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文档简介

急症护理学基础知识急诊科李娟一急症护理学的概念急症护理学经过了长期的临床实践,并伴随着急诊医学的发展而逐步形成,是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门学科,是护理学的重要组成部分。在抢救病人,治疗危重病人,降低各种灾难事故的死亡率中发挥了重要作用。近30年来,随着急诊医学的发展及社会需要的不断提高,急症护理学得到了快速的发展,同时急症护理学的发展也有利的促进了护理学的进步。1.意外伤害事故的增多5.生活方式的转变2.人口及家庭结构的改变3.疾病谱的改变4.社会转型的影响急症护理学发展的促成因素1.院外急救2.院内急诊救护3.危重病救护4.灾难救护5.急救护理人才的培训和科学研究工作6.急诊医疗服务管理体系学三急症护理学的范畴院外急救院外急救是指急、危、重症伤病员进入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。1.院外急救是急救医疗服务体系的首要环节,其中包括了伤员的现场抢救,途中监护和安全转运。2.院外急救是社会医疗保障系统的重要组成部分,在应对突发意外事故及灾难时,急诊医疗服务体系能够缩短反应时间、快速、有效的提供及时、便捷的服务、以降低各种急慢性疾病以及意外伤害事故的病死率和伤残率。

一、院外急救的重要性3.院外急救服务体系是卫生行业的窗口,它的完善和健全,不仅是衡量一个城市经济发展,精神文明建设和综合服务能力的重要标志,而且可反映一个国家的急救医疗反应能力和急救医学水准。三、院外急救的原则1.立即协助病人脱离险区,并快速评估。2.坚持先救命后治病的指导思想。3.无论伤病情况如何都需争分夺秒的抢救病人,灵活机动的就地取材。4.分类送检,迅速安全转运。5.转运途中要加强监护并做好记录。院外大批患者创伤的急救程序对重伤员进行大力抢救,轻者指导和组织自救:1、对呼吸、心跳骤停者立即行心肺复苏。2、对活动性出血者立即止血。3、对开放性气胸者应立即封闭伤口,使之变为闭合性气胸并简单引流。4、固定骨折。5、包扎创面。6、转送医院。1.加压包扎止血法2.填塞止血法3.指压迫止血法4.止血带止血法创伤的止血方法院内救护就是针对急,危,重症伤病员进入医院后实施的一系列抢救措施。急诊工作是医院医疗和护理工作的前哨,工作的好坏直接关系到病人生命的安危,也是医院科学管理水平和医疗技术水平的集中反映。现代的急诊科突出了多专业的特色并融入了急诊病人重症监护的优势,因而在现代急诊医疗体系中占有重要地位。院内急诊救护休克病人的临床表现及救治原则临床表现:神志烦躁或表情淡漠,面色苍白或发绀,皮肤湿冷,脉搏细速,呼吸急促,血压下降,尿量减少以及酸中毒和电解质紊乱等。救治原则:尽快恢复有效循环血量,改善微循环;纠正代谢紊乱;维护重要脏器功能;进行对因治疗并根据病情变化作相应处理。一氧化碳中毒的急救处理原则1.脱离中毒现场:立即将病人移至空气新鲜,通风良好的地方。松开衣服,注意保暖。2.纠正缺氧:轻度或中度中毒者用面罩或鼻导管给氧,重度者进

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