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文档简介
方剂试题总结一、主治病证选方剂香薷散—阴暑六一散—暑湿大黄牡丹汤—肠痈初起麻子仁丸(脾约丸)—脾约证禹功散—阳水普济消毒饮—大头瘟苇茎汤—肺痈黄芪桂枝五物汤—血痹阳和汤—阴疽痛泻要方—痛泻小蓟饮子—下焦瘀热——血淋八正散—湿热下注——血淋、尿血消风散—风疹、湿疹玉真散—破伤风
二陈汤—湿痰咳嗽贝母瓜蒌散—燥痰咳嗽保和丸一食积乌梅丸—蛔厥鳖甲煎丸—疟母仙方活命饮—痈疡肿毒初起(阳证)阳和汤—阴疽四妙勇安汤—脱疽痈疡:肺痈—苇茎汤肠痈—大黄牡丹汤中风后遗症—补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子(喑痱)白头翁汤—热毒痢疾小柴胡汤—少阳证大承气汤—阳明腑实证大柴胡汤—少阳阳明合病外燥凉燥—杏苏散温燥-轻—桑杏汤-重—清燥救肺汤
四逆汤—少阴(阳需阴寒)麻黄汤—外感风寒表实证十枣汤—悬饮葛根黄芩黄连汤—协热下利养阴清肺汤—白喉茵陈蒿汤—湿热黄疸半夏厚朴汤—梅核气
黄土汤—阳虚便血甘麦大枣汤—脏燥四神丸—五更泄泻(肾泄)芍药汤—湿热痢疾湿温初起湿重于热—三仁汤(邪在气分 橘核丸—痫湿热并重—甘露消毒丹清气化痰丸—痰热互结防己黄芪汤—风水或风湿五皮散—皮水金铃子散—肝郁化火诸痛的代表方加味乌药汤—痛经玉液汤—消渴
桃核承气汤—下焦蓄血五苓散—蓄水证槐花散—肠风脏毒下血桃花汤—虚寒痢天台乌药散—小肠疝气麦门冬汤—肺痿琼玉汤—肺痨2、主治病证不只一个吴茱萸汤—虚寒呕吐,厥阴头痛,少阴吐利炙甘草汤—脉结代,心动悸(虚劳肺痿)牡蛎散—自汗,盗汗 玉屏风散—自汗小柴胡汤—少阳证,妇人热入血室黄龙汤—热结旁流,气血两虚3、由病机来选方外寒内饮—小青龙汤外感风寒湿邪,内有蕴热—九味羌活汤类中风—镇肝熄风汤(肝肾阴亏、肝阳上亢、气血郁热)阳明温病燥屎不行—增液承气汤阴血亏虚,感受外邪—葱白七味饮气虚发热,气虚下陷—补中益气汤血虚发热—当归补血汤阴虚发热—小建中汤(脾/中阳不足)气阴两虚—生脉饮胸痹—胸阳不足—瓜蒌薤白白酒汤—脾阳虚—人参汤4、有病机、有症状肝郁血虚,两胁作痛—逍遥散肝肾阴虚—一贯煎肺热咳喘—麻杏石甘汤、泻白散
麻杏石甘汤—清、宣、降三法具备下焦并治益气解表—败毒散助阳解表—再造散滋阴解表—加减葳蕤汤养血解表—葱白七味饮柴葛解肌汤—病证在肌表,为太阳、阳明、少阳三阳合病寓通于补—济川煎“大寒之剂,易为清补之方”—白虎汤——竹叶石膏汤“疮疡之圣药,外科之首方、外科“消法”的代表方—仙方活命饮辛甘化阳,又具酸甘化阴—小建中汤“为仲景群方之冠”—桂枝汤骤补真阴以制相火—大补阴丸“育阴以涵阳,不是壮水以制火”—左归丸疼痛 —心胸脘腹刺痛—失笑散郁血停滞—血瘀气滞—气滞寒凝肝郁化火,心胸疼痛—金铃子散
“壮水之主,以制阳光”—六味地黄丸“益火之源,以消阴翳”—肾气丸气血阴阳并补之剂—炙甘草汤湿温时疫之主方—甘露消毒丹“釜底抽薪,急下存阴”—大承气汤“增水行舟”—增液承气汤5、有症状、无病机肠鸣腹痛,大便腹痛—痛泻要方咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下—半夏厚朴汤二、功效选方回阳救逆—四逆汤阳虚解表—葱白七味饮透邪阳郁,疏肝理气—四逆散清热泻火,利水通淋—八正散益气健脾,渗湿止泻—参苓白术散理气化痰,清胆和胃—温胆汤清热开窍,熄风止痉—紫血丹
“火郁而发之”—普济消毒饮:升麻、柴胡凉膈散:薄荷、竹叶清胃散:升麻辛开苦降—半夏泻心汤、左金丸通因通用—大承气汤“损者益之“劳者温之”之旨而制定,为补气升阳,甘温除热的代表方—参苓白术散病痰饮者,当以温药和之—苓桂术甘汤入血恐耗血动血四、方解内容理解祛风湿,止痹痛,益肾肝,补气血—独活寄 1方中君药生汤(功效最多)益气升阳,甘温除热—补中益气汤三、特定中医俗语辛凉重剂—麻杏石甘汤辛凉轻剂—桑菊饮辛凉平剂—银翘散
A单味药做君药补阳还五汤—黄芪理中丸—干姜保和丸—山楂半夏厚朴汤—半夏镇肝熄风汤—怀牛凉膈散—连翘(既重用,又君药)B两味药做君药败毒散—羌活、独活复元活血汤—大黄、柴胡二陈汤—半夏C个别方中有三味药做君药甘露消毒丹—茵陈、滑石、黄芩D非君药,但在方中重用吴茱萸汤—生姜(重)炙甘草汤—生地黄(/君)芍药汤—芍药(/君)银翘散—金银花、连翘(/君)
一、一个主治病证,多个方剂治疗治中焦虚寒腹痛—理中丸、吴茱萸汤、小建中汤、大建中汤、人参汤中医治痰饮—小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸呕吐—吴茱萸汤、理中丸、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤二、一个方剂,多个主治病证黄连解毒汤—大热烦躁,错语不眠,热病吐2特殊剂量 血,衄血;或热甚发斑,身热 黄连:吴茱=61 滑石:甘=6:
下利,湿热黄疸,痈疡疔毒理中丸—中焦虚寒,阳虚失血,小儿慢惊,当归补血汤—黄芪:当=5: 病后喜唾涎沫,霍乱吐泻,胸小建中汤—芍药:桂枝=2:1麦门冬汤—麦门冬:半=7:
五苓散—蓄水证,水湿内停,痰饮,水逆证麻杏石甘汤—麻黄:石=1:大黄附子汤—大黄:附=1:
磁朱丸—心肾不交,视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫 大黄:附=2:炙甘草汤—地黄:甘草=4:1 三、组成中共有的药补阳还五汤—黄芪:当归=20:(1:1—气血双补)
芦根小蓟饮子—生地:小蓟=8:1 归脾丸、补中益气汤—黄芪、人参、当归、甘草3特殊煎服法 理中丸、四君子汤—人参、白术、甘草十枣汤:大枣煎服送服;小剂量开始,清晨空腹服用;服药得快利后,宜食糜粥以保养脾大承气汤:枳实、厚朴先下,大黄后下,芒硝溶服银翘散:鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮,过煮则味厚入中焦也(芳香清新之品不宜久煎)炙甘草汤:酒水各半煎,清水七升,酒八升(加酒取药性,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力)
四、配伍特点六味地黄丸—三补配三泻,熟-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山-茯苓补药用量重为主肝脾肾三阴同补,以补肾阴为肾气丸—阴中求阳少火生气补中寓泻左归丸—阳中求阴补而无泻4反佐 右归丸—阴中求阳左金丸—吴茱萸芍药汤—肉桂黄土汤—黄芩
纯补无泻血府逐瘀汤—既行血分瘀滞活血而不耗血,祛瘀又能生新黄土汤—标本兼顾,刚柔相济,寒热并用地黄饮子—标本兼顾治下为主乌梅丸—寒热并用邪正兼顾辛酸苦味具备,共奏温中清热,安蛔补虚之功上下并治银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配,构成清疏兼顾逍遥散—气血兼顾肝脾同调补肝方面,补肝体而助肝用半夏泻心汤—寒热互用苦辛并进
仁,故其宣肺止咳之力银:银花配荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,其解表清热利咽之力强于桑功效—桑:宜用于温病初起,表证较轻,邪热不甚,肺失清肃的咳嗽,是辛凉轻银:宜用于温病初起,邪热较甚,偏重卫表之发热甚,微恶风寒,口渴咽干者,为辛凉平剂2大柴胡汤——小柴胡汤补泻兼施芍药汤—寒热同用,是以清热燥湿为本气血并治通因通用,补泻兼施,肝脾同调归脾汤—心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源气血并补,但重用补气,意在生血小建中汤—于辛甘化阳之中,又具酸甘化阴之用五、方解龙胆泻肝汤—养阴补血:生地、当归肝为藏血之脏,肝经实火,易伤阳血,所用诸药又属苦燥渗利伤阴之品,故用生地养血,当归补血当归补血汤—黄芪作用黄芪大补脾肺之气,以资气血生化之源
相同点黄芩和解少阳且清热,半夏、生姜降逆止呕,大枣功效—和解少阳主治—少阳病不同点:组成—大:大枣、人参、甘草益气扶正,补脾和中小芍药缓急止腹痛,因有阳明热结,故不用参草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药功效—大:主治少阳、阳明合病,证见寒热往来,心下痞鞭或心下满痛等证小:主治少阳病,证见寒热往来咽干,目眩;另也可治妇人热入血室,疟疾,黄疸等六、比较 3归脾汤——补中益气汤1桑菊饮——银翘散 相同点:组成—共用连翘、芦根、薄荷、甘草、桔梗功效—疏风、清热主治—外感风热表证不同点:组成—桑:大多为辛凉之品,且具疏散风热,清宣肺热的桑叶并配伍肃降肺气的杏
当归养血和血功效主治—益气健脾,治脾气不足不同点:组成—归:龙眼、茯神、酸枣仁、远志等药,宁心安神,意在补益心脾,佐以木香理气醒脾,以姜、枣调和脾胃补:升麻、柴胡升阳举陷之药,意在补气升提,佐以陈皮理气和胃功效主治—归心脾同治,气血并补主治心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,脉细弱的心脾、气
膀胱蕴热,水道不利之热淋不同点:小:侧重下焦瘀热,损伤膀胱血络而致的血淋尿血证证见尿中带血小便赤涩,凉血止血且消瘀当归养血和血生地凉血止血且养阴清热,其效重在凉血、止血、通淋八:主治湿热下注而引起的热淋。证见尿频,涩痛,淋沥不畅,甚则癃闭不通,血两虚证小腹急满,口燥咽干。故方中用瞿麦、蓄等皮下紫癜,妇女崩漏的脾不统血证补
诸利水通淋之品大黄泄热降火其效重在泻火利水通淋,其凉血止血之功不如小蓟饮子主治脱肛,子宫脱6五苓散——猪苓汤垂,久泻,久痢的气虚下陷证,及身热,自汗,渴喜冷饮,气短乏力的气虚发热证。是甘温初大热的代表方4槐花散——黄土汤
相同点:组成—猪苓、茯苓、泽泻以利水渗功效主治—利水,治小便不利不同点:组成—五:白术健脾运化水湿,桂枝温阳化气,助利小便之功猪:滑石利水清热,阿胶润燥滋阴功效主治—五:利水渗湿,温阳化相同点:槐与黄均有止血之功,均可治疗便血之证不同点:槐花散、黄土汤两方在病机、病证上各异槐花散主治肠风便血,是风热与湿热毒邪壅遏肠道,损伤脉络,血渗外溢所致。
气。主治蓄水证-小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;水湿内-水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱;痰饮-脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者猪:利水清热养阴。主 7苏子降气汤——定喘汤性属热荆芥穗疏风理血,枳壳宽肠行气黄土汤主治阳虚便血证,是脾阳不足,统摄失权而致。症状特点是先便后血或吐血衄血及妇人崩柔相济养血。故用灶心土为君药,温中收敛止血。
相同点:苏子、半夏,均能降气平喘,祛痰止咳,以治咳嗽痰多之证不同点:苏:以降气平喘为主,配伍肉桂,兼能温肾纳气燥厚朴降气平喘实下虚而以上实为主的喘咳痰白而稀短气,舌苔白滑或白腻5小蓟饮子——八正散相同点:组成—木通、滑石、山栀、甘草 8苏子降气汤——小青龙汤功效主治—清热利湿通淋之功,治 相同点:均用祛痰降逆,止呕平喘止品,故均有祛痰止咳平喘之功以治咳喘痰多白稀之证不同点:苏:以苏子、厚朴、半夏、前胡配痰涎壅肺小:以麻黄、桂枝配干姜、细辛、六、基本方参苏饮—二陈汤(四君子汤)麻子仁丸—小承气汤麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜黄龙汤—大承气汤人参、当归、甘草增液承气汤—增液汤大黄、芒硝蒿芩清胆汤—温胆汤碧玉散温胆汤—二陈汤竹茹、枳实、陈皮、半夏、茯苓、甘草
枳壳、川芎枳实消痞丸(又名失笑散)—枳术汤半夏泻心汤四君子汤三方加减化裁而成桃核承气汤—调胃承气汤芒硝之量,桃仁、桂枝血府逐瘀汤—桃红四物汤四逆散,桔梗、牛膝半夏白术天麻汤—二陈汤白术(健脾燥湿、天麻(平肝熄风)同用生地、麦冬、玄参(增液汤)的方剂:清营汤、增液承气汤、百合固金汤、养阴清肺汤、新加黄龙汤、天王补心丹七、对药在方中的意义半夏泻心汤—小柴胡汤柴胡生姜黄连、干姜竹叶石膏汤—白虎汤(苦寒质润)知母+
麻黄汤麻黄、桂枝—发汗解表麻黄、杏仁—宣肺平喘桂枝汤桂枝、芍药—调营卫生姜、大枣—调营卫叶(除烦,半夏(和胃)小健中汤—桂枝汤倍芍药,重加饴糖
大黄附子汤大黄、附子—取大黄之用,存附子之性回阳救急汤—四逆汤六君子汤五味子麝 小柴胡汤柴胡、黄芩—和解少阳香、肉桂
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