2023年中医执业医师模拟题220带答案及解析

中医执业医师模拟题220中医执业医师模拟题220

A1型题1.肺内局限性的湿啰音提示A.急性肺水肿B.炎性病变C.胸腔积液D.黏稠的分泌物E.支气管痉挛

B

2.乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞治应首选A.逍遥散B.透脓散C.四妙汤D.瓜蒌牛蒡汤E.牛蒡解肌汤

D

3.下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状A.胆郁痰扰B.肝阳上亢C.肝气郁结D.肝血虚E.肝阴虚

C

4.滑胎的预防调治应遵循（）A.未孕前重防，已孕后重早治B.治病与安胎并举C.保胎治疗D.下胎益母E.以上均不是

A

[解析]滑胎的预防调治应遵循预防为主，防治结合的原则。应强调“预培其损”和孕后坚持用药的必要性，未孕前重防，已孕后重早治。孕前宜以补肾健脾，益气养血，调理冲任为主；孕后保胎治疗，应维持超过既往堕胎、小产的时间两周以上，不可等到发生流产先兆以后再诊治。

5.下列哪项不是附骨疽的临床特点A.好发于儿童B.多发于脊柱骨C.局部胖肿，疼痛彻骨D.溃后脓水淋漓，不易收口E.可成窦道，损筋伤骨

B

6.治疗糖尿病酮症酸中毒，应首选A.胰岛素B.甲苯磺丁脲C.氯磺丙脲D.苯乙双胍E.二甲双胍

A

7.甘草具有的功效是A.补气燥湿B.益气养阴C.生津养血D.托毒生肌E.益气补中

E

8.痛经的理论根据是（）A.气血阻滞B.气血虚弱C.不通则痛或不荣则痛D.气血外溢E.以上均不是

C

9.左归丸与一贯煎相同的功用是A.滋阴B.疏肝C.补脾D.降火E.养血

A

10.再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不恰当A.一般无肝脾和淋巴结肿大B.发热、出血、贫血C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性串和积分减低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高

C

[解析]诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。

[命题规律]考查“再生障碍性贫血的诊断”。重点掌握。

11.阴囊肿大而透明者为A.狐疝B.水疝C.阴缩D.阴茄E.寒疝

B

12.乳岩不常采用的治疗方法是A.免疫治疗B.手术C.放疗D.化疗E.内分泌治疗

A

[解析]乳岩的治疗，手术切除是首选方法，常配合化疗和放疗，内分泌治疗也是经常选用的方法。

[命题规律]考查“乳岩的治疗”。必须掌握。

13.关于医德评价，不正确的是A.医德评价的主体有两种：他人和自己B.进行医德评价的标准依据每个人不同而不同C.进行医德评价不能只看行为的客观效果D.医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁E.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗

B

[解析]修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。

[命题规律]考查“医德修养和评价”。重点掌握。

14.上肢内侧面，经脉恰当分布顺序是(指从前到后)A.肺经、心包经、心经B.心包经、心经、肺经C.大肠经、小肠经、心经D.肺经、大肠经、小肠经E.肺经、心经、心包经

A

[解析]阴经分布于四肢的内侧，手三阴经在上肢内侧的排列是太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

[命题规律]考查“经络系统的组成；十二经脉的分布规律”。重点掌握。

15.下列各项不属于败毒散组成药物的是A.柴胡、前胡B.羌活、独活C.桔梗、枳壳D.人参、甘草E.当归、芍药

E

16.下列方剂组成药物中含有地黄的是A.一贯煎B.芍药汤C.归脾汤D.当归补血汤E.当归四逆汤

A

17.内伤咳嗽的病理因素主要为A.饮与热B.湿与热C.痰与火D.痰与寒E.湿与燥

C

[解析]内伤咳嗽多属邪实与正虚并见，病理因素主要为“痰”与“火”。

[命题规律]考查“咳嗽的病因病机”。重点掌握。

[错误陷阱]痰有寒热之别，火有虚实之分，痰可郁而化火，火能炼液灼津为痰。

18.有关SARS的传播途径正确的是A.患者的粪便一般没有传染性B.间接接触不易传播C.呼吸道症状显著的患者传染性低D.隐性感染者也是重要的传染源E.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

E

19.治疗崩漏之实热证的代表方是（）A.清热固经汤B.固本止崩汤C.上下相资汤D.右归丸E.以上都不是

A

[解析]治疗崩漏之实热证的代表方，

是具有清热凉血，固冲止血之功效的清热固经汤。

20.球后穴位于眶下缘的A.外1/3与内2/3交点处B.内1/3与外2/3交点处C.直对瞳孔处D.外1/4与内3/4交点处E.内1/4与外3/4交点处

D

21.肩背寒见于A.手阳明大肠经病证B.手少阳三焦经病证C.手太阴肺经病证D.手少阴心经病证E.手太阳小肠经病证

C

22.九味羌活汤中不含的药物是（）A.防风、苍术B.荆芥、秦艽C.细辛、白芷D.细辛、生地E.黄芩、甘草

B

23.下列哪一时间不宜放置宫内节育器（）A.月经干净后3-7天B.自然流产转经后C.剖宫产后3个月D.足月产后3个月E.孕中期引产后3个月

C

[解析]宫内节育器放置的时间为：月经干净后3～7天；人工流产术后，其经过顺利且宫腔在10cm以内，无感染或出血倾向者；自然流产转经后；足月产及孕中期引产后3个月或剖宫产术后半年。

24.脑脊液检验的适应证应除外A.有脑膜刺激征B.疑有颅内出血C.疑有颅内压显著增高D.疑有脑膜白血病E.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为神经系统疾病时

C

25.辛味药临床一般治疗（）A.表证及气血阻滞证B.呕吐呃逆C.久泻久痢D.瘰疬、瘿瘤、痰核E.大便燥结

A

[解析]辛能散能行，具有发散、行气、行血的作用，因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证。

A2型题1.目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播（）A.共用针头或注射器B.医务人员被含血针头刺伤C.应用病毒携带者的器官移植D.人工授精E.吸血昆虫

E

[解析]目前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。

2.一患者患风湿顽痹，肢体麻木瘫痪，不慎又将上肢前臂摔伤，现肢体肿胀、疼痛。治疗宜首选的药物是A.蛇床子B.马钱子C.车前子D.葶苈子E.覆盆子

B

3.患者关节疼痛重着，四肢疫困沉重，头重如裹，其病因是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.痰饮

D

4.治疗热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，又兼肺热咳嗽、痰多者。应首选A.射干B.鱼腥草C.马勃D.板蓝根E.山豆根

A

5.以下慢惊风的主要病因错误的是A.感受风邪、温邪B.暴吐暴泻C.急惊风转成D.大病、久病伤及气血阴阳E.先天元阳、元阴不足

A

6.肾虚腰痛，日久不愈，无明显阴阳偏虚者，宜选方A.左归丸B.右归丸C.大补元煎D.大补阴丸E.青娥丸

E

7.李某，女，36岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转，而见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤E.化肝煎

E

8.患儿，1岁。突然发热，T37.8℃，伴咳嗽，流涕，纳差；1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足、臀部为主，部分为疤疹，质地较硬，内有浑浊液体，周围绕有红晕。其诊断是A.风疹B.水痘C.幼儿急疹D.手足口病E.猩红热

D

[解析]水痘皮疹呈向心性分布，常丘疹、疱疹、结痂并存，疱疹质地较软，疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹，出疹有一定顺序，24小时布满全身，伴有枕部淋巴结肿大。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹，有草莓舌，口周苍白圈，帕氏线，咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热3～4天出疹，热退疹出。本患儿符合手足口病表现。

[命题规律]考查“手足口病”。必须掌握。

9.患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和

D

10.患者，女，18岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚弱，腰瘦腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。其治法是A.补气养血调经B.滋阴益气调经C.补肾养肝调经D.健脾生血调经E.补中益气调经

C

11.患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选A.糖皮质激素B.阿司匹林C.吲哚美辛(消炎痛)D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺

B

12.患者，男，60岁。咳嗽1个月，劳累后加重，咳吐黏痰，胸脘痞闷，胃纳减少，舌苔白腻，脉濡滑。治疗除取肺俞、太渊穴外，还应取A.风门、大椎、合谷B.章门、太白、丰隆C.脾俞、胃俞、列缺D.尺泽、列缺、外关E.脾俞、太冲、阴陵泉

B

13.患者，女，49岁。久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。该病人诊断应为A.水肿(阴水)B.水肿(阳水)C.心痛D.淋证E.感冒

A

14.王某，女，18岁。每次行经血量多，色紫红，味臭秽，夹有瘀块。常伴有便秘，口干。舌红苔黄，脉弦数有力。针灸取穴为A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、隐白、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海E.三阴交、隐白、内庭、关元

B

15.患者，男，28岁，有静脉注射毒品史近6年。近2个多月来出现间歇性发热、咳嗽，伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生素治疗，但疗效欠佳。体检发现全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下可触及。外周血白细胞计数为4.1×109/L，红细胞计数为4.6×109/L，血小板计数为151.1×109/L，CD+4/T淋巴细胞计数为0.3×109/L，大便真菌培养阳性。本病例的诊断最可能是（）A.疟疾B.艾滋病C.败血症D.结核病E.伤寒

B

[解析]在我国，艾滋病最常见的传播方式为静脉注射毒品，病人的临床表现如长期发热、慢性咳嗽、鹅口疮、淋巴结肿大及周围血液白细胞特别是CD+4T淋巴细胞的改变都符合艾滋病诊断。

16.患者，女，49岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣，腰痠乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选A.左归丸B.内补丸C.肾气丸D.两地汤合二至丸E.二仙汤合二至丸

D

17.治疗外感发热，邪郁肌腠，经气不利，项背强痛者，应首选A.荆芥B.白芷C.薄荷D.葛根E.柴胡

D

18.患儿，女，6岁。左颈项结肿疼痛3天，皮色未变，肿块如鸽卵大，活动度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选A.仙方活命饮B.牛蒡解肌汤C.桑菊饮D.五味消毒饮E.五神汤

B

19.男性，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，体温38.5℃。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团杆菌D.流感嗜血杆菌E.肠道革兰阴性杆菌

E

20.患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是A.清胃化痰止呃B.清热化湿降逆C.清热化瘀止呃D.清胃平肝降逆E.清胃泻热止呃

E

21.患者，女，38岁，已婚。近半年来，月经23～25天一行，