煤矿职业卫生课件

神木市德泉矿业有限公司职业卫生培训课件安环部1/57第一部分职业病概述2/57

职业病概念

职业病：是指公司、事业单位和个体经济组织等用人单位劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害原因而引发疾病。————《中华人民共和国职业病防治法》

3/57职业病危害：是指对从事职业活动劳动者也许造成职业病多种危害。职业病危害原因包括：职业活动中存在多种有害化学、物理、生物原因以及在作业过程中产生其他职业有害原因。职业禁忌：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害原因时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者也许造成原有本身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发也许造成对他人生命健康组成危险疾病个人特殊生理或者病理状态。4/57

职业卫生现状

：煤矿职业病以尘肺病为主，据统计全国尘肺病患者中煤矿系统尘肺病患者占比46.8%，因大量吸入粉尘而患尘肺病，正在严重威胁着数十万煤矿工人生命和健康！如不采取有效措施加以预防和治疗，尘肺病肆虐将严重损害煤矿生产力，另外噪声、射线和有毒有害气体也对煤矿职员身体健康造成一定伤害，任何发展都不应以人生命健康作为代价！5/57?)第二部分：《中华人民共和国职业病防治法》6/57《中华人民共和国职业病防治法》2023年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第24次会议通过；根据2023年12月31日第十一届全国人民代表大会常务委员会第24次会议《有关修改〈中华人民共和国职业病防治法〉决定》修正7/57《职业病防治法》第三条、第四条第三条职业病防治工作坚持预防为主、防治结合方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职员参与和社会监督机制，实行分类管理、综合治理。第四条劳动者依法享有职业卫生保护权利。用人单位应当为劳动者发明符合国家职业卫生标准和卫生要求工作环境和条件，并采取措施保障劳动者取得职业卫生保护。工会组织依法对职业病防治工作进行监督，维护劳动者合法权益。用人单位制定或者修改有关职业病防治规章制度，应当听取工会组织意见。8/57

第三章劳动过程中防护与管理用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：

（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职职业卫生管理人员，负责本单位职业病防治工作；

（二）制定职业病防治计划和实行方案；

（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；

（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；

（五）建立、健全工作场所职业病危害原因监测及评价制度；

（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。《职业病防治法》第二十一条9/57

第三章劳动过程中防护与管理保护第三十五条用人单位主要责任人和职业卫生管理人员应当接收职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位职业病防治工作。用人单位应当对劳动者进行上岗前职业卫生培训和在岗期间定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用职业病防护用具。劳动者应当学习和掌握有关职业卫生知识，增强职业病防备意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用职业病防护用具，发觉职业病危害事故隐患应当及时报告。劳动者不履行前款要求义务，用人单位应当对其进行教育。《职业病防治法》第三十五条10/57《作业场所职业健康监督管理暂行要求》第十一条存在职业危害生产经营单位应当建立、健全下列职业危害防治制度和操作规程：（一）职业危害防治责任制度；（二）职业危害通知制度；（三）职业危害申报制度；（四）职业健康宣传教育培训制度；（五）职业危害防护设施维护检修制度；（六）从业人员防护用具管理制度；（七）职业危害日常监测管理制度；（八）从业人员职业健康监护档案管理制度；（九）岗位职业健康操作规程；（十）法律、法规、规章要求其他职业危害防治制度。11/57

劳动者能够选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地职业病诊断机构进行职业病诊断。

职业病诊断机构应当按照《职业病防治法》、《职业病诊断与判定管理措施》和国家职业病诊断标准，根据劳动者职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害原因情况、临床体现以及辅助检查成果等，进行综合分析，作出诊断结论。

劳动者应当填写《职业病诊断就诊记录表》。

你懂得职业病诊断判定流程吗？12/57组成职业病必须具有四个条件？（1）患病主体必须是公司、事业单位或者个体经济组织劳动者；（2）必须是在从事职业活动过程中产生；（3）必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害原因而引发；（4）必须是国家公布职业病分类和目录所列职业病。13/57

对接触职业病危害劳动者，煤矿应当按照国家有关要求组织

上岗前

、在岗期间和

离岗时

职业健康检查，并将检查成果

书面

通知劳动者。职业健康检查费用由

煤矿

承当。职业健康检查由省级以上人民政府卫生行政部门同意医疗卫生机构承当。14/57根据职员职业健康检查报告，煤矿公司应当采取措施：（1）对有职业禁忌劳动者，调离或者临时脱离原工作岗位；（2）对健康损害也许与所从事职业有关劳动者，进行妥善安顿；（3）对需要复查劳动者，按照职业健康检查机构要求时间安排复查和医学观测；（4）对疑似职业病病人，按照职业健康检查机构提议安排其进行医学观测或者职业病诊断；（5）对存在职业病危害岗位，改善劳动条件，完善职业病防护设施。15/57国家安全生产监督管理总局令第76号《用人单位职业病危害防治八条要求》于2023年3月23日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过：《用人单位职业病危害防治八条要求》16/57一、必须建立健全职业病危害防治责任制，严禁责任不落实违法违规生产。二、必须确保工作场所符合职业卫生要求，严禁在职业病危害超标环境中作业。三、必须设置职业病防护设施并确保有效运行，严禁不设置不使用。四、必须为劳动者配备符合要求防护用具，严禁配发假冒伪劣防护用具。五、必须在工作场所与作业岗位设置警示标识和通知卡，严禁隐瞒职业病危害。六、必须定期进行职业病危害检测，严禁弄虚作假或少检漏检。七、必须对劳动者进行职业卫生培训，严禁不培训或培训不合格上岗。八、必须组织劳动者职业健康检查并建立监护档案，严禁不体检不建档。用人单位职业病危害防治八条要求17/57

第三部分：个体防护18/5719/572.个体防护装备种类头部防护呼吸防护眼面防护听觉防护手部防护足部防护躯体防护皮肤防护坠落防护1－一般,2-防尘，3－防水，4－防寒，5－防冲击，6－防毒，……9－防高温，10－防电磁辐射，11－防射线，12－防酸碱，……“1”特种防护用具“0”一般防护用具20/573.个体防护装备检查内容配备符合性配备人群符合性选用符合性防护用具有效性是否达成防护要求实行符合性工人戴没戴、正不正确定期更换21/57(2)呼吸防护用具选择、使用与维护（GB/T18664）有害环境选择污染物种类危害程度(作业情况)作业人员22/5723/57有害环境

识别有害环境性质？

判定危害程度？是否能够识别有害环境？是否缺氧及氧气浓度值？是否存在污染物及浓度？污染物状态(颗粒物或气体)？IDLH环境非IDLH环境有害环境性质未知缺氧或无法确定浓度未知、达成或超出IDLH确定危害因数危害因数与APF比较呼吸防护用具选择、使用与维护（GB/T18664）

IDLH立即威胁生命和健康

APF指定防护因数24/57呼吸防护用具选择、使用与维护（GB/T18664）非IDLH环境防护,应洗择APF大于危害因数呼吸防护用具。各类呼吸防护用具APF25/57佩戴后人员实际接触浓度/强度＜职业接触限值隔音耳塞降噪值有两种国际标准SNR和NRR，SNR是按照国际标准ISO4969-2检测单值降噪值；NRR是按照美国标准ANSIS3.19-1974标准检测单值降噪值。相比来讲，同一种耳塞SNR会比NRR高3分贝左右。如：NRR:28dB上限为85+28＝113dB个体防护用具有效性26/57实行符合性现场查看是否佩戴，佩戴是否正确27/57劳动防护用具佩戴、使用和管理是安全生产第一道防线又是安全生产最后一道防线职员上班时要做到“两穿好、两戴好”即：穿好工作服、工作鞋，戴好安全帽，佩戴好自救器和防护用具。28/57正确佩戴和使用个人安全防护用具、用具，是保护劳动者安全与健康一种防护措施。1、对于接触有毒有害气体或大量粉尘等环境下进行工作人员，公司应给其发放专用口罩、防毒面具等防护用具。2、在有噪声、强光、辐射热和飞溅火花生产场所，要给工人配备护罩、耳罩、护镜、绝热鞋、工作服等劳保用具。3、电工、焊工要配备绝缘鞋和绝缘手套。4、也许产生大量一氧化碳等有毒气体场所，要配备防毒救护用具。29/571、劳动者应当自觉穿戴劳动保护用具。

2、岗前岗中体检好，健康损害早懂得。

3、安全装置和防护设施是预防职业病有效伎俩。

4、劳动者应当接收职业卫生培训和体检。

5、戴耳塞，防噪声，安全作业不耳聋。

6、工作场所应当符合职业卫生要求。

7、职业病防治坚持预防为主、防治结合方针。

8、用人单位是防治职业病第一责任人。

30/57第四部分：职业危害原因31/57煤矿职业危害原因有粉尘、噪音、高温、有毒有害气体（液体）、电离辐射等。你会接触到几个？32/57粉尘作业戴口罩，不得尘肺身体好。

1、粉尘：是指悬浮在空气中固体微粒粉尘对肺部作用：由于长期吸入生产性粉尘而产生尘肺病，是一种常见危害性较大职业病。由于粉尘性质不一样，对肺组织引发病理变化也有差异，粉尘所引发肺部疾病可分为三大类。1、尘肺。2、肺粉尘沉着症。3、有机性粉尘引发肺部病变。33/57煤矿作业场所粉尘接触浓度管理限值判定标准：粉尘种类游离SiO2含量（%）呼吸性粉尘浓度（mg/m3）煤尘＜102.5矽尘10≤～≤500.750≤～≤800.3＞800.2水泥尘＜101.534/57【关注职业安全健康】尘肺病诊断与治疗诊断尘肺病需要具有要素诊断尘肺病必备要素包括：职员接触粉尘作业史、现场粉尘危害调查与评价资料，临床体现以及辅助检查成果等。没有证据否认尘肺病危害原因与病人临床体现之间必然联系，在排除其他致病原因后，应当诊断为尘肺病。35/57尘肺病容易并发哪些疾病由于尘肺病病人肺组织纤维化造成肺部抵抗力减少，容易并发肺部感染、肺结核、慢性肺源性心脏病、自发性气胸、肺气肿、心功能不全等疾病。一旦出现这些并发症，应及时就医。36/57尘肺病患者如何预防并发症由于尘肺病人肺部抵抗力较低，容易并发各类肺部疾病，尤其是肺结核、肺部感染等，因此，尘肺病人要注意远离结核病人，预防合并肺结核。同步，要注意预防感冒，在感冒流行期不要到人员过于集中地方，减少肺部感染机会。另外，还应注意保持大便通畅和避免突然过度用力、避免用力咳嗽，咳嗽时要及时治疗，预防和减少气胸发生。37/57尘肺病患者生活中应注意事项目前，尘肺病尚无有效办法治愈，对于早期尘肺病病人来说，通过加强营养、适度锻炼、提升免疫力和预防感冒等措施，一般不影响正常生活，并能达成正常寿命。尘肺病病人日常生活中要注意下列几点：

1.增强体质，锻炼呼吸功能。通过坚持锻炼，可增强体质，增加肺活量,改善肺通气功能。锻炼时要因人而宜,不要过度劳累。

2.预防和控制并发症。加强医疗保健,积极预防和治疗并发症，是缓和病情进展、提升生命质量和延长病人寿命主要方面。

3.保持良好精神状态。保持乐观情绪和良好精神状态,有助于增强身体免疫力，对尘肺病康复有着积极作用。因此，要及时调整疑虑、痛苦、急躁、恐惧、失望等不良心理。

4.居室气温合适。经常通风换气,保持室内空气新鲜。

5.合理饮食和起居。由于尘肺病人脾胃功能失调,因此，应选择健脾开胃,清肺补肺,有营养易吸取饮食。合理安排生活起居，养成良好生活行为方式。38/57目前我国煤矿主要采取以风水为主综合防尘技术措施，即一方面用水将粉尘湿润扑获；另一方面借助风流将粉尘排出井外，按详细功能，可划分为四类：（1）减少粉尘产生措施。主要包括：煤层（体）注水、改善采掘机械构造及其运行参数、湿式凿岩、湿式打眼、爆破使用水炮泥、合理确定炮眼数目和装药量等。（2）降尘措施。主要包括各产尘地点喷雾洒水、采掘机械内外高压喷雾、放炮前后喷雾、支架喷雾、装岩（煤）洒水、转载点喷雾洒水、除尘器除尘、巷道风流净化水幕等。（3）通风除尘。通过上述两类措施所不能消除粉尘要用矿井通风办法排出井外。（4）个体防护措施。井下各生产步骤采取综合防尘措施后，作业地点粉尘浓度仍然难以达成卫生标准，因此个体防护是综合防尘工作中不容忽视一种主要方面，但它只是一项被动防尘措施。个体防护防尘用具主要包括：防尘面罩、防尘帽、防尘呼吸器、防尘口罩等。目前煤矿采取综合防尘措施都有哪些？39/5740/572、噪声噪声是一种人们不希望听到声音。它影响人们情绪和健康，干扰人们工作、学习和生活。噪声危害：1、对人听力系统造成损伤。2、对人神经系统和心血管系统造成危害。3、是引发事故主要原因。一般60分贝以上就属于喧华范围，70分贝噪音开始损害听力神经，90分贝以上就会使听力受损，而在100--120分贝空间内，1分种可使人听力受损，甚至耳聋。41/57噪声引发疾病长期在噪声环境下工作，不注意个体防护，可造成许多疾病发生。1、当噪声作用于人神经系统时，会使人大脑皮层兴奋与抑制平衡失调，造成条件反射异常，使人脑血管张力遭到损伤，严重可引发渗出性出血，脑电图电位变化。2、噪声对人心脏也有较大危害，也许造成心跳过速、心律不齐。在噪声刺激下,会使血管痉挛，血压升高，最后造成高血压、冠心病发作。3、噪声对人消化系统危害也很严重，可造成消化液分泌异常，胃功能减退，造成消化不良，食欲不振，恶心呕吐，从而使胃病发病率提升。42/57煤矿作业场所噪声危害判定标准煤矿作业场所从业人员每天连续接触噪声时间达成或者超出8小时，噪声声级限值为

85

dB(A)；每天接触噪声时间不足8小时，可根据实际接触噪声时间，按照接触噪声时间减半、噪声声级限值增加

3

dB(A)标准确定其声级限值。43/57控制噪声有效途径一般采取工程控制措施或个人防护措施，使人们实际接收噪声控制在85dB（A级）下列（按每工作日8小时计），控制噪声危害办法如下：1、控制噪声源。机械操作者在操作过程中要尽可能减少机器部件撞击、摩擦和摆动。2、在传输途径上减少噪声。如隔声罩。3、采取个人防护措施，如佩戴护耳器。44/57生产性噪声控制技术声源分类机械性噪声、空气动力性噪声、电磁性噪声防护技术消声、吸声、隔噪传输过程及对应控制技术声源－消声消音器－空气动力学噪声减振器或减振层－机械性噪声传输途径阻断、屏蔽、增加距离、布局人耳个体防护45/57煤矿生产矿井采掘工作面空气温度不得超出26℃，机电设备硐室空气温度不得超出

30

℃；当空气温度超出上述要求时，必须缩短超温地点工作人员工作时间，并给予高温保健待遇。采掘工作面空气温度超出

30

℃、机电设备硐室空气温度超出

34

℃时，必须停顿作业。3、高温作业46/57预防高温中暑局部降温送风扇、喷雾风扇、空气淋浴等个人防护夏季要合理饮用含盐饮料和补充营养高血压、心脏病、肺气肿等病人饮食宜清淡，且不能从事高温作业。隔绝热源热绝缘发热体外直接包覆一层导热性能差的材料热屏挡常用的有玻璃板、石棉板、铁板等隔绝热源合理饮食穿透气性能好的工作服、帽、防护眼镜、手套、鞋特殊高温作业者戴隔热面罩和特殊隔热服装47/574、电离辐射电磁辐射高频、超高频、微波、激光等非电离辐射和电离辐射振动同噪声同样均是能力，防护措施类似发生源→传输途径→接收者防护技术发生源消除或削弱传输途径隔断（隔离、密闭）、距离变长、布局优化（变化传输方向）接收者个体防护、缩短时间（休息、轮班等）48/57

什么是电离辐射电离辐射是一切能引发物质电离辐射总称，其种类很多，高速带电粒子有α粒子、β粒子、质子，不带电粒子有中子以及X射线、γ射线。49/57

时间防护控制受照时间是减少电离辐射照射主要办法。对于任何照射，人体受到累积剂量均与照射时间成正比，照射时间越长，受照剂量越大，危害越严重。通过减少受照工作时间，能够减小受照剂量。距离防护控制人与放射源距离是电离辐射防护另一种有用办法。因剂量率与距离平方成反比关系，通过限制接近源距离可达成减少电离辐射照射目标。屏蔽防护屏蔽防护是指在人和放射源