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附件《重庆市水利先进实用技术重点推广指导目录》申报书（年度）技术名称：申报单位：（盖章）联系人：通讯地址：邮编：联系电话：传真：电子邮箱：重庆市水利局制年月日填写说明申报书中单位名称应填写全称并与其公章一致。属于多家共有知识产权的技术，申报单位申报时应征得共有单位的一致同意。“技术名称”：应与评价（鉴定）证书或验收报告的技术名称相符。“技术来源”：在相应□内划“√”，只能选一项；其他类似选项同此。“技术指标”：计量单位应采用国家法定计量单位。“经济指标”（1）“典型规模”指应用单位较为实用并具代表性的技术应用规模。以典型规模为例，列出该技术有关经济指标。（2）“运行费用”包括管理费、材料费(含燃料动力费)、维修费、以及其他相关费用等。7、“应用实例”由应用单位填写，对所填写的数据负责，并加盖公章。8、“申报单位意见”应由申报单位对申报书中的各项内容给予确认，如多家单位申报应加盖各自公章。

一、基本情况技术名称申报单位法人代表技术来源□国家计划£省部计划□其它知识产权说明£自主□共有□转让推广应用起始时间专利申请号申请日期授权号专利属性第一申报单位属性□□□□£单位地址及邮编单位网址注册时间注册资金（万元）职工人数技术人员总数联系人职务电话E-Mail手机传真

二、申报单位情况（如多家单位申报需填写各申报单位情况）

三、技术简介（技术原理，技术特点，应用范围，解决的具体问题等）四、有关指标技术指标（经过具有资质的检测部门认可的性能指标等）经济指标（典型规模下的单价、运行费用、投资效益等）五、国内外同类技术比较

六、推广应用情况推广应用工程实例数已推广应用（销售）数量（台/套）（推广应用详细情况、存在问题等）

七、应用实例应用单位名称应用单位信息地址邮编网址联系人电话传真E-Mail应用工程名称设计单位施工单位投入运行时间正常生产运行时间（日）应用规模一次性投资（万元）运行成本（万元/年）年平均运行天数维修工作量（工作日/年）用户对本项技术综合评价意见（包括存在的问题及需要改进的方面）：（公章）年月日（有多项应用实例的技术可复制本页）八、技术发布格式技术名称单位名称单位地址邮政编码联系人办公电话手机传真电子信箱技术简介（简要描述技术特点、解决的具体问题等，限300字以内）主要性能指标（经过具有资质的检测部门认可的性能指标等，限200字以内）技术适用范围(限50字以内）主要完成人单位盖章：年月日注：此页为入选指导目录后的发布内容，请严格按字数要求，准确填写，加盖公章。

九、审查意见申报单位意见我单位愿意针对上述技术进行申请。以上所有关于申请单位与技术的文件、证明、陈述均是真实的、准确的。若有违背，我单位愿承担由此而产生的一切后果。

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