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文档简介
规范物价收费培训信息部2015年7月
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规范诚信关爱规范:明文规定或约定俗成的标准规范管理、规范经营、规范收费诚信:真诚、忠诚、信任、信用
言必信、行必果一诺千金关爱:
关爱病人:视病人如亲人关爱员工:归属感、集体荣誉感、主人翁精神规范收费依据:1、莆市价[2005]51号莆田市物价局莆田市卫生局关于印发《莆田市医疗机构医疗服务价格》的通知;(4387项)2、莆市价[2012]28号莆田市物价局莆田市卫生局莆田市人力资源和社会保障局关于调整我市医疗机构部分医疗服务项目价格有关问题的通知;(54项)3、莆市价[2015]37号莆田市物价局莆田市卫计委莆田市人社局关于调整县级以上公立医院医疗服务价格的通知;(2057项)莆田市医疗机构医疗服务价格项目分类:一级分类:1综合医疗服务类2医技诊疗类3临床诊疗类4中医及民族医诊疗类二级分类:31临床各系统诊疗32经血管介入治疗33手术治疗34物理治疗与康复三级分类:3301麻醉3302神经系统手术3303内分泌系统手术3304眼部手术3305耳部手术四级分类:330404角膜手术第五级:终极项目330404001表层角膜镜片镶嵌术莆田市医疗机构医疗服务价格
项目内涵:用于规范医疗服务价格项目的服务范围、内容、方式和手段。(1)含:《医疗服务价格》用“含”表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准计价。(2)包括:《医疗服务价格》在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法,均按本项目同一价格标准计价。(3)不含:《医疗服务价格》在“不含”后面所列的服务内容应单独计价。
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除外内容:指本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料和组织器官移植的供体等。《医疗服务价格》项目中所需的特殊缝线、特殊止血材料均为除外内容
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床位费:病房床位的划分
福建省物价局福建省卫生厅福建省人力资源和社会保障厅《关于规范我省医疗机构病房床位费收费管理有关问题的通知》闽价医〔2012〕37号,2012年4月1日起执行
改革我省非营利性医疗机构病房床位原有划分,取消一般优质病房层次,并入普通床位。调整后的病房床位划分为普通病房、特需病房以及其它类病房(包括层流洁净病房、监护病房、特殊防护病房、急诊观察床位)。莆田市医疗机构医疗服务价格
病房类型
特需病房是为满足不同层次患者的需求设立的设施条件明显优于普通病房的高档次病房。除按A类普通病房规定配备的设施外,另配有冷暖空调、中心管道吸氧、电视机、电话、沙发、冰箱、厨房、微波炉、不锈钢摇床、壁柜、写字台、保险柜、24小时供应热水等,高档套房、套房配有会客室。特需病房可设高档套房、套房、单人间。
层流洁净病房是指达到规定洁净级别(百级、千级)、有层流装置,风淋通道的层流洁净间;采用全封闭管理,有严格消毒隔离措施及对外通话系统的病房。
百级、千级指洁净度,即每立方米空气中直径大于等于0.5um的灰尘粒的数量
监护病房是指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU标准的单人或多人监护病房,相对封闭管理。
保留普通床位的,普通床位另计价。
急诊观察床位:
符合病房条件和管理标准的急诊观察床,按同一层次普通床位B类4人及4人以上间标准计价(12元/日),不符合病房条件和管理标准的急诊观察床减半收费。不足1日按1日计价。莆田市医疗机构医疗服务价格
床位费住院时间计算按计入不计出的原则,即不论当天什么时间入院,按一天计算,出院时,不论当天何时离开,不计收当天住院床位费。包床普通病房床位费-三人间包床加收21元/日普通病房床位费-双人间包床加收60元/日自动收费病床默认床位收费标准:一般由系统每晚12点后自动收取,如当天入院当天出院,由护士输入一天床位费。住院诊查费:指医务人员技术劳务性服务头尾都收,即入院、出院都算。11元/日莆田市医疗机构医疗服务价格
床位费收费标准序号项目编码项目名称计价单位原价格调整后价格说明市级县级市级县级111090000A-1A类单人间床日70.0060.00120.00100.00
211090000A-1A类单人间(母婴同室婴儿床位费)床日35.0030.0060.0050.00母婴同室的婴儿床位费311090000A-2A类双人间床日50.0040.0070.0060.00
411090000A-2A类双人间(母婴同室婴儿床位费)床日25.0020.0035.0030.00母婴同室的婴儿床位费511090000A-3A类三人间床日22.0018.0026.0021.00
611090000A-3A类三人间(母婴同室婴儿床位费)床日11.009.0013.0010.50母婴同室的婴儿床位费
711090000A-4A类四人间及以上床日18.0015.0021.0019.00
811090000A-4A类四人间(母婴同室婴儿床位费)床日9.007.5010.509.50母婴同室的婴儿床位费
9110900003监护病房床位费床日50.0050.0080.0080.00
10110900006特需病房-高档套房床日400.00
600.00
11110900007特需病房-套房床日300.00
350.00
12110900008特需病房-单人间床日200.00
240.00
莆田市医疗机构医疗服务价格床位费收费标准1、普通病房床位费项目内涵:含接诊登记,进行住院指导,办理入(出)院手续,被服换洗,病房及病区清洁消毒,开水供应,医用垃圾、污水处理,水、电(不含空调)、燃油消耗。配备病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、废品袋(或篓)、清洁大小便器等。
2、普通病房床位分A、B两类。A类病房为配备独立卫生间及洗漱设施(有热水供应)的普通病房,可设单人间、双人间、三人间、四人间;B类病房未配备独立卫生间及洗漱设施,可设单人间、双人间、三人间、四人间、四人以上间,四人以上间不区分是否配备独立卫生间及洗漱设施统一归入B类管理。3、母婴同室的婴儿床位费按该病房母亲床位的50%收取。
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床位费收费标准4、医疗机构在核定的病房床位数之外一般不得增加病床,确需增加病床的,临时加床按4人及以上间标准的50%收取床位费。
5、陪护人需租用临时卧具的另加收3元。
6、患者办理入、出院手续,住院病历、更衣、被服换洗,测量身高、体重、呼吸、脉搏、血压、出入量记录等,均不准另行收费。
7、住院期间使用一次性脸盆、枕头、床单、被套、大小便器须事先征求病人意见,由病人自愿购买,不得强行推销。莆田市医疗机构医疗服务价格诊查费项目收费调整表(12项)序号项目编码项目名称计价单位原价格调整后价格说明市级县级市级县级1110200001-1住院医师人次1.501.508.007.00
2110200001-2主治医师人次2.002.0010.009.00
3110200001-3副主任医师人次4.504.0016.0014.00
4110200001-4主任医师人次7.006.0020.0018.00
5110200003急诊诊查费人次1.001.007.006.00
6110200004门急诊留观诊查费日15.0015.0020.0016.00
7110200005住院诊查费床日4.002.0012.0011.00
8110200002-1院内会诊-主任医师次9.009.0015.0013.00
9110200002-2院内会诊-副主任医师次4.504.5013.0012.00
10110100001挂号费次1.301.000.000.00
11110500001体检费次9.009.0015.0012.00
12
便民门诊次
6.006.00
莆田市医疗机构医疗服务价格护理费项目收费调整表(12项)序号项目编码项目名称计价单位原价格调整后价格说明1120100001重症监护小时4.006.00
2120100002特级护理小时2.003.00
3120100003一级护理日15.0025.00
4120100004二级护理日10.0016.00
5120100005三级护理日6.0010.00
6120100007新生儿护理日15.0020.00
7120100008新生儿特殊护理次3.004.00抚触每次加收13.5元8120100010气管切开处理次25.0030.00
9120100011吸痰护理次1.003.00
10120100012造瘘护理次5.007.00
12120100014一般专项护理次5.0010.00
项目编码项目名称项目内涵除外内容1201护理费药物、特殊仪器使用120100001重症监护含24小时室内有专业护士监护,监护医生、护士严密观察病情,监护生命体征;随时记录病情,作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理一次性氧饱和度探头、一次性水枕袋、一次性胸带、一次性腹带120100002特级护理含24小时设专人护理,严密观察病情,测量生命体征,记特护记录,进行护理评估,制定护理计划,作好各种管道与一般性生活护理120100003Ⅰ级护理含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理,作好卫生宣教及出院指导120100004Ⅱ级护理含需要护士定时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导120100005Ⅲ级护理含需要护士每日巡视2-3次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,作好卫生宣教及出院指导护理费项目
护理项目:项目编码项目名称项目内涵除外内容120100006特殊疾病护理指气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病的护理,含严格消毒隔离及一级护理内容120100007新生儿护理含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理120100008新生儿特殊护理包括新生儿干预、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等
护理项目:项目编码项目名称项目内涵除外内容120100009精神病护理120100010气管切开护理含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布一次性引流管、一次性气管套管、一次性吸痰管120100011吸痰护理含叩背、吸痰,不含雾化吸入一次性吸痰管120100012造瘘护理一次性造瘘管、一次性膀胱造瘘、空残肠造瘘盒、造瘘袋、双腔硅胶管120100013动静脉置管护理三通管、肝素帽、无针密闭输液接头120100014一般专项护理包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等一次性口腔护理包、一次性口腔治疗盘、一次性冲洗器、一次性冲洗导管、一次性扩阴器一般专项护理住院病人在住院期间每天要按照医生的医嘱执行分级护理收取护理费。另外如果有特殊的护理,那就按规定收取一般专项护理费,例如产妇住院就需要另外收取“会阴冲洗”费、长期卧床的病人药收取“褥疮rùchuāng护理费”、手术以后需要安保留尿管也需要收取“保留尿管护理费”等等,这些费用没有单独列出,就包括在一般护理费以内。
治疗项目(261项):序号项目编码项目名称单位原价格调整后价格说明1110300001急诊监护费日54.0060.00
2110400001院前急救费次36.0048.00
3120200001大抢救日72.0094.00
4120200002中抢救日45.0058.00
5120200003小抢救日18.0023.00
6120300001中心吸氧小时3.604.20
7120300001氧气吸入(持续吸氧)日63.0080.00
8120400001肌肉注射(包括皮下、皮内注射)次1.402.00
9120400002静脉注射(包括静脉采血)次2.703.50
10120400004动脉加压注射(包括动脉采血)次9.0011.00
11120400006静脉输液(连续输液第二组起每组加收)组1.802.70
12120400006静脉输液(包括留置输液、输血)组4.505.80
治疗项目(261项):序号项目编码项目名称单位原价格调整后价格说明16120400009静脉切开置管术次36.0032.00
19120400011中心静脉穿刺置管术次45.0058.00
20120400012动脉穿刺置管术次27.0035.00
21120400013抗肿瘤化学药物配置组9.0011.00
22120500001大清创缝合次117.00150.00
23120500002中清创缝合次72.00100.00
24120500003小清创缝合次27.0035.00
25120600001特大换药(实际换药面积在60c㎡以上的每增加10c㎡加收)10c㎡4.505.80
26120600001特大换药次22.5032.00
27120600002大换药次16.2025.00
28120600003中换药次9.0015.00
29120600004小换药次4.505.80
序号项目编码项目名称单位原价格调整后价格说明30120700001雾化吸入次2.703.50
31120800001鼻饲管置管(注食、注药、十二指肠灌注加收)次0.901.10
32120800001鼻饲管置管次9.0011.00
33120800002肠内高营养治疗日13.5015.00
34120900001胃肠减压日4.505.80
35121000001洗胃次27.0035.00
36121100001一般物理降温次4.505.80
37121100002特殊物理降温次13.5015.00
38121400001引流管冲洗(只更换引流装置)次2.703.50
39121400001引流管冲洗次7.209.00
40121500001灌肠次7.209.00
41121500002清洁灌肠次16.2020.00
42121600001导尿(留置导尿每日加收)日1.802.50
43121600001导尿(更换引流袋)次1.351.75
44121600001导尿次9.0011.00
45121600003持续膀胱冲洗日31.5035.00
46121600003膀胱冲洗次13.5015.00
12022.抢救费项目内涵药物及特殊消耗材料;特殊仪器会诊费另计120200001大抢救指1.成立专门抢救班子;2.主管医生不离开现场;3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5.专人护理,配合抢救日94120200002中抢救指1.成立专门抢救小组;2.医生不离开现场,3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5.专人护理,配合抢救日58120200003小抢救指1.专门医生现场抢救病人。2.严密观察记录病情变化;3.抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4.有专门护士配合日23
111010.会诊费项目内涵除外内容单位价格111000001院际会诊111000001-1省外副主任医师以上次180111000001-2省外主治医师次90111000001-3省内副主任医师以上次135111000001-4省内主治医师次90111000002院内会诊111000002-1主任医师2副主任医师次12111000003远程会诊指网上远程会诊111000003-1远程会诊—省外专家次495111000003-2远程会诊—省内专家次315
12033.氧气吸入项目内涵除外内容单位价格说明120300001氧气吸入包括低流量给氧、中心给氧、高频吸氧。氧气创面治疗参照执行一次性鼻导管、鼻塞、面罩等持续吸氧按每天80元计算;间断吸氧按小时计算,加压给氧每小时加收0.9元120300001-1低流量吸氧头罩吸氧参照执行小时2.7120300001-2中心吸氧小时4.2120300001-3高频吸氧小时4.5
项目编号项目名称项目内涵除外内容单位单价说明12044.注射含用药指导与观察、药物的配置;含一般棉签、复合碘消毒棉签等消毒费用一次性输液器、过滤器、采血器、注射器等特殊性消耗材料;药物、血液和血制品120400001肌肉注射包括皮下、皮内注射次2120400002静脉注射包括静脉采血次3.5120400003心内注射次9120400004动脉加压注射包括动脉采血次11120400005皮下输液组2.7连续输液第二组起每组只收1.5元。120400006静脉输液包括输血、留置静脉针三通管、留置针、肝素帽组5.8使用微量泵或输液泵每小时加收1.8元,连续输液第二组起每组只收2.7元。输血、留置静脉针按次计价
项目编号项目名称项目内涵除外内容单位单价说明120400007小儿头皮静脉输液肝素帽、留置针组9120400008静脉高营养治疗次58120400009静脉切开置管术次32120400010静脉穿刺置管术PIU导管次22120400011中心静脉穿刺置管术包括深静脉穿刺置管术中心静脉套件、测压套件、中心静脉导管次58测压加收5.8元120400012动脉穿刺置管术次35120400013抗肿瘤化学药物配置组11必须符合配置条件要求。
项目编号项目名称项目内涵除外内容单位单价说明12055.清创缝合依据伤口损伤程度、长度、深度、修补难易程度分大、中、小。120500001大清创缝合次150创面在30cm2以上120500002中清创缝合次100创面在30-15cm2120500003小清创缝合次35创面在15cm2以下12066.换药包括门诊拆线特殊药物、引流管依据实际换药面积大小和使用敷料的多少分特大、大、中、小120600001特大换药次32创面在40-60cm2,创面在60cm2以上的每增加10cm2加收4.5元120600002大换药次25创面在40-30cm2120600003中换药次15创面在30-15cm2120600004小换药次5.8创面在15cm2以下
项目编号项目名称项目内涵除外内容单位单价说明12077.雾化吸入120700001雾化吸入包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入药物、一次性雾化器次3.512088.鼻饲管置管120800001鼻饲管置管药物和一次性胃管次11注食、注药、十二指肠灌注加收1.1元12099.胃肠减压120900001胃肠减压含留置胃管抽胃液及间断减压日5.8121010.洗胃121000001洗胃含插胃管及冲洗药物和一次性胃管次35使用洗胃机加收6.3元121111.物理降温121100001一般物理降温包括酒精擦浴及冰袋等方法次5.8121100002特殊物理降温指使用专用降温设备等方法次15
项目编号项目名称项目内涵除外内容单位单价说明121414.引流管冲洗121400001引流管冲洗换药、特殊药物次9留置引流每日收1.8元.只更换引流装置的收3.5元.121515.灌肠121500001灌肠包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠药物、氧气次9121500002清洁灌肠包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠次20121616.导尿121600001导尿包括一次性导尿和留置导尿特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋)次11一次性导尿按次计价;留置导尿次日起每日收2.5元;更换引流袋每次1.75元(含引流袋)121700001肛管排气次3.5手术类收费项目说明
1、本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目,共计1770项。2、经同一切口进行的两种不同疾病的手术,其中另一手术按50%收取。3、手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时已列入手术成本因素中4、手术中所需的特殊药品、组织器官移植供体等,均为除外内容。5、如病情需要再次手术,应在该项目计价基础上,按30%收取。手术类收费项目说明
6、手术项目名称中已明确规定应使用某种仪器的,该项目价格中已含此仪器使用费,不得另行收取该仪器使用费。其他手术项目中使用下列仪器时,在项目价格基础上加收:腹腔镜加收540元,宫腔镜加收432元等。如:经腹腔镜盆腔淋巴结清扫术1720元,已含腹腔镜仪器使用费。7、传染病患者手术加收108元特殊消毒费,特异性感染疾病(破伤风、绿脓杆菌、气性坏疽jū)患者手术加收720元特殊消毒费。(手术治疗(传染病患者加收)、特殊消毒费加收(特异性感染疾病))8、在同一项目中使用激光、微波、射频、冷冻等方法可分别计价。同时进行两种麻醉时,主要麻醉按全价收,辅助麻醉按50%收。9、中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤,需在中医相应的诊疗项目中查找,不在此重复列项。手术类收费项目调整表(1502项)
序号项目编码项目名称单位原价格调整后价格说明市级县级1330100001局部浸润麻醉次18.0022.0020.00
2330100002神经阻滞麻醉2小时135.00168.00162.00
3330100003椎管内麻醉2小时270.00335.00320.00
4330100004基础麻醉次90.00112.00108.00
5330100005全身麻醉2小时540.00675.00640.00
6330100012心肺复苏术次135.00168.00162.00
7330100013气管插管术次54.0065.0060.00
8330100015麻醉中监测小时13.5016.5016.00
项目编号项目名称项目内涵除外内容单位单价说明330100001局部浸润麻醉含表面麻醉次20330100002神经阻滞麻醉包括颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞神经刺激针2小时162每增加1小时加收50%330100003椎管内麻醉包括腰麻、硬膜外阻滞及腰麻硬膜外联合阻滞腰麻硬膜外联合套件、硬膜外套件2小时320腰麻硬膜外联合阻滞加收20%;每增加1小时加收50%;双穿刺点加收36元330100004基础麻醉含强化麻醉次108330100005全身麻醉含气管插管;包括吸入、静脉或吸静复合以及靶控输入喉罩、特殊气管导管2小时640每增加1小时加收90元330100006血液加温治疗血液加温套件小时9330100007支气管内麻醉包括各种施行单肺通气的麻醉方法及肺灌洗等治疗双腔管2小时630每增加1小时加收72元330100008术后镇痛包括静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药;包括分娩腰麻硬膜外联合套件、镇痛装置天45腰麻硬膜外联合阻滞加收18元330100012心肺复苏术不含开胸复苏和特殊气管插管术次162330100013气管插管术指经口插管一次性气管插管包、特殊气管导管次60手术类收费项目调整表(1502项)
序号项目编码项目名称单位原价格调整后价格说明市级县级9330100016控制性降压次54.0065.0060.00
10330100017体外循环小时90.00112.00108.00
11330100018镇痛泵体内置入术次360.00450.00432.00
12330201001头皮肿物切除术次270.00335.00320.00
16330201005脑脓肿穿刺引流术次810.001010.00972.00
19330201008去颅骨骨瓣减压术次1350.001680.001600.00
20330201009颅骨修补术次1350.001680.001600.00
33022.神经系统手术一次性磨钻头、一次性铣头、一次性双极头、胶原蛋白海绵、生物胶1、手术中使用显微镜加收180元(神经导航手术中使用显微镜不加收);2、神经导航手术加收;使用仪购进价在180万元以下的每次手术加收900元,购进价在201-300万元的每次手术加收1800元,购进价在300万元以上的每次手术加收2700元。330201颅骨和脑手术330201001头皮肿物切除术不含植皮次320直径大于4cm加收90元330201002颅骨骨瘤切除术假体次640330201003帽状腱膜下血肿切开引流术包括脓肿切开引流次360330201004颅内硬膜外血肿引流术包括脓肿引流次756330201005脑脓肿穿刺引流术不含开颅脓肿切除术次972330201006开放性颅脑损伤清除术包括火器伤硬膜修补材料
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