2023年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师考试历年高频考点试题含答案

2023年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括（）A、年龄80岁B、急性心肌梗死1月内C、不稳定型心绞痛D、充血性心力衰竭失代偿E、严重瓣膜疾病2.伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤宜用（）A、凡士林纱布B、3%～5%盐水湿敷C、10%硝酸盐涂擦创面D、1：1000苯氧乙醇湿敷E、漂白粉硼酸溶液湿敷3.四肢（）A、术后4～5天拆线B、术后10～12天拆线C、术后6～7天拆线D、术后7～9天拆线E、术后14天拆线4.男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法（）A、CT引导下的胸部穿刺B、剖胸探查C、纤维支气管镜检查D、纵隔镜检查E、胸腔镜检查5.有关清创术，下列不正确的是（）A、创口中的异物、血凝块都应彻底清除B、开放性伤口彻底清创后应一期缝合C、静脉滴注抗生素预防感染D、神经断裂不易吻合时，可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管可以结扎6.超声声像图上表现为“囊壁-结石-声影三联症（WES）”的疾病是（）A、胆囊壁钙化B、胆囊胆固醇沉着症C、胆囊腺癌D、胆囊癌E、胆囊内充满结石7.男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）A、动脉血CO2分压B、动脉血pH值C、动脉血乳酸盐浓度D、血清钾离子浓度E、动脉血氧分压8.患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑（）A、加大甲状腺素剂量B、手术治疗C、继续观察6个月D、继续服用卢戈溶液E、加大抗甲状腺药物剂量9.岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。入院后抢救该患儿最首要的措施是（）A、注射镇静剂B、西地兰强心C、抗生素防止感染D、补充血容量E、镇痛剂止痛10.强酸烧伤的特点是（）A、创面进行性加深B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味11.下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据（）A、中心静脉压>10cmH2OB、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C、补液后血压不升或升高后又迅速下降D、血红蛋白、血细胞比容持续下降E、胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时12.中青年发病，与进食营养物质丰富有关的疾病见于（）A、肾囊肿B、肾癌C、肾盂癌D、肾结核E、泌尿系结石13.颅内肿瘤的颅骨X线平片影像特征，不可能见到的是（）A、骨质增生和破坏B、蝶鞍的改变C、内听道的改变D、肿瘤的钙斑形态和位置E、肿瘤的直接征象14.男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是（）A、更换广谱抗生素B、拆除切口缝线，敞开伤口C、切口诊断性穿刺D、理疗E、继续观察15.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差（）A、雌激素受体阳性B、c-ErbB-2阳性C、PS2阳性D、腋窝前哨淋巴结转移E、孕激素受体阳性16.男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是（）A、慢性肝炎B、慢性肝炎合并肝硬化C、肝硬化合并肝囊肿D、肝硬化合并肝肿瘤E、肝硬化合并门静脉高压17.烫伤（）A、创面界限分明，渗出少，水肿轻B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D、创面渗出多，早期不会形成焦痂E、创面呈黄色18.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）A、输血、输液补充血容量B、吸氧，镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查19.男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外的是（）A、肾癌B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、输尿管结石E、肾平滑肌脂肪瘤20.到目前为止，我国实行例数最多的器官移植是（）A、肺移植B、肝移植C、心脏移植D、胰腺移植E、肾移植21.代谢性碱中毒几乎都同时存在（）A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钙血症22.最简单而快速地诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是（）A、对所输血做细菌培养B、对病人血做细菌培养C、对所输血做直接涂片D、对病人血做直接涂片E、抗菌药物治疗性诊断23.老年复发性腹股沟斜疝，适宜的手术方法是（）A、巴西尼（Bassini）法B、单纯疝囊高位结扎术C、弗格森（Ferguson）法D、麦克威（McVay）法E、内环修补法24.在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效（）A、抬颈法B、提颏法C、托下颌法D、偏头法E、吸痰法25.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影26.男性，22岁，血友病A患者，行"胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）A、新鲜全血B、冷沉淀物C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸27.小肝癌的声像图描述，下列错误的是（）A、圆形低回声结节B、远侧回声可轻度增强C、可见侧方声影D、边界清楚E、周围见较宽的晕环，中心液化呈"牛眼征"28.男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是（）A、肝囊肿并出血B、肝脓肿C、肝结核D、肝包虫病E、肝实质内血肿29.肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的（）A、Na-H交换B、K-H交换C、分泌D、HC0重吸收E、NH的排出30.下列排斥反应，哪个是以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的（）A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、以上均不是31.男，35岁，左侧腰部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、无尿3天。5年前因右肾积水行肾脏切除术。查体：左肾区叩痛，血尿素氮50.6mmol/L，KUB显示左侧骶髂关节处有一个0.8cm的高密度阴影。急诊处理应首选（）A、输尿管切开取石B、输尿管插管引流C、输尿管导管套石术D、输尿管皮肤造口术E、中西医结合治疗32.患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃、十二指肠穿孔33.对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是（）A、血小板计数<80×109/LB、血小板计数<65×109/LC、血小板计数<70×109/LD、血小板计数<60×109/LE、血小板计数<50×109/L34.患者女，60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品（）A、红细胞悬液（添加剂红细胞）B、库存全血C、洗涤红细胞D、新鲜冷冻血浆E、新鲜全血35.颅底骨折的首选检查方法为（）A、轴位CTB、三维CT重建C、冠状位CTD、MRIE、X线平片36.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即（）A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE、行甲状旁腺移植术37.女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml38.急性脓胸的临床表现中，不会出现的是（）A、严重中毒症B、高热C、患侧呼吸音减弱D、患侧叩诊呈浊音E、气管向患侧移位39.烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取（）A、纠正酸中毒B、输入高渗盐水C、输入低分子右旋糖酐D、加快输液速度E、碱化尿液40.关于脑颜面血管瘤病的CT征象，下列错误的是（）A、病侧大脑半球顶枕区表面有"弧带状"或"锯齿状"钙化B、钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶C、伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小D、增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E、常并发脑膜瘤、神经鞘瘤及其他先天畸形41.女性，50岁。间歇性头痛、头晕2年，加重1月。CT扫描发现右顶叶区可见一4cm×6cm病灶，密度稍高。MRI检查呈等T1、等T2信号，近颅骨处基底部较宽。最可能的诊断是（）A、脑膜瘤B、硬膜外血肿C、转移瘤D、星形细胞瘤E、生殖细胞瘤42.乙状结肠扭转腹平片的X线影像特征是（）A、空回肠换位征B、阶梯状液平C、跳跃征D、激惹征E、咖啡豆征43.患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+掖窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术44.代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是（）A、pH<7.35，PaCO2↑，AB↓，SB↓，TCO2↓，BB↓，BE<3-3B、pH=7.35，PaCO2↑，AB↑，SB↑，TCO2↓，BB↑，BE7.35，PaCO2↑，AB↑，SB↑，TCO2↑，BB↑，BE<3+2D、pH=7.35，PaCO2↑，AB+，SB↑，TCO2↑，BB↑，BE<3+3E、pH<7.35，HCO-3↓，PaCO↓，AB↓，SB↓，TCO2↓，BB↓，BE<-345.阴囊鞘膜积液的治疗，以下哪项是错误的（）A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需手术治疗B、成人的睾丸鞘膜积液，如积液量少，无任何症状，亦无须手术治疗C、积液量多有明显症状，应施行睾丸鞘膜翻转术D、精索囊肿需将鞘膜囊全部切除E、交通性鞘膜积液只需行睾丸鞘膜翻转46.女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是（）A、多头胸带或弹力束胸带固定B、口服止痛剂C、改善呼吸D、预防肺部感染E、肋间神经阻滞47.考虑为肝脏恶性肿瘤，应用的放射性核素显影的种类是（）A、I133B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、Iniii48.女性，56岁。头痛1年。CT扫描显示顶部大脑镰旁有一占位，呈等高密度，与大脑镰广基相连，周围无明显水肿，造影后病灶明显均匀强化。诊断首先要考虑（）A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤E、髓母细胞瘤49.下列疾病中，不具有FDG-PET/CT检查适应证的是（）A、肺癌B、结直肠癌C、鼻咽癌D、血管瘤E、胰腺癌50.下列关于甲状舌管囊肿的临床特点，错误的是（）A、是较常见的先天性疾病B、在颈前中线的任何部位发生大小不一的囊性肿块，多呈圆形，质地较软，光滑，边界限清楚，B超检查有助诊断C、并发感染时囊肿可增大、疼痛，破溃后可形成瘘管D、一般不随吞咽及伸舌而上下移动E、手术切除不彻底容易复发51.18F-FDG是PET或PET/CT最常用的示踪药物，它可以反映体内（）A、组织细胞的核酸代谢B、组织细胞的脂肪代谢C、组织细胞的总能量消耗D、组织细胞的氨基酸代谢E、组织细胞的增殖情况52.非侵入性感染（）A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量<105CFU/g组织D、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性53.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失已达到体重的（）A、3%B、5%C、7%D、10%E、15%54.在正常腹部平片上见不到的软组织影是（）A、肝脏B、肾脏C、肾上腺D、腰大肌E、胰腺55.患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。行改良根治术后，病理回报：浸润性导管癌，腋窝淋巴结0／15，ER（+++）PR（+++），该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适：（）A、内分泌治疗（他莫昔酚10mg2／d，口服）B、放疗C、化疗（CAF方案环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶）D、中药扶正治疗E、卵巢切除术56.慢性胰腺炎的声像图表现中，下列不正确的是（）A、轮廓不清B、边界常不规则C、实质回声增强，分布不均D、主胰管不扩张E、胰管内可见强回声，后方伴声影57.挫伤会出现何种临床表现（）A、损伤后出现少尿或无尿B、损伤处有广泛的组织破坏C、二者均有D、二者均无E、以上均错误58.真菌感染（）A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量<105CFU/g组织D、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性59.女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。进一步检查手段（）A、针吸活检B、切除活检C、切取部分组织活检D、淋巴活检E、胸片60.免疫损伤主要形式是血管慢性排斥见于（）A、加速血管排斥反应B、移植耐受C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、超急性排斥反应61.成人氢氟酸烧伤，4%右前臂Ⅲ度，宜采用（）A、包扎疗法B、先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮C、急诊行削痂植皮术D、急诊行切痂植皮术E、3～4天后切痂植皮62.男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。目前，首先要做的检查是（）A、血生化、肝肾功能、肺功能B、食管镜或胃镜检查C、食管细胞学检查D、胸部X线摄片E、胸部CT检查63.除温度外，保存器官功能另一关键因素为（）A、保存液的成分B、保存液的pHC、保存液的浓度D、空气湿度E、大气压64.烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充（）A、葡萄糖溶液B、胶体液C、晶体液D、三者均可E、三者均不可65.女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO-332mmol/L。为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是（）A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注C、口服补钾片药D、口服或管饲20%枸橼酸钾E、氯化钾直接静脉推注66.男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）。A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆67.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要首先进行的检查是（）A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿刺E、同位素肝扫描68.输血后发生延迟性溶血反应是由于（）A、输入未被发现的抗体B、细菌污染C、输入大量库存血D、输入ABO血型不合的红细胞所致E、输入低渗液体破坏红细胞所致69.下列疾病中，属于择期手术的是（）A、消化道穿孔B、甲状腺功能亢进C、胃癌D、血气胸E、肠扭转70.下列药物属于单克隆抗体的是（）A、抗淋巴细胞球蛋白B、硫唑嘌呤C、抗胸腺细胞球蛋白D、霉酚酸酯E、舒莱71.下列哪项不是膀胱镜检查的适应证（）A、前列腺增生手术前B、膀胱肿瘤C、血尿D、膀胱炎E、压力性尿失禁72.甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是（）A、术后1～3小时B、术后4～6小时C、术后7～9小时D、术后12～36小时E、术后48小时以上73.肾血管性高血压的治疗中，以下哪项是错误的（）A、术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压B、常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术C、血管重建手术是常用的手术方案D、自体肾移植：主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄E、患肾萎缩或功能严重丧失，而对侧肾大小正常，功能良好，可切除患肾74.乳腺疾病首选的、最基本的检查方法是（）A、CTB、MRIC、钼靶X线摄影D、B超E、ECT75.逆行性嵌顿疝（）A、疝内容物为大网膜B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠襻D、疝内容物为部分小肠肠壁E、疝内容物为多个小肠肠襻76.性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括（）A、阴茎头型B、海绵体型C、阴茎型D、阴囊型E、会阴型77.男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）A、空肠损伤B、胃损伤C、胆管损伤D、十二指肠损伤E、肾损伤78.按临床分度，重度吸入性损伤是指（）A、伤及气管以上B、伤及咽部以上C、伤及支气管以下D、伤及鼻道E、伤及喉部以上79.一中年男性2个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。查体：肝右肋下3cm，CT显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。诊断为（）A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝囊肿E、肝包虫病80.男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择（）A、Bassini法B、McVay法C、Ferguson法D、疝囊切除高位结扎术E、Shouldice法81.胸腹联合伤应禁行的检查是（）A、胸、腹部CTB、胸、腹部X线片C、胸、腹部B超D、肠道气钡双重造影E、胸、腹部MRI82.用于补充血容量的是（）A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、白蛋白液D、免疫球蛋白E、血小板83.男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×10/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K3.07mmol／L，Na130mmol／L，TCO9mmol/L，BUN7.9mmol／L。患者目前存在体液代谢失调，正确的诊断是（）A、轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒B、中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒C、重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒D、低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒E、等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒84.急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）A、1.000～1.009B、1.010～1.014C、1.015～1.020D、1.021～1.030E、1.031以上85.手术前准备的根本目的是（）A、促进切口愈合B、防止切口感染C、提高病人对手术的耐受力D、预防术中各种并发症E、促进术后康复86.女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。最有效、最重要的预防措施是（）A、保护好手术野，避免污染B、术前加强抗生素的使用C、术后加强抗生素的使用D、严格无菌操作，彻底冲洗E、对残端进行良好的包埋87.男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。此时，首先应采取的措施是（）A、肌注止痛药B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢以减轻疼痛D、更换石膏托或改用其他的外固定方法E、以上都不是88.关于自体输血，下列哪种说法是错误的（）A、自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应B、当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C、脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D、预存自体输血的输入时间一般不宜超过10天E、胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌89.下列输血治疗的注意事项中，不正确的是（）A、老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注B、输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C、输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染D、输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿每分钟10滴左右E、不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血90.逆行性嵌顿疝的疝内容物为（）A、部分肠壁B、小肠憩室C、单个小肠肠管D、大网膜E、多个肠袢91.男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是（）A、右肺炎B、右肺不张C、右侧胸腔积液D、左侧气胸E、术后呼吸功能衰竭92.肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是（）A、化疗药物损伤脑组织B、支气管动脉与脊髓前动脉共干C、颈动脉插管造成脑梗死D、肿瘤转移压迫脊髓E、肢体血管损伤93.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B、立即停止输血，半坐位，吸氧C、四肢轮流扎止血带D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物94.与超急性排斥反应机制相同，但相对强度弱见于（）A、加速血管排斥反应B、移植耐受C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、超急性排斥反应95.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是（）A、过敏性休克B、感染性休克C、出血倾向D、溶血反应E、以上都不是96.男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段"斑条状"高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，最可能的诊断是（）A、淋巴瘤并肺及骨侵犯B、骨肉瘤并肺及淋巴结侵犯C、肝癌并纵隔淋巴结及骨转移D、肺癌并纵隔淋巴结及骨转移E、胆管癌并纵隔淋巴结及骨转移97.休克引起的肾功能衰竭（）A、肾前性肾功能衰竭B、肾后性肾功能衰竭C、肾性肾功能衰竭D、以上都是E、以上都不是98.男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮