癌痛患者的用药及护理课件

癌痛患者的用药及护理泌尿外科王青癌痛患者的用药及护理1疼痛的定义:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理应答,是躯体和心理的共同体验疼痛的定义:2疼痛的分类急性疼痛:多起源于新近的躯体损伤,是损伤的直接作用,如手术、创伤后疼痛等慢性疼痛:多数与以往的损伤有关,但不仅是损伤本身的影响,还受许多其它的因素影响疼痛的分类3疼痛观念上的进步1998WHO:消除疼痛是每个患者的权利,不能缓解的疼痛是不可接受的,因为疼痛是可以避免的,疼痛治疗是体现这种权利的一种方式1999年第九届ASP:慢性疼痛不单纯是一种症状,而是一种疾病2002年第十届ASP:疼痛被列入第五大生命指征疼痛观念上的进步4癌痛患者的用药及护理课件5我国癌症现状我国城市肿瘤死亡率136/10万,为居民死亡原因的首位现有癌症患者200多万每年新发患者160万癌症死亡人数近130万癌痛发生率62%30%重度疼痛,30%中度疼痛,40%轻度疼痛癌症死亡占全部死亡人口的百分率:发达国家:20%发展中国家:18%我国癌症现状6癌痛癌痛或癌症相关性疼痛与非恶性肿瘤相关性疼痛对患者的影响有很大不同。(心理压力与恐惧、疼痛持续时间、疼痛的渐进性等)约14新诊断恶性肿瘤的患者、1/3正在接受治疗的患者以及34晚期肿瘤患者合并疼痛。癌痛7过去影响癌痛治疗的障得医务人员:缺乏癌痛教育,对癌痛评估不足,“吗啡恐惧症”患者:不愿报告疼痛,认为疼痛不可避免,也无法治疗,担心成瘾医药管理部门:对癌痛治疗重视不够,对医生控制药品管理过严,不保证临床需要过去影响癌痛治疗的障得8全球吗啡用量(衡量疼痛治疗的重要指标之一)Figure11consumptionandutilization.1988-2007Tons19882007,吗啡的全球总生产量一直保持持续增长,1987-1991,平均200吨/年增长至2007年的4001440吨。51591929359697989900。102040507ConsumptionUtilizationstocks全球吗啡用量(衡量疼痛治疗的重要指标之一)9我国疼痛治疗的现状·1994年SFDA发布了“麻醉药品由限量供应改为计划供应的管理规定”,从行政管理上减少了使用麻醉药品治疗癌症疼廂的限制,有力推动了癌症疼痛治疗在我国的发展。中国医用吗啡用量趋势(千克)我国疼痛治疗的现状10癌痛患者的用药及护理课件11癌痛患者的用药及护理课件12癌痛患者的用药及护理课件13癌痛患者的用药及护理课件14癌痛患者的用药及护理课件15癌痛患者的用药及护理课件16癌痛患者的用药及护理课件17癌痛患者的用药及护理课件18癌痛患者的用药及护理课件19癌痛患者的用药及护理课件20癌痛患者的用药及护理课件21癌痛患者的用药及护理课件22癌痛患者的用药及护理课件23癌痛患者的用药及护理课件24癌痛患者的用药及护理课件25癌痛患者的用药及护理课件26癌痛患者的用药及护理课件27癌痛患者的用药及护理课件28癌痛患者的用药及护理课件29癌痛患者的用药及护理课件30癌痛患者的用药及护理课件31癌痛患者的用药及护理课件32癌痛患者的用药及护理课件33癌痛患者的用药及护理课件34癌痛患者的用药及护理课件35癌痛患者的用药及护理课件36癌痛患者的用药及护理课件37癌痛患者的用药及护理课件38癌痛患者的用药及护理课件39癌痛患者的用药及护理课件40癌痛患者的用药及护理课件41癌痛患者的用药及护理课件42癌痛患者的用药及护理课件43癌痛患者的用药及护理课件44癌痛患者的用药及护理课件45癌痛患者的用药及护理课件46癌痛患者的用药及护理课件47癌痛患者的用药及护理课件48癌痛患者的用药及护理课件49癌痛患者的用药及护理课件50癌痛患者