2023年医学高级职称-小儿外科学(医学高级)考试历年真摘选题含答案

2023年医学高级职称-小儿外科学(医学高级)考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。最有诊断价值的检查（）A、B超B、CTC、血常规D、血生化检查E、腹部平片2.对PDW的正确理解为A、与血小板体积分布直方图有一定的相关性

B、表示血小板大小不一

C、PDW升高表示大血小板增多

D、与RDW具有同等重要的临床应用价值

E、PDW降低表示血小板均一性降低3.以下哪项被称为“无创伤性心血管造影术”（）A、M型超声心动图B、心脏扇形切面造影C、多普勒彩色血流显色D、心导管检查E、放射性核素血管造影4.A.肠套叠病程36小时，全身情况可B.肠管坏死，极度危急时C.口服碳片8小时后由肛门排出D.果酱样血便E.肠套叠病程56小时肠套叠手术指征（）5.有关骨折功能复位的标准应除外（）A、旋转及分离移位必须完全矫正B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C、前臂双骨折要求对位对线都好D、长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E、成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°6.5岁女孩，腹部进行性增大1年，站立时腹部下垂，平卧时腹部向两侧凸出。查体：腹膨隆，腹部叩诊呈浊音，有振水感，移动性浊音（-）。腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影。钡剂示小肠与前腹壁距离增宽，胃及横结肠上移。B超显示腹腔内有巨大囊性肿物。诊断为（）A、大网膜囊肿B、肠系膜囊肿C、肝硬化腹水D、假性胰腺囊肿E、卵巢囊肿7.在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是（）A、十二指肠乳头B、胆总管C、左右肝管及肝总管D、胰管E、肝内胆管8.女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。要明确诊断最直接的检查是以下哪一项（）A、头部X线片B、头部B超C、头部MRID、头部CTE、肿物穿刺9.10岁男孩，跌倒横跨在横竿上，会阴部肿痛有淤血斑，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱，流出清亮尿液。应诊断为（）A、膜部尿道断裂B、膀胱破裂C、阴茎悬垂部尿道损伤D、球部尿道挫伤E、前列腺部尿道断裂10.中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘11.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）A、直肠盲端位于PC线之上B、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管C、直肠盲端位于Ⅰ线之下D、直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间E、肛门闭锁合并阴道瘘12.男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次／日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次／日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次／分，R30次／分，BP80/50mmHg，体重9kg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹部饱满，右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP，RBC20～25个/HP。诊断一经明确，应采取的治疗措施是（）A、禁食、胃肠减压B、补充水电解质C、应用抗生素D、采取空气灌肠复位E、腹腔镜手术复位F、急诊剖腹探查13.等渗性缺水的常见病因为（）A、急性肠梗阻B、肺炎高热C、腹膜炎D、十二指肠瘘E、食管癌吞咽困难14.CT脊柱造影增强法扫描的缺点不正确的是（）A、需腰椎穿刺B、需注射药物C、延长检查时间D、图像对比度差E、可能出现不良反应15.男，3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径2cm，呈囊性。如需手术治疗，下列错误的是（）。A、术前要控制局部感染B、要了解囊肿有无瘘管C、术前要抽出囊内液体D、术中要完整切除囊壁E、术中要完整切除瘘管16.七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性浊音(+)，初步诊断为（）A、伴发胆囊炎B、胆汁性腹膜炎C、肿物增大D、腹腔出血E、伴发胆管炎17.手术后3天出现腹胀、呕吐，首先考虑（）A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹恢复期C、腹腔出血D、消化道内出血E、腹腔感染18.A.急性绞窄性肠梗阻B.长期胃肠减压C.中暑D.婴儿手足抽搐E.长期营养肠造瘘病儿高渗性脱水（）19.幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（）A、维生素D缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸20.3周男婴，生后2周开始呕吐，初为溢奶，后为大量吐奶。近2日呕吐物混有咖啡色液体，尿量少，粪便干燥。查体：体重2.3kg，皮肤松弛，弹性差，双眼窝下陷，呼吸浅慢，上腹部饱满，无压痛及肌紧张。肛查：直肠内少量干粪块。可能出现的酸碱紊乱是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒21.男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）A、手法复位B、患肢石膏固定C、口服利尿剂D、夹板固定E、尽快手术22.小儿常见的损伤中以下描述正确的是（）A、脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B、小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹C、儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残D、小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E、小儿组织细嫩损伤不易修复23.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断（）A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、骨盆骨折E、髋臼骨折24.女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院，检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院诊断考虑哪些可能（）A、股骨骨折、骨盆骨折B、髋关节脱位C、颅内出血D、肱骨髁上骨折E、创伤性休克F、腹腔脏器损伤25.全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌患者适用的术式是（）A、经肛局部切除术B、Miles术C、Dixon术D、Hartmann术E、拖出吻合术26.以下关于甲状腺大部切除术的叙述中，错误的是（）A、公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗B、一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，目的是预防手术后出血D、保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E、保留甲状腺背侧包膜，以防止发生甲状旁腺误切27.关于骨骺分离骨折说法错误的是（）A、属于骨膜下骨折B、最常见C、易复位D、血运不受影响E、一般不发生生长紊乱28.新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片，表现为（）A、上腹部双泡征B、上腹部三泡征C、肠壁串珠状透亮区D、腹内一大液平面E、以上都不是29.直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用（）A、反复作乙状结肠镜检查B、行腹会阴联合切除术C、病变的局部切除D、电解质的补充E、化疗30.女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是（）A、随访观察B、肾盂肾盏穿刺造影C、膀胱镜输尿管逆行造影D、放射性核素肾扫描E、再次手术31.胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是（）A、消除了神经性胃酸及胃泌素分泌B、刺激了胃窦部G细胞分泌C、刺激了乙酰胆碱的释放D、抑制黏液细胞分泌碱性黏液E、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原32.上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。辅助检查的结果不可能是（）A、腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊B、腹部平片示肾轮廓清晰C、CT检查发现腹膜后积气血肿D、口服水溶性造影剂可见其外溢E、CT检查未发现阳性体征33.9岁男孩，患髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，诊断最可能的是（）A、股骨头坏死B、股骨颈骨折C、髋关节滑膜嵌顿D、并发化脓性关节炎E、全关节结核34.在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为（）A、3个月B、6个月C、1岁D、2岁E、3岁35.关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的（）A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术B、常规切除阑尾C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离E、套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除36.急性胰腺炎出现黄疸的原因，可能性很小的是（）A、胰头附近淋巴结压迫胆道B、肿大胰头压迫胆总管下端C、胆管内同时有结石存在D、奥狄括约肌痉挛水肿E、严重感染导致肝功能损害37.目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是（）A、Bancroft氏术式，胃次全切除术B、Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术C、迷走神经干切断加幽门成形术D、Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术E、高度选择性迷走神经切断术38.女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。该病在病理上属于（）A、先天性颅骨缺损B、鼻骨发育不良C、小头畸形D、显性颅裂E、隐性颅裂39.先天性肌性斜颈的临床表现是（）A、面部不对称B、头斜向患侧，下颌和面部转向健侧C、头斜向健侧，下颌和面部转向患侧D、胸锁乳突肌处可触及质硬肿块E、双眼不在同一水平线上40.以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中，最有意义是（）A、发病年龄B、突出途径C、疝块形状D、疝内容物有无进入阴囊E、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物能否再突出41.以下所列的外科手术中，不需要预防性使用抗生素的是（）A、胃癌根治术B、梗阻性黄疸行胆总管探查术C、升结肠癌行右半结肠切除术D、空肠平滑肌瘤行肠切除术E、以上都不是42.高钾血症伴发心律失常时，应（）A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、以上都不是43.出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。诊断最可能的是（）A、溶血性黄疸

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、新生儿肝炎

E、胆道闭锁44.2岁女孩，近日发烧，左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首选的检查方法（）A、静脉尿路造影B、放射性核素检查C、CT或MRD、B超E、以上都可以45.口服胆囊造影术显影不良的因素不包括（）A、胃肠吸收功能不良B、黄疸C、胆囊管梗阻D、慢性胆囊炎E、胆囊腺肌病46.女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。最可能的诊断是以下哪一项（）A、枕部皮样囊肿B、枕部脑膜膨出C、枕部脑膜凹陷D、枕部脂肪瘤E、枕部血管瘤47.男，6岁，在玩耍时，被撞击右腰部后，出现右腰背部疼痛，同时小便呈红色，立即到医院就诊。体格检查发现患儿右肾区有一包块，约5cm×4cm×2cm大小，且触痛明显。小便常规提示血尿，其诊断应首先考虑（）A、右肾闭合性损伤B、右输尿管损伤C、膀胱损伤D、膀胱尿道损伤E、尿道损伤48.男性，14岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断，治疗的选择是（）A、颈椎管减压术B、脊髓肿瘤切除术C、颅后窝减压术D、脊髓空洞分流术E、颅后窝减压+脊髓空洞分流术49.小儿肠套叠的描述以下哪项不正确（）A、是小儿最常见的急腹症之一B、胃泌素升高是发病的重要原因C、随年龄增长，发病率逐渐下降D、肥胖小儿多见E、少数患儿无阵发性哭吵50.3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断（）A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、艾森曼格综合征51.女婴，生后7天，人工喂养，2天前出现频繁呕吐，时有胆汁样物，不思饮食，腹渐胀，腹泻伴有血丝。查体：腹隆，尚软，肠鸣音弱，未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻。最有可能的诊断是（）A、胎粪性腹膜炎B、肠旋转不良C、新生儿坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、原发性腹膜炎52.正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为A、2～4cm

B、5～7cm

C、8～9cm

D、9～11cm

E、11～13cm53.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）A、不能有效地制动B、难于早期发现C、近侧骨折段血液供应差D、远侧骨折段血液供应差E、损伤暴力大54.大多数小儿急性肠套叠属于（）A、继发性B、原发性C、局限性D、动力性E、麻痹性55.桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）A、5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B、6～8岁小儿，手法复位C、10岁儿童，切开复位内固定D、5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊E、成年人，切开复位，内固定56.肠重复畸形的好发部位为（）A、十二指肠B、胃C、食管D、空回肠E、结肠57.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、"打气筒"样征D、屈髋屈膝外展试验E、Galeazzi征58.男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。应首先做以下哪一项检查（）A、CT扫描B、B超检查C、腹卧位平片D、腹立位平片E、钡餐检查59.下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效60.新生儿3天，男性，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是（）A、新生儿腹膜炎B、新生儿尿腹C、中肠扭转D、小肠闭锁E、多囊肾61.患儿，男，2个月。腹部膨隆伴有皮肤多发结节样病变，无明显不适表现。B超显示肝脏肿大并有多发大小不等低回声占位，肾上腺区有一3cm×3cm×2cm实性占位，界限清。临床分期是（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳs期62.男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者，应行的手术方式为（）A、股骨近端外展截骨术B、股骨近端伸展截骨术C、股骨近端内翻截骨术D、股骨近端旋转截骨术E、骨盆截骨术63.40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是（）A、肠鸣音情况B、胃型及胃蠕动波C、右上腹橄榄样肿块D、脱水情况E、营养状况64.下列关于休克的叙述，正确的是（）A、休克可分为休克代偿期、休克抑制期和休克期三个阶段B、革兰氏阴性细菌感染不会引起高排低阻型休克C、治疗休克应尽早使用血管收缩剂升压D、休克时血糖下降E、无论哪种类型的感染性休克，很早即可出现过度换气65.鸡胸(pectuscarinatum)66.以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可行（）A、诊断性腹腔穿刺B、X线钡餐检查C、选择性血管造影术D、放射性核素肝、胆、胰扫描E、内镜检查67.男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。该病在哪种情况下不宜行心脏矫形术（）A、肺动脉重度狭窄B、左心室重度发育不良C、右心室肥厚明显D、室间隔缺损较大E、主动脉骑跨68.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死69.女孩，1岁，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）A、血生化检查B、X线透视或摄片C、B超D、CTE、腹腔穿刺70.A.腹痛、腹块、黄疸B.腹痛、腹胀、便秘C.腹痛、腹块、血便D.腹痛、腹块、呕吐E.腹胀、腹块、黄疸小儿肠套叠典型表现是（）71.下列哪项不属于小儿睾丸肿瘤常见的临床表现（）A、阴囊内有沉重感的肿块B、透光实验阴性C、可伴发鞘膜积液D、阴囊红肿、发热E、可有性早熟现象72.某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为A、狼疮样抗凝物质过多B、因子Ⅹ功能障碍C、自发性流产D、因子Ⅴ缺乏症E、凝血酶原缺乏73.下列防止术后肺不张的措施，错误的是（）A、术后锻炼深呼吸B、急性上呼吸道感染患者应先控制感染C、防止术后呕吐物吸入D、及时用镇咳药控制咳嗽E、嗜烟者应术前一周禁烟74.5岁男孩。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能的诊断（）A、直肠狭窄畸形B、乙状结肠冗长C、特发性巨结肠D、先天性巨结肠E、继发性巨结肠75.在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病（）A、舌下囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、龈瘤E、皮脂腺囊肿或粉瘤76.女孩，3岁，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。其依据是（）A、静脉尿路造影B、膀胱镜C、检查外阴，寻找异位尿道口D、B超E、CT77.斜疝与直疝最重要的鉴别标准是（）A、疝块是否降入阴囊B、患者年龄C、疝块的外形D、疝囊颈与腹壁下动脉的关系E、疝块能否回纳78.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）A、移行细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌D、横纹肌肉瘤E、嗜铬细胞瘤79.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为（）A、18％B、28％C、25％D、20％E、15％80.NEC早期治疗方法有哪些（）A、MikuliCz造瘘减压B、低分子右旋糖酐治疗C、胃肠减压D、注入大量抗生素E、禁食81.休克时的重要代谢障碍为（）A、酸中毒，高血钾B、碱中毒，低血钾C、低渗性脱水，低镁血症D、低钙，低血糖E、呼吸窘迫综合征82.有关急性腹膜炎的治疗最关键的是（）A、抗生素的联合应用B、腹膜炎的病灶处理C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液D、禁食、胃肠减压E、有效的腹腔引流83.最常见的并发症是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)A、肺炎B、心力衰竭C、脑栓塞D、脑血栓E、呼吸衰竭84.女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院，检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院后哪些检查需要尽快完成（）A、X线片B、全身MRIC、头颅CTD、核素骨扫描E、血常规及电解质F、腹部B超85.可靠的早期诊断佝偻病的指标是（）A、血磷增高B、血浆中cAMP水平减低C、骨骼X线片D、多汗喂养困难E、25（OH）D3降低86.先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项，其中哪一项说法是错误的（）A、用肥皂水洗肠B、准确测量洗肠的出入量，应出量大于入量C、每次灌肠，灌洗液体量以100ml／kg为宜D、洗肠时肛管应放到扩张段肠管E、洗肠后腹部应较洗肠前平软87.食管旁疝患儿贲门位于（）A、横膈上方B、胸腔内C、纵隔内D、食管裂孔上方E、正常位置88.下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因（）A、腹膜鞘状突未闭B、腹腔内容物进入鞘状突C、Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱D、婴幼儿期有腹压增高因素E、腹壁肌肉发育薄弱89.男性，3月，出生后即发现顶枕部中线有一乒乓球大的包块，有正常头皮，质软，挤压包块可变小。B超提示为囊性含液性包块，该病最可能的诊断是（）A、隐形颅裂B、脑脑膜膨出C、脑膜膨出D、头皮下表皮囊肿E、头皮淋巴管瘤90.肾前性少尿的发生机制有A、有效血容量减少

B、肾小管病变

C、肾血管病变

D、心脏排血功能下降

E、尿路梗阻91.胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征（）A、外胚层B、中胚层C、内胚层D、后肾胚基E、三胚层92.除低钙血症外，最易引起Trousseau征阳性的是（）A、高钙血症B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、低钾血症E、呼吸性酸中毒93.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）A、抗结核药+抗化脓菌感染药物B、穿刺抽脓，注入抗结核药物C、小切口引流D、彻底的病灶清除术E、局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开94.3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是（）A、肘关节扭伤B、桡骨小头半脱位C、肘关节脱位D、桡骨骨折E、锁骨骨折95.再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为A、三系减少，细胞形态大致正常

B、全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生

C、粒系巨幼样变

D、增生明显活跃

E、红系核老浆幼96.某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，触痛阴性。最可能的诊断是（）A、先天性斜颈B、颈部淋巴结炎C、先天性颈椎畸形D、颈部肿瘤E、颈椎半脱位97.肺界的叩诊内容包括A、肺前界

B、肺下界

C、心界

D、肺上界

E、肺下界的移动范围98.为明确诊断应做（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在A、血常规B、脑脊液检查C、血沉D、血脑脊液病毒分离E、血pH及血钾99.7岁女孩，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征（）A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收100.以下颈部疾病，与先天胚胎发育无关的是（）A、颏下皮样囊肿B、甲状腺舌管囊肿C、囊状淋巴管瘤D、结节性甲状腺肿E、胸腺咽管囊肿第1卷参考答案一.参考