2023年中医执业医师模拟题221带答案及解析

中医执业医师模拟题221中医执业医师模拟题221

A1型题1.弦脉的主病是（）A.失血伤阴B.气滞血瘀C.阳极阴竭D.痰饮诸痛E.气分热盛

D

2.一度房宣传导阻滞的诊断标准是A.P-R间期＞0.16sB.P-R间期＞0.12sC.P-R间期＞0.18sD.P-R间期＞0.20sE.P-R间期＞0.22s

D

[解析]一度房室传导阻滞的诊断标准是心电图上出现P-R间期延长，在成人是＞0.20s。

[命题规律]考查“一度房室传导阻滞的诊断标准”。一般掌握。

3.异位妊娠指A.发生在输卵管或卵巢的妊娠B.发生在子宫以外的妊娠C.发生在子宫体腔以外的妊娠D.发生在腹腔的妊娠E.发生在输卵管、卵巢或腹腔的妊娠

C

[解析]异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，包括输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角妊娠。

[命题规律]考查“异位妊娠的定义”。必须掌握。

4.脱疽未溃期，下列哪种方法不宜用（）A.冰片锌氧油外涂B.冲和膏外敷C.红灵丹油膏外敷D.可用红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿E.可用附子、干姜、吴茱萸各等份研末，蜜调，敷于患足涌泉穴

A

[解析]脱疽未溃期，不宜用冰片锌氧油外涂。

5.下列各项中，需用砭镰法治疗的是A.托盘疔B.颜面部疔C.红丝疔D.蛇眼疔E.蛀节疔

C

6.长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气阴两虚

C

7.下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外A.提示心肌有高度衰竭B.常见于心力衰竭C.心肌张力降低D.反映心室舒张期负荷过重E.心室顺应性良好

E

[解析]舒张早期奔马律为病理性第三心音，其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力降低与顺应性减退，当血液从压力升高的心房急速流入心室时，冲击心室壁，使其发生振动所产生的，常见于心力衰竭，提示心肌有高度衰竭。

[命题规律]考查“舒张早期奔马律的临床意义”。重点掌握。

8.下列切开法的注意事项中，错误的是A.在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B.血瘤、岩肿不宜切开C.病人体弱应先内服调补药，然后开刀D.面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E.进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划

A

9.寒湿困脾证中难以见到的症状是A.黄色鲜明B.腹胀便溏C.泛恶欲呕D.肢体困重E.脉象濡缓

A

10.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是A.实热内炽B.阴虚火旺C.肝胆湿热D.真寒假热E.真热假寒

D

11.具有凉肝息风，增液舒筋作用的方剂是A.大秦艽汤B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤E.当归拈痛汤

B

[解析]羚角钩藤汤的功效是凉肝息风，增液舒筋。

[命题规律]考查“羚角钩藤汤的功效”。必须掌握。

12.鹅口疮的主要特征是（）A.咽喉部有白色假膜B.齿龈有白色小泡点C.口腔内红赤溃烂D.口腔舌上满布白屑，形如雪片E.口腔周围及舌体生白色小疮点

D

[解析]鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑如雪片为主要特征的一种口腔疾病。

13.异病同治之“同”，是指A.病因之同B.病性之同C.病位之同D.病因和病性之同E.证候之同

E

14.首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是A.丹参B.丹皮C.桃仁D.贝母E.熟地

C

15.肺胀的病理因素，主要责之于A.心肾阳虚，水气凌心B.肺肾两虚，气失摄纳C.痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病D.痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实E.阴盛阳微，本虚标实

C

肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。

[命题规律]考查“肺胀的病因病机”。必须掌握。

[错误陷阱]一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。

16.肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.外伤直接感染D.淋巴道感染E.肾周围器官感染蔓延

A

[解析]肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，也可经血行感染播散到肾。

[命题规律]考查“肾盂肾炎最常见的感染途径”。重点掌握。

17.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级，它们是根据A.患者病情严重程度B.患者患病的病种情况C.医疗事故的定性D.医疗事故的责任E.对患者人身造成的损害程度

E

18.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜A.散寒温里，理气止痛B.消食导滞，理气止痛C.疏肝解郁，理气止痛D.温中补虚，缓急止痛E.泄热通腑，行气导滞

E

19.脾之液为A.汗B.涕C.泪D.唾E.涎

E

20.治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是A.叶酸，睾丸酮，维生素KB.睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除C.铁剂，叶酸，睾丸酮D.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮E.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除

E

21.哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A.氰化物B.伯氨喹C.苯妥英钠D.一氧化碳E.亚硝酸盐

C

22.下列引起呕吐的主要原因不包括A.外邪侵袭B.湿邪困脾C.饮食不节D.情志失调E.病后体虚

B

23.治疗湿热淋证宜选用A.石韦B.大青叶C.板蓝根D.青黛E.山豆根

A

24.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是A.格列本脲B.二甲双胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲(达美康)

B

25.大建中汤的组成药物是A.生附子、干姜、肉桂、炙甘草B.蜀椒、人参、干姜、胶饴C.蜀椒、人参、干姜、炙甘草D.蜀椒、生附子、肉桂、胶饴E.干姜、人参、桂枝、胶饴

B

A2型题1.患者，女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱，治宜选用A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.酸枣仁汤E.安神定志丸

C

从患者症、舌、脉表现，可辨证为不寐之心脾两虚证，治当补养心脾，以生气血，方选归脾汤。

[命题规律]考查“不寐的辨证论治”。必须掌握。

2.男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是A.痔B.直肠息肉C.早期结肠癌D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性乙状结肠炎、直肠炎

A

3.某女，32岁，孕2产0，孕39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出。查：官口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.正常产程

D

4.肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点，其病机为A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气血两虚E.气血失和

A

5.患者为中年女性，尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便干日一行，小便黄。舌红苔黄腻有剥脱，少津液，脉细数濡。应选用A.知柏地黄丸加车前子B.八正散C.八正散合小柴胡汤D.八正散合小柴胡汤去大黄加生地E.石苇散合六味地黄丸加藕节、生地

D

6.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚E.瘀血

E

7.患者，女性，27岁。食芒果7小时后口周皮肤鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，大疱破裂后则有糜烂渗液，灼热，瘙痒，伴发热，口渴，大便干结，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.凉膈散B.黄连解毒汤C.龙胆泻肝汤D.化斑汤E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤

E

8.患者，男，24岁。脘腹胀痛，痛甚欲便，泻后痛减，大便恶臭，伴嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔垢腻，脉滑。治疗时除取大肠俞、天枢、足三里外，还应加A.曲池、内庭B.中脘、内关C.曲池、大椎D.气海、上巨虚E.梁门、外关

B

9.患者胃痛隐隐，喜温喜按。空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾

C

10.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.温肾健脾，固涩止泻B.温中健脾，固涩止泻C.温补脾肾，涩汤止泻D.健脾补肾，化湿固涩E.补肾助阳，温中固涩

A

11.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散

D

12.患者，男，21岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A.内痔脱出嵌顿B.直肠息肉C.结缔组织性外痔D.炎性外痔E.血栓性外痔

E

13.患者，男，35岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。辨证为A.风热型目赤肿痛B.肝胆火盛型目赤肿痛C.胃火上扰型目赤肿痛D.肝阳上亢型目赤肿痛E.以上都不是

B

[解析]从患者的“双目肿痛，口苦，烦热，脉弦滑”等症状可判断为肝胆火盛型目赤肿痛。

[命题规律]考查“目赤肿痛的辨证”。必须掌握。

14.患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部痠痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.脾气下陷E.脾肾阳虚

A

15.女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤

D

16.刘某，男，56岁。刻下眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝痠软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。选方宜A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.右归九E.以上都不是

C

17.某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。其家属对鉴定结论持有异议，认为应属“二级医疗事故”。该事故进一步处理解决的正确程序是A.接到结论通知书十五日内，向法院提起行政诉讼B.由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定C.接到结论通知书十五日内，向上一级卫生行政部门申请复议D.由当事人所在的医院与患者家属协商解决E.此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案

C

18.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是A.轻度B.Ⅰ度C.浅Ⅱ度D.深Ⅱ度E.Ⅲ度

C

19.患者，男，34岁。午间食涮羊肉500g，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心欲呕。用药宜首选（）A.炒麦芽B.炒谷芽C.炒神曲D.炒山楂E.炒槟榔

D

20.患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力，面色不华，舌淡，脉沉细无力。其证候是A.气虚B.气陷C.气逆D.气脱E.气滞

A

21.患者，52岁，月经紊乱，先期而至，经量多，色鲜红，头目眩晕耳鸣，头部面颊阵发性烘热，五心烦热，汗出，腰膝酸痛，足跟为著，皮肤瘙痒，