N3内科模拟习题（含参考答案）

N3内科模拟习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性肾炎肾病型的水肿发生机制是由于A、肾小球滤过率降低B、大量蛋白尿导致低蛋白血症C、血管升压素分泌增多D、肾小管重吸收功能增强E、继发性醛固酮增多正确答案：B2、下列哪项不是导致腹膜透析患者腹痛的主要原因A、透析水排除速度过快B、腹膜炎C、透析液渗透压过高D、透析液酸碱度不适宜E、腹膜硬化正确答案：E3、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、胸部CT检查C、病史和体征D、纤维支气管镜检查E、痰涂片检查正确答案：D4、尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是A、继发性甲状旁腺功能亢进B、长期厌食和腹泻C、尿钙排泄增多D、贫血E、营养不良正确答案：A5、每天尿蛋白量持续超过多少是蛋白尿A、200mgB、150mgC、100mgD、250mgE、300mg正确答案：B6、慢性支气管炎的X线表现为A、肺内有液平B、肺纹理增粗C、肺部有块影D、肺大疱征象E、肺透亮度增加正确答案：B7、阻塞性肺气肿的主要症状是A、呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B、进行性加重的呼吸困难，活动后加剧C、端坐呼吸，双肺底有水泡音D、吸气性呼吸困难，呼吸音减弱E、呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音正确答案：B8、重型肝炎患者，伴有腹水，3天来发热、腹泻及腹痛，全腹有压痛及反跳痛，腹腔内抽出黄色微混浊液体。指导合理治疗应尽快做的检查是A、腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌B、血培养C、腹水培养D、腹部B超扫描E、腹部平片正确答案：A9、肺的防御功能包括不包括A、疼痛反射B、免疫防御作用C、纤毛运载系统D、肺泡吞噬或中和解毒作用E、咳嗽反射正确答案：A10、诊断消化性溃疡不必要的检查是A、血常规B、胃镜C、X线钡餐D、幽门螺旋杆菌(Hp)E、胃黏膜活检正确答案：A11、布氏杆菌病最常见的热型是A、间歇热B、低热C、弛张热D、不规则热E、波浪热正确答案：E12、流行性乙型脑炎经何途径传播A、巴拉巴按蚊叮咬B、微小按蚊叮咬C、雌按蚊叮咬D、库蚊叮咬E、按蚊叮咬正确答案：D13、引起支气管扩张的基本因素为A、免疫功能低下B、支气管感染，阻塞C、支气管哮喘D、支气管炎E、胸膜粘连正确答案：B14、急性肾小球肾炎常发生于哪种感染之后A、病毒B、链球菌C、立克次体D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B15、患者，女性，38岁。曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外A、毛细血管脆性增加B、脾功能亢进C、清蛋白低D、肝脏合成凝血因子减少E、肝脏对雌激素的灭活作用减弱正确答案：C16、男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、肋骨骨折正确答案：C17、支气管扩张症的主要表现有A、慢性咳嗽，咳大量脓痰B、杵状指(趾)C、反复肺部感染D、以上都是E、反复咯血正确答案：D18、血液透析的患者，脱水过度易发生A、心律失常B、栓塞C、低血压D、高血压E、低血糖休克正确答案：C19、慢性活动性肝炎最有诊断意义的是A、肝功能持续异常B、肝脾肿大C、肝掌蜘蛛痣D、腹水E、转氨酶升高伴血浆蛋白改变正确答案：E20、乙型肝炎病毒属于下列哪项A、肠道病毒B、巨细胞病毒C、DNA病毒D、EB病毒E、RNA病毒正确答案：C21、急性胰腺炎的诱因不包括A、脂肪餐B、酗酒C、暴饮暴食D、胆管结石E、吸烟正确答案：E22、典型的霍乱病例最先出现哪种症状A、畏寒、发热B、肌肉痛性痉挛C、腹痛D、腹泻E、呕吐正确答案：D23、军团菌肺炎的治疗宜首选A、头孢类B、大环内酯类(红霉素)C、四环素D、氧氟沙星(氟嗪酸)E、利福平正确答案：B24、关于机械通气的护理，下列哪些不正确A、气道峰压力的变化与护理工作关系不大B、注意患者与呼吸机是否同步C、保持接口紧密D、湿化罐中应加入无菌蒸馏水E、湿化器的温度在32～34℃。正确答案：A25、当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是A、X线肝血管造影B、肝穿刺活检C、CTD、彩超E、放射性核素肝显像正确答案：C26、人体能对抗再感染的主要原因是A、非特异性免疫功能B、注射疫苗C、预防用药D、增强体质E、特异性免疫功能正确答案：E27、不属于内科治疗急性胰腺炎的基本原则是A、抑制胰液分泌B、对症处理C、纠正休克与水、电解质平衡失调D、密切监测病情E、剧烈疼痛时可用吗啡正确答案：E28、霍乱典型的临床表现应为A、剧烈腹泻、呕吐、脱水，周围循环衰竭B、剧烈腹泻、呕吐，伴里急后重C、剧烈腹泻、呕吐、腹痛D、剧烈腹泻、呕吐、发热E、剧烈腹泻、呕吐、脓血便正确答案：A29、下列不属于增生性肾小球肾炎的是A、硬化性肾小球肾炎B、毛细血管内增生性肾小球肾炎C、新月体肾小球肾炎D、系膜毛细血管性肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎正确答案：A30、外源性哮喘的临床特点不包括A、多有明显的季节性B、大多在儿童或少年期起病C、血及痰液IgE测定可增高D、常在接触过敏原后发病E、一旦得病，往往发作较重且起病急正确答案：E31、消化道中消化作用最强的消化液是A、胰液B、胆汁C、胃液D、肠液E、内因子正确答案：A32、尿路结石所致少尿属于何种肾损害A、肾实质性B、肾炎性C、混合性D、肾后性E、肾前性正确答案：D33、男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是A、静脉滴注呼吸兴奋剂B、平卧休息C、静脉输血、止血D、头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻E、人工呼吸正确答案：D34、急性胰腺炎可能的护理诊断除外A、血白细胞指数升高B、潜在并发症：休克C、知识缺乏D、恐惧E、体液不足正确答案：A35、上消化道出血，其正确的是A、呕血定有黑便，黑便不一定有呕血B、黄色粪便可排除消化道出血C、主要表现是腹痛和腹泻D、出血量5ml以上，呈柏油色E、最主要原因由肝硬化引起正确答案：A36、肾病综合征主要并发症是A、血栓及栓塞B、急性肾衰竭C、冠心病D、感染E、慢性肾衰竭正确答案：D37、肝硬化最常见的并发症是A、肝癌B、肝肾综合征C、上消化道出血D、肝性脑病E、感染正确答案：C38、哪种动物为我国北方各省钩端螺旋体病的主要传染源A、牛和羊B、猪C、蜱D、犬E、鼠正确答案：B39、肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是A、脾大、腹水、侧支循环建立和开放、B、腹水、肝肿大、贫血C、出血倾向和贫血、腹水、脾大D、肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放E、侧支循环建立和开放、贫血、脾大正确答案：A40、下列哪项不支持气胸的诊断A、患者胸部饱满B、肺组织压缩50%C、叩诊呈鼓音D、患侧语音增强E、呼吸音减弱或消失正确答案：D41、某男性患者突发高热、寒战、全身不适、乏力、恶心、腹痛，伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查为脓尿，应考虑A、急性膀胱炎B、急性胰腺炎C、急性胃肠炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：D42、慢性萎缩性胃炎患者不会出现A、癌变可能、B、反酸现象C、消化不良D、贫血消瘦E、食欲差正确答案：B43、不属于肝硬化患者雌激素水平增高的表现A、月经失调B、毛发生长速度增快C、蜘蛛痣D、性玉减退E、肝掌正确答案：B44、应用环孢素的患者监测指标不包括哪种A、肺功能变化B、血压变化C、肝功能变化D、血钾的变化E、肾功能有无损害正确答案：A45、下列各项中，对肾盂肾炎有诊断价值的是A、清洁中段尿细菌培养革兰阴性杆菌＞105/mlB、尿沉渣见白细胞C、有尿路刺激征D、尿沉渣见红细胞管型E、肾浓缩功能减退正确答案：A46、慢性肾衰竭患者引起肾性骨病的因素不包括A、1,25-二羟维生素D生成减少B、继发性甲状旁腺功能亢进C、血钙下降D、营养不良E、低钠血症正确答案：E47、患者，男性，37岁。曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准A、甲胎蛋白B、B超C、凝血酶原时间测定D、放射性核素E、肝功能正确答案：B48、下列哪项是甲类传染病A、黑热病、狂犬病B、鼠疫、霍乱C、鼠疫、狂犬病D、霍乱、狂犬病E、艾滋病、鼠疫正确答案：B49、患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应首先采取的护理措施A、动脉内补充营养B、鼓励活动C、记录出入水量D、进少量的流食E、给予高营养的食物正确答案：C50、消化性溃疡进食不宜过饱的原因A、胃窦扩张刺激胃酸增多B、饮食刺激溃疡出血C、刺激胃黏膜充血D、不易消化E、阻塞幽门正确答案：A51、一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，护理应除外A、观察并发症B、温水坐浴C、注意休息与饮食D、按医嘱应用止泻药E、刚门冷敷正确答案：E52、大部分斑疹伤寒的皮疹见于病程的A、第3天B、第6天C、第4天D、第5天E、第7天正确答案：D53、肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示A、痊愈B、可停用抗结核药物C、病变吸收D、不必休息E、不必呼吸道隔离正确答案：E54、呼吸衰竭的治疗关键在于A、防治并发症B、纠正酸碱平衡失调C、积极治疗原发病D、应用呼吸兴奋剂E、纠正缺氧和CO2潴留正确答案：E55、关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确A、初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性B、卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性C、结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性D、重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性E、结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病正确答案：A56、以下致病菌应首选红霉素治疗的是A、军团菌，支原体B、肺炎球菌C、厌氧菌D、克雷白杆菌E、葡萄球菌正确答案：A57、以下哪项是钩端螺旋体病的病理变化基础A、全身毛细血管中毒性损害B、急性肾功能不全C、播散性血管内凝血D、急性肝功能不全E、肺毛细血管出血正确答案：A58、肾脏不分泌以下哪种激素A、促红细胞生成素B、血管升压素C、前列腺素D、肾素E、激肽释放酶正确答案：B59、多数肾小球疾病是属于下列哪种炎症疾病A、活性酶介导性B、细胞介导性C、内毒素介导性D、免疫介导性E、外毒素介导性正确答案：D60、患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是A、静脉补液B、术前备皮C、持续胃肠减压D、镇静止吐E、禁食洗胃正确答案：C61、胃窦部的G细胞可分泌A、碱性黏液B、盐酸C、胃蛋白酶D、促胃液素E、维生素B正确答案：D62、下列哪项可引起疟疾的症状发作A、疟原虫在人体红细胞内形成子孢子进入血B、疟原虫在人体肝细胞内增殖C、疟原虫在人体红细胞内形成大量裂殖子，使红细胞破裂入血D、疟原虫在人体红细胞内形成大量滋养体，使红细胞破裂入血E、疟原虫在人体红细胞内增殖正确答案：C63、尿毒症患者出现厌食、恶心呕吐和腹泻的最主要原因是A、高磷低钙B、水钠潴留C、严重贫血D、氮质代谢产物经消化道排出E、低蛋白血症正确答案：D64、有关钩端螺旋体病的免疫力，正确的是A、获得较强的各型交叉免疫力B、免疫力很低C、对各型均无免疫力D、获得较强的同型免疫力E、获得带钩端螺旋体免疫力正确答案：D65、下列哪项是在电镜下所见的完整的乙型肝炎病毒颗粒A、管型颗粒B、HBeAgC、小球型颗粒(直径为20nm)D、Dane颗粒E、特异的DNA多聚酶正确答案：D66、训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确A、取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动B、用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸C、吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动D、初学时，取半卧位，膝下垫小枕E、可配合训练缩唇呼气法正确答案：B67、不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是A、睡眠障碍B、肌张力增高C、意识错乱D、行为失常E、性格改变正确答案：E68、尿毒症患者最具有特征性的表现是A、呼气有尿臭味B、厌食与呕吐C、水肿D、呼吸深而大E、贫血正确答案：A69、为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为A、以解除压迫症状为佳B、尽量抽完C、少于1000mlD、少于800mlE、抽得越少越安全正确答案：C70、肠结核患者的饮食护理要求除外A、注意卫生，多饮水B、饮用合格的奶制品C、严重营养不良者应进行静脉营养治疗D、腹泻明显应多摄入乳制品和粗纤维食物E、高热量、高蛋白、高维生素、易消化正确答案：D71、下列哪项不是尿路刺激征的表现A、尿频B、尿痛、排尿不尽感C、肾区叩击痛伴尿痛D、血尿、蛋白尿E、下腹坠痛伴尿急正确答案：D72、急性肾炎患者做尿常规检查，具有特征性的项目是A、蛋白尿B、红细胞管型C、颗粒管型D、红细胞E、白细胞正确答案：B73、恙虫病最具特征性的体征是A、焦痂B、皮疹C、发热D、脾肿大E、淋巴结肿大正确答案：A74、预防急性胰腺炎的关键措施是A、掌握饮食卫生知识B、保持大便通畅C、积极治疗胆道疾病D、注意个人精神状况E、避免劳累正确答案：C75、关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确A、呼气性呼吸困难B、奇脉C、发绀D、两肺布满哮鸣音E、三凹征正确答案：E76、慢性肾衰竭患者常贫血，其原因有A、红细胞寿命延长B、体内缺乏蛋白质C、骨髓受到毒性物质抑制，使造血功能下降D、叶酸缺乏E、肾脏产生促红细胞生成因子减少正确答案：A77、肺癌的临床表现不包括A、乏力、消瘦B、淋巴结肿大C、咳嗽反复发作，痰中带血D、声音嘶哑E、恶心、呕吐正确答案：E78、Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是A、上消化道出血B、PaCO2降低C、精神、神经症状D、蛋白尿E、头痛正确答案：B79、患者，男性，28岁。5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。体格检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示十二指肠球部溃疡。下列哪个护理诊断不妥A、疼痛B、溃疡病C、体液不足D、知识缺乏E、舒适的改变正确答案：B80、患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑A、低血糖昏迷B、尿毒症性昏迷C、乙醇(酒精)中毒性昏迷D、肝性脑病E、糖尿病酮症昏迷正确答案：D81、痢疾杆菌致病作用的决定因素是A、侵袭作用B、内毒素C、肠毒素D、外毒素E、神经毒素正确答案：B82、肺结核患者做X线检查时可发现不活动病灶有A、干酪性病灶B、空洞C、浸润性病灶D、纤维钙化性病灶E、胸膜炎症正确答案：D83、肝硬化腹水患者的护理措施错误的是A、每天饮水1500ml以上B、定期测量腹围和体重C、记录每天出入液量D、观察电解质及酸碱平衡情况E、食盐摄入每天不超过2g正确答案：A84、出血性休克早期的临床表现及体征除外A、收缩压降至80mmHgB、血压偏高C、皮肤湿冷D、脉压变小E、脉搏细速正确答案：B85、尿中胆红素阳性应考虑A、黄瓜进食多B、复方维生素B服用多C、直接胆红素增多D、西红柿进食多E、胡萝卜进食多正确答案：C86、下列哪项是阿米巴痢疾并发脓肿最常见的部位A、胸腔B、腹腔C、颅内D、肺部E、肝脏正确答案：E87、结核性腹膜炎手术治疗的适应证不包括A、合并中毒性巨结肠经积极的内科治疗无效者B、并发急性胰腺炎C、并发完全性肠梗阻D、肠穿孔引起急性腹膜炎E、肠瘘经治疗未能闭合者正确答案：B88、给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是A、出血停止后10天B、出血后24～48小时内C、出血后72小时内D、出血停止后2周内E、出血停止后1周内正确答案：B89、最常见诱发肝性脑病的因素是A、应用损肝药物B、感染C、高蛋白质饮食D、应用利尿剂E、上消化道出血正确答案：E90、肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起A、皮肤色素沉着B、蜘蛛痣C、肝掌D、月经失调E、男性乳舫发育正确答案：A91、肝肾综合征患者的特征性表现是A、肾功能减退B、肝昏迷C、自发性少尿或无尿D、氮质血症不显E、肾脏病理改变明显正确答案：C92、某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻，血白细胞计数为3.4×109/L，您将采取下列哪项措施A、加服抗过