循证医学题库及答案

循证医学就是()疗环境A.提出问题B.寻找证据C.评价证据5.实践循证医学的核心是()。A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据D.患者的参与和合作循证医学的基础是()。A.临床医学B.预防医学C.基础医学意见A.研究证据C.患者选择D.药物信息E.理论知识E.对社会人群的医学/药学效应作出客观评估E.对社会人群的医学/药学效应作出客观评估13.循证医学信息获得的主体是()14.循证医学信息获得的主体是()学16.循证医学的3个要素是()A.描述性研究B.非随机对照试验20.发表偏倚是指()家比例很小B.最权威的C.从古至今的D.定量研究结果23.Meta分析中敏感性分析主要用于()质量评价中哪种偏倚()25.循证医学收集的证据可分为()。E.传统文献和Intel网文献B.最权威的C.从古至今的28.Meta分析属于()A.残差图B.漏斗图D.出资人(通常是病人和民众)的价值取向E.所有以上选项的们从中获益A.证据C.价值取向E.科学报告对研究描述的忠实程度A.证据的方法学质量(或真实性)51.评估研究证据的方法学质量(即偏倚的控制程度)时，应包括下列哪些方面D.该研究结果90%可信区间的宽窄52.循证医学的思想和方法可适用于哪些医学实践活动A.病人的诊治B.临床指南和统一流程(又称临床路径)的制定D.公共卫生措施的制定E.医学实践的一切活动53.下列哪项研究证据的结论强度最弱：A.大样本病例分析结果B.有阳性结果的单中心随机对照临床试验E.病例对照研究54.系统综述与传统综述的区别是：A.系统综述对文献是定性总结，传统综述是定量总结B.传统综述常集中于一个临床问题，系统综述涉及面较广C.系统综述全面收集有关文献，进行严格评价，必要时进行定量合成D.系统综述涉及文献量远大于传统综述E.传统综述重复性好，系统综述重复性差55.有关系统综述的描述下列哪项是正确的：A.与传统综述相比更具体化B.是很多随机对照临床试验结果之和C.用Meta分析方法定量综合符合一定标准的随机对照临床试验结果D.比传统综述引用的参考文献更多E.写作方法比传统综述简单56.有关系统评价，下列描述不正确的是()A.是一种文献综述形式C.要收集发表和未发表的原始研究文献A.数值变量资料可以选用均数差值(MD)或标准化均数差值法、Peto法、方差倒置法等C.meta分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合成的临D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见好的证据A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视也没有结果的治疗析D、无对照的系列病例观察E、根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案A.循证医学的核心思想是运用在临床研究中得到的最新的、最有力的科学研究信息来诊治患者B.循证医学是研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合C.循证医学提倡医师将个人的临床实践和经验与外部得到的最好的临床证据结合起来D.循证医学目的是为患者的诊治做出最佳决策E.临床研究的可靠证据是循证医学的基石10.Meta分析的目的是()A.评价研究结果的不一致性B.寻找新的假说和研究思路C.增加检验效能D.定量估计研究效应的平均水平E.估计偏倚大小最佳证据小板药A.以“当前最佳证据为基础”C.树立唯物辨证诊断理念D.医师专业水平E.临床随机对照试验22.关于诊断性能指标特点：A.灵敏度D.预测值23.对一项研究结果进行真实性评价A.评价研究设计的科学性；B.研究对象的选择及诊断、纳入与排除标准是否明确；C.是否存在选择偏倚；是否存在测量偏倚；D.是否存在混杂偏倚；A.实验医学2.循证医学的理念认为：C.任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上E.应为病人提供最先进的医疗措施3.下列哪项研究证据的结论强度最弱：B.有阳性结果的单中心随机对照临床试验C.队列研究结果D.Meta分析结果E.病例对照研究4.系统综述与传统综述的区别是：A.系统综述对文献是定性总结，传统综述是定量总结B.传统综述常集中于一个临床问题，系统综述涉及面较广C.系统综述全面收集有关文献，进行严格评价，必要时进行定量合成6.白血病人依次记录有5个日期：①住院日期；②开始治疗日期；应使用：A.开始日期为②,终止日期为③D.开始日期为③,终止日期为⑤E.开始日期为①,终止日期为④A.特异度高的D.卡帕值高的B.假阳性率低的C.灵敏度高的D.卡帕值高的合计++合计A.80%,0.6A.病因研究B.预后研究E.疾病普查A.横断面研究D.病例分析17.对某医院5年来所有180例住院治疗的急性心肌梗死患者的临床A.病例报告C.病例对照研究E.普查A.适于研究罕见病B.节约人力、物力C.可以确定因果关系D.资料易获得E.没有测量偏倚19.临床上对诊断试验的选择，下列哪项是正确的：A.当患病率十分低时，所选择的诊断试验必须是简便、无创、危险性小的试验B.对验前概率较低的疾病，即使检查为侵入性、有较大风险也应该选择C.疾病严重，但可治，漏诊会带来不良后果时，应该选择特异性高的试验D.临床医生在选择诊断试验时，主要应凭经验进行决策E.凡假阳性结果会导致严重危害时，应选择灵敏度高的试验20.疾病的患病率不同会对下列哪项指标产生影响：A.灵敏度C.似然比E.验后比值22.诊断试验中，下列哪组指标是互补的(即两者之和等于1):A.特异度B.灵敏度C.患病率D.预测值B.曲线下的面积计算越接近1.0,其诊断的真实度越差C.曲线下的面积计算越接近0.5,其诊断的真实度越高E.曲线不能用来比较3种以上多项诊断试验的诊断价值C.假阳性率和特异度A.偏好B.偏坏C.不变E.实用28.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的：A.尤登指数又称准确度C.尤登指数=灵敏度+特异度D.尤登指数=1-误诊率E.尤登指数越小，诊断试验真实性越好29.一般说来，平行试验的灵敏度和特异度两者是：A.增加，增加C.减少，减少为20%,作进一步检查前的：A.1/3A.d/(b+d)、b/(a+b)probability)的数值为：C.不变D.不确定A.推荐分级A级B.推荐分级B级D.推荐分级D级A.推荐分级A级C.推荐分级C级D.推荐分级D级E.推荐分级E级D.尤登指数47.1例35岁健康无症状女性，每年例行检查时，发现运动试验阳性，试验的验后比为0.1,问该试验后得冠心病的概率是多少：A.8%B.平行试验C.灵敏度高的试验项结论：E.方法繁琐52.对某医院5年来所有180例住院治疗的急性心肌梗死患者的临床A.病例报告E.系统综述A.病例分析C.病例对照研究D.队列研究55.循证医学就是A.系统评价C.临床流行病学D.查找证据的医学56.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件57.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为C.病例对照研究E.专家意见A.相关性检验C.回归分析E.标准化B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数60.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料61.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义E.Meta分析的结果更为可靠64.Meta分析过程中，主要的统计内容包括B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析65.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚D.计算偏倚的大小E.校正偏倚C.循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略E.循证医学不能解决所有的临床问题68.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据69.循