2023年执业医师考试-临床医师医师定期考核考试历年重点考核试题含答案

2023年执业医师考试-临床医师医师定期考核考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.患者，近1年饥饿时出现上腹部疼痛，进食后可缓解。查体：剑突下偏右疼痛。该患者诊断首先考虑为（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、十二指肠球炎D、应激性溃疡E、浅表性胃炎2.骑跨伤最容易损伤的尿道部位是（）A、膜部B、阴茎部C、球部D、膀胱颈部E、前列腺部3.外科患者最常见的酸碱.平衡失调是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、复合型酸碱平衡失常4.患者，2周前曾拔牙，现出现畏寒发热，咳嗽、咳痰，痰呈脓臭性，全胸片显示右下肺大片阴影，可见空洞。该患者诊断考虑为（）A、肺癌B、右下肺炎C、右下肺结核D、右下肺脓肿E、支气管扩张5.亚基间的空间排布是（）A、一级结构B、二级结构C、三级结构D、四级结构E、结构域6.男孩，6岁，夏季午后突然出现高热，1.5小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征（-）。最可能的诊断为（）A、颅内肿瘤B、颅内出血C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒性细菌性痢疾7.应激是指（）A、内外刺激因素B、外界刺激和环境要求C、对外界刺激和环境要求的反应D、对环境不适应或适应的反应E、对环境要求与应付能力评估后的状态8.下列关于结肠癌肿块的说法错误的是（）A、生长慢、转移晚B、肿瘤向肠腔内生长，瘤体大C、好发于左半结肠D、易发生溃烂、出血E、不易引起肠狭窄及出血9.卵巢腺瘤多呈（）A、结节状B、息肉状C、乳头状D、囊状E、分叶状10.男性，33岁。因头痛、头昏2个月，左耳鸣、耳聋1个月来院就诊。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射正常，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），向左侧倾倒。该患者定位诊断应位于（）A、额叶B、枕部C、左侧小脑D、左侧脑桥小脑角E、右侧脑桥小脑角11.下列哪种药物治疗严重房室传导阻滞最有效（）A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、舒喘灵12.心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高（）A、心房收缩期末B、等容收缩期末C、心室收缩期末D、快速充盈期末E、快速射血期末13.急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括（），（），（），（）。14.女性，35岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速15.前置胎盘最主要的症状是（）A、多在妊娠早期出血阴道流血B、出血量与前置胎盘类型无关C、常易造成胎膜早破D、完全性前置胎盘通常出血量不多E、妊娠晚期的无痛性反复阴道出血16.患者，男性，62岁，多次测血压170/130mmHg，测血糖9.2mmol/L，胆固醇7.6mmol/L，该患者不宜使用下列何种药物（）A、哌唑嗪B、甲基多巴C、尼群地平D、阿替洛尔E、卡托普利17.慢性呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调最常见的为（），其次为（），（）。18.关于抗结核药物副作用，下列哪项是错误的（）A、异烟肼：肝功损害B、乙胺丁醇：视神经炎C、吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D、链霉素：耳鸣耳聋E、利福平：肝功损害19.对于腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下列哪项治疗措施是不正确的（）A、禁饮食，输液B、注射吗啡止痛C、定时测定血压、脉搏D、绝对卧床休息E、反复检查腹部体征20.关于休克代偿期微循环的描述，下列正确的有（）A、微静脉收缩B、微动脉收缩C、动静脉短路开放D、毛细血管内血液淤积E、直接通路开放21.患者，男性，50岁，右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）A、肝炎B、肝硬化C、晚期肝癌D、胆总管结石E、细菌性肝脓肿22.为了使中医药事业与经济、社会协调发展，县级以上各级人民政府应当将中医药事业纳入（）A、卫生区域发展规划B、区域社会发展规划C、国民经济和社会发展规划D、城市社区发展规划E、城乡社区发展规划23.完全再生的是（）A、鳞状上皮化生B、肠上皮化生C、瘢痕组织形成D、单纯性外伤性骨折愈合E、子宫内膜周期性剥脱与修复24.患者，女性，孕32周，血压165/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，头昏眼花。该患者诊断考虑为（）A、妊娠合并高血压B、妊娠期高血压病C、子痫前期D、妊娠合并肝炎E、妊娠合并慢性肾炎25.慢性肺心病心肺功能失代偿期，除具有代偿期临床表现外，主要表现还有（），（）等。26.患者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×109/L，血小板148×109/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果（）A、铁蛋白B、网织红细胞C、血红蛋白D、叶酸、维生素B含量E、白细胞27.儿童肾病综合征最常见的原因是（）A、微小病变性B、膜性肾病C、脂性肾病D、局灶性肾小球硬化E、系膜增生性肾小球肾炎28.患者，曾有头部外伤史，头颅CT示右颞顶部新月状高密度影。该患者诊断考虑为（）A、急性硬膜下血肿B、急性硬膜外血肿C、脑内血肿D、脑梗死E、慢性硬膜下血肿29.患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形，说明（）A、左心室增大B、右心室增大C、左右心室均增大D、左心房增大E、主动脉扩张30.左侧卵巢动脉除来自腹主动脉，还可以来自（）A、肾动脉B、髂内动脉C、髂外动脉D、髂总动脉E、以上都不是31.执业医师的合法处方权如何取得（）A、实习一年后即取得B、大学毕业后即取得C、医师资格考试合格后取得D、在经注册的执业地点取得E、到任何聘用单位就有处方权32.患者，女性，20岁，反复咯血多年，今晨突然咯血400ml。查体：心肺听诊阴性，全胸片示双肺下野纹理增粗。为协助诊断，应做下列哪项检查（）A、痰培养+药敏试验B、痰找抗酸杆菌C、胸部CTD、肺功能测定E、纤维支气管镜检查33.沟通时不良的肢体姿态与动作有（）A、身体后仰B、双臂抱于胸前C、向窗外看D、前倾坐位E、抖动双腿34.学校的哪项措施不符合卫生工作要求（）A、不让学生参加夜班劳动B、定期对接触有毒有害物质的学生进行体格检杏C、组织学生定期体检D、普通中小学开设健康教育课E、对男女同学一视同仁35.患者，女性，50岁，2型糖尿病。饮食控制无效，体重超重，过度肥胖。下列哪种药物适合该患者（）A、二甲双胍B、格列齐特C、格列苯脲D、格列吡嗪E、阿卡波糖36.关节脱位的特有体征为（）A、疼痛与压痛B、运动消失C、关节面外露D、反常活动E、弹性固定37.有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是（）A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克38.男孩，6岁，突发寒战、高热（T39.3℃），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛（+）。最可能的诊断是（）A、化脓性膝关节炎B、风湿性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、股骨下端骨肉瘤E、创伤性膝关节炎39.男性，78岁。尿频、排尿困难半年。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是（）A、间歇导尿B、抗感染治疗C、α受体阻滞剂D、中药治疗E、营养支持40.患者角色所具有的特征主要有（）A、求医行为B、疾病行为C、治疗行为D、与医疗系统发生关系E、以上都是41.急性酒精中毒包括下列哪些类型（）A、单纯醉酒B、普通醉酒状态C、复杂性醉酒D、病理性醉酒E、酒精中毒性脑病42.对医疗事故所作首次鉴定结论不服的，当事人申请再次鉴定的时限应是（）A、自收到首次鉴定结论之日起7日后B、自收到首次鉴定结论之日起10日后C、自收到首次鉴定结论之日起12日后D、自收到首次鉴定结论之日起15日内E、自收到首次鉴定结论之日起30日内43.成人肺结核临床上最常见的类型是以下哪项（）A、干酪型肺炎B、浸润型肺结核C、局灶型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、肺结核球44.嘌呤碱分解的终产物是（）A、黄嘌呤B、次黄嘌呤C、尿酸D、别嘌呤醇E、有机酸、氨及二氧化碳45.休克型肺炎的治疗原则是：（），（）。46.青年王某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，王某的死亡后果，应当属于（）A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、不可抗力而造成的不良后果E、因患者体质特殊而发生的医疗意外47.关于临产后的子宫收缩特征，下列正确的是（）A、不自主的节律性收缩B、具有对称性C、子宫底部最强烈、下段最弱D、子宫肌纤维在宫缩时变宽变短，间隙时恢复如旧E、子宫收缩间歇越来越短，持续时间越来越长48.患儿，5岁，自小哭啼时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，轻度杵状指（趾），胸骨左缘第2～3肋间可闻及皿级收缩期杂音伴收缩期震颤，P单一感，胸片示心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）A、室间隔缺损伴肺动脉高压B、房间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、肺动脉狭窄E、法洛四联症49.系统性红斑狼疮最常发生的坏死类型是（）A、感染性坏死B、凝固性坏死C、纤维素样坏死D、液化性坏死E、干酪样坏死50.男性，30岁，40分钟前被刀刺伤右前胸部，咯血痰，呼吸困难。体检：血压98/70mmHg，脉搏98次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见4cm长创口，随呼吸有气体进出伤口的响声。该患者半小时后收入病房，患者呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片结果提示：右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。应做以下哪种处理（）A、立即输血B、准备行手术探查C、继续观察D、用注射器穿刺排气E、伤口清创并行胸腔闭式引流第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:流感嗜血杆菌；肺炎球菌；链球菌；葡萄球菌14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:呼吸性酸中毒；呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒；呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:呼吸衰竭；心力衰竭26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:A31