防雷防电预防措施及急救方法

防雷防电预防措施及急救方法电击伤俗称触电，包括雷击，是由于一定量的电流或电能通过人体所致的组织损伤或功能障碍。大多数是因人体直接接触电源所致，也有的是被数千伏以上的高压电或雷电击伤。发生原因与危害触电的原因有两类：一类是接触家庭用电；另一类是雷雨天气遭受雷击。雷电击伤对人体的损伤轻重差异甚大，轻者损伤浅表而无关紧要，重者死亡。被雷击者其皮肤可有雷击花纹。预防措施（1）定期检查家用电器的线路，以防老化而引起触电和火灾。（2）不要用手玩弄电源插座或绝缘不好的电灯灯头。（3）收音机、录音机和电视机等家用电器突然停止运转，或照明不亮，或开关绳已断时，请专业人员来修理。（4）看电视、听录音，插电源插头时注意手指不要触及簧片，以防触电。（5）电线及插座不要让孩子摸到，插座可用塑料盖盖住，或使用安全插座，以免孩子不小心触电。（6）使用电热毯，应在入睡前将电热毯预热，睡觉时一定要切断电源。（7）认识电的危险标志。不要在高压电或变电器周围玩耍，如捕捉蝴蝶、蜻蜓，放风筝等。不要爬电线杆，防止触电。（8）当他人发生触电时，切不可直接用手去拉触电的人。（9）雷雨天气，当闪电和雷声剧烈时不要到阳台或门口处逗留；不要在大树下、电线杆旁或高屋墙檐下避雨，以被防雷电击伤。（10）不要把铁丝缠在电线上。急救方法1.立即切断电源切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸或拔去插销；二是用干燥的木棒、竹竿、扁担等不导电的物体挑开电线，使触电者尽快脱离电源（图1-5-2）。急救者切勿直接接触伤员，防止自身触电。2.紧急救护当伤员脱离电源后，应立即检查全身情况，特别是呼吸和心跳。发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。同时拨打120求救。（1）轻症患者，即神志清醒，呼吸心跳均存在者。让伤员就地平卧，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。同时给予严密观察。（2）呼吸心跳停止者，立即对其进行心肺复苏。有条件的尽早在现场使用AED进行心脏电除颤。（3）处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。（4）现场抢救中，不要随意移动伤员。急救时应注意的问题不要轻易放弃抢救。触电者呼吸心跳停止后恢复较慢，有的长达4小时以上，因此抢救时要有耐心。施行心肺复苏术不得中途停止，即使在救护车上也要进行，一直等到急救医务人员到达，由他们接替并采取进一步的急救措施。错误的做法：不关闭电源就盲目救人（受害人未脱离电源，为带电的导体，救人者也会遭电击）；对无呼吸、无心跳的伤员，不在现场进行心肺复苏而跑很长的路去医院或徒等医生到来（失去了最好的抢救时机）；面对无心跳的伤员以为抢救无望，轻易停止抢救（耐心坚持，长时间地抢救可能出现奇迹）。心肺复苏术的操作方法心肺复苏（CRP）是一个连贯、系统的急救术，各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下：一、证实：迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形态、面色、瞳孔：“二摸”：摸股动脉、颈动脉搏动：“三听”：听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。二、体位：一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人。三、畅通呼吸道：其操作方法是仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下或下颌角处，抬起下颌。有假牙托者应取出。四、人工呼吸：一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸（婴幼儿）。方法：1、在保持呼吸道通畅的位置下进行；2、用按于前额之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端；3、术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住；4、深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止；5、一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复，并有气流从病人口内排出；吹气频率：12～20次/min，但应与心脏按压成比例。单人操作，心脏按压15次，吹气2次（15：2）。双人操作按5：1进行。吃名气时应停止胸外按压；7、吃名气量：一般正常人的潮气量500～600ml.目前比较公认以800～1200ml/次以免引起肺泡破裂。五、胸外心脏按压：在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。1、按压部位：胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。2、按压方法：（1）抢救者一手掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。（2）抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4～5cm（5～13岁3cm，婴、幼儿2cm）。（3）按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。（4）按压频率：传统用80～100次/分。小儿90～100次/min，按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。3、按压有效的主要指标：（1）按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa；（2）患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；（3）扩大的瞳孔再度缩