2023年山东住院医师-山东住院医师口腔整形科考试历年重点考核试题含答案

2023年山东住院医师-山东住院医师口腔整形科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.关于小连接体的叙述错误的是（） A、小连接体的作用是把卡环、支托等部件与大连接体相连接B、小连接体应该垂直通过基牙的龈缘和大连接体连接C、小连接体向固位体方向连接时，应该进入基牙的倒凹区，以提供固位体足够的固位力D、小连接体通过龈缘时，应稍离开龈缘E、小连接体通过龈缘时，应尽量避免设计在天然牙的中份，以免影响舌的运动2.患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（）。A、可行下颌骨刮治术B、下颌骨区段切除C、下颌骨区段切除植铁板，二期植骨D、下颌骨区段切除+同期植骨术E、半侧下颌骨切除3.患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿为确定牙位进行的检查是（）。A、探诊B、叩诊C、松动度D、温度测验E、X线片检查4.患者男，6|邻面龋坏，查见邻面接触点破坏，牙髓正常，拟行金属全冠修复，常规备牙取模根据病史和检查，探诊最有可能出现的是（）。A、龋洞内牙髓息肉B、龈乳头肿大出血C、深及根尖牙周袋D、患牙根尖部龈瘘E、多量血牙石沉积5.以下哪项不是上颌全口义齿基托组织面应该缓冲的区域（）。A、颧突区B、切牙乳突区C、上颌前牙区D、腭皱襞E、上颌硬区6.下述哪一项不是判断乳牙接近替换期的表现（）。A、牙冠破坏大B、临床Ⅲ度松动C、恒牙胚牙根已形成一半D、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉E、乳牙根吸收已达1／27.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。引起此患者口唇部闭合困难的原因是（）。A、上下唇短B、外伤后瘢痕C、只与上下颌间关系异常有关D、只和前牙唇侧倾斜有关E、上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引起8.全口义齿排牙完成后，发现下颌牙列的尖牙和第一前磨牙之间有台阶，造成这一现象的原因是（）。A、上前牙排列过高B、上后牙排列过高C、前牙浅覆D、前牙深覆E、下前牙排列过低9.根管治疗的三步骤为（）。A、根管扩大、根管冲洗、根管充填B、根管预备、根管消毒、根管充填C、根管预备、根管冲洗、根管充填D、根管预备、根管充填、牙体修复10.制作全口义齿时，前牙排列成浅覆浅覆盖的目的是（）。A、美观B、排牙方便C、发音清晰D、取得前伸平衡E、符合患者的要求11.下颌8765|5678缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿4|4采用RPI卡环组如果大连接体采用舌杆，间接固位体最好采用（）。A、下颌3B、切支托C、下颌3D、前牙舌隆凸上的连续舌隆凸杆E、以上均可12.牙齿萌出时间比牙齿萌出顺序更有临床意义。13.前期牙本质在任何时期都是存在的。14.斜面导板矫治器适用于（）。A、前牙过高、后牙过低的深覆者B、上颌正常、下颌后缩的远中错者C、下颌正常、上颌后缩的远中错者D、上颌前突、下颌后缩的远中错者E、上颌前突、下颌正常的远中错者15.牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作饮水氟含量适宜浓度为（）。A、0.2～0.6ppmFB、0.7～1.OppmFC、1.0～1.5ppmFD、1.5～2.0ppmFE、2～2.5ppmF16.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者，应采用何种增强支抗的方法（）。A、牙支抗B、颌内支抗C、颌间支抗D、Ⅱ类牵引E、在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增强支抗17.吮吸功能异常，翼外肌功能不足，可产生（）。A、牙列拥挤B、近中错C、远中错D、开E、牙列间隙18.急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）。A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线B、T波倒置0.2mVC、T波异常高耸，呈帐篷型改变D、Q波>同导联R波1／5E、频发室性早搏19.回力卡环可减小基牙直接承受的力（）。A、远中支托与基托直接相连B、远中支托不与基托直接相连C、近中支托与基托直接相连D、近中支托不与基托直接相连E、无支托与基托相连20.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是（）。A、力B、咀嚼力C、牙周潜力D、咬合力21.患者，男，35岁，来医院就诊要求修复缺失的，经口内检查及X线片显示，牙根粗壮，牙冠稳固，牙周情况良好。采用金属全冠桥进行修复后，患者自述效果较好，尤其咀嚼功能恢复达到天然牙效果。但修复完成2个月后患者突然出现基牙松动，咀嚼时牙根部位有疼痛感。造成上述情况最有可能的原因是（）。A、修复体外形不够美观B、修复体面未减径，导致基牙负担力过大C、采用悬空式桥体，牙槽嵴未能分担部分力D、基牙数量选择过少，导致基牙负担力过大E、桥体龈面与牙槽嵴黏膜接触面积过小，导致基牙负担力过大22.妊娠一定会引起妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤。23.为了消除可摘局部义齿的不稳定，下列选项中错误的方法是（）。A、尽量设计黏膜支持式义齿B、增加间接固位体C、在支点线对侧加平衡力D、消除支托、卡环在余留牙上形成的支点24.咀嚼效率是指（）。A、嚼碎食物所需的时间B、在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度C、在规定时间内将食物嚼碎D、将食物嚼碎的能力E、在一定时间内嚼碎食物的数量25.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦（）。A、上颌前磨牙牙根B、上颌第一磨牙中颊根C、上颌第一磨牙远中颊根D、上颌第一磨牙腭侧根E、上颁第二磨牙颊侧根26.患者2缺失，3根管治疗后树脂充填，要求修复可以考虑的治疗方案，除了（）。A、321B、2种植牙C、2活动义齿D、21单端烤瓷桥E、2隐形义齿27.呼吸衰竭（）。28.试述智齿冠周炎的病因。29.全口义齿基托组织面的要求，下列哪一项是错误的（）。A、尽量扩大组织面的面积B、高度磨光C、组织面的边缘应该和软组织形成良好的封闭D、组织面必须和黏膜紧密贴合E、无尖锐突起，塑料瘤30.SNP在人群中发生的概率为（）。A、>0.001％B、>0.01％C、>0.1％D、>1％E、以上都不对31.简述瓷贴面修复的适应证和禁忌证。32.属于牙源性良性肿瘤的是（）。A、甲状舌管囊肿B、纤维瘤C、成釉细胞瘤D、牙龈瘤33.血浆中芳香族氨基酸是指酪氨酸、色氨酸和亮氨酸等。34.如何鉴别口腔颌面部良恶性肿瘤？35.回力卡环与小连接体相连接的部位是（）。A、近中支托处B、远中支托处C、舌支托处D、舌侧卡臂尖处E、颊侧卡臂尖处36.患者男，30岁，牙冠切1／3折断，已行根管充填，要求做PFM冠修复蜡型唇型回切的厚度是（）。A、0.5mmB、1mmC、1.2mmD、1.5mmE、2mm以上37.简述复发性脱位的病理特征。38.下列骨纤维异常增生症的描述中，哪项是错误的（）。A、病变内大量纤维组织B、病变内大量成纤维细胞C、病变内形成囊腔D、病变内新骨形成E、病变包膜完整39.患者男，56岁，76|67双侧游离缺失，拟行可摘局部义齿修复，54|45做基牙如果牙槽嵴吸收较重，则末端基牙应该采用哪一种卡环（）。A、三臂卡环B、RPI卡环C、联合卡环D、间隙卡环E、对半卡环40.反患者应尽早矫治，治疗不及时可形成Ⅲ类骨性反，其矫治年龄应在（）。A、3～5岁B、6～7岁C、8～9岁D、11～13岁E、18岁以后41.外渗性黏液囊肿（）。42.错畸形的矫治目标是（）。A、理想正常B、个别正常C、功能正常D、满足患者的要求E、以上都不是43.论述疱疹性口炎的鉴别诊断。44.早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是（）。A、袋深度大于3mmB、牙龈红肿C、附着丧失D、牙槽骨顶无吸收45.活髓切断术（）。46.套筒冠义齿的缺点不包括下述哪一项（）。A、牙体磨切量大B、内冠金属暴露影响美观C、反复取戴易造成外冠唇颊面颈缘瓷层损坏D、基牙受力方式不合理E、制作复杂，要求精度高47.关于碘伏，哪种说法是错误的（）。A、是碘与表面活性剂的不定型结合物B、可配成水或乙醇溶液使用，该乙醇溶液杀菌作用更强C、可杀灭各种细菌繁殖体D、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差E、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2h48.临床上使用的基托材料主要为热凝和自凝基托材料两种，其在组成，性能及应用上都有不同自凝塑料相比于热凝塑料容易变色，其主要原因是（）。A、残留的叔胺和阻聚剂继续氧化B、自凝塑料的多孔结构容易沉积色素C、自凝塑料的着色剂容易与唾液发生反应D、自凝塑料的质量普遍偏差E、以上都不对49.一般情况下正常成人每天出入水量约为2500ml。50.下面关于纵牙合曲线的描述哪个是正确的（）。A、牙列侧面观，连接前牙切缘和后牙颊尖的曲线B、纵曲线不分段，前后都一样C、上颌的纵曲线是"spee"曲线D、下颌的纵曲线称补偿曲线E、"spee"曲线和补偿曲线在形态上不协调第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:错误13.正确答案:正确14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:错误23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案: 由于外呼吸功能障碍，在平静状态（海平面地区）呼吸空气的条件下，PaO26.67kPa（50mmHg），临床出现明显的症状和体征，称为呼吸衰竭。28.正确答案: 智齿冠周炎的病因有：冠周炎发病的主要原因为局部因素.如盲袋、牙的位置、对颌牙咬伤等。亦与全身因素有关。下颌第三磨牙阻生是根本原因。（1）牙的阻生：下颌第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多认为，颌骨发育退化，不能为全部牙齿的萌出提供足够间隙，则最后萌出的第三磨牙发生阻生或错位萌出。（2）冠周盲袋：盲袋的存在与冠周炎的形成关系极大。盲袋因不易清洁，易于积存食物残渣、唾液、黏液，在适宜的温度和湿度环境中，成为细菌滋生、繁殖的温床。盲袋所蕴藏的潜在危险与宿主的抵抗力之间，常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大，则平衡被打破，冠周炎即发生。（3）全身因素：是引起冠周炎发作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素，皆有可能导致冠周炎发生。最常见的为继发于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素，如精神紧张、疲劳、月经期、怀孕期等亦为引起发病的原因。（4）细菌因素：关于冠周炎的细菌因素，现认为是口腔正常菌群的混合感染，未发现有特殊病原体。29.正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案: 贴面是前牙美学修复常用的修复形式，主要用于畸形牙、过小牙、牙间隙过大、釉质或牙本质发育不全以及轻、中度四环素着色牙、氟斑牙等变色牙，漂白方法不能达到目的的患牙。对于重度四环素牙、变色牙和有重度夜磨牙症及咬合紊乱的患者应慎用桥体是恢复缺失牙齿的修复体。32.正确答案:C33.正确答案:错误34.正确答案: 口腔颌面部良、恶性肿瘤的鉴别见下表： 35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案: 特征是关节囊、关节韧带及关节盘附着明显松弛，因髁突反复撞击关节结节，使髁突与关节结节变平，关节窝变浅，咀嚼肌功能失调。38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案: 由创伤引起，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。42.正确答案:B43.正确答案: 疱疹性口炎的鉴别诊断如下：（1）疱疹样口疮：损害为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期；溃疡数量较多，主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。（2）三叉神经带状疱疹：是由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排列成带状，但不超过中线。疼痛剧烈，甚至损害愈合后在一段时期内仍有疼痛。本病任何年龄都可发生，愈后不再复发。（3）手一足一口病：为感染柯萨奇病毒A16所引起的皮肤黏膜病，但口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大；然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹，数量不等。斑疹周围有红晕，无明显压痛，其中央为小水疱，皮肤的水疱数日后干燥结痂；口腔损害遍布于唇、颊、舌、腭等处，为很多小水疱，迅速成为溃疡，经5～10日后愈合。（4）疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱疹损害。I临床表现较似急性疱疹性龈口炎，但前驱症状和全身反应都较轻，病损的分布只限于口