常用止血药物

常用止血药品第1页分类常用止血药按其作用机理可分为三种：①直接作用于血管药品；②改善和促进凝血因子活性药品；③抗纤维蛋白溶解药品（简称抗纤溶药）。现分别介绍如下：

第2页

安络血适应症

本品能减少毛细血管通透性，促进受损毛细血管端回缩而止血。主要用于毛细血管通透性增加所致出血，如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、脑溢血等。对大量出血和动脉出血疗效较差。

第3页注意事项1.本品中含水杨酸，长期反复应用可产生水杨酸反应。如头晕、头痛、耳鸣、视力减退等反应。2.有癫痫史及精神病史者应慎用。3.本品如变为棕红色，则不能再用。第4页脑垂体后叶素本品含催产素和加压素。加压素能直接作用血管平滑肌，使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩，可减少肺内血流量，减少肺静脉压力，有助于肺血管破裂处血栓形成而达成止血。本品还可用于门脉压增高上消化道出血止血。第5页适应症

1.可用于产后出血、产后复旧不全，促进宫缩、引产。2.治疗尿崩症。3.肺咯血及门脉高压引发消化道出血。4.术后肠麻痹和尿潴留。第6页用量使用方法

肺出血：可静注或静滴，静滴加等渗盐水或5%葡萄糖500ml稀释后慢滴，静注加5%葡萄糖20ml稀释慢注。大量肺咯血，静注10单位，并严密观测。第7页注意事项1.用药后，如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等，应立即停药。2.高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺原性心脏病病人忌用。3.凡胎位不正、骨盆过狭、产道妨碍等均忌用本品引产。4.因能被消化液破坏，故本品不宜口服。第8页维生素K1本品为黄色至橙黄色透明粘稠液体。无臭或几乎无臭；遇光易分解。第9页适应症状本品为肝内合成凝血酶原必需物质，当缺乏时可造成凝血障碍。当血液中凝血酶原缺乏时，血液凝固就会出现迟缓，这时，补充适量维生素K1可促使肝脏合成凝血酶原，起到止血作用

第10页使用方法用量

1、低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射，每次10mg，每日1－2次，24小时内总量不超出40mg。2、预防新生儿出血：可于分娩前12－二十四小时给母亲肌注或迟缓静注2－5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5-1mg，8小时后可反复。3、本品用于重症患者静注时，给药速度不应超出1mg/第11页注意事项偶见过敏反应。静注过快，超出5mg/分，可引发面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等，曾有迅速静脉注射致死报道。肌注可引发局部红肿和疼痛。禁忌症严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。第12页酚磺乙胺（止血敏）适应症：用于防治多种手术前后出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引发出血。亦可用于呕血、尿血等。第13页使用方法用量1、肌肉或静脉注射一次0.25～0.5g，一日0.5～1.5g。静脉滴注：一次0.25～0.75g，一日2～3次，稀释后滴注。2、预防手术后出血术前15-30分钟静滴或肌注0.25～0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。不良反应：本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、临时性低血压等，偶有静脉注射后发生过敏性休克报道。第14页血凝酶适应症

本品可用于需减少流血或止血多种医疗情况,如:外科，内科，妇产科，眼科，耳鼻喉科，口腔科等临床科室出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。第15页使用方法及用量

静脉注射、肌肉注射，也可局部使用。成人：每次1.0—2.0KU,紧急情况下，立即静脉注射1.0KU，同步肌肉注射1.0KU。各类外科手术：手术前1小时，肌肉注射1.0KU，或手术前15分钟，静脉注射1.0KU。手术后每日肌肉注射1.0KU，连用三天，或遵医嘱。在用药期间，应注意观测病人出、凝血时间。应避免用药过量，不然疗效会下降。第16页不良反应不良反应发生率极低,偶见过敏样反应。。禁忌虽无有关血栓报道，为安全起见，有血栓病史者禁；对本品中任何成份过敏者禁用。注意事项大、中动脉，大静脉受损出血，必须首先用外科手术处理；弥漫性血管内凝血（DIC）造成出血时慎用；血液中缺乏血小板或某些凝血因子时，宜在补充血小板、凝血因子或输注新鲜血液基础上应用第17页氨甲苯酸（止血芳酸）适应症

本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引发出血，包括急性和慢性、不足或全身性高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等第18页使用方法与用量静脉注射或滴注一次0.1～0.3g，一日不超出0.6g。不良反应

长期应用未见血栓形成，偶有头昏、头病、瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。第19页云南白药使用方法用量刀、枪、跌打诸伤，无论轻重，出血者用温开水送服；瘀血肿痛与未流血者用酒送服；其他内出血各症均可内服。口服，一次1～2粒，一日4次（2至5岁按1/4剂量服用；6至12岁按1/2剂量服用）。凡遇较重之跌打损伤可先服保险子1粒，轻伤及其他病症无须服。第20页不良反应及禁忌

1.偶可致过敏性皮疹，荨麻疹，过敏性休克，急性咽炎，过量服用可引发中毒反应，剧烈头痛，血小板减少，上消化道出血，房室传导阻滞，急性肾功能衰竭。2.孕妇忌用；过敏体质者忌用。3.保险子放置在标有“保险子”字样小瓶内，使用时将上盖及下体分离即可将其取出；切勿吞服小瓶。4.服药一日内，忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。第21页缩宫素适应症

用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引发子宫出血；理解胎盘储藏功能（催产素激惹试验）；滴鼻可促使排乳。第22页使用方法用量1．引产或催产静脉滴注，一次2.5—5单位，用氯化钠注射液稀释至每1ml中具有0.01单位。静滴开始时每分钟不超出0.001—0.002单位，每15—30分钟增加0.001—0.002单位，至达成宫缩与正常分娩期相同，最快每分钟不超出0.02单位，一般为每分钟0.002—0.005单位。2．控制产后出血每分钟静滴0.02—0.04单位，胎盘排出后可肌内注射5—10单位。3．催乳在喂奶前2—3分钟，用滴鼻液一次3滴，滴入一侧或两侧鼻孔内。[制剂与规格]宫缩素注射液（1）0.5ml：2.5单位（2）1ml：5单位（3）1ml；10单位缩宫素滴鼻液1ml：40单位（1）.引产或产前宫缩无力：以2.5-5单位加入5%葡萄糖液500ml内作迟缓静滴（10-30滴/分），极量一次20单位.（2）.防产后出血：每次肌注5-10单位，或加于5%葡萄糖液中静滴.第23页不良反应

偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。也许引发过敏反应：皮疹，药热，面部潮红或苍白，气喘，心悸，胸闷，腹痛.过敏性休克，水潴留.新生儿可出现低钠血症，惊厥.静注后也许形成血栓.

第24页泮托拉唑功能主治①消化性溃疡出