2023年住院医师考试-中医全科住院医师考试历年高频考点试题含答案

2023年住院医师考试-中医全科住院医师考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.惊悸的病因病理为（）A、阴虚火旺B、心脾两虚C、A、B两者均可D、A、B两者均非E、气滞心胸2.患者，男，60岁。半个月前，因食生冷瓜果后出现呃逆。现病人呃声低长无力，气怯声低，泛吐清水，脘腹不适，喜温喜按，手足不温，便溏，舌淡苔白，脉细弱。首选何方（）A、参苓白术散加减B、附子理中丸加减C、右归丸加减D、补中益气汤加减E、理中丸加减3.女性症瘕的患病部位常见于：（）A、胃脘部B、下腹部C、脐周部D、两胁部E、以上都不是4.治疗虚劳的基本原则为（）A、补益气虚B、调补阴阳C、补益D、标本兼顾E、补虚泻实5.男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括（）A、腺病毒B、肺炎球菌C、支原体D、铜绿假单胞菌E、流感嗜血杆菌6.女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。青霉素治疗3天体温未退，痰量增多，胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞，成堆革兰阳性球菌，则最可能的病原菌是（）A、肺炎链球菌B、大肠杆菌C、厌氧菌D、肺炎克雷伯杆菌E、铜绿假单胞菌F、金黄色葡萄球菌7.提出六郁之说，创立越鞠丸的古籍是（）A、《丹溪心法·六郁》B、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》C、《景岳全书·杂证谟·郁证》D、《临证指南医案·郁》E、《医学正传》8.男性，75岁，吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断（）A、支气管扩张B、急性血行播散型肺结核C、肺脓肿D、肺癌E、肺结核球9.亚临床甲亢的特点是：（）A、血T3、T4升高，TSH正常B、血T3、T4升高，TSH升高C、血T3、T4正常，TSH降低D、血T3、T4正常，TSH升高E、血T3、T4降低，TSH降低10.女患者，妊娠6个月，先脚肿渐及于腿，皮色不变，按之即起，伴头晕胸闷等症。苔薄腻，脉弦滑。治疗宜选：（）A、茯苓导水汤B、五苓散C、天仙藤散D、五皮散E、防己黄芪汤11.乳腺导管内乳头状瘤的临床特点是（）。A、乳头溢血B、乳头溢脓C、乳头溢奶D、乳头溢豆渣样物E、乳头破碎12.孕妇，28岁，孕2产0孕33周，近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适，血压150／100mmHg。妊娠3个月时测血压为100／70mmHg，下肢浮肿（+++），尿蛋白（+++）。对该患者下列哪一项不妥：（）A、住院治疗观察B、眼底检查C、血液检查了解电解质及凝血功能D、尿液检查了解尿中蛋白含量E、立即终止妊娠13.某女，50岁，单侧乳头间歇性溢血，色鲜红，溢血之异管口部位恒定，有时乳晕下可扪及质软之肿块，约0.5cm大小，有时扪不到。伴情绪急躁，夜寐不宁，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄，脉弦数。其诊断为（）。A、乳漏B、乳癖C、乳岩D、乳核E、乳腺导管内乳头状瘤14.不属于阴虚火旺型盗汗证候特点的是（）A、寐中汗出B、动则汗出C、潮热口干D、两颧潮红E、脉细数答案15.患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。该患者还可能出现下列哪些表现（）A、血沉增快B、C反应蛋白升高C、血白细胞升高D、PPD试验强阳性E、血清球蛋白减少F、血钙减少G、肺功能示限制性通气功能障碍16.诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（）A、血气分析B、电子鼻咽镜C、MRID、PSGE、CT17.患者，青年男性，咳嗽痰少，痰中带血，血色鲜红，两颧红赤，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数。乃肺痨阴虚肺热咳血。肺痨咳血属肝火犯肺者，主方为（）A、百合固金汤合十灰散B、泻白散合黛蛤散C、龙胆泻肝汤合十灰散D、白及枇杷丸E、千金苇茎汤18.患者张某，男性，28岁。农民，患者发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。此病诊断为（）A、风热咳嗽B、痰热咳嗽C、肺痈成痈期D、肺痈初期E、肺痈恢复期19.食管癌影像学表现（）。A、食管呈现细线状狭窄，壁光滑B、食管黏膜呈串球样改变C、食管腔外压迫，黏膜光滑完整D、食管狭窄，黏膜破坏，中断E、食管扩张，食管下段呈光滑的鸟嘴状狭窄20.男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／l，中性粒细胞0.90，核左移。该患者最可能的诊断是（）A、肺炎链球菌肺炎B、肺脓肿C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、支原体肺炎21.一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。最可能的诊断是：（）A、内痔脱出B、息肉脱出C、完全性直肠脱垂D、直肠粘膜脱垂E、以上均非22.急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见（）A、肺炎克雷伯杆菌B、溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、葡萄球菌23.下述肝气郁结经行情志异常的主证中，哪项是错误的：（）A、经行抑郁B、情绪不宁C、头痛失眠D、胸闷胁胀E、不思饮食24.丹毒的主要病因病机是（）。A、风温夹痰凝结经络B、风温湿热蕴结肌肤C、外邪侵犯，血分有热，郁于肌肤D、经络阻塞，气血凝滞E、暑湿热毒流注肌间25.破伤风的内治法则（）。A、祛风镇痉B、滋水涵木C、清热解毒D、疏风通络E、平肝潜阳26.患者男性，右足发凉、怕冷、麻木、沉重1月余，伴有间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱，舌淡，苔白腻，脉沉细。此时辨证应为何证型？（）A、寒湿阻络B、血脉瘀阻C、湿热毒盛D、热毒伤阴E、以上均不正确27.某女，经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，脉细数。其治法是：（）A、清热凉血调经B、清肝解郁调经C、益气养阴调经D、凉血活血调经E、养阴清热调经28.不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是（）A、咳嗽、咳痰、呼吸困难B、常有鼻窦炎病史C、可有发绀和杵状指D、与慢性阻塞性肺疾病相似，病情进展较慢E、肺部可闻及小水泡音和捻发音29.男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。下列属于β2受体激动剂的是（）A、沙丁胺醇B、异丙托溴铵C、盐酸氨溴索D、布地奈德E、氟替卡松30.患者，男，54岁，1个月以来呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。若兼痞满便秘应（）A、改用大承气汤B、加火麻仁、郁李仁C、改用小承气汤D、合用小承气汤E、合用五磨饮子31.妇人腹痛的治疗原则是：（）A、通调冲任气血B、活血化瘀止痛C、益气养血止痛D、散寒化瘀止痛E、清热除湿止痛32.胸腺瘤好发部位是（）。A、前上纵隔B、前下纵隔C、后上纵隔D、后下纵隔E、中纵隔（内脏器官纵隔）33.杨某，男，69岁。平素体弱多病，现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。其首选方剂是（）A、附子理中汤B、拯阳理劳汤C、左归丸D、右归丸E、归脾汤34."属心而络于胞中"的脉络是：（）A、冲脉B、任脉C、督脉D、胞脉E、胞络35.消渴的病机主要为（）A、肺阴火旺B、肺肾阴虚C、阴虚燥热D、阴虚湿热E、肾精亏虚36.高某，男，46岁。虚劳患者。症见面色萎黄，食少，形寒，神疲乏力，少气懒言，腹中冷痛，肠鸣泄泻，甚则完谷不化，每因受寒和饮食不慎而发，舌淡苔白，脉虚弱，其首选方剂是（）A、归脾汤B、补中益气汤C、参苓白术散D、附子理中汤E、黄芪建中汤37.腹痛病因病机与下列哪项无关（）A、外感时邪B、饮食不节C、情志失调D、阳气素虚E、年高体虚38.女患者，24岁，每于经后两天小腹冷痛，喜温喜按，月经量少，色黯淡，腰膝酸软，小便清长，苔白润，脉沉细。中医辨证为：（）A、阳虚内寒B、寒湿凝滞C、气血虚弱D、肝肾亏损E、气滞血瘀39.补中益气汤适合用于内伤发热的证型为（）A、气郁发热B、气虚发热C、血瘀发热D、阴虚发热E、阳虚发热40.某女，50岁，单侧乳头间歇性溢血，色鲜红，溢血之异管口部位恒定，有时乳晕下可扪及质软之肿块，约0.5cm大小，有时扪不到。伴情绪急躁，夜寐不宁，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄，脉弦数。其病机为（）。A、肝脾不和B、肝郁胃热C、脾虚血亏D、肝郁火旺E、肝肾不足41.男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病的临床表现，正确的是（）A、大部分患者有哮喘发作B、肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难C、可有鼻炎、鼻窦炎表现D、皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等E、极少出现肾衰竭F、关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形G、部分患者可见胸腔积液H、眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等I、部分患者出现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见J、肺部受累极少有空洞形成K、可出现中耳炎，神经性耳聋42.女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。确诊该病的主要方法是（）A、经皮肺活检B、纤维支气管镜检查C、痰脱落细胞检查D、痰结核分枝杆菌检查E、结核菌素试验F、胸部CT43.慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化（）。A、心肌萎缩B、心脏收缩受限C、回心血量减少D、心脏舒张受限E、肺静脉淤血44.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为（）。A、肋骨骨折B、肺挫伤C、创伤性窒息D、张力性气胸E、血胸45.虚喘之肾虚证治宜选用（）A、生脉散合补肺汤伤B、生脉散C、补肺汤D、玉屏风散E、金匮肾气丸46.王某，男40岁，感冒5日，近则咳嗽频作，痰黏稠而黄，咳痰不爽，咽痛口渴，咳时汗出恶风，鼻流黄浊涕，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。本病例的适宜治法为（）A、燥湿化痰，行气止咳B、疏风清热，宣肺止咳C、清肺泄热，化痰止咳D、清肺泻火，润肺止咳E、清热肃肺，豁痰止咳47.阴门又称：（）A、产门B、阴户C、子门D、阴器E、子肠48.女患者，32岁，结婚4年未避孕未孕，形体肥胖，月经40～60天一行，量少，面色白，头晕心悸，胸闷。苔白腻，脉滑。其治法是：（）A、滋阴养血，调冲益精B、健脾补肾，调补冲任C、疏肝解郁，养血理脾D、燥湿化痰，理气调经E、活血化瘀调经49.某女，乳房有结块已数月，近来结块处皮色转微红，隐隐作痛，肿块变软，按之应指，伴潮热颧红，盗汗乏力，食少消瘦、舌红、苔黄、脉细数。其选用的方剂为（）。A、瓜蒌牛蒡汤B、黄连解毒汤C、逍遥散合二陈汤D、开郁散E、六味地黄汤合清骨散50.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:F7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:A,B,G16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确