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文档简介

XX医院静脉输液质量现状调查报告2015.11背景介绍调查目的：通过调查了解医院静脉输液治疗目前所处的水平以及问题，以便针对性的进行培训，改善质量，避免护理风险。调查时间：2015年11月11日9：00~11：00调查对象：19个临床科室调查重点：输液工具的选择、输液穿刺部位的选择、各种导管的 维护情况、导管的固定调查方法：随机抽样、普查相结合，拍摄导管状况的照片并进行静脉输液现状的分析

a.普通科室：以床号末尾数字为0和5的床位为抽样对象

b.重症病房：全部床位均为调查对象全院输液工具使用比例共调查：19个病区，228个床位，131例输液临床常见问题汇总临床常见问题临床常见问题（发生率从高到低排序前三位）输液部件之间的钢针连接（头皮钢针连接输液器和肝素帽）

敷贴维护不规范（敷贴无更换时间、超期更换等）关节部位穿刺（肘关节、腕关节常见）钢针输液（非单次输液、输注刺激性药物等）导管维护欠佳（延长管、输液接头内有积血）

临床常见问题之一：

输液器与输液接头的钢针连接（头皮钢针连接肝素帽）

潜在风险：输液部件的松脱和医护人员的针刺伤《2011INS指南》：静脉输液各装置间应使用无针、螺口连接，减少各部件松脱和针刺伤的风险。

临床常见问题之二：

敷贴维护不规范（敷贴无更换日期记录、超期更换、敷贴卷边等）

敷贴维护不规范共49例敷贴维护不规范潜在风险：导管相关性血流感染的潜在风险《2011INS指南》指出：无菌敷料应用于所有的血管通路装置。如果敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液、存在穿刺部位感染的症状和体征时，应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。对于外周导管，透明的半透膜敷料（TSM）应随导管更换而更换。对于中心静脉导管，透明的半透膜敷料（TSM）应该每5-7天更换1次。纱布敷料应该每2天更换1次。透明敷料之下放置纱布敷料

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