2023年公卫执业医师模拟题196带答案及解析

公卫执业医师模拟题196公卫执业医师模拟题196

A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.不属于第三代头孢菌素特点的是A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种β-内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性E.作用时间长、体内分布广

C

2.下列不属于氯丙嗪不良反应的是A.帕金森综合征B.抑制体内催乳素分泌C.急性肌张力障碍D.患者出现坐立不安E.迟发性运动障碍

B

3.免疫耐受容易发生于A.应用外源性抗原B.应用颗粒性抗原C.应用适当量抗原D.口服免疫E.皮下免疫

D

4.属于Ⅰ型超敏反应的是A.免疫复合物病B.输血反应C.甲状腺功能亢进D.移植排斥反应E.青霉素过敏性休克

E

5.NK细胞是A.特殊的T淋巴细胞B.吞噬细胞C.(专职性)抗原提呈细胞D.介导ADCC的细胞E.B淋巴细胞

D

6.Th2细胞主要分泌A.IFN-αB.IL-4C.IFN-γD.TNF-βE.IL-2

B

7.适宜于用气管注射染毒的空气污染物是A.二氧化硫B.可吸入颗粒物C.二氧化氮D.苯E.氯气

B

8.体细胞转变为癌细胞需要A.癌基因和肿瘤抑制基因的活化B.癌基因和肿瘤抑制基因的灭活C.癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活D.癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化E.癌基因的活化和DNA修复基因的活化

C

9.体细胞突变可能的后果如下，除了A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老E.动脉粥样硬化

C

10.以原发性DNA损伤为检测终点的致突变试验是A.UDS试验B.Ames试验C.基因正向突变试验D.微核试验E.染色体畸变试验

A

11.外来化学物对免疫功能毒作用不包括A.免疫抑制反应B.变态反应C.增强机体抗病能力D.降低机体抵抗力E.自身免疫病

C

12.下列酶中不参与水解作用的是A.环氧化物水化酶B.A-酯酶C.B-酯酶D.DT-黄素酶E.胰蛋白酶

D

13.毒物代谢的两重性是指A.一相反应可以降低毒性，二相反应可以增加毒性B.经代谢后，水溶性增大，毒性也增大C.原形不致癌的物质经过生物转化变为致癌物D.毒物代谢可经过一相反应和二相反应E.经过代谢，毒性可增加(代谢活化)或降低(代谢解毒)

E

14.国际癌症研究所(IARC)将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为4组，错误的是A.是人类的致癌物B.是人类的间接致癌物C.是人类的很可能或可能致癌物D.现有的证据不能对人类的致癌性进行分类E.对人类可能是非致癌物

B

15.下列哪项不是急性毒性试验要求的观察指标A.死亡B.中毒表现C.体重改变D.骨髓嗜多染红细胞微核率E.病理学检查

D

16.描述S9混合液错误的是A.用多氯联苯诱导大鼠B.肝匀浆上清液C.为体外代谢活化系统D.含NADPE.含葡萄糖

E

17.国际癌症研究所(IARC)化学致癌物分类的主要依据是A.化学活性B.遗传毒性C.致癌强度D.证据充分性E.作用机制

D

18.致畸作用的毒理学特点是A.无致畸敏感期，剂量反应关系曲线陡峭，物种差异明显B.有致畸敏感期，剂量反应关系曲线陡峭，物种差异明显C.有致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异明显D.无致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异明显E.有致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异不明显

B

19.下列哪种方法不是用于进行免疫毒性检测的A.淋巴细胞增殖反应B.体液免疫功能检测C.宿主抵抗力试验D.巨噬细胞功能试验E.细胞恶性转化试验

E

20.毒物的脂/水分配系数低提示毒物易于A.被机体吸收B.在体内蓄积C.被肾排泄D.被机体代谢E.与血浆蛋白结合

C

21.N-亚硝酸盐类化合物在代谢活化过程中需经历的反应是A.N-羟化B.C-羟化C.环氧化D.硫酸结合E.氧化基团转移

A

22.癌基因活化属于A.疾病标志B.内剂量标志C.早期生物效应标志D.生物效应剂量标志E.结构和(或)功能改变标志

C

23.外来化合物在胎儿期和新生儿期的主要影响是A.生长迟缓和功能不全B.畸形C.胚胎死亡D.着床减少E.以上都不是

A

24.哺乳动物长期致癌试验的叙述，不正确的是A.常用大鼠和小鼠B.常设3个剂量组和阴性对照组，高剂量组剂量应为最大耐受剂量C.每组雌雄动物各10只D.动物实验期限大鼠为2年，小鼠为1.5年E.主要观察指标是肿瘤发生的数量和性质

C

25.观察到损害作用的最低剂量是A.引起畸形的最低剂量B.引起DNA损伤的最低剂量C.引起某项检测指标出现异常的最低剂量D.引起染色体畸变的最低剂量E.引起免疫功能减低的最低剂量

C

26.不属于亚慢性和慢性毒性试验观察指标的是A.动物体重，食物利用率B.中毒表现C.生化检查及血液学检查D.性成熟及交配情况E.脏器系数及病理学检查

D

27.基因突变不包括A.转换B.颠换C.移码突变D.DNA大段损伤E.裂隙

E

28.两代生殖毒性试验，从亲代开始染毒，观察至A.子2代出生B.子2代断乳C.子1代出生D.子1代断乳E.子1代染毒结束

E

29.在皮肤刺激试验中最好使用A.小鼠和大鼠B.大鼠和家兔C.家兔和小鼠D.豚鼠和家兔E.地鼠和豚鼠

D

30.酚的毒作用机制主要是A.与酶巯基结合B.使蛋白质凝固C.影响呼吸链功能D.致突变作用E.影响电解质平衡

B

31.亚慢性毒性试验选用大鼠的体重应为A.20～40gB.50～70gC.80～100gD.120～140gE.180～200g

C

32.拟用于食品的化学品，其LD50小于人体可能摄入量的10倍，则A.毒性较大，应放弃，不用于食品B.可考虑用于食品，并制订其ADIC.应进行慢性毒性试验D.应进行遗传毒性试验E.应由专家做出取舍决定

A

33.亚慢性毒性试验的目的如下述，但不包括A.研究受试物亚慢性毒性的特点及靶器官B.研究受试物的亚慢性毒性的剂量一反应关系C.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据D.确定受试物的致死剂量E.为制定其安全限量标准提供初步参考依据

D

34.外来化学物的联合作用有以下四种，除了A.诱导作用B.相力Ⅱ作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用

A

35.脂水分配系数高的化学物A.易溶于水，易于吸收，易随尿排出B.易溶于水，难于吸收，易随尿排出C.易溶于水，难于吸收，难随尿排出D.难溶于水，易于吸收，难随尿排出E.难溶于水，难于吸收，易随尿排出

D

36.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为A.浓度梯度大，脂水分配系数高，非解离状态B.浓度梯度大，脂水分配系数低，解离状态C.浓度梯度小，脂水分配系数高，分子小D.浓度梯度小，脂水分配系数高，分子大E.浓度梯度大，脂水分配系数低，非解离状态

A

37.在致畸试验中，活胎检测内容不包括A.外观畸形检查B.组织病理学检查C.内脏畸形检查D.体重测量E.骨骼畸形检查

B

38.下列哪种类型不属于以DNA为靶的诱变A.烷化剂作用B.碱基类似物取代作用C.嵌入剂作用D.非整倍体剂作用E.对碱基结构破坏作用

D

39.化学物引起的超敏反应包括四型．不正确的是A.速发型反应B.迟发型反应C.自身免疫反应D.免疫复合物型反应E.细胞毒型反应

C

A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.女性，28岁，乏力、面色苍白1年，近两周常有鼻出血。查：淋巴结未触及，肝、脾不大。血红蛋白50g/L，白细胞3×109/L，未见原始细胞，血小板21×109/L，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗A.输新鲜血B.DA方案C.雄性激素D.糖皮质激素E.维生素B12

A

2.男性，30岁，2周来发热伴牙龈出血，查体肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白60g/L，白细胞12.0×109/L，血小板30×109/L，骨髓象：原始细胞占64%，应进一步检查A.骨髓活检B.染色体核型分析C.抗血小板抗体D.细胞化学染色E.血细菌培养

D

3.女性，38岁，最近两年因感觉丈夫有外遇而痛苦，经常悄悄跟踪及监视丈夫工作；与丈夫吵闹，请求丈夫的上司调离其身边所有女性同事；常感到丈夫表情不自然，每句话都是假的。这一症状属于A.被害妄想B.嫉妒妄想C.关系妄想D.钟情妄想E.焦虑症状

B

4.男性，54岁，经社区健康普查确诊高血压病2年，生活规律，饮食清淡，偶尔吸烟，曾服用降压药1年，血压恢复正常后自行停药。因近日血压升高、头晕而就诊。导致其血压波动的最可能的因素是A.紧张刺激B.吸烟C.高钠盐饮食D.从医行为不良E.缺少锻炼

D

5.男性，45岁，半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热，查体发现体温38.5℃，双颈部和右腹股沟各触及一个2cm×2cm淋巴结，心、肺和腹部检查未见异常，左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤，根据目前资料最可能的临床分期是A.Ⅰ期BB.Ⅱ期AC.Ⅱ期BD.Ⅲ期AE.Ⅲ期B

E

6.某水产养殖水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，最常见的原因是A.水的pH值异常B.水中溶解氧含量过低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.鱼类的营养物质严重缺乏

C

7.某城镇最近在离居民区约600m的南方，建有一烟囱高50m的垃圾焚烧炉，冬天过后夏天来临，附近居民纷纷反映臭气难闻。当地居民为何夏天抱怨意见多，您认为最大可能是A.冬天闭窗、夏天开窗B.距居住区太近C.炯囱高度不够D.当地主导风向：冬季为西北风，夏季为东风E.当地主导风向：冬季为西北风，夏季为南风

E

8.某实验员欲分析水体中的氨氮、亚硝酸盐、硝酸盐含量，按照适当增加20%的过量计算，分别应取水样A.60ml、480ml、120mlB.120ml、480ml、60mlC.480ml、60ml、120mlD.120ml、60ml、480mlE.480ml、120ml、60ml

C

9.某水体受生活污水及含大量有机物的工业废水的严重污染，已超过了水体的自净能力，水质已严重恶化，水中溶解氧含量几乎测不出，并已有变黑发臭现象，此时水巾进行的净化过程主要为A.物理净化过程B.化学净化过程C.光解和光氧化过程D.微生物的有氧分解过程E.微生物的厌氧分