2023年卫生知识健康教育知识-护理知识考试历年真摘选题含答案_第1页
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文档简介

2023年卫生知识健康教育知识-护理知识考试历年真摘选题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.简述心理与健康指导、出院指导、健康促进等资料?2.如何防止肠内营养支持病人发生吸入性肺炎?3.关于麻痹性肠梗阻,错误的是()。A、腹痛不明显B、溢出性呕吐C、腹部有不对称局限性隆起D、多继发于急性腹膜炎E、肠鸣音减弱或消失4.老年女性骑自行车被剐倒,头部着地,5分钟后仍然呼之不应,首先考虑可能发生()5.如何预防产后抑郁?6.试比较麻疹与水痘出疹期皮疹的特点及症状?7.卫生部办公厅和国务院医改领导小组办公室于2011年3月19日在天津召开了2011年公立医院改革试点工作会议。8.皮肤移植术后护理,下列哪一项是错误的()。A、抬高植皮肢体并制动B、保持敷料清洁和干燥C、保持敷料固定防止皮片移动D、清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后,术后三天应更换敷料E、远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动,使其早日建立新的血液循环9.特级护理中协助患者进行有效咳嗽宜()小时1次,留置尿管护理宜(),床上洗头护理宜()10.已打开的无菌容器,在未污染的情况下,可保存()A、4hB、8hC、12hD、24hE、7~14d11.血液制品的种类有哪些?12.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法,测血压、体温、呼吸、脉搏,一般应()。A、0.5~1小时测一次B、2~3小时测一次C、3~4小时测一次D、4~5小时测一次E、5~6小时测一次13.简述康复医学工程。14.超声波雾化吸入疗法适用的病人有哪几种?15.痔疮手术术中注意事项有哪些?16.刮痧时的注意事项有哪些?17.普能病区的管理要求中,要求做到“一查、二勤、三洁净”,下列哪项不正确()A、护士每日检查病人护理及治疗效果B、护士勤巡视、翻身C、护士勤为病人更换污湿被服D、病人身上、口腔洁净E、病人床铺洁净、用具洁净18.什么是盆腔炎?19.骨折病人急救原则是什么?20.注意用氧安全应做到哪“四防”?21.住院病案不包括()A、护理记录B、检查报告单C、病区报告D、体温单22.肾病综合征病人的食物营养成分应如何构成?23.现场伤员急救的标记有哪些?24.打电话时应遵循的原则是()。25.手术进入中,下列哪一项违背了无菌原则()。A、双手下垂在腰部以上,传递器械在手术者前面进行B、前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套C、手术人员需调换位置时,一人应退后一步,面对面的转身调换,以免污染D、被盖的无菌布单浸湿后,应立即在上面再复盖一块手术巾E、在切开皮肤及缝合之前,应再用70%酒精消毒一遍26.试述慢性肾功能不全病人饮食疗法的一般原则。27.乙肝疫苗的接种部位是哪里?28.盐酸肾上腺素皮下注射1次的极量为()A、1mgB、2mgC、3mgD、4mg29.急性胰腺炎病人术前护理错误的是()。A、严密观察病情及生命体征变化B、给予易消化低脂和高糖饮食C、补充血容量,纠正水电解质和酸碱紊乱D、应用抗生素和皮质激素E、注意呼吸,尿量和意识变化30.头皮钢针穿刺的皮肤消毒范围是多少?31.四肢骨折的现场急救是()、()、()、()32.折刀位适用于()。A、腹部手术B、胸部手术C、脊椎及背部手术D、会阴部手术E、肛门直肠手术33.急性中毒的护理要点有哪些?34.输血过程中会出现哪些反应?35.试述腹外疝的术后护理。36.病员入院后多长时间内必须完成护理评估()A、10hB、20hC、24hD、30h37.盐酸肾上腺素注射液的用法用量是什么?38.脊柱骨折伤者从受伤现场运送至医院,正确的搬运方法是采用()、()、()运送。39.哮喘患者常见于()A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合型呼吸困难D、缺氧性呼吸困难E、呼吸快而表浅40.静脉治疗定义是什么?41.破伤风脱敏注射法,将TAT1500国际单位用等渗盐水稀释成10ml,应分几次作脱敏注射()。A、分2次肌肉注射B、分3次肌肉注射C、分4次肌肉注射D、分5次肌肉注射E、以上都不对42.对重症颅脑外伤病人的急救措施是什么?43.何谓高温治疗?其治疗肿瘤的原理是什么?44.没有将“熟悉或了解常用的临床检验及特殊检查的方法、临床意义”纳入任职资格内的是()A、急诊护士长任职资格B、门诊护士长任职资格C、手术室护士长任职资格D、ICU护士长任职资格E、产科护士长任职资格45.六步洗手法具体内容是什么?46.下面哪种患者不宜使用坐式轮椅()A、白内障病人B、贫血病人C、骨盆骨折病人D、背部压疮病人E、以上均是47.药物过敏性休克的应急预案?48.小儿头皮动脉的特征哪项错误()A、血管有搏动B、血流方向离心C、血液呈暗红色D、注射时呈树枝状突起49.当医嘱的内容存在歧义时,护士应()A、与本班护士商量后执行B、询问护士长后执行C、凭自己的经验执行D、经主治医生确认后执行E、直接注销该医嘱50.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征()。A、腹腔内病变较严重者B、原因不明的腹膜炎C、弥漫性腹膜炎无局限趋势D、一般情况差,腹腔渗液较多,中毒症状明显E、原发性腹膜炎51.抢救时所用药品的安瓿可直接遗弃。52.胸外心脏按压的的位置和下陷深度是多少?53.护理质量安全目标中规定如何“鼓励主动报告医疗不良事件”?54.止血带止血法每次放松()分钟。55.何谓热型?常见热型有哪些?各有何特征?56.小指化脓性腱鞘炎感染扩散首先引起()。A、鱼际间隙感染B、挠侧滑囊炎C、尺侧滑囊炎D、掌中间隙感染E、前臂感染57.试述阿托品的作用与剂量关系?58.何谓脓包疮?其护理要点。59.当发现有毒气体泄露后,首先应如何处理?60.如何进行三阶梯止痛?61.护理资料不可以复印的是()A、一般病人护理记录单B、危重病人护理记录单C、手术护理记录单D、医嘱治疗执行单E、体温单62.外科刷手方法分哪3个步骤?63.简述异丙嗪的药理作用。64.简述如何判断意识?65.关于静脉炎的护理,哪项措施是错误的()A、超短波理疗B、局部用50%硫酸镁湿热敷C、对血管壁有刺激的药物应充分稀释D、合并感染,给抗生素治疗E、患肢应加强运动--按摩66.降低院内感染的风险最简单易行的方法是什么?哪些情况需要洗手?67.手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存()A、40°B、30°C、50°D、60°68.止血带引起的常见不良反应有哪些?69.外出会诊、转科或到其他科检查治疗时,由病房工作人员携带病历,若医务人员忙可交患者或家属携带。70.医疗文件记录的意义是什么?71.宫颈锥切术一般采取()麻醉方式。72.鼻饲前应评估的内容有哪些?73.急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪一项是错误的()。A、诊断明确后,及时使用有效抗菌素B、尽早手术引流C、加强功能锻炼,促进血液循环,有助于炎症早日消退D、对症处理E、加强营养,补充维生素,给高蛋白饮食,必要时可输新鲜血液74.戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的()。A、外面B、套口的翻拆部分C、掌面D、套口E、侧面75.肝性脑病病人进行清洁灌肠,最好选用的溶液是什么?76.颈部手术中可能发生的问题及应急措施?77.循环负荷过重的典型症状是什么?78.整理床单位应遵循:()、()、()的原则。79.试述急性化学事件急诊处理要点。80.试述小儿应用铁剂的护理要点?81.王某,女,因体检发现乳腺肿块需进一步检查入院,晚11时30分,护士查房发现患者仍未入睡,此时最好的护理措施为()A、询问患者原因B、嘱患者尽快入睡C、提供温水泡脚D、关闭室内所有灯光E、给予辅助睡眠药物82.膀胱手术后要作膀胱冲洗,每次注入膀胱内的液体量应少于()。A、30mlB、50mlC、80mlD、100mlE、120ml83.简述催产素静脉点滴引产/催产的注意事项。84.贮存药物的冰箱有没有温度监测及记录?医院制度规定冰箱温度应保持多少度?85.介入导管室设置有()A、准备室、更衣室、控制室、操作室B、准备室、控制室、操作室、污物处理室C、更衣室、诊疗室、控制室、操作室D、更衣室、控制室、操作室、手术室86.灌肠的目的是什么?87.急腹症患者未明确诊断前有哪“四禁”?88.何谓心理防御机制,有哪些表现方式?89.如何预防抗癌药物静脉外渗?90.准备好的静脉注射盘,有效期是多久?91.腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的()。A、合并伤出现威胁病人生命的紧急情况,应先行处理B、对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口C、预防休克,及早转运D、大量肠管脱出,应先送回腹腔暂行包扎E、如有肠管,大网膜脱出,原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏脏器损害92.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时,以下哪种说法不正确。()A、用6-10秒(不超过10秒)检查是否存在正常呼吸B、对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道C、如果人工通气未使胸廓起伏,应继续进行人工通气直到有效胸廓起伏D、每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换,以保证按压质量E、对怀疑颈椎损伤的所有病人使用双手推举下颌法开放气道93.高危险性物品常用哪种灭菌方法?94.B—D测试的操作方法是什么?95.何谓继续护理学教育?96.请表述五脏的五行属性和主要生理功能。97.简述枕左前位的分娩机制。98.在SARS病区工作的医务人员每日应测几次体温()A、一次B、两次C、三次D、四次E、五次99.在医疗废物管理中下面哪项不正确()A、科室工作人员应与医疗废物收集人员进行医疗废物交接、并登记签名B、医疗废物暂存点要有分类收集方法的示意图或文字说明C、传染病人的医疗废物应用双层包装,及时密封D、科室对医疗废物分类收集的人员不需要提供职业防护措施E、科室要防止医疗废物泄漏、丢失、买卖事件发生100.腓总神经损伤后有哪些感觉和运动体征?第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案: (一)健康教育内容 1.住院病人健康教育内容主要包括: (1)介绍医院规章制度:如查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等; (2)介绍病室环境:作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等; (3)相关疾病知识宣教:相关检查、治疗、用药知识介绍指导,术前宣教、术后指导、出院病人健康教育指导等。 2.门诊病人健康教育内容主要包括:一般指导(休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药等)、专科指导、个体指导。 (二)具体健康教育内容和资料见资料。2.正确答案: (1)将病人置于半卧位,床头抬高30-45度; (2)经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml,应停止滴入; (3)呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘; (4)必要时选用渗透压低的营养液; (5)鼻饲前,应做好吸痰、翻身拍背等操作。3.正确答案:C4.正确答案:脑出血5.正确答案: 产后抑郁是指产妇在分娩后出现抑郁症状,表现为易激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理能力,有时还会陷入精神恍惚或嗜睡状态。护士应给予产妇心理支持,减少或避免精神刺激,耐心倾听产妇诉说,做好心理疏导工作,促使其尽快适应母亲角色,并指导产妇与婴儿进行接触、交流,提高照顾婴儿的能力,培养自信心;发挥社会支持系统的作用,改善家庭关系和家庭生活环境;做好出院指导及家庭随访工作,为产妇提供心理咨询。如抑郁症状严重,及时请心理医师给予治疗。6.正确答案:(1)麻疹发病3-4天后开始出现典型皮疹,从耳后发际开始,渐及额、面、颈、躯干及四肢,最后达手掌及足底,2~5天遍及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹,直径2~5mm,呈充血性,压之褪色,疹间皮肤正常。出疹高峰期皮疹增多,部分融合,成暗红色。此时全身中毒症状加重,体温高达40℃左右,精神萎靡,嗜睡,重者有谵妄,抽搐,咳嗽频繁,结膜充血,面部浮肿,全身浅表淋巴结及肝脾轻度肿大。肺部可闻湿性啰音,X线胸片可见弥漫性肺部侵润病变。出疹期约为3~5天。(2)水痘皮疹先见于头部及躯干部,头部.躯干部密集而四肢皮疹散在呈向心性分布,皮疹初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,在经数小时后成为疱疹。疱疹为椭圆形,壁薄,周围有红晕,疱疹液透明,数小时后液体变浑浊。皮疹处常伴瘙痒。1—2天后疱疹从中开始干枯和结痂,1周左右痂皮脱落,一般不留瘢痕。水痘皮疹是分批、连续出现,每批历时1~6天,因此在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。部分病人皮疹也可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜,破溃后形成溃疡。7.正确答案:错误8.正确答案:D9.正确答案:2;2次/日;1次/周10.正确答案:D11.正确答案: 全血:新鲜血、库存血、自体血。 成分输血: (1)红细胞制剂(浓缩红细胞、洗涤红细胞、红细胞悬液)。 (2)血浆(新鲜液体血浆,保存血浆,新鲜冰冻血浆,普通冰冻血浆,冷沉淀血浆)。 (3)血小板浓缩悬液 (4)白细胞浓缩悬液。 其他血液制品:白蛋白液、抗血友病球蛋白、浓缩液纤维蛋白原。12.正确答案:A13.正确答案: 康复医学工程是一种医学和工程学相结合的跨学科的边缘技术。依靠康复医师、康复治疗师、工程技术人员和社会工作者共同协作、设计和制作残疾人和功能障碍病人使用的人工肢体、矫形器、功能训练器械、职业训练器械等各种辅助的器械;研制测定残疾定性、定量用的仪器和工具。14.正确答案:1)对理化刺激过敏而致的支气管痉挛和喘息状态病人。2)对难控制的耐药细菌(绿脓杆菌;金黄色葡萄球菌)引起呼吸道感染的病人。15.正确答案:注意观察生命体征。注意保暖及局部皮肤受压情况。提醒医生、助手注意不要将双手或身体压在患者腿上,注意患者体位一旦发生变化要及时纠正,同时注意观察下肢的血液循环情况。16.正确答案: 1.保持室内空气流通,忌对流风,以防复感风寒。 2.操作中用力适中 均匀,以患者能耐受为宜,方向单一。 3.刮痧时密切观察病情变化。 4.刮痧后嘱患者保持情绪稳定,忌生冷油腻辛辣刺激食物。17.正确答案:A18.正确答案:女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时。19.正确答案: 1.抢救生命; 2.包扎伤口; 3.妥善固定; 4.迅速转运。20.正确答案: 防火、防震、防热、防油。21.正确答案:C22.正确答案: 肾病综合征病人的食物中各营养成分的构成为: (1)蛋白质:提倡正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入,即1g/(Kg.D.。但当肾功能不全时,应根据肌酐清除率调整蛋白质的摄入量。 (2)供给的能量要充足,不少于126~147KJ(30~35Kcal)/(Kg.D.。 (3)为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油,以及富含可溶性纤维的食物如燕麦、豆类等。 (4)水肿时低盐饮食,勿食腌制食品。 (5)注意各种维生素及微量元素(如钙、铁)的补充。23.正确答案:(1)第工急救区——红色:病伤严重,危及生命者;(2)第Ⅱ急救区——黄色:严重无危及生命者;(3)第Ⅲ急救区——绿色:受伤较轻,可行走者;(4)第Ⅳ急救区——黑色:死亡伤病员。24.正确答案:通话3分钟原则25.正确答案:C26.正确答案:优质蛋白饮食,增加必要氨基酸的补充。充足的热量和维生素,水肿并有尿少者应限水,有脱水者应几时补充。水肿或高血压者应适当限制纳的摄入。27.正确答案:乙肝疫苗接种的部位为上臂三角肌或大腿前部外侧肌肉。28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:头皮钢针穿刺的皮肤消毒范围≥5cm。31.正确答案:先止血;再包扎;固定;妥善搬运32.正确答案:E33.正确答案:(1)对急性中毒病人,首先询问病史、测量脉搏、呼吸、血压,与医生配合立即做好清除毒物工作,如被污染的衣服、皮肤、黏膜。根据中毒途径做好催吐、洗胃、灌肠等准备工作,协助医生作出初步诊断,同时向有关方面报告。(2)随时观察病人排泄物及分泌物的性状,及时留取标本送作毒物鉴定。如留取洗胃液、血及尿液等标本,尽早做出毒物鉴定,减少治疗的盲目性。(3)密切观察病人的呼吸、脉搏、血压、瞳孔及神志变化,做好记录。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。迅速建立静脉通道,维持水、电解质平衡。(4)根据病人中毒原因和病情做相应处理,如吸氧、抗休克、防坠床、镇静、人工呼吸和胸外心脏按摩;昏迷、急性肾功能衰竭者应给予相应的护理。(5)按医嘱给予解毒剂并观察其疗效。(6)昏迷病人要做好皮肤护理,防止褥疮发生。吞服腐蚀性毒物者应特别注意口腔护理,密切观察口腔黏膜的变化。(7)急性中毒病人饮食应为高蛋白、高碳水化合物、高维生素的无渣饮食,腐蚀性毒物中毒应在早期给予乳类等流质。(8)对服毒自杀转危为安的病人需要做好心理护理,同时做好家属的工作,以解除病人的后顾之忧;清醒病人不可独居一室,室内的锐利器械严格保管,以防再次自杀。(9)进行防毒知识教育。34.正确答案:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、出血倾向和枸橼酸钠中毒、细菌污染、疾病感染。35.正确答案:1.术后取平卧位i,次日可半卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以松弛腹壁缝合的张力,有利于切口愈合并能减轻切口疼痛。2.绞窄性疝手术后,应密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化,有无腹痛等,按医嘱输液和给抗生素。3.观察阴囊有无水肿,必要时可托起阴囊。4.密切观察有无切口出血、感染,保持切口敷料清洁、干燥,避免大小便污染。5.防止腹内压力增高,如病人有咳嗽应及时治疗,咳嗽时协助病人用手按压切口部位,以减少局部压力,避免局部修补处裂开。注意询问病人排便情况,便秘者尽早给缓泻药。6.用传统方法手术者一般3~5天可离床活动。但采用补片技术的病人可以早期下床活动。36.正确答案:C37.正确答案:常用于抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用于0.1~0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。38.正确答案:担架;木板;门板39.正确答案:B40.正确答案:将各种药物(包括血液制品)及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法。41.正确答案:C42.正确答案:(1)测血压、脉搏、呼吸;(2)检查神经系统体征(3)保持呼吸道通畅;(4)输液、防止休克;(5)脱水治疗。43.正确答案: 高温治疗就是用加热的方法治疗肿瘤,又称加温治疗或热疗。 常见加温的方法有:全身加温法和局部加温法(区域灌注法、腔内加温法、热水浸泡法、组织间加温法等)。 原理: ①高温对肿瘤细胞有选择性破坏作用; ②肿瘤的内环境增加了肿瘤细胞对高温的敏感性; ③高温与放疗有协同作用; ④高温能使蛋白质凝固变性,导致细胞死亡; ⑤高温可抑制放射损伤的修复。44.正确答案:E45.正确答案: (1)牚心相对,手指并拢,相互搓擦 (2)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行 (3)掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦 (4)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 (5)弯曲各手指关节在另一手心旋转搓擦 (6)将5个手指尖并拢在另一手掌心旋转交换进行搓擦,交换进行46.正确答案:C47.正确答案: (1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生 (2)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1ml,小儿酌减;如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或者静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖 (3)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应当遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合实行气管切开 (4)迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物 (5)发生心脏骤停时,立即惊进行胸外心脏按压,人工呼吸等心肺复苏的抢救措施 (6)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量与其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动 (7)按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:错误52.正确答案: 按压部位为胸骨中1/3与下1/3交界处,术者以食指及中指沿肋弓处向中间滑移,找到剑突后,再向上移动两指即为按压部位。 成人胸骨下陷4-5cm,小儿胸骨下陷2-3cm,婴儿胸骨下陷1-2cm。53.正确答案: 1、实施无记名无惩罚护理不良事件登记报告制度,有激励措施,鼓励不良事件上报。 2、发生护理不良事件,及时采取各种补救措施,同时启动相应的应急预案。 3、运用根本原因分析法(RCA),分析系统和个人原因,制定改进措施,防止类似问题再次发生。54.正确答案:155.正确答案: 各种体温曲线的形态称为热型。常见的热型有以下四种: 1)稽留热体温持续在39℃-40℃左右,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。 2)驰张热体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。 3)间歇热,体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等。 4)不规则热发热无一定规律且持续时间不定。见于流行性感冒、癌性发热等。56.正确答案:C57.正确答案: 阿托品随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,胃肠道及膀胱平滑肌抑制,心率加快,大剂量可出现中枢症状(见表)。 阿托品作用与剂量关系: 58.正确答案:脓包疮亦称脓痂疹,是一种常见的由化脓球菌引起的急性炎症性皮肤病。俗称“黄水疮”。其特征具有接触传染性,流行于夏秋季节,多见于儿童。皮损呈丘疹、水疱或脓疱,破损后结成脓痂,蔓延迅速。护理要点:1.注意清洁卫生,保护皮肤完整,婴儿室、托儿所、幼儿园等儿童集体单位在发现本病时,应立即采取隔离措施,消毒病儿的被褥、衣服、玩具等。2.避免搔抓或摩擦,如有痱子或搔痒性皮肤病者,应及时治疗。对体弱及损害较广泛的婴儿应加强补充营养。59.正确答案:立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。立即开窗通风,应用病室内所有通风设备,加强通风换气。60.正确答案: 一级止痛:适用于疼痛较轻者,用阿司匹林等非麻醉性解热消炎镇痛药; 二级止痛:适用于中度持续性疼痛者,当上述药物效果不显著,用可待因等弱麻醉剂; 三级止痛:当疼痛进一步加剧,上述药物无效者,用强麻醉剂,如吗啡、杜冷丁等。61.正确答案:D62.正确答案:机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。63.正确答案:异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药。也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。64.正确答案: 可轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶、掐人中等看有无反应。65.正确答案:E66.正确答案: 洗手。 医院制度规定以下情况必须洗手: (1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 (4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。67.正确答案:B68.正确答案:1.烦躁不安2.止血带休克3.神经损伤4.皮肤水疱69.正确答案:错误70.正确答案: (一)及时:除非有指定时限,如入院护理评估要求于病人入院后24小时内完成执行任何治疗,护理后应及时记录,不得拖延或提早,更不能漏记。 (二)准确: 1、病人的基本资料必须正确无误 2、记录内容必须真实、明确 3、记录内容应为客观事实,尤其对病人的主诉和行为应据实描述 4、记录者必须是执行者 5、记录时间时,应为实际给予药物、治疗、护理的时间、而非事先排定的时间 6、有书写错误时,应在错误处划线删除并在上面签名 (三)完整: 1、眉栏、页码必须首先填写 2、各项护理记录,应逐项填写,避免遗漏 3、记录应连续、不留空白、以防添加71.正确答案:静脉全麻72.正确答案:1、胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注入。2、有无胃潴留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲。73.正确答案:C74.正确答案:B75.正确答案:0.9%氯化钠注射液100ml加白醋10ml。76.正确答案:术中出血常见于处理甲状腺上动脉、中、下静脉时、处理原则:利用纱布垫或手指等作暂时填压、及时找到出血点,用血管钳钳夹,缝针或连续缝合止血。77.正确答案: 咳嗽、咳粉红色泡沫痰。78.正确答案:标准预防;节力;安全79.正确答案: (1)清除被污染衣物,清洗眼、皮肤、毛发等; (2)口服毒物者,应迅速催吐、洗胃、灌肠或导泻。 (3)吸入中毒者,要保持呼吸道通畅; (4)心跳呼吸骤停者,应立即心肺复苏; (5)尽快明确诊断; (6)尽早使用解毒和排毒剂。80.正确答案: (1)剂量以元素铁计算,口服量为4~6mg/(kg.D分2~3次口服,疗程为2~6个月。长期服用可致铁中毒。 (2)由于铁剂对胃肠道的刺激,可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻,故口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间服药。 (3)可与稀盐酸和(或)维生素C同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食品同服。 (4)服铁剂后,牙往往黑染,大便呈黑色,停药后恢复正常,应向家长说明其原因,消除顾虑。 (5)观察疗效。铁剂治疗有效者,于服药后3~4天网织红细胞上升,1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3~4周无效,应查找原因。 (6)注射铁剂应精确计算剂量,分次深部肌肉注射,每次应更换注射部位,以免引起组织坏死。偶见注射右旋糖酐铁引起过敏性休克,故首次注射应观察1小时。81.正确答案:A82.正确答案:B83.正确答案: (1)由产科专业医护人员监护。详细记录宫缩的频率、强度及持续时间,防止因宫缩过强及过频而引起子宫强直性收缩;胎心频率、节律曲线有无异常;羊水的色、量等。 (2)引产/催产时,应遵照低浓度、小剂量、循序增加的持续静滴方法。严禁使用肌注、穴位注射及滴鼻给药法,否则易造成严重的危害,如子宫破裂等。 (3)先用5%葡萄糖液静脉点滴,调整滴速为4~8滴/分,再加入催产素2.5u(0.5%浓度)摇匀,切勿将配制好的催产素混合液直接作静脉推注。 (4)观察有无过敏反应、恶心、呕吐、血压下降、浮肿等。 (5)胎位不正、头盆不称、产道异常、前置胎盘以及有剖宫产和子宫手术史者禁用催产素。84.正确答案: 有,可以把冰箱温度监控记录给检查者看。 应保持在2-8摄氏度。85.正确答案:A86.正确答案: 1、解除便秘 2、清洁肠道 3、稀释和清除肠道内有害物质87.正确答案:“四禁”是指禁食、禁服泻药

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