月经病教学课件公开课一等奖课件省赛课获奖课件

月经病第1页月经病概论概念：月经周期、经期、经量、经色、经质发生异常或伴月经周期出现症状为特性疾病。素体正气不足再感外邪病因病机七情所伤多产房劳大病久病诊断：根据周期、经期及量、色、质判断。第2页月经病概论辨证：根据期、量、色、质结合腹痛情况治则:调气血

1、调经以治本补肾扶脾疏肝

2、分清先病后病

3、周期性用药

4、急则治其标，缓则治其本

5、结合年纪重视不一样脏腑第3页月经先期一、概念：月经周期提前7天以上，甚至十余日一行者。二、病因病机：1、气虚：疏摄无权→冲任失固→提前而至2、血热实热阳盛血热肝郁化热炽热下扰，血海不宁经血提前

虚热阴虚火旺第4页月经先期三、诊断重点

1、特性：提前7天以上，连续2个周期。

2、鉴别诊断：经间期出血

3、转归：崩漏四、辨证论治

1、辨证重点

2、治则

3、分型论治第5页月经先期气虚：补气摄血调经补中盖气汤

阳盛血热清热凉血调经清经散血热肝郁血热舒肝清热调经丹栀逍遥散虚热养阴清热调经两地汤第6页月通过少一、概念：月经周期基本正常，月经总量显著少于正常或行经时间缩短不足两天，量亦减少者。二、病因病机虚血虚肾虚实血瘀痰湿冲任气虚→无血可下冲任阻滞→碍血下行月通过少第7页月通过少三、诊断周期正常、经量少或经期短鉴别：激经转归：闭经四、辨证论治周期正常、经量少或经期短辨证重点来势迟缓：虚突然：实第8页月通过少治则虚—补实—通分型血虚→人参滋血汤肾虚→归肾丸血瘀→桃仁四物汤痰湿→苍附导痰丸第9页经期延长概念：行经时间延长7天以上，周期基本正常。病因病机：实：气滞血瘀，瘀血内阻冲任不固虚：阴虚内热，虚热内扰诊断：与漏下，赤带鉴别辨证论治：血瘀桃红四物汤+失笑散止血固冲任阴虚血热两地汤+二至丸第10页闭经一、概念：女子年逾18周岁月经尚未初潮，或已行经而又中断达三个月以上者。二、病因病机：肝肾不足气血虚弱冲任空虚→血枯无血可下阴虚血燥闭经气滞血瘀冲任阻滞→血隔→血不得下痰湿阻滞第11页闭经三、诊断重点

1、排除生理性停经→早孕

2、理解第二性征

3、有没有全身性疾病

4、是否服用药品四、辨证论治：

1、辨证重点：月经特点、来势，有没有腹痛。

2、治疗标准：虚者补而通之通经实者泻而通之第12页闭经3、分型论治：

肝肾不足→补肾养肝调经归肾丸气血虚弱→补气养血调经人参养荣汤阴虚血燥→养阴清热调经加减一阴煎气滞血瘀→理气活血，祛瘀通经血府逐瘀汤痰湿阻滞→豁痰除湿，调气活血通经→苍附导痰丸第13页崩漏概念：经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中或经崩，后者称漏下或经漏。病因病机：虚热—虚火下扰血热实热—极迫血行阳虚—冲任失固冲任损伤经血从胞宫肾虚阴虚—相火变动不能制约经血非时妄行脾虚统摄无权血瘀血不归经第14页崩漏诊断特点：月经期、量发生严重紊乱鉴别：1、月经病

2、妊娠出血

3、癥瘕出血辨证论治辨证重点首辨崩、漏来势急，出血量多崩来势缓，出血少，淋漓漏分清虚、实一般虚多实少，热多寒少久崩多虚久漏多瘀第15页崩漏治则塞流（止血）澄源（审因）复旧（固本）分型血热虚热→保阴煎实热→清热固经汤肾虚阳虚→右归丸阴虚→左归丸脾虚固本止崩汤血瘀四物+失笑散第16页经行吐衄概念：每逢经行前后或正值经期，出现有规律吐血或衄血称经行吐衄。病因病机：

肝经郁火：火炎气逆，血随气升血热气逆吐衄肺肾阴虚：虚火上炎，迫血妄行诊断：

1、有规律性特性2、伴周期发作

3、常致经量少或无月经

4、常伴有经生期第17页经行吐衄鉴别：1、鼻咽部疾患

2、肺部疾患辨证论治辨虚实：实：经前1-2天，多，鲜红虚：经后，少，淡红治则：清热降逆，引血下行分型：肝经郁火清肝引经汤肺肾阴虚顺经汤第18页经行乳房胀痛概念：每于经行或正值经期，经后出现乳房作帐，或乳头胀痒痛，甚者不能触衣者，称经行乳房胀痛。简称“经行乳胀”。病因病机：肝气郁结—乳格不畅乳胀肝肾阴虚—乳格失养诊断特性：双侧，随周期发作，经后多消失。鉴别：乳腺增生乳腺癌。第19页经行乳房胀痛辨证论治：实：经前，经期，按之有块，触之即痛。辨虚实：虚：经后；柔软，无块。肝气郁结：柴胡疏肝散分型：肝肾阴虚：一贯煎第20页绝经前后诸证概念：部分妇女在绝经前后伴随出现一系列症状和体征。如：月经紊乱；眩晕耳鸣，烘热汗出，面红潮热，烦躁易怒；面目肢体浮肿，尿频失禁，腰膝酸软，肢冷便溏等多种症状。称经断前后诸证。病因病机：肾阴虚肾虚所致一系列症状。肾阳虚诊断：1、49岁±

特性2、月经紊乱

3、血管舒缩症状：烘热汗出，眩晕，心悸

4、神经精神症状：激动、抑郁、失眠第21页绝经前后诸证鉴别：1、内科疾病

2、妇科恶性病变辨证论治：辨证重点：月经、全身、舌脉治则：补肾固肾分型：肾阴虚—左当饮肾阳虚—右归丸合理中丸第22页带下病概念：广义：一切妇科病；狭义：带下量显著增多，色质气味异常，或伴全身、局部症状者称带下病。病因病机：湿湿热外湿脾虚肾虚内湿湿湿毒带脉失约任脉不固带下病第23页带下病诊断根据：带下（量、色、质、气味）异常或伴局部、全身症状。鉴别：漏下，经间期出血，恶性病变辨证论治：重点：带下色、质、气味脾虚：升、燥治则：健脾升阳除湿肾虚：补、涩湿热：清、利湿毒：清热解毒第24页

高中地理（必修）下册7.3交通运输网中点第25页一、港口建设港口是具有一定面积水域和陆域，供船泊出入和停泊、货物和旅客集散场所。2.发展：公元前2700数年前产业革命目前中国：两千年前——新中国成立——目前3.分类按照形成方式可分为按照用途分天然港口人工港口商港军港渔港避风港1.概念：第26页4.有关上海港(1)地理位置（见图1

图2

图3）(2)地貌特性(3)区位原因①自然原因②经济腹地(见图)③依靠于都市自然原因决定点位置；经济腹地影响点兴衰；都市促进点发展。第27页区位名称区位类型对上海港建设影响陆域自然原因

长江三角洲地势平坦，为港口、设备、建筑以及上海市合理布局提供了有利条件

上海港为我国第一大港，是多种原因综合作用成果水域

长江、黄浦江江宽水深，为船舶入口及航道和抛锚提供所需水域空间，以及提供淡水腹地经济原因

中国经济最发达地域，这是上海港深入发展主要基础都市

上海市雄厚人、财、物优势对港口建设和发展具有主要作用第28页（2）交通运输网中点，如港口、车站、航空站等是——集散地，是完成————主要步骤。（3）简述地势平坦宽阔、坡度极缓地形对港口建设影响。有利方面——————————不利方面——————————（4）上海港发展成为我国第一大港最主要原因是————————————————————————（5）自然原因对港口区位选择影响是如何变化？——————————————————————————————港口DCAFEB提供淡水提供空间人财物优势为港口建设提供用地港口兴衰主要条件读影响港口主要区位原因示意图，回答：（1）填出图中字母所代表区位原因名称：A——---B——--C——D———-E——--F——第29页（2）交通运输网中点，如港口、车站、航空站等是客货流集散地，是完成交通运输过程主要步骤。（3）简述地势平坦宽阔、坡度极缓地形对港口建设影响。有利方面为港口设备、建筑、都市布局提供条件不利方面水流分叉多，造成泥沙淤塞河道（4）上海港发展成为我国第一大港最主要原因是经济腹地是中国经济发达地域；上海市是我国最大综合性工业都市和外贸基地（5）自然原因对港口区位选择影响是如何变化？伴随科技和经济发展，自然原因对港口区位选择影响越来越小，但仍是一种主要原因。港口DCAFEB提供淡水提供空间人财物优势为港口建设提供用地港口兴衰主要条件读影响港口主要区位原因示意图，回答：（1）填出图中字母所代表区位原因名称：A自然原因B经济原因C水域D域陆E都市依靠F经济腹地第30页读上海港位置示意图，填空：1.

上海港是长江三角洲上一种——港，即能够兼作——和——港口，主要港区沿——分布；第31页读上海港位置示意图，填空：1.

上海港是长江三角洲上一种河口港，即能够兼作客运和货运港口，主要港区沿黄浦江分布；第32页读上海港位置示意图，填空：1.

上海港是长江三角洲上一种河口港，即能够兼作客运和货运港口，主要港区沿黄浦江分布；2.

上海港经济腹地是中国————地域，上海港通过————和铁路、马路同全国各地相连；第33页读上海港位置示意图，填空：1.

上海港是长江三角洲上一种河口港，即能够兼作客运和货运港口，主要港区沿黄浦江分布；2.

上海港经济腹地是中国经济发达地域，上海港通过长江干支流和铁路、马路同全国各地相连；第34页读上海港位置示意图，填空：1.

上海港是长江三角洲上一种河口港，即能够兼作客运和货运港口，主要港区沿黄浦江分布；2.

上海港经济腹地是中国经济发达地域，上海港通过长江干支流和铁路、马路同全国各地相连；3.

从上海区位能够看出，建设港口时要考虑其——、停泊、——等自然条件，以及——，——等社会经济条件。第35页读上海港位置示意图，填空：1.

上海港是长江三角洲上一种河口港，即能够兼作客运和货运港口，主要港区沿黄浦江分布；2.

上海港经济腹地是中国经济发达地域，上海港通过长江干支流和铁路、马路同全国各地相连；3.

从上海区位能够看出，建设港口时要考虑其航行、停泊、筑港等自然条件，以及腹地，都市等社会经济条件。第36页（沪江）1．图中河流干流名称叫

，自南向北注入（或）。2．图中表达

分布，表达

分布。3．从上海港区位可看出，建设港口时要考虑其

、停泊、

、等自然条件，以及

、腹地等经济和社会条件。读上海港位置图，回答：第37页小结序言:类型：_____,_____,_____影响原因：_____,_____,_____,____港口建设概念：区位选择：自然条件：___,___,___经济和社会条件：___,___第38页序言:类型：港口,车站,航空港影响原因：经济,社会,技术,自然港口建设概念：具有一定面积水域和陆域，供船舶出入和停泊、货物和旅客集散场所区位选择：自然条件：航行,停泊,筑港经济和社会