消毒供应室讲解

消毒供应室规范与标准

安庆市立医院

赵莹莹第1页

消毒供应中心作用消毒供应中心：医院内承当各科室所有反复使用诊断器械，器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应部门。

第2页第3页工作人员要求正确掌握下列知识与技能1.各类诊断器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌知识与技能。2.有关清洗、消毒、灭菌设备操作规程。3.职业安全防护办法及标准。4.医院感染和预防控制有关知识。第4页第5页第6页合理建筑布局以及工作流程1：中心供应室应成为相对独立区域，室内装修质量应做到墙壁、顶部不落尘、无裂缝、地面不积垢，便于清洗和消毒、供气、供水、排水和照明亮度应符合本室要求。2:供应室应设空气净化调整装置，确保入室空气洁净。无菌区应为微正压区、去污区应为负压区。布局呈通过式，由“污”到“净”流水作业进行排布，按洁净程度要求不一样将供应室划分为：去污区：CSSD对反复使用诊断器械、器具和物品进行回收、分类、清洗、消毒区域为污染区域。检查、包装及灭菌区：CSSD内去污后诊断器械、器具以及物品，进行检查、装配、包装及灭菌【包括敷料制造】区域。无菌物品寄存区：CSSD内寄存、保管、发放无菌物品区域。第7页工作流程1.分类2.清洗3.消毒在去污区进行诊断器械、器具和物品清点和核查办法包括机械清洗和手工清洗、详细步骤：分类冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗清洗后器具、器械和物品应进行消毒处理。办法首选热力消毒，也可采取75%酒精进行消毒。第8页4.干燥5.器械检查及保养应首选在干燥设备进行干燥处理器械表面及关节、齿牙处应光洁、无污渍、血渍、水垢等残留物质和锈斑，功能完好。第9页6.包装7.灭菌手术器械采取闭合式包装法，一般是2层包装材料，分2次包装。闭合式包装应用专用胶带，封包严密，纸塑袋、纸袋等密封包装其密度宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥2.5cm1：热力灭菌：蒸汽灭菌、干热灭菌、湿热灭菌。2：化学气体灭菌：环氧乙烷灭菌、低温等离子灭菌。第10页无菌储存室第11页8.储存及发放

1、灭菌物品应寄存在无菌物品寄存间寄存架或寄存柜内，寄存架或寄存柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70%。

2、灭菌物品应分类寄存，一次性无菌物品应去掉外层大包装寄存，寄存位置相对固定，标识清楚；物品寄存应距地面20~25cm，距墙面5~10cm，距天花板50cm3、医用一次性纸袋包装有效期为1个月4、一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装有效期为6个月5、硬质密封容器包装有效期为6个月。6、手术器械有效期是7天，假如环境、湿度达成国家所要求标按时，手术器械可保存14天。7、无菌物品发放，根据各科消毒清单双人查对无菌物品数量、检查无菌物品有没有湿包、是否在有效期内、有没有外包装破损查对无误后将无菌物品装入下送车由洁物通道至各临床科室

第12页手工清洗过程回收分类置于流动水下冲洗多酶清洗溶液浸泡3~5分钟第13页用软巾在水面下擦拭

用清水反复漂洗

润滑剂浸泡1~2分钟烘干第14页手工清洗注意事项手工清洗水温宜15~30℃。

清洗池、清水用具应当每天清洁与消毒。

构造复杂器械应拆卸后清洗。

手工清洗后器械应放置在专用托盘，车等清洁处。

第15页润滑剂使用要求应为水溶性，与人体组织有较好相容性，不破坏金属材料透气性与机械性及其他功能。第16页环氧乙烷使用环氧乙烷有杀菌作用，对金属不腐蚀，无残留气味，环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，因此可用于消毒某些不能耐