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小儿常用护理诊疗技术昭通市第一人民医院儿一科陈139.com2015年6月内容提要母乳喂养小儿头皮静脉输液小儿退热小儿给药氧气疗法母乳喂养目的提供营养增强抗病能力增进母婴感情利于婴儿发育减轻家庭负担母乳喂养◆操作方法评估产妇核对产妇信息了解乳汁分泌情况婴儿母乳喂养情况母乳喂养◆注意事项禁止给新生儿添加饮料和糖水母婴同室坚持夜间哺喂不要给母乳喂养的婴儿奶头做安慰物小儿头皮静脉输液小儿头皮静脉慨况分支多,交错成网表浅易见不易滑动颞浅静脉额静脉耳后静脉枕静脉小儿常用头皮静脉部位图小儿头皮静脉输液输液程序评估计划实施评价相关知识小儿头皮静脉输液评估患儿病情、年龄、意识状态、合作程度患儿头皮完整性和清洁度头皮静脉解剖位置、充盈程度小儿头皮静脉输液法实施准备用物操作方法输液完毕小儿头皮静脉输液法准备用物输液架、治疗本、输液标签、治疗车、治疗盘药液、输液器(分装袋)、头皮针、注射器和备皮用物手表、输液贴、胶布、静脉输液记录单必要时备小夹板或弹力网状绷带小儿头皮静脉输液操作方法评估沟通体位要求询问过敏史,向家属做解释工作输液前准备小儿头皮静脉输液操作方法操作前三查八对操作中再次核对及解释目的选择粗而直的血管,确定走向和深浅用备皮刀剃尽穿刺部位周围10CM毛发,一手固定皮肤,一手备皮。小儿头皮静脉输液操作方法消毒核对穿刺、固定小儿头皮静脉输液操作方法调节输液速度,再次核对,记录患儿取合适体位交代注意事项整理用物洗手摘口罩。小儿头皮静脉输液操作方法输液完毕,关闭调节器,撤去胶布,用无菌棉签或者无菌小纱布压于穿刺点上,快速拔出针头,按压至不出血。小儿头皮静脉输液注意事项严格查对无菌操作注意药物配伍禁忌。严密观察及时处理口服给药目的治疗疾病和减轻症状协助诊断维持正常生理功能口服给药用物准备发药车药杯水壶口服药服药卡洗手液研钵搅拌棒量杯口服给药操作方法评估患儿洗手,戴口罩准备用物摆药口服给药操作方法严格查对顺利服药水剂药准确计量取用两种药液时,洗净量杯再用口服给药操作方法核对解释,提供合适的给药方法看服到口服下再走药品单独服用口服给药操作方法再次核对,整理用物、签名观察服药后反应如有异常,立即通知医生口服给药注意事项因故不能服药,应将药品取回并交班喂药中出现恶心,应暂停喂药,轻拍背部,待好转后再喂发生呛咳,注意保持呼吸道通畅。口服给药注意事项严格遵医嘱服药服用多种药物时,应注意中、西药不能同服需间隔30-60分钟服用止咳药时应少饮水,多种药物同服,止咳药最后服。服磺胺类药应多饮水口服给药注意事项健胃药饭前服,刺激胃黏膜的药饭后服,驱虫药空腹和睡前服。服用洋地黄类强心药药准时,服用前测量脉搏,﹤60/min时停药,并报告医生。任何药物不能混入奶中喂服。小儿退热物理降温温水浴冷敷酒精擦浴冷盐水灌肠药物降温小儿退热◆温水浴目的降温促进血液循环用物大毛巾小毛巾水温计澡盆洗手液小儿退热温水浴◆操作步骤评估病情向家属解释核对患儿信息,关窗,调节室温26-28度备齐用物带到浴室,大毛巾平铺桌上小儿退热操作步骤水温适宜安全体位前额放湿冷小毛巾擦拭按摩大动脉搏动处多停留促进散热小儿退热温水擦浴◆操作步骤保暖、更衣整理用物,洗手,记录半小时复测体温小儿退热温水浴◆注意事项严密观察、及时处理危重患儿禁忌温水浴特殊患者需经医生同意后可进行温水浴小儿退热冷敷◆毛巾冷敷小毛巾置于冷水中浸湿略拧干,以不滴水为宜放于患儿前额,10-15分钟更换一次冷敷◆枕冰袋准备用物评估患者情况,向家属解释
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