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文档简介

【小儿循环系统特点】【病因】②环境因素：重要的原因有宫内感染、大剂量放射线接触、药物影响、患有代谢性疾病或能造成宫内缺氧的慢性疾病。【分类】左向右分流（潜伏青紫型室间隔缺损、房间隔缺损、动）：【常见先心病】（一）左向右分流的先心病分流量大或病程较长→持续性肺动脉高压→右向左分流→持久性青紫，即——气促、乏力、喂养困难，当哭闹、患肺炎或心力衰竭①分流量较小，无明显症状，不受影响发育②大、中型缺损，分流多——胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ~Ⅴ/Ⅵ级全收缩期反流性杂音①内科治疗：预防并发症，出现症状时强心、利尿、抗感染、扩张血管及②外科治疗：室间隔缺损有自然愈合可能，中小型缺损可先在门诊随访至分型：①管型；②漏斗型；③窗型——偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。心电图：导管粗、分流量大者有左心室和左心房肥大，合并肺动脉高压时胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音；肺动脉瓣区第二心音增强或亢进胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ~Ⅴ/Ⅵ级收缩期杂音介入性心导管术；手术治疗肺炎；至中、青年时可合并心律失常、肺动脉高压充血性心力衰竭、感染性心内膜炎、肺血管的病变房间隔缺损X线：肺门“舞蹈症”室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是A.右心衰B.主动脉高压个舒张期和收缩期，向腋下传导，局部可触及震颤，该患儿最有可能是A.室间隔缺损青紫：其严重程度及出现的早晚与肺动脉狭窄程度呈正比缺氧发作：吃奶、大便、哭闹后出现并发症：脑血栓（细菌性容易发生脑脓肿）；亚急性细菌性心内膜炎缺氧发作--膝胸卧位、吸氧、吗啡、碳酸氢钠；A.去枕平卧位D.患儿头肩抬高15°~30°3.潜在并发症：反复呼吸道感染，心力衰竭，感染性心内膜炎4.生长发育迟缓与体循环血量减少影响生长发育有关注意大便通畅——防止便秘；缓泻剂，禁止下地独自排便，防止发生意8.健康教育：指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制A.建立合理的生活制度B.充分运动，增强体质C.合理营养，促进生长D.预防呼吸道感染度，既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是『答案解析』先心病患儿可能会出现各种心理问C.吸氧A.上呼吸道感染D.充血性心力衰竭『答案解析』轻度室间隔缺损患者，由于体质差发生感染性心内膜炎。患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜法洛四联症患儿缺氧发作，使用普萘洛尔的（心得安）目的A.增强心肌收缩力D.降低血压性，延长有效不应期，减慢传导，使心输出量减少，心肌耗氧降低。降低患儿男，三岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图是A.勿

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