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文档简介

脓胸病人的护理

careofempyemaj

教学目的与要求

掌握脓胸的概念；急性脓胸、慢性脓胸的分期，分别的特点，临床表现、处理原则。掌握脓胸病人的护理措施，熟悉脓胸的相关基础医学知识。一概念：指脓性渗出液积聚于胸膜腔 的化脓性感染。二分类：按范围：局限性脓胸和全脓胸。按致病菌：化脓性、结核性、特异性。按病程：急性脓胸和慢性脓胸。病因1急性脓胸：多为继发感染，感染途径：直接感染；外伤、异物、手术并发症；淋巴途径；血源性播撒；2慢性脓胸急性脓胸未及时治疗；急性脓胸处理不当；脓腔内有异物存留；合并支气管或食管瘘；胸膜腔比邻的慢性病灶；特殊病原体存在；病理生理

早期主要是渗出性改变，渗出液逐渐由浆性变为脓性，纤维素沉着于脏壁胸膜，慢性脓胸是在急性脓胸基础上发展而来，随着病程的进展形成韧厚的脓腔壁，纤维板增厚机化形成瘢痕、紧束肺组织、胸廓内馅等。临床表现1急性脓胸：主要是感染中毒和呼吸系统症状及胸部体征2慢性脓胸：长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白、杵状指（趾）；气促、咳嗽

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