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文档简介

1/120xx集团护理质量检查总结20xx年度****医疗质量检查工作汇报

（****医院护理部分）

为了加强医疗质量管理，集团董事会于20xx年x月x日上午对石家庄长城医院进行了医疗质量大检查。我院成立两个质量检查组，分别对我院的医疗、护理进行全方位大检查，现将护理部分工作检查结果汇报如下：

检查内容分为：病房管理、抢救药品、抢救设备管理、消毒隔离管理、护理表格书写、护理差错事故登记及上报等几项内容。

共检查五个护理单元分别为：妇科、外科系统病区、消化内科、心血管科一区、心血管科四区。共抽查护理表格18份，其中现运行10份，归档8份。总体来说较上次检查有很大提高，主要表现在以下几个方面：

1、病房管理方面：病房整体卫生不错，地面清洁无杂物，患者床单位

干净更换准时。尤其是对新楼的七病区、十五病区提出表扬，科主

任、护士长乐观协作、充分预备，整体住院环境最好，患者对住院

环境特别满足。

2、护士对危重病人状况能娴熟把握，护理措施到位，重症护理记录及

时。抢救车内药品及物品齐全，护士对14种抢救药品的剂量、规

格、摆放位置能够娴熟把握，对五病区郭亚楠，七病区何璇提出表

扬。

3、护理表格书写符合要求。护理差错登记齐全，按规定上报，有上报

制度。

4、

存在不足：

1、

2、

3、

4、

5、个别出院患者的床头卡未准时撤除，新入院患者没准时放置床头卡。个别科室的紫外线消毒登记不准时。旧楼病区楼道加床的床位号粘贴不整齐，影响美观。个别病历中的体温单有涂改现象。毒麻药品交班登记本未记录药品批号。一次性医疗垃圾分别处置合理，标识明确。

整改措施：

准时召开全院护士长会，检所检出的问题准时反馈各科护士长，督促

其规范病房住院、出院患者的管理。加强对科室的检查力度，准时发觉准时解决，不规范之处，护士长会上统一

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