2023年医学类A全国护士执业资格考试初级护士专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年医学类A全国护士执业资格考试初级护士专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.患者女，50岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，患者的复述正确的是______A.“饥饿或空腹痛”B.“进餐后立即出现”C.“秋冬季节容易发作”D.“进餐后0.5～1小时出现”E.“睡前加餐可缓解疼痛”2.患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中不正确的是A.立即通知值班医生B.给予氧气吸入C.备好急救物品和药品D.协助患者取双腿下垂端坐位E.补充水分稀释痰液3.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为A.环形红斑B.皮下瘀斑C.多形性红斑D.面部蝶形红斑E.四肢网状青斑4.抢救病人中护士进行的下列哪项工作不正确A.口头医嘱复诵后再执行B.用完的空安瓿应及时处理C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确E.医生未到时可先建立静脉通道5.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风芽胞梭菌C.刺激机体产生相应抗体D.中和游离毒素E.预防并发症6.关于潜在的健康问题的诊断。正确的陈述方式是A.潜在的……并发症：与……有关B.有……并发症的：由……引起C.有……的危险：与……有关D.潜在并发症：有……的危险E.潜在并发症：有……的可能7.患者，男性，骨折后上臂出血不止，使用止血带止血时放松止血带间隔时间是A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟8.有关孕妇血液循环系统的生理性变化，错误的概念是A.血容量增加至32～34周达高峰B.血液稀释出现生理性贫血C.血液黏稠度增加，处于高凝状态D.红细胞沉降率(血沉)增快E.体内红细胞总量减少9.糖尿病最常见的急性并发症是A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病变D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病10.为了给病人补充热能，输液中应选用A.各种代血浆B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.5%～10%葡萄糖溶液E.50%葡萄糖注射液11.1周岁小儿的体重约为出生体重的A.1倍B.1.5倍C.3倍D.6倍E.7倍12.患者男性，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原13.新生儿低血糖的诊断标准是A.血糖＜1.1mmol/LB.血糖＜1.5mmol/LC.血糖＜2.2mmol/LD.血糖＜2.5mmol/LE.血糖＜3.2mmol/L14.患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是______A.急性期可适当活动B.可使用肥皂清洁皮肤C.优质低蛋白饮食D.可以进食蘑菇、芹菜等食物E.避免在烈日下活动15.患者，女性，27岁，神志清楚，自行入院，医生问到：“为什么来看门诊?”患者的回答是：“我到这里来是代表人民大众的，我是他们的领袖，同你们谈判的。”该患者的症状最可能是A.思维被洞悉B.思维破裂C.病理性象征性思维D.思维被广播E.思维奔逸16.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A.因为患者呕吐B.因为患者腹胀C.因为患者腹痛D.减少胃酸分泌E.减少胰腺分泌17.患者，女性，38岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是A.阴道镜检查B.再次行宫颈刮片细胞学检查C.子宫颈活体组织检查D.诊断性刮宫活组织检查E.阴道侧壁涂片18.初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率120次/分，下肢水肿(+)。你认为最恰当的处理是A.静滴缩宫素B.立即剖宫产C.控制心衰后剖宫产D.控制心衰后静滴缩宫素E.积极控制心衰，继续妊娠19.李先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是A.每2小时为他翻身按摩一次B.每天请家属看他皮肤是否有破损C.给他用气圈D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼20.静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现A.皮肤潮红、头痛、恶心B.心律失常、血压下降C.四肢麻木、腰酸背痛D.支气管痉挛，喉头水肿E.耳呜和高血压21.不会导致代谢性酸中毒的情况有A.严重腹泻B.严重妊娠反应C.长期禁食D.严重呕吐E.肾衰竭22.某人患胃溃疡已约20年，每年冬秋发生进食痛，因营养不良而消瘦，但今年冬季上腹痛失去原有规律，进食痛，不进食也痛，可能的原因是A.食管憩室B.并发食管炎C.并发十二指肠憩室D.联合溃疡E.癌变23.患儿方某，3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是

。A.口腔测量法：3分钟，用蓝“●”B.直肠测量法：3分钟，用蓝“○”C.直肠测量法：3分钟，用蓝“●”D.腋下测量法：5分钟，用蓝“○”E.腋下测量法：10分钟，用蓝“×”24.输血时病人发生溶血反应，下述处理错误的是

。A.停止输血B.双侧腰部热敷C.碱化尿液D.视需要用升压药E.尿闭者增加入水量25.女性，65岁，有中度焦虑症状。经治疗现在其焦虑程度有所减轻，此时护士应A.避免让病人知道自己存在焦虑B.接受病人的各种要求C.鼓励病人回忆面对焦虑时的感受D.要求病人进行深呼吸进行放松E.鼓励病人多与处于焦虑的病人接触26.肝性脑病患者每日总热量保证在6700kJ左右，糖类保持在300g左右，其主要意义是A.降低血氨B.改善脑功能C.保证热量供应D.促使氨释放E.帮助肝细胞修复27.某孕妇，末次月经为2010年8月12日，推算其预产期是2011年A.1月15日B.1月21日C.5月19日D.5月5日E.9月5日28.能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是A.犬吠样咳嗽B.体温降低C.拒乳、呕吐D.皮肤硬肿出现E.进行性呼吸困难、发绀29.煮沸消毒灭菌的方法中错误的一项是A.消毒前先将物品刷洗干净B.消毒时物品应全部浸投在水中C.从水沸后开始计消毒时间D.中途加物重新计时E.消毒后，待使用时再取出物品30.患者男，37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.病人应侧卧于健侧B.翻身前必须夹紧引流管C.翻身后更换伤口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部31.男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑A.急性坏疽性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆总管结石症D.胆道蛔虫伴感染E.胆囊穿孔腹膜炎32.李某，心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是A.核对病入的床号、姓名B.叮嘱病入在饭后服药C.服药前仔细测量病入的脉搏D.备足够量的温开水E.注意发药到口33.腹外疝内容物最多见的是A.小肠B.大网膜C.回肠D.结肠E.膀胱34.护士为腹泻的小儿采取的饮食疗法不包括A.脱水患儿需禁食2dB.严重呕吐者暂禁食4～6h，不禁水C.停喂不消化和脂肪类食物D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻35.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括A.产后3天严密观察心力衰竭的表现B.按医嘱应用抗生素至产后1周C.不宜母乳哺喂D.进食富含纤维素食物，预防便秘E.可在产后10天出院36.急性心肌梗死时缓解疼痛最有效的药物是A.硝酸甘油B.地西泮C.吗啡D.硝酸异山梨酯E.硝苯地平37.结肠造口的患者，宜食用的蔬菜是A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花38.患者，24岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm，2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产39.对人类基本需要的理解正确的是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重他人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱40.病人不宜长期使用流质饮食的原因是

。A.影响消化吸收B.影响营养供给C.影响食欲D.影响休息E.进食次数过多41.患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D.右股骨头缺血性坏死E.骨化性肌炎42.临床上最常见的联合瓣膜病是A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄43.患者，女性，68岁患“2型糖尿病”8年。预防糖尿病足，不妥的是A.每天检查清洁足部B.足部出现皮肤破损可自擦药物C.每天坚持适度的运动D.不能用热水烫足E.不能赤足走路44.急性乳腺炎患者，最初的症状是A.哺乳时剧烈疼痛B.局部肿胀区有波动感C.双侧腋窝淋巴结肿大、压痛D.乳房肿胀、疼痛E.高热、寒战45.患者，男性，55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年。患者目前最重要的护理措施为A.使用激素B.使用扩血管药物C.防治患者受寒D.患肢抬高E.嘱患者戒烟46.为术后病人翻身的正确方法是

A.颅脑术后应避免头部翻动过剧B.伤口渗出较多者应先翻身再换药C.翻身后注意伤口不可受压D.石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E.颈椎牵引者应先放松牵引再翻身47.患者，男性，28岁。因右侧股骨骨折行内固定术，护士指导患者预防尿路结石的正确方法是A.留置导尿B.碱化尿液C.酸化尿液D.使用利尿药E.多喝水48.患儿，女，1岁，因呕吐、腹泻5天无好转就诊，查体眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差。患儿尿量略少，血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水49.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干、湿哕音，护士首先应采取的措施是A.降温B.止咳C.化痰D.吸氧E.控制感染50.患儿，1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用A.臀大肌B.股外侧肌C.臀中肌、臀小肌D.前臂外侧肌E.上臂三角肌卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：D80%患者有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。4.参考答案：B抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。5.参考答案：D6.参考答案：D7.参考答案：E使用止血带止血时应每隔1小时放松一次，防止时间过长引起肢体缺血。8.参考答案：E[解析]妊娠期血液循环系统的生理变化

妊娠期血容量从6～8周开始增加，32～34周达高峰，故A正确；血容量增加包括血浆及红细胞增加(E错)，血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，出现血液稀释，妊娠中、晚期注意补充铁剂，以防缺铁性贫血，故B正确；血液处于高凝状态，C正确；妊娠期血沉加快，可达100mm/h，D正确。选E。9.参考答案：D[解析]酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症。10.参考答案：D葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1s葡萄糖可产生16.7kJ热能，故10%葡萄糖溶液可用来补充热量。50%葡萄糖是高渗溶液，用于利尿脱水。11.参考答案：C体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿营养状况的重要指标(最易取得的敏感指标)，也是临床计算给药量、输液量的依据。1周岁时体重约为出生时的3倍(9kg)。12.参考答案：C13.参考答案：C14.参考答案：E15.参考答案：B16.参考答案：E17.参考答案：C18.参考答案：C19.参考答案：A压疮的预防主要是避免局部组织长期受压，每2小时翻身按摩一次是预防压疮最好的护理方法。20.参考答案：B氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时，可兴奋中枢和循环系统，引起头晕、心悸、心律失常、血压下降等。21.参考答案：D22.参考答案：E23.参考答案：E[解析]体温曲线的绘制24.参考答案：E[解析]静脉输血常见输血反应及护理25.参考答案：C26.参考答案：A27.参考答案：C预产期的推算方法是末次月经月份减3或加9，日期加7。28.参考答案：E29.参考答案：E消毒后应用无菌器械将物品及时取出置于无菌容器内，勿泡在水中。30.参考答案：E31.参考答案：A32.参考答案：C服强心苷类药前后要测量心率，少于60/分或节律异常，应停服。33.参考答案：A疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最多见，大网膜次之。34.参考答案：A35.参考答案：C36.参考答案：C[解析]疼痛是