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文档简介
高热护理常规高热护理常规1一、高热的概念发热是多种疾病的常见症状。高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃38、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。一、高热的概念2二、高热护理临床表现
以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大,体温升高在39℃以上为主要临床表现。病变在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理二、高热护理临床表现
以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大,体温升3三、护理要点:1.一般护理2.病情观察3.给药护理4.饮食护理5.情志护理6.临证护理三、护理要点:1.一般护理41.一般护理
1)按中医内科急症一般护理常规进行。2)高热期间应卧床休息。3)烦躁不安者,应实施保护性措施。4)对于时行疫疠引起的高热,按呼吸道传染病隔离。5)持续高热不退或汗多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位。1.一般护理
1)按中医内科急症一般护理常规进行。52.病情观察,做好护理记录1)有无大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等厥脱症状。2)神昏谵语、高热抽搐等情况。3)生命体征、汗出情况。2.病情观察,做好护理记录1)有无大汗淋漓、面色苍白、四肢厥63.给药护理汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后,宜饮少量温开水或热粥,以助汗出。3.给药护理汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后,74.饮食护理1)宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、水果,忌食油腻、煎炸之品。2)外感高热,宜进热汤、温开水以助汗出。4.饮食护理1)宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮85.情志护理针对患者烦躁、焦虑等情绪,做好解释安慰工作,鼓励患者树立治疗信心。5.情志护理针对患者烦躁、焦虑等情绪,做好解释安慰工作,鼓励96.临证护理1)发热恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者,遵医嘱给予背部刮痧,以助热退。2)壮热者,遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温6.临证护理1)发热恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者,遵医嘱给予背10四.健康教育1.保持心情舒畅,怡养情操,利于康复。2.注意病愈初期的修养,适当活动,避免过劳。3.慎起居,避风寒,以免复感外邪。4.根据自身条件进行适当的体育锻炼,以增强机体抗病能力。
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