2023年医学高级职称-精神病学(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-精神病学(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.外部压力来自于人的（），包括工作、人际关系、家庭、金钱以及体能状况等。2.阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是（）A、有无精神病性症状B、记忆障碍的严重程度C、患者的性别D、有无幻觉、妄想E、引起痴呆的原发疾病3.原发性妄想是（）A、没有发生基础的妄想B、内容往往不可理解C、与既往经历无关D、可以用当前处境及其他心理活动加以解释E、是精神分裂症的典型症状，且具有重要诊断价值4.B型行为5.关于暗示治疗，错误的是（）A、暗示治疗的效果不受年龄、性别、文化水平、个性的影响B、病人要对医生有信任C、暗示是客观存在的心理现象D、医生在病人心中要有权威性E、对治疗癔病比较有效6.患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。结合目前的症状，入院后可给予的治疗包括（）A、利培酮系统治疗B、利培酮小剂量治疗C、镇静治疗D、舒必利静脉输液治疗E、电休克治疗F、暂不治疗，观察能否自然缓解7.头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是（）A、伤后3天内，伤后1个月，伤后半年B、伤后1个月内，伤后半年，伤后1年C、伤后半年内，伤后1年，伤后3年D、伤后3年内，伤后5年，伤后10年E、伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时8.以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入（）A、现病史B、既往史C、个人史D、现病史或既往史E、既往史或个人史9.抑郁发作时的躯体症状群包括（）A、体重减轻B、情绪低落C、昼重夜轻D、精神运动性迟滞E、兴趣缺乏10.患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。最可能的诊断为（提示：若患者实验室检查发现RPR滴度为2∶1，其他实验室检查及颅脑CT检查未见异常。）（）A、阿尔茨海默病B、多发梗死性痴呆C、麻痹性痴呆D、额颞叶痴呆E、路易体痴呆F、精神发育迟滞G、克-雅病H、橄榄体-脑桥-小脑萎缩11.阿尔茨海默病的病程特征为（）A、阶梯式恶化B、只发作一次C、自限性病程，短期内自行好转D、进行性发展加重E、缓慢发展，逐渐好转12.1999年，世界卫生组织提出的健康标准中的身体健康的“五快”是指：吃得快，走得快，睡得快，说得快，便得快。13.持续言语或动作主要见于（）A、癔症B、强迫症C、精神分裂症D、器质性精神病E、躁狂症14.精神分裂症治疗原则不包括（）A、病情好转后即可停药，不需要维持治疗B、强调早期、足量、足疗程C、治疗应从低剂量开始D、系统而规范E、药物剂量应该逐渐加大15.皮尔曼（Pearlman）等人对老年人的功能状况等进行了评定并引进积极健康寿命这一概念来反映考虑生活质量后的期望寿命。16.健康心理学在预防疾病方面的主要发现之一，是（）和行为有助于预防疾病的发生。17.医学心理学中的医学模式是指（）A、临床工作者的思维方式B、人们对健康的基本认识和对策C、社会上普遍采用的医疗保健措施D、从总体上认识健康和疾病及其相互转化的哲学观点E、以上均不对18.患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。该患者的核心症状是（）A、言语性幻听B、情感低落C、被害妄想D、精神运动性迟滞E、躯体症状19.患者能从治疗性医患关系中感到受重视、真诚、理解、信赖，患者在直接经验、平等协作，促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为（）A、精神分析法B、患者中心法C、放松训练法D、合理情绪法E、自由联想法20.关于精神分裂症的病程，下列说法正确的是（）A、CCMD-3要求病程至少3个月B、CCMD-3要求病程至少1个月C、ICD-10要求病程至少3个月D、DSM-4要求特征性症状持续存在至少6个月E、ICD-10要求特征性症状持续存在至少3个月21.智力的二因素说是由________提出的（）A、阿尔波特B、希波克拉底C、埃里克森D、斯皮尔曼E、阿里克山大22.如何评定反社会性人格障碍者的责任能力?23.精神药物的用药原则除外（）A、早期治疗B、综合治疗C、对症治疗D、个体化治疗E、长期治疗24.下列关于缄默/木僵状态的处理错误的是（）A、紧张性木僵电抽搐治疗可迅速见效B、抑郁性木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗C、器质性木僵主要是对因治疗，应积极治疗原发躯体或脑部疾病D、癔症性缄默症予以暗示治疗多可见效E、由于木僵患者进食多有困难，需要时可置胃管以补充液体和营养等支持疗法25.个体职业成熟阶段的职业指导目标是（）A、引导个体选择好职业角色榜样，培养良好行为习惯和生活技能B、培养职业兴趣、澄清职业观念等C、协助个体达成自我认识与决策的具体目标D、协助个人增进职业适应与现实职业成就目标26.下列哪项不属于精神病性障碍（）A、幻觉、妄想、思维形式障碍B、紧张、焦虑C、广泛的兴奋和活动增多D、显著的精神运动性迟滞E、紧张症性行为27.心理咨询与心理治疗的不同点是（）A、对象不同、内容不同、目标不同B、内容不同、目标不同、收费不同C、目标不同、收费不同、对象不同D、收费不同、对象不同、内容不同E、以上都不是28.患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗，还需要尽快完成的检查（）A、心电图B、血糖、血脂C、肺功能D、MARDS量表E、HAMD量表29.人际交往得失论的“得和失”是指物质利益的得失。30.下列对电刺激的描述错误的是（）A、电压和刺激时间可被准确地调节和控制B、最理想的电极是同心电极C、电流的强度应因人而异D、电极通常安放在前额E、以上都不对31.医院康复训练中的生活行为训练包括（）A、文体娱乐活动B、生活自理能力C、学习行为D、社会交往能力E、就业行为32.焦虑性神经症常伴有躯体症状，是（）A、口干B、自主神经功能亢进C、出汗D、性功能障碍E、上腹不适33.以下哪种学说会弱化对心理病理的关注（）A、精神分析B、行为治疗C、人本主义D、认知治疗E、生物医学34.心身疾病的主要干预方法（）A、消除心理社会刺激因素B、行为矫正C、认知干预治疗D、躯体治疗E、以上都是35.人类性激素的反馈系统是（）。A、下丘脑－垂体－性腺轴B、垂体－下丘脑－睾丸轴C、垂体－下丘脑－靶器官D、下丘脑－垂体－靶器官36.偏执性精神障碍的临床特点有（）A、以系统的妄想为主要临床相B、病程迁延不愈，易于导致人格衰退C、在妄想的基础上伴有幻觉D、妄想内容常具有一定的现实性E、病前多有偏执样人格特点37.（）是指“吸收、转换、排出氧气的能力”。38.情绪与情感的区别是（）A、情感伴有生理性变化B、情感冲动性较大C、情感的产生有较大的情境性D、情感表现外露E、情感的产生多与社会需要的满足有关39.急功近利的心理倾向会诱发（）等结果.A、抑郁症B、自闭症C、自卑D、过度自信40.神经性厌食的治疗措施有哪些?41.治疗关系贵在自然、坦诚、融洽，建立治疗关系的过程应富于创意，生动活跃，有时需要幽默、诙谐，而不要成为机械、刻板、做作的操作（）42.心理咨询中的倾听技巧包括释义（）43.患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。首选的治疗是（）A、抗精神病药物B、抗抑郁剂C、电疗D、催眠治疗E、中医中药治疗44.医患间具有进入社会关系中的任何交往特点的是（）A、技术水平的交往B、非技术水平的交往C、病人的依附性D、病人的依从性E、以上都是45.简述产生药物心理依赖的因素。46.目前我国精神障碍康复主要依靠（）A、社会B、家庭C、社区工娱治疗站D、医院E、以上都不是47.患者女，35岁，有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅，感觉自己快要死了，家人立即将其送去急诊室，心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。治疗不包括（）A、普萘洛尔B、哮喘药C、抗抑郁药D、苯二氮类药物E、心理治疗48.Ader对心身疾病研究的主要贡献是（）A、提出A型行为是冠心病的危险因素B、用条件反射方法建立动物模型研究心理神经与免疫机制之间的关系C、提出内分泌系统对心理影响极为敏感，一切有效的应激源都伴有心理成分D、提出心理冲突通过自主神经系统引起功能障碍，造成脆弱器官的损伤E、以上都是49.对精神发育迟滞患者的责任能力的评定，一般参照智商结果予以评定，智商在多少分为有部分责任能力（）A、30～34B、35～49C、50～69D、70～80E、80以上50.按照鲍尔比的划分，依恋的发展经历的发展阶段正确的是（）A、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段B、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段C、特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段D、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段E、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:体外2.正确答案:E3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案: 表现为从容不迫、与世无争、放松地坐着谈话、把生活看作是某种享受而不是战斗。5.正确答案:A6.正确答案:A,D7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:A,D10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:正确13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:错误16.正确答案:改变信念17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案: 反社会性人格障碍者缺乏正常的道德伦理观念，行为具有冲动性，容易出现违法犯罪行为。反社会性人格障碍者绝大多数情况下对自己的行为有充分的辨认能力，而且人格障碍的程度越严重，反社会性越强，对社会危害性越大，医疗措施又难以奏效，因此必须给予强制性惩罚措施，一般评定为完全责任能力。对曾有脑部疾病病史和脑损伤病史者，可以酌情评定为有(部分)责任能力，但应严格掌握。23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:A,B29.正确答案:错误30.正确答案:D31.正确答案:A,B,D32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:A,C,D,E37.正确答案:有氧健康38.正确答案:E39.正确答案:A,B40.正确答案: 神经性厌食治疗的一般原则是首先纠正营养不良，同时或稍后开展心理治疗以及辅助的药物治疗。 (1)纠正营养不良首先加强营养，增加体重，恢复身体健康。 (2)心理治疗此类患者大部分存在着对进食、体重和躯体形象的曲解认识，以及家庭、人际关系、社会适应方面的问题。通常采用认知治疗、行为治疗、家庭治疗等方法。 (3)药物治疗针对某些患者存在抑郁情绪、强迫观念等症状对症治疗。抗抑郁药物应用较多，常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂及三环类抗抑郁药。其他药物如抗精神病药、锂盐、Hꪡ受体拮抗剂、抗癫癎药等也可对症使用。41.正确答案:正确42.正确答案:正确43.正确答案:D44.正确答案:B45.正确答案: ①人格因素：病人的性格或特定的精神状态对产生药物依赖有显著影响。具有内向疑病倾向人格的病人易对药物产生直接的快感，或者药物减轻精神和躯体的痛苦而产生间接的快感，从而造成对药物的心理依赖；②疾病因素：在不同的疾病或疾病的不同阶段所显示的对药物的躯体依赖和心理依赖不同。疾病的初期，主要对药物的生理效应产生依赖，在外伤疾病的中期易对药物的心理效应产生依赖，而对心身疾病、医源性疾病的治疗易产生心理依赖；③药物因素：