2023年呼吸科主治医师专业知识模拟题2带答案及解析

呼吸科主治医师专业知识模拟题2呼吸科主治医师专业知识模拟题2

一、1.下列关于抽动秽语综合征的药物治疗哪项是错误的A.常用多巴胺能受体激动药对症治疗B.酚噻嚓类有时对治疗痉挛有帮助C.痉挛严重部位可试用肉毒毒素A注射D.注意力不集中可用哌甲酯E.强迫症可用选择性5-羟色胺再摄取抑制药

A

2.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿

A

3.Wegener肉芽肿“三联征”是指A.上呼吸道、肺及肾脏病变B.眼、外阴及肾脏病变C.皮肤、关节及肾脏病变D.眼、关节及肾脏病变E.关节、肺及肾脏病变

A

4.在凝血过程中将凝血因子Ⅰ转变为纤维蛋白的凝血因子是

A．因子Ⅱa

B．因子Ⅲ

C．因子Ⅳ

D．因子Ⅻa

E．因子a

A

5.肺炎球菌致病力的主要因素是A.肺炎球菌迅速繁殖B.肺炎球菌外毒素C.肺炎球菌内毒素D.肺炎球菌菌体蛋白质E.肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力

E

6.结核性腹膜炎常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.肠道出血D.肠瘘E.肠系膜血管炎

A

7.起效较慢，能部分阻止类风温关节炎病情进展的药物是A.糖皮质激素B.非甾体抗炎药C.慢作用抗风湿药D.扩血管药物E.生物制剂

C

8.患者，男，16岁，右颈部淋巴结肿大1个月，气促干咳1周。查体：右侧胸腔积液征，肝、脾不大；血象正常，颈淋巴结活检发现大量分化不良淋巴细胞，且淋巴结结构破坏。诊断为非霍奇金淋巴瘤，关于其预后，下列哪项较为重要A.病理组织类型B.有无全身症状C.年龄D.性别E.化疗的强度

A

9.对感染过程的表现和转归起着重要作用的是A.病原体的毒力B.病原体的数量C.侵入途径D.变异性E.机体的免疫应答

E

10.下面哪种毒物氧化后毒性增强A.对硫磷B.甲拌磷C.甲基对硫磷D.马拉硫磷E.敌敌畏

A

11.女性患者，45岁，寒战、发热8d，体温39.5℃，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：WBC升高，中性粒细胞升高，尿常规示：红细胞50个/HP，白细胞20个/HP，下列检查中最能协助诊断的是A.尿查抗酸杆菌B.尿细菌培养C.肾脏彩超D.静脉肾盂造影E.膀胱镜检查

B

12.男患者，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，Hb55g/L，WBC5.0±109/L，PLT8×109/L，骨髓增生活跃，粒:红＝5:1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

A

13.男性患者，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，Cullen征及GreyTurner征(+)。其诊断为A.急性重症胰腺炎B.化脓性胆管炎C.消化性溃疡穿孔D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎

A

14.男性患者，45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为A.硝酸甘油静脉滴注B.地尔硫静脉滴注C.口服降压药D.硝普钠静脉滴注E.二硝酸异山梨酯静脉滴注

D

15.腔隙性梗死灶主要分布在A.基底核、内囊、大脑皮质下白质B.小脑白质及其齿状核C.中脑和延髓D.丘脑和脑桥E.大脑皮质和小脑皮质

A

16.强直性脊柱炎的基本病理改变是A.滑膜炎B.肌腱、韧带附着点炎C.血管炎D.软骨炎E.脂膜炎

B

17.女性患者，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是A.小剂量持续用药B.监测血压及危险因素3～6个月C.改善生活方式，积极治疗眼底病变D.迅速有力地静脉给降压药，待血压下降后停药E.改善生活方式并降压药物治疗

E

18.患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，1d前患者突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A.血压升高B.血压不变C.血压降低D.可升高也可降低E.原因不明

C

19.传染病的基本特征是A.有传染性，流行性，免疫性，病原体B.有传染源，传染性，流行性，免疫性C.有传染源，传播途径，易感性，免疫性D.有传染性，流行性，地方性，易发性E.有病原体，传染源，流行性，免疫性

A

20.干燥综合征肾损害常引起以下哪种临床表现A.蛋白尿B.血尿C.氮质血症D.低钾性周期性麻痹E.高血压

D

21.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是A.胺碘酮B.普罗帕酮(心律平)C.普萘洛尔(心得安)D.奎尼丁E.维拉帕米

A

22.关于帕金森病，以下哪项诊断和治疗的表述是正确的A.MRI检查有特征性表现B.脑脊液检查对诊断颇有价值C.帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗D.服用左旋多巴出现周围性不良反应时应立即停药E.美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴

E

23.男性患者，62岁，患急性广泛前壁心肌梗死2d，晕厥2次，心室率40/min，律齐，三度房室传导阻滞，首选治疗是A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.阿托品D.人工心脏起搏器E.溴苯辛

D

24.男性患者，58岁，近3个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解，临床诊断变异性心绞痛。变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是A.有关导联的ST段抬高B.心电图无变化C.有关导联有异常Q波D.有关导联的ST段下移E.有关导联T波倒置

A

25.呕吐伴剧烈头痛可见于A.尿毒症B.急性胃炎C.胆囊炎D.癔症E.脑炎

E

二、

男孩，5岁，高热6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，呕吐3次。查体：体温39.6℃，意识蒙咙，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×109/L，N0.85。1.该患儿为早期快速诊断应首先做下列哪项检查A.腰穿、脑脊液常规检查B.肛拭子取粪便进行常规检查C.血涂片查疟原虫D.大便培养E.血培养

B

2.该患儿最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症C.恶性疟疾D.中毒性痢疾E.流行性乙型脑炎

D

3.对患儿的处理下列哪项是错误的A.头孢曲松静脉给药B.物理及药物降温C.2:1等渗含钠液，首剂按15ml/kg计，快速静脉滴注D.立即给多巴胺20mg，加入100ml液体内快速静脉滴注E.654-2每次1mg/kg，静脉注射，5～15min1次

D

4.引起患者全身毒血症症状的主要因素是细菌可释放A.神经毒素B.外毒素C.内毒素D.肠毒素E.细胞毒素

C

女性患者，32岁，系统性红斑狼疮4年，一直服用泼尼松，队前进食后出现上腹部疼痛，疼痛呈条带状向腰背部放散，伴恶心呕吐、腹胀。查体：体温39.6℃，血压105/60mmHg，脉搏90/min，呼吸18/min，神志清楚，上腹部有压痛及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音减弱。5.首先的辅助检查为A.血清淀粉酶、尿淀粉酶B.急行立位腹部X线片检查C.急行肝、胆、脾超声检查D.血生化检查E.心电图检查

A

6.经检查：血清淀粉酶320U(Somogyi法)，尿淀粉酶890U，白细胞16.5×109/L，该病最可能的病因为A.胆源性B.药物源性C.感染性D.外伤性E.自身免疫性

B

男性患者，32岁，半月前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3d体温持续38.5～39.5℃，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39.5℃，脉搏80/min，血压120/80mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区无缩小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿，化验：WBC3.0×109/L，N0.6，L0.4，E0。7.该患者最可能的诊断是A.败血症B.钩端螺旋体病C.流行性出血热D.伤寒E.病毒性肝炎

D

8.为确诊该病例首选的检查是A.肝功化验B.肝炎病毒血清学C.血培养D.WidaltestE.肝、胆、脾彩超

C

9.对该患者治疗的首选方案是A.卧床休息，保肝治疗B.卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒C.用激素退热，减轻中毒症状D.用喹诺酮类药物进行病原治疗E.可选用IFN治疗

D

10.该患者可能发生的严重并发症是A.糖尿病B.肾小球肾炎C.肠出血、穿孔D.支气管肺炎E.肝性脑病

C

三、

A.在100℃5min灭活的病毒B.煮沸10min灭活的肝炎病毒C.60℃10h灭活的肝炎病毒D.-20℃可保持10d的肝炎病毒E.紫外线可以杀灭所有的肝炎病毒1.甲型肝炎病毒

A

2.乙型肝炎病毒

B

3.丙型肝炎病毒

C

A.洋地黄B.硝普钠C.利多卡因D.非同步电除颤E.同步电复律4.急性心肌梗死第1天发生频发室性期前收缩，应首选

C

5.急性心肌梗死并发心室颤动，应首选

D

四、1.以下哪些疾病可出现血尿A.肾结石B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.血友病E.泌尿系肿瘤

2.有关溶血性贫血，正确的是A.血清总胆红素增高B.尿胆原增高C.血尿D.网织红细胞增高E.红细胞寿命缩短

ABDE

3.关于多发性肌炎/皮肌炎预后的叙述，正确的是A.严重的皮肌炎患者，肌酸激酶不升高者，预后较好B.有呼吸肌受累者预后差C.有吞咽困难者预后差D.合并恶性肿瘤者预后差E.早期诊断、对激素敏感者预后较好

BCDE

4.结节病可有A.脱皮B.消瘦、食欲不振C.心律失常D.高血钙E.神经肌病

5.以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A.代谢性酸中毒B.Cullen征及Grey-Turner征C.低钾血症D.低钙血症E.胰腺炎症状加重但血尿淀粉酶突然下降

BDE

6.系统性红斑狼疮关节表现，正确的叙述是A.大、小关节均可受累B.多为单侧性，不对称C.多为非侵蚀性D.与疾病活动伴发出现E.以上都不是

ABC

7.癫癎的下列哪项表述是正确的A.癫癎是一组疾病或综合征B.全面性强直—阵挛发作醒后对抽搐全无记忆C.患者多数有精神创伤D.杰克逊发作后可出现Todd麻痹E.部分性发作可泛化为全面性强直—阵挛发作

ABDE

8.韦格纳与下列哪种血