2023年公卫执业助理医师模拟题148带答案及解析

公卫执业助理医师模拟题148公卫执业助理医师模拟题148

A1型题

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.理论法D.方法学研究E.以上都不是

A

2.流行病学研究的主要用途是A.进行统计学检验B.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C.研究疾病的发生概率D.研究疾病的死亡情况E.研究疾病的临床表现

B

3.以下哪一个不是流行病学的特征A.群体特征B.以分布为起点的特征C.以预防为主的特征D.对比的特征E.以治疗疾病为目的的特征

E

4.青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素的作用是A.刺激卵巢发育及排卵B.刺激垂体分泌雌激素与孕激素C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)

D

5.流行病学的研究范围是A.传染病B.地方病C.传染病和地方病D.传染病和非传染病E.疾病和健康状况

E

6.流行病学研究的基本方法是A.病原微生物的分离鉴定B.先进的仪器诊断技术C.调查分析D.精确的检测手段E.精湛的实验技术

C

7.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学检验

C

8.在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例为A.感染率B.续发率C.引入率D.超额死亡率E.累积死亡率

A

9.发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

A

10.下列哪项因素与患病率的变化（无关）A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低E.存活时间长短

C

[解析]患病率的影响因素：①影响升高的因素：病程延长；未治愈者的寿命延长；新病例增加(即发病率增高)；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊断水平提高；报告率提高。②影响降低的因素：病程缩短；病死率高；新病例减少(发病率下降)；健康者迁入；病例迁出；治愈率提高。

11.美国由于种族歧视的存在，黑人的社会地位较低，1989年估计，黑人中大多数疾病如高血压性心脏病、脑血管意外、梅毒、结核、枪杀及意外伤害等死亡率均明显高于白人，而白人中动脉硬化性心脏病、自杀的死亡率高于黑人。基于上述事例，下列表述正确的是A.资料描述了疾病分布形式的地区分布特征B.资料描述了疾病分布形式的职业分布特征C.资料描述了疾病分布形式的人群分布特征D.资料描述了疾病分布形式的年龄分布特征E.资料描述了疾病分布形式的时间分布特征

C

12.下列指标可以用来消除年龄构成不同对预期寿命损失的影响，从而评价疾病对人群健康影响程度的指标是A.潜在减寿年数B.伤残调整寿命年C.寿命损失年D.健康寿命损失年E.以上都不是

A

13.流行病学的描述性研究（不包括）A.普查B.抽查C.队列研究D.现患调查E.生态学研究

C

14.（不属于）现况研究的目的与任务的是A.描述疾病的地区分布B.描述疾病的人群分布C.验证疾病的病因D.检出现患病例E.检出病原携带者

C

15.关于青春期心理卫生以下哪项是（错误）的A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持谐调与平衡C.对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业

C

16.功能失调性子宫出血的主要表现是A.月经周期紊乱B.经期延长C.出血量时多时少，甚至大量出血D.大量出血E.以上全包括

E

[解析]青春期功能失调性子宫出血是由于内分泌失调而引起的不正常的子宫出血，表现为月经周期、经期，经量的异常。青春期由于中枢调节月经周期的功能尚未健全，促卵泡生长激素的水平高于促黄体生长激素，而且垂体对卵巢的反馈也不够敏感。因此卵巢虽然有促使卵泡生长的雌激素，但是缺乏排卵所必须的促黄体生长激素的高峰，所以不能排卵，子宫内膜仅仅受雌激素的作用而发生增生变化，甚至增生过长，当体内雌激素水平发生较大波动时，就发生不规则子宫出血。

17.关于生态学研究说法（错误）的是A.常应用常规资料或现成资料，节省时间、人力和物力B.可以确定两变量之间的因果联系C.容易出现生态学谬误D.可估计某种疾病发展的趋势E.对病因未明的疾病可提供病因线索供深入研究

B

[解析]生态学研究最主要的缺点就是容易产生生态学谬误，混杂因素难以控制，又因为暴露水平或疾病的测量准确性相对较低，且暴露或疾病凶素是非时间趋势设计的，其时序关系不易确定，故其研究结果不可作为因果关系的有力证据。

18.在一所医院的300名吸烟男医生中，有100人自动戒烟，200人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.队列研究E.理论性研究

D

19.与病例对照研究比较，队列研究最显著的优点是A.用于探讨疾病的发病因素B.检验病因假说的能力强C.适用于罕见病的研究D.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系E.节省人力、物力

B

20.队列研究中。下列哪项（不是）暴露组的选择来源A.职业人群B.特殊暴露人群C.有该病的前驱症状者D.一般人群E.有组织的人群团体

C

21.特异危险度是A.暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值B.暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率)C.暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率D.病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例E.两组交叉乘积比

A

22.前瞻性队列研究的主要特点是A.可以获得相对真实可靠的资料B.如果观察人群较大，则耗费的人力、物力较大C.不适合发病率很低的疾病的病因研究D.如果随访时间长，失访偏倚难以避免E.以上均是

E

23.就病例对照研究而言，下述哪项是正确的A.属于分析性研究B.计算RRC.研究方向由因及果D.不适用于对罕见病的研究E.能直接计算得到发病率

A

24.在病例对照研究中，控制混杂偏倚的方法（不包括）A.选择研究对象时针对某些特征进行限制B.配对C.资料分析阶段采用分层分析D.资料分析阶段采用多因素分析模型处理E.尽量采用客观指标进行调查

E

[解析]混杂偏倚可在研究设计阶段通过限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。答案E是控制信息偏倚的方法。

25.在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度OR=0.8(P＜0.05)，请问该因素可能为A.混杂因素B.危险因素C.保护因素D.无关因素E.以上都不是

C

26.临床试验采用双盲法是为了A.提高受试者依从性B.控制信息偏倚C.避免选择偏倚D.控制混杂偏倚E.增加检验效能

B

27.流行病学实验中可比性较好的对照（不包括）A.安慰剂对照B.标准疗法对照C.历史对照D.自身对照E.交叉对照

C

28.特异度是指A.实际有病按诊断标准判断为无病的百分比B.实际有病按诊断标准判断为有病的百分比C.实际无病按诊断标准判断为无病的百分比D.实际无病按诊断标准判断为有病的百分比E.以上都不对

C

29.关于筛检试验的叙述，下列哪项是正确的A.评价某种筛检方法的可靠性指标主要包括特异度和灵敏度B.误诊率又称假阴性率C.正确诊断指数=真实性+可靠性-1D.灵敏度是指实际有病而按该诊断标准被正确地判为有病的百分比E.特异度是指实际无病而按该标准被判为有病的百分比

D

30.以下有关新生儿疾病筛查（错误）的是A.通过先进的实验室检测发现所有先天性遗传性疾病B.尽量做到早期诊断、早期治疗C.避免因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍，甚至死亡D.筛查先天性甲状腺功能减低症E.筛查苯丙酮尿症

A

31.应用盲法可以减少以下哪种偏倚A.入院率偏倚B.诊断怀疑偏倚C.易感性偏倚D.混杂偏倚E.奈曼偏倚

B

32.采用志愿者作为研究对象时最可能产生的偏倚是A.信息偏倚B.选择偏倚C.混杂偏倚D.报告偏倚E.测量偏倚

B

33.流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是A.病例对照研究B.现况调查C.抽样调查D.实验性研究E.动物实验

A

[解析]流行病学研究方法中，描述流行病学提出病因假设，分析流行病学检验病因假设，实验流行病学验证病因假设。本题选项中B和C可以提出病因假设，D可以验证假设，E也可以作为证实假设的证据之一；A病例对照研究作为分析流行病学最常用的方法可以检验病因假设。

34.病因研究中形成病因假设的Mill准则（不包括）下列哪个A.验证法B.求同法C.求异法D.剩余法E.共变法

A

35.随时消毒属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.疾病监测E.疾病调查

A

36.传染病流行过程的定义是A.各种传染源不断向外界排出病原体B.病原体侵袭易感者C.病原体在中问宿主中的传代D.病原体通过一定的传播途径，不断更替其宿主的过程E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程

D

37.HIV主要损害人体哪个系统A.消化系统B.免疫系统C.呼吸系统D.神经系统E.循环系统

B

38.甲型肝炎抗原出现在患者粪便中的时间主要是在A.潜伏期初期B.潜伏期中期C.潜伏期后期D.黄疸期E.发病期

C

39.引起戊型肝炎流行的最主要的途径是A.日常生活接触B.食物C.经水D.经血E.经空气

C

40.我国结核病流行的特征是A.高感染率、高患病率、高死亡率、低耐药率和低递降率B.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率C.低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率D.高感染率、低患病率、高死亡率、低耐药率和低递降率E.低感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率

B

41.下列不会促进医院感染发生的因素是A.领导对医院感染预防控制的重要性缺乏足够重视B.临床治疗方式的改变及现代社会人口老龄化C.不合理使用抗生素及抗菌制剂D.医院消毒隔离和灭菌操作不严格E.医疗方法的不断改进

E

42.我国新颁布的《职业病防治法》中规定的职业病种类是A.8大类，99种B.9大类，102种C.10大类，115种D.11大类，120种E.12大类，120种

C

43.根据三级预防的原则，二级预防（不包括）A.劳动者的定期健康检查B.早期识别职业性病损C.建立健康档案，定期随访监护D.对可疑及确诊患者进行及时的治疗E.对职业病损者进行劳动能力鉴定

E

44.接触职业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾患，主要取决于A.接触的浓度(强度)和时间B.接触机会C.接触方式D.人体的健康状况E.有害因素种类