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文档简介

肺癌介入治疗

学习目标掌握肺癌的概念、肺癌病理分类了解肺癌的病因、发病机理掌握肺癌的临床表现和治疗原则肺癌介入治疗的健康教育

能针对病历进行整体护理，主要包括护理评估、护理诊断、护理措施和健康教育

一、概念肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。二、病理分类肺癌的分布情况右肺多于左肺上叶多于下叶从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管肺叶支气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌。临床上一般将肺癌分为下列四种类型：鳞形细胞癌(又称鳞癌)、未分化癌、腺癌、肺泡细胞癌。吸烟职业致癌因子空气污染电离辐射

饮食和营养其他病因及发病机理由肿瘤远处转移引起的症状由原发肿瘤引起的症状临床表现五、影象学检查：1.B超检查2.胸部X线检查3.胸部CT及MRI检查4．核素闪烁扫描5、同位素检查：6、血卟啉衍生物——激光检查：7、纤维支气管镜检查，可获取组织供组织学诊断8、其他，胸壁细针穿刺活检，肿瘤标志物检查，胸腔镜检查等六、治疗要点：1、手术治疗非小细胞癌早期病人以手术治疗为主，辅以化疗2、化学治疗小细胞癌以化疗为主3、放射治疗4、生物反应调节剂，作为辅助治疗，如干扰素、转移因子左旋咪唑等5、其他治疗，如中医治疗、冷冻治疗、支气管动脉灌注及栓塞治疗等。七、支气管动脉灌注术1.支气管动脉灌注术的适应症2.支气管动脉灌注术的禁忌症护理诊断（一）疼痛与癌细胞浸润、肿瘤转移有关。护理目标：疼痛有所缓解，生活质量得到改善护理措施：1、评估疼痛的部位、性质、程度，疼痛加重或减轻的因素。2、避免加重疼痛的因素：预防上呼吸道感染，尽量避免咳嗽，必要时给予止咳剂。指导和协助胸痛病人用手或枕头护住胸部，以减轻深呼吸咳嗽引起的疼痛。进行护理操作时动脉轻柔，避免给病人带来痛苦。3、用药护理：疼痛明显时用止痛药物，给药时遵循3阶梯原则，注意观察用药效果，预防药物不良反应。4、心理护理：倾听病人诉说，教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧。（二）、营养失调：低于机体需要量与癌肿致机体过度消耗，食欲下降、摄入不足有关。护理目标：病人营养状况维持良好护理措施：1、评估病人饮食习惯，营养状况，疾病的饮食要求，以制定合理饮食计划。2、饮食护理：指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡、易消化的食物。多吃新鲜蔬菜

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