伸直掌握注意：1.为什么要站在病人的左侧？2.为什么要将双手叠放在一起挤压？

站在左侧是因为心脏在身体左侧，双手叠放在一起有弹性人工呼吸人仰卧、头后仰、解衣松带清异物、除污物、呼吸通畅托下颌、捏鼻孔、用力吹气掌握操作要领：在做人工呼吸时：为什么要仰卧？2.为什么要捏住鼻子？3.什么情况证明人工呼吸有效？

1.仰卧使病人的呼吸道成直线贯穿。

2.捏住鼻子为了防止空气从鼻腔出去。

3.病人胸廓能够随着每次吹气而略有隆起，并且气体能够从口部排出，证明有效3.出血和止血〔1〕内出血：体内器官出血，不易诊断，急送医院救治.〔2〕外出血：出血①毛细血管出血②静脉出血③动脉出血外出血类型血色血流状况毛细血管出血静脉出血动脉出血红色暗红鲜红渗出、像水珠一样流出较慢，连续不断地流出较快，喷出或随心跳一股一股地涌出止血毛细血管静脉动脉贴上创可贴;或在伤口盖上敷料，用纱布绷带加压包扎止血。先拨打120，同时用手指、止血带或绷带压迫止血。位置：伤口的远心端。位置：伤口的近心端。先拨打120，同时用止血带或手指压迫止血。

加压包扎止血示意图止血:毛细血管或小静脉〔1〕伤口小、出血不多：清洗，创可贴或敷药，用纱布绷带加压包扎止血One、毛细血管或小静脉出血的处理方法:１．将伤口部位冲洗干净２．贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。指压止血示意图止血带止血示意图2、大静脉或动脉出血的处理方法：１．拨打急救“１２０〞，寻求紧急救助。２．用手指，止血带或绷带压迫止血。伤口伤口ABCD近心端远心端动脉出血止血在：

近心端静脉出血止血在：

远心端伤口伤口ABCD近心端远心端动脉出血止血在：

静脉出血止血在：

近心端远心端这个人是动脉出血还是大静脉出血？止血带操作步骤：1、在肢体上绕两圈2、先打一个结，在上面放一个止血棒3、然后再打一个方形结固定4、将止血棒转紧，使血液停止5、固定止血棒6、注明详细的使用时间〔2〕大静脉或动脉出血①先拨打“120〞，紧急呼救②用手指、止血带或绷带压迫止血止血带止血示意图指压止血示意图其他急救方法：触电：中暑：煤气中毒：骨折：农药中毒：切断电源〔关闭开关或用绝缘物体挑开电线〕松开衣物急救开窗，到新鲜空气地方,室内黑暗不能开电灯或拨打，以免引爆！阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水立即催吐紧急呼救“120〞不可立即复位以下急救措施错误的选项是：〔1〕对溺水者先要去除口鼻内的污物，再进行人工呼吸.

〔2〕用指压止血法抢救较大动脉出血的伤员时，要压迫伤口的近心端动脉.

〔3〕发生骨折后，立即现场复位，然后赶至医院就诊.

〔4〕运功员腿部擦伤，出血不多时，可以先清洗伤口再贴上创口贴.

〔5〕对腹部内出血的伤员进行体外压迫止血.〔3〕小结：一、安全用药1.处方药与非处方药2.中药和西药3.读懂药品使用说明二、急救1.会拨打“120”急救电话2.人工呼吸人工胸外挤压3.出血与止血1、出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出血〔〕A、大动脉B、小动脉C、毛细血管D、静脉2、在家中服用药品，不符合安全用药的〔〕A、考虑药品的不良反响B、分清处方药和非处方药C、注意对症下药D、盲目使用抗生素CD练一练：3、以下说法不正确的选项是〔〕A.外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种B.针对不同的出血类型，应该采取不同的针对性的止血方法C.不管哪种出血类型，止血的方法都一样D.对于大静脉或动脉出血，首先要拨打“120〞，紧急呼救，同时采取必要的止血措施C4、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开领，去除口鼻内有异物，目的是为了保特〔〕有畅通。A、消化道B、呼吸道C、血液循环D、排泄5、以下各项信息中，不能从药品标签中获得的是〔〕A、药品的用法和用量B、药品的组成成分C、药品的作用和用途D、吃几次后能治愈BD止血带本卷须知止血带上标示开始使用时间；使用止血带部位必须露出；不可贸然解开止血带，否则会使血液冲向伤口，造成内脏迅速失血而休克；使用时间不宜过久，于２个小时内尽速送医材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。其他急救方法：触电：溺水：煤气中毒：中暑：农药中毒：切断电源〔关闭开关或用绝缘物体挑开电线〕松开衣物急救〔人工呼吸和胸外心脏挤压〕清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压开窗，到新鲜空气地方，停止呼吸做人工呼吸和胸外心脏挤压到阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝含盐凉开水立即催吐催吐法首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用2~4％盐水或淡肥皂水催吐。应该先用湿毛巾冷却患处，再固定关节，限制活动。骨折如果是肩、肘、腕关节扭伤或脱臼需要在患处敷上冷敷带再将其吊起如果没有辅助工具也可以将手插在上衣里但一般不建议采取此种方法。关节扭伤或脱臼如果股关节扭伤脱臼就要仰卧并在膝部下方放一个物体使股关节膝关节自然弯曲。病人搬运

因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。防止脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。地震自救大震来时有预兆，地声地光地颤摇，虽然短短几十秒，做出判断最重要。高层楼撤下，电梯不可搭，万一断电力，欲速则不达。平房避震有讲究，是跑是留两可求，因地制宜做决断，错过时机诸事休。次生灾害危害大，需要尽量预防它，电源燃气是隐患，震时及时关上闸。强震颠簸站立难，就近躲避最明见，床下桌下小开间，伏而待定保安全。震时火灾易发生，伏在地上要镇静，沾湿毛巾口鼻捂，弯腰匍匐逆风行。震时开车太可怕，感觉有震快停下，赶紧就地来躲避，千万别在高桥下。震后别急往家跑，余震发生不可少，万一赶上强余震，加重伤害受不了。火灾自救“七十二字口诀〞

熟悉环境，出口易找；发现火情，报警要早；保持镇定，有序出逃；简易防护，匍匐弯腰；莫入电梯，改走楼道；缓降逃生，不等不靠；火已及身，切勿惊跑；被困室内，固守为妙；速离险地，不贪不闹。课堂练习1、我国的急救号码为〔〕A、110B．112C．120D．1192、假设有人因溺水、煤气中毒或触电等事故突然停止呼吸，用什么方法急救〔〕A、人工呼吸B、腹外心脏挤压C、有节律地捏鼻子D、侧卧CA3、出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出血〔〕A．大动脉B．小动脉

C．毛细血管D．静脉4、血液呈暗红色，连续不断从伤口流出，是〔

〕

A.动脉出血

B.静脉出血

C.毛细血管出血

D.内脏出血CB5、动脉出血的急救方法是〔〕A、在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血B、在受伤动脉的远心端，采用指压法或止血带止法止血C、在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎

D、在伤口处用手紧紧按住A6、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开领，去除口鼻内有异物，目的是为了保特〔〕有畅通。A、消化道B、呼吸道C、血液循环D、排泄7、人工呼吸时正确的做法是〔〕A、直接口对口进行，吹气次数随意B、调整病人姿势，去除呼吸道污误，接着口对口吹气进行抢救，每分钟吹气次数为15---20次。C、先去除污物，在调整病人姿势，接着口对口吹气次数为每分钟50---60次D、赶紧吹气，吹气次