(完整版)ICU科室应急预案

(完整版)ICU科室应急预案ICU科室急救应急预案1、病人冲动行为预案在发现病人出现冲动行为的先兆时，应及时给予适当的引导和干预措施。若病人已经发生冲动行为，工作人员应齐心协力控制病人的行为，并注意保护病人。如果在场工作人员无法制服病人，应尽可能稳定病人情绪，并通知医生使用药物控制病人情绪和行为。2、触电应急预案在发现病人触电时，应立即关闭电源或用绝缘体切断电源。切断电源后，让病人平卧休息，并松解衣物，抬起下颌以保持呼吸道通畅。同时密切评估病人的呼吸、脉搏和血压变化，特别是心律的变化。若出现严重心律失常，应给予相应的药物处理。对于呼吸、心跳停止者，应立即实施人工呼吸和胸外心脏按压术，并进行吸氧，直至自主呼吸恢复为止。复苏后期应维持血压的稳定，纠正酸碱平衡失调，防治脑水肿，并彻底清创电灼伤面。3、动、静脉置管脱出应急预案在发现动、静脉置管脱出时，应立即停止输液和注射，用无菌物品覆盖伤口，并立即通知医生。医生应检查伤口并重新置管或采取其他必要措施。4、呼吸机故障应急预案在呼吸机使用过程中出现故障时，应立即停止使用呼吸机，并通知医生。医生应检查呼吸机并采取必要措施，如更换呼吸机或手动通气等。5、护患争议应急处理预案在护患争议出现时，应及时调解，尽可能避免患者情绪激动，并保护患者的合法权益。如无法调解，应立即通知医生和相关部门处理。6、精神症状应急预案在患者出现精神症状时，应及时评估病情，并通知医生。医生应根据病情采取相应的治疗措施，如使用药物控制症状等。7、输血反应应急程序在患者出现输血反应时，应立即停止输血，并通知医生。医生应评估患者病情并采取必要的处理措施，如使用药物控制症状等。8、误吸应急预案在患者发生误吸时，应立即停止进食和饮水，并采取必要的处理措施，如吸痰和氧疗等。9、监护室断电应急预案在监护室突遇断电时，应立即通知相关人员，并采取必要的处理措施，如使用备用电源或手动通气等。10、气管插管脱出应急预案在气管插管脱出时，应立即停止通气，并通知医生。医生应检查插管并重新置管或采取其他必要措施。11、呼吸机断电应急预案在使用呼吸机过程中突遇断电时，应立即通知相关人员，并采取必要的处理措施，如使用备用电源或手动通气等。12、输液过程中水肿应急预案在输液过程中出现水肿时，应立即停止输液，并通知医生。医生应评估患者病情并采取必要的处理措施。13、烫伤应急预案在患者烫伤时，应立即用冷水冲洗烫伤部位，并通知医生。医生应评估病情并采取必要的处理措施，如使用药物缓解疼痛等。14、体位性低血压应急预案在患者出现体位性低血压时，应采取必要的处理措施，如改变体位、使用药物等，并通知医生。15、吞食异物应急预案在患者吞食异物时，应立即采取必要的处理措施，如切开气管插管、进行手术等，并通知医生。16、非计划拔管应急预案在患者非计划拔管时，应立即重新插管，并通知医生。医生应评估患者病情并采取必要的处理措施。17、胃管脱出应急预案在胃管脱出时，应立即停止喂食，并通知医生。医生应检查胃管并重新置管或采取其他必要措施。18、胸腔引流管脱出应急预案在胸腔引流管脱出时，应立即通知医生，并采取必要的处理措施，如重新置管等。19、血管活性药物外渗应急预案在血管活性药物外渗时，应立即停止输液，并通知医生。医生应评估患者病情并采取必要的处理措施。20、药物过敏应急预案在患者出现药物过敏时，应立即停止使用该药物，并采取必要的处理措施，如使用抗过敏药物等。21、医疗突发事件处理方案在医疗突发事件发生时，应立即启动应急预案，并通知相关人员采取必要的处理措施。22、气管套管脱落应急预案在重症监护室气管套管脱落时，应立即重新插管，并通知医生。医生应评估患者病情并采取必要的处理措施。23、重症监护坠床应急预案在重症监护室患者坠床时，应立即采取必要的处理措施，如固定患者、使用药物等，并通知医生。24、自缢应急预案在患者自缢时，应立即切断绳索，进行人工呼吸和胸外心脏按压术，并通知医生。医生应评估患者病情并采取必要的处理措施。本文没有明显的格式错误和需要删除的段落。六、触电者心肺复苏后需要密切监护，不能让其下床活动，以免引起心律失常、心衰或休克等并发症。对于重度触电病人，还应该评估深部组织的损伤，如出血、渗液、血红蛋白尿和急性肾功能衰竭等，以便及早发现并及时就诊。动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施：一、预防措施：1.在动、静脉置管前，应评估置管部位，尽量避免在关节处穿刺，可以使用夹板或约束带。2.妥善固定置管，使用缝线固定穿刺针蝶翼，外加透明敷料固定。3.避免使用直接三通管，可以使用螺口延长管后再接三通管。4.紧锁三通管锁扣，防止脱落。5.指导病人正确摆放体位，动作应轻柔。6.对于小儿、有精神症状、意识障碍的病人，应使用约束带约束双手，以防止自行拽管。7.注意观察穿刺部位，及时发现置管移位。8.有条件的话，应该严密监测动脉波型及数据变化，及时发现置管脱出。二、应急处理措施：1.一旦发现置管脱出血管外，立即拔出。2.对于出血或动脉置管脱出者，宜加压包扎穿刺部位15-20分钟，观察局部无渗血、血肿后松解。3.必要时重新置管。4.整理床位，安抚病人。5.做好记录。呼吸机使用过程中发生故障的应急预案：一、在患者使用呼吸机过程中，如遇呼吸机不能正常工作时，护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口，同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度，根据患者情况，给予气管插管内吸氧，或用简易呼吸器辅助呼吸。二、简易呼吸器的使用方法：一直手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，提供足够的吸气/呼气时间（成人：12~15/min，小儿：14~20/min）。有氧源时，将氧流量调至8~10L/min，挤压球囊1/2，潮气量为6~8ml/kg（潮气量:400~600ml）；无氧源时，应去除氧气储气袋，挤压球囊2/3，潮气量为10ml/kg（潮气量:700~1000ml）。三、将呼吸机与模肺连接，重新检查氧源、气源和电源，检测呼吸机参数，如为呼吸机故障，应立即更换，更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数，检测正常后，再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。四、在更换呼吸机正常送气30min后，复查动脉血气。护患争议应急处理预案：暂无修改。在医疗活动中，如果值班人员与患者或家属发生争议，应立即向值班医生、护士长、科主任报告，并与值班医生一起采取积极补救措施，防止纠纷扩大。同时，要维护病房的良好工作秩序，保障医疗护理工作正常进行。如果需要，可以依照紧急病历、实物封存程序，封存有关病历资料及相关物品，必要时保存现场。对于可能导致护患矛盾激化、危及护患安全、扰乱正常医疗秩序的情况，应及时通知院总值班室和军务（保卫）处，以保障护患安全和正常医疗。相关人员应在24小时内，将护患争议经过以书面形式上报护理部。针对患者出现精神症状的应急预案，护士应首先详细评估患者病情，及时报告医生和护士长，并逐级上报。在患者出现精神症状期间，需要安排专人守护，并对于躁动患者，必要时采取约束的方法，同时要经常观察被约束的肢体颜色，了解其局部血运情况。护士还需要协助医生进行专科会诊，遵医嘱给予药理治疗，观察用药后反应。如果患者出现过激行为，应立即通知保卫处或相关部门，协助处理。在兴奋和有伤人企图的患者面前，护士应做到冷静、沉着、大胆，同时也要注意自我防护，防止被患者抓伤、打伤等意外事件的发生。在语言态度上要尊重患者，以消除患者的恐惧和敌对情绪。同时，还需要严格管理患者用物，禁止放置易造成伤害的物品在患者能触及到的位置。在测体温时，护士应始终守护在患者身旁，以免其将体温表作为伤害性物品。进食时需要注意观察提醒患者避免发生误吸、呛吸，必要时协助患者进食，防止发生吸入性肺炎。同时，还需要做好基础护理，按时翻身、洗漱、局部按摩，保持床单位清洁、干燥、平整，预防压疮的发生。对于持续兴奋躁动的患者，需要保证充足的营养和水分，并从生活上关心体贴患者，尽量满足其合理要求，耐心解释不合理的要求。在与其交流中要态度诚恳，热情大方，不要当着患者的面与其他人交头接耳，以免引起患者的猜疑。在患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，并遵医嘱给予抗过敏药物。同时，需要报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。对于病情紧急的患者，需要准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。修人员等，寻求帮助和支持，同时向患者家属做好沟通和解释工作。四、根据患者病情和需要，及时采取必要的紧急措施，如手动通气、胸外心脏按压、氧气吸入等，确保患者生命安全。五、在保证患者安全的前提下，尽可能地保持监护室内的温度、湿度和空气流通，防止患者受到过度的伤害。六、及时记录和报告相关情况，如停电时间、影响范围、采取的应急措施等，以便后续的处理和改进工作。同时，对应急预案进行总结和评估，及时优化和完善。（一）在使用呼吸机前，应检查电源是否正常，并备好备用电源。（二）如突遇断电，护理人员应立即通知相关部门，如电力部门、维修队等，同时迅速采取措施。（三）护理人员应及时观察呼吸机是否能够正常工作，如不能正常工作，应立即停止使用呼吸机，采用简易呼吸器进行人工呼吸，并给予鼻导管吸氧。（四）护理人员应严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识等情况，并及时记录。（五）医务部、护理部等部门应安排好医生、护士守护患者，以便随时处理紧急情况。（六）恢复供电后，护理人员应根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者人工气道连接，并记录停电经过及患者生命体征准确情况。二、应急程序（一）立即通知相关部门，并采取措施。（二）停止使用呼吸机，采用简易呼吸器进行人工呼吸，并给予鼻导管吸氧。（三）严密观察患者的生命体征，并及时记录。（四）安排医生、护士守护患者，以便随时处理紧急情况。（五）恢复供电后，根据患者情况调整呼吸机参数，并重新将呼吸机与患者人工气道连接，并记录停电经过及患者生命体征准确情况。（四）、热水袋应使用专业的产品，避免热水袋破裂导致烫伤。二、应急预案（一）、立即停止烫伤源，将烫伤部位放入冷水中降温，缓解疼痛。（二）、对于轻度烫伤，可涂抹冷敷贴或冷毛巾，以缓解疼痛。（三）、对于较重的烫伤，应立即就医，由医生进行专业处理。三、处理措施（一）、对于轻度烫伤，可涂抹伤口消毒药膏，如碘伏等，避免感染。（二）、对于较重的烫伤，医生会进行清创、消毒、覆盖敷料等处理，同时给予镇痛、抗生素等药物治疗。（三）、烫伤部位应保持清洁干燥，避免摩擦、碰撞等刺激。（四）、烫伤后应多饮水，补充身体水分，促进伤口愈合。（五）、严密观察烫伤部位的变化，如有红肿、渗液等情况应及时就医处理。四、总结对于烫伤的应急预案及处理措施，关键在于立即停止烫伤源，降温缓解疼痛，并及时就医进行专业处理。在平时应加强预防措施，避免烫伤的发生。四、如患者出现呼吸困难、心率增快、血氧饱和度下降等紧急情况，应立即采取抢救措施并通知医生。五、密切观察患者生命体征和呼吸情况，及时记录和报告医生。在医生的指导下，继续进行脱机训练或重新插管。六、加强对患者和家属的交流和教育，提高其对脱机训练的理解和配合度，减少非计划拔管的发生。四、如果患者的血气分析结果或生理指标异常，需要立即配合医生实施气管插管术，并准备好呼吸机备用。五、在患者非计划性拔管后，应详细记录拔管原因和处理结果以及当时的生命体征参数，记录在监护记录中。胃管脱出的紧急预案：一、预防措施：1.置胃管后，应使用常规方法加细带打死结妥善固定；2.记录胃管插入深度；3.移动病人时，将胃管固定于衣领上，并同时移动胃管及引流袋；4.妥善固定好外接引流袋，并及时倾倒引流袋；5.更换引流袋、鼻饲、注药时，避免操作用力过大或过度牵拉胃管，防止脱出。二、应急处理措施：1.胃管不慎脱出，立即通知医生，酌情重新置管；2.清理呼吸道，防误吸；3.观察生命体征变化，并做好记录；4.整理床单位及安抚病人。胸腔引流管脱出的应急预案及处理措施：一、预防措施：1.胸腔引流管安置后，使用缝线固定于体表，外加无菌敷料和胸带妥善固定；2.引流管尽量置于上臂上，避开病人双手；3.翻身或过床时，应同平行移动引流管和引流瓶，以降低引流管被牵拉脱出；4.转运过程中，需使用无菌血管钳钳夹引流瓶，水封瓶置于病人双膝间；5.正确挤压引流管和更换引流装置，防止不慎抽出引流管；6.对小儿、有精神症状或意识障碍的病人，约束双上肢；7.加强引流管护理的指导，防止病人自行拔管。二、应急处理措施：1.引流管可疑或不慎脱出，立即通知医生，迅速作出判断；2.若为引流管与水封瓶在体外发生断开连接时，立即反折或钳夹引流管，消毒后连接引流装置；3.确定为引流管脱出胸腔时，协助医生紧急重新置入引流管并妥善固定，如病情允许暂不需置管者，应立即用凡士林纱布外加无菌敷料封堵引流管口；4.观察生命体征变化，注意引流是否通畅；5.整理床单位，安抚病人；6.做好记录。血管活性药物外渗应急预案：一、护士应掌握血管活性药物的名称、药理作用、剂量、输注的方法及副作用。发现外渗时，应立即停止输液并更换输液部位，同时报告医生和护士长。二、仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。如出现多巴胺或去甲肾上腺素液体的外渗，应立即采取利多卡因、地塞米松、玻璃酸酶等局部封闭药物来稀释药液并阻止扩散，同时促进药物吸收，以起到止痛的作用。根据外渗程度，可重复封闭，两次之间间隔时间应为6~8小时，一般封闭2或3次。在外渗局部，可以选用如意黄金散加甘油或香油调配后进行湿敷，湿敷面积应超过外渗部位外围2~3cm，湿敷时间应保持24小时以上，并进行床旁交接班。患者患肢应抬高，以促进外渗液体的吸收，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。在外敷药物时，应注意保持患者衣物、床单位的清洁和干燥。如果患者自感外渗部位有烧灼感，可以遵医嘱使用冷敷，但是禁止使用任何方式的热敷。当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理。在外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再进行各种穿刺。同时，应严密观察患者药物外渗处皮肤情况，包括皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化，并做好记录。护士在整个过程中要关心体贴患者，做好与患者的沟通工作，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作。药物过敏应急预案及处理措施方面，应采取预防措施，如使用任何需要做过敏试验的药物或进行过敏试验前，应询问过敏史。同时，应正确实施药物过敏试验，并及时登记结果。过敏试验结果阳性时，应及时在病人的病例夹、三测单上注明过敏药物名称，并在病人床头予以阳性标识以警示。停用任何使用的需要做过敏试验的药物超过24小时，如需重新使用，必须重新做过敏试验。抗生素应做到现配现用，治疗室长期备好装有肾上腺素、地塞米松、砂轮、注射器和无菌纱布的抢救盒。同时，应严格执行三查七对制度，在进行过敏试验或输注抗生素时，应携带备好的抢救盒。在过敏试验及使用抗生素过程中，应严密观察过敏反应的临床表现，有无皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等，以便及时处理。如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现，无过敏性休克等表现，遵医嘱给予抗过敏治疗，并继续观察病情变化。如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现，应立即停用致敏药物，并通知医生进行就地抢救，如平卧、保暖、吸氧等措施。1、建议改写为：对于急性过敏反应，可以立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mg，但对于儿童患者需要酌情减量。2、建议改写为：在建立静脉通路后，如果症状没有缓解，可以每20-30分钟皮下静脉注射肾上腺素0.5mg，直至病情稳定。同时，也可以静脉注射地塞米松0.5mg，或将氧化可的松加入5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。3、建议改写为：对于过敏反应，可以考虑使用抗组胺类药物，如盐酸异丙肾上腺素25-50mg肌内注射。4、建议改写为：如果以上措施无法改善病情，血压仍然低下，需要考虑补充血容量或使用升压药物。5、建议改写为：如果呼吸受到抑制，应根据医生建议使用呼吸兴奋剂，如可拉明。必要时，也可以进行气管插管或气管切开。6、建议改写为：如果心跳停止，应立即进行心内注射肾上腺素，并进行人工呼吸和胸外心脏按压等急救措施。7、建议改写为：在处理急性过敏反应时，需要密切观察患者的生命体征、神志和尿量等变化，并及时记录。医疗突发事件处理方案1、建议删除明显有问题的段落。2、建议改写为：在发生突发事件后，应立即成立由主要院领导负责的领导小组或指挥部，并组建由专家及相关人员组成的应急抢救队。3、建议改写为：全体人员或相关人员应进入临战状态，取消休假和正常休息，迅速集合并做好出发前的准备。4、建议改写为：在突发事件发生后，需要检查待用和储备的应急医疗设备、器械、药品、车辆、通讯器材和生活保障用品等。5、建议改写为：根据突发事件的发展动态和伤亡情况，应按照应急预案的基本原则和基本要求做出相应决策和具体部署。6、建议改写为：各部门和各科室应根据职责、分工或指定实施应急预案，并注意相互配合。7、建议改写为：在应急预案和抢救工作开展过程中，需要及时了解、反馈和上报情况，并及时调整有关工作。8、建议改写为：需要注意协调日常工作和应急工作之间的关系。9、建议改写为：应急工作结束后，需要及时总结统计上报，并恢复到正常状态或预备状态。重症监护室气管套管脱落的应急预案1、建议改写为：为预防气管套管脱落，应选择合适的型号和大小，并将套管系带打结固定于颈后部。更换敷料和清洁消毒内套管时，应注意固定外套管，避免内套管脱落。对于小儿、有精神症状及躁动的病人，应给予约束，以免自行拔出气管套管。2、建议改写为：一旦发现气管套管脱落，应立即用气管撑开钳撑开气管切口，并通知医生进行急救。在医生到达之前，护士应持续撑开气管切口并给予吸氧。同时，需要密切观察病情变化，并及时处理并发症。重症监护坠床应急预案及处理措施为了避免重症监护病人坠床，我们需要采取以下预案措施：一、使用床栏给小儿、有精神症状、意识不清的病人，并加强看护。二、对躁动不安的病人使用约束带。三、对年长、体弱、行动不便、久病卧床后及大手术后的病人起床时给予搀扶。如果病人坠床，我们需要立即采取以下应急处理措施：一、就地评估病人的神志、脉搏、血压、呼吸，判断有无意识障碍等。二、检查着地部位有无外伤，身体各关节部位能否活动自如。三、立即报告医生，在病情允许的情况下将病人平衡搬运至床上。四、遵医嘱及时处理。五、评估生命体征、神志等变化，并做好记录。六、安抚病人及家属。自缢的应急预案如果病人自缢，我们需要立即采取以下应急处理措施：一、立即解脱绳索的绳带套，也可用刀切断或用剪刀剪断。如病人悬吊于高处，解套时要同时抱住病人，防止坠地摔伤。二、将病人就地放平，解松衣领和腰带。如病人心跳尚存，可将病