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新生儿脑干听觉诱发电位（ABR）产科2016-10-25脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。(1)听觉脑干诱发电位在较强如60～70dB的声刺激下可从颅顶记录到7个波形，主要为Ⅰ～Ⅴ波，分别由听神经(发出波Ⅰ)、耳蜗核(发出波Ⅱ)、上橄榄核(发出波Ⅲ)、外侧丘系(发出波Ⅳ)、下丘核(发出波Ⅴ)产生。听觉脑干诱发电位的几个正常值如下：①各波的潜伏期：Ⅰ波的潜伏期约2ms，其余每波均相隔1ms。②波间潜伏期：即中枢传导时间，各波间时程用不同刺激强度仍较稳定，因此，可作为中枢性病变诊断的可靠指标，多采用Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波和Ⅰ～Ⅴ波的测量，以Ⅰ～Ⅴ波最常用，一般小于7ms。③两耳间波Ⅴ潜伏期比较：一般差别不超过0.2ms。④波Ⅴ反应阈：成人波Ⅴ反应阈一般高于行为测听阈15～25dB，因此可作为客观听阈测定；婴幼儿反应阈比成人高，但与其行为反射阈相对较低，这对聋耳的早期发现有较大价值。(2)脑干电位描记①电极的放置：脑干电位测听为远场电位记录，记录电极放于前额，参考电极置于对侧耳垂或乳突，前额电极接地，前置放大器应放于近受试者位置。②刺激声信号：多采用短声，刺激重复率每秒10～20次，叠加1000次；多通过单侧或双侧耳机给声，必要时，对侧耳给声掩蔽，亦可通过扬声器、声场给声；一般采用70dB刺激声强度开始为宜，然后用下降法，每次降低20～10dB，至波Ⅴ不能再辨认为止。新生儿听力筛查5要点新生儿听力筛查对于发现早期听力障碍很有必要。一般，新生儿在出生48小时内，就要进行新生儿听力筛查。在新生儿听力筛查过程中，父母要积极配合医生，帮助顺利完成筛查。1.新生儿听力筛查的对象：所有出生的宝宝新生儿听力筛查技术规范的要求，所有出生的宝宝都应该接受新生听力筛查因为有的宝宝出生时看起来很健康，但可能在妈妈肚子里就已经出现听力问题了。宝宝出生以后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意。如果出生后不及时进行听力筛查就不能早期发现，以后可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发育障碍。如果2-3岁才发现宝宝有听力问题的话，就错过了早期干预的最佳时期，即使这时候进行干预，其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄（3岁以内）缺乏言语和环境声的刺激，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育。轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。只有通过新生儿听力筛查才可以

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