呼吸机检测及参数课件

机械通气呼吸机监测机械通气1机械通气肺通气肺换气种脏器功能支持手段替代“呼吸肌肉”功能,非“肺脏”功能机械通气2主要内容主要内容3第一部分呼吸机使用范围应用范围1、各种原因的心肺复苏2、药物或毒物中毒所致的呼吸抑制3、神经肌肉系统疾病,如脑水肿、颅内高压、重症肌无力、破伤风等。4、肺部疾病,如肺水肿、ARDS、肺部外伤等。第一部分呼吸机使用范围4机械通气的目的和目标改善气体交换正低氧血症缓解急性呼吸酸中毒■缓解呼吸窘迫降低呼吸氧耗纠正呼吸肌疲劳改变压力容积关系预防和纠正肺不张改善肺顺应性预防进一步的肺损伤■促进肺和气道的康复避免并发症机械通气的目的和目标5、呼吸机使用的适应症(十)应用指征吸停止或减2.严重呼吸困难伴低氧血症或呼吸窘迫(大汗淋漓、抬肩、张口、叹息样呼吸等)伴鼻塞或鼻导管给氧PaO2尚不能维持大于60mmHg。鼻塞或鼻导管给氧PaO2尚不能维持大于6mmHg。3.慢性Ⅱ型呼衰伴肺性恼病。4.呼吸道分泌物多且引流不畅所致低氧血症。5.胸部手术后有或可疑有肺不张致严重低氧血症6.体外循环术后。7.严重胸部外伤后胸部完整性破坏、连枷胸、反常呼吸等、呼吸机使用的适应症6某些特殊情况下,如:需要严格制动而患者又不配合时,可考虑使用控制呼吸加肌的方法来强行制动。(二)呼吸生理指标正常成年人的主生理指标见表正常范围潮气量(VT)7-10ml/kg呼吸频率(f12-20次/分每分通气量(VE)6-10L/kg最大吸气负压(PImax)10075cmH20动脉血氧分压(Pa02)>80mmHg动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35-45mmHg氧合指数(PaO2/FiO2)某些特殊情况下,如:需要严格制动而患者又不配合时,可考虑使用7成人的呼吸生理指标达到下列任何一项标准时,即可考虑进行呼吸机通气治疗1、自主潮气量小于正常13者于正常的3倍或小于1/3者3、肺活量<10-15m/kg者4、最大吸气负压绝对值<-25cmH2O者5、Pa02小于正常值1/36、PacO2>50mmHg,且持续升高,或出现精神症状者7、氧合指数<300者成人的呼吸生理指标达到下列任何一项标准时,即可考虑进行呼吸机8呼吸机检测及参数课件9六、呼吸机的主要组成部分气源(空气压缩机提供压缩空气,高压氧气)和气体混合气。2.参数调节面板。3.湿化和雾化器重要参数报警装置5.各种回路的管道及连接六、呼吸机的主要组成部分10呼吸机检测及参数课件11呼吸机检测及参数课件12呼吸机检测及参数课件13呼吸机检测及参数课件14呼吸机检测及参数课件15呼吸机检测及参数课件16呼吸机检测及参数课件17呼吸机检测及参数课件18呼吸机检测及参数课件19呼吸机检测及参数课件20呼吸机检测及参数课件21呼吸机检测及参数课件22呼吸机检测及参数课件23呼吸机检测及参数课件24呼吸机检测及参数课件25呼吸机检测及参数课件26呼吸机检测及参数课件27呼吸机检测及参数课件28呼吸机检测及参数课件29呼吸机检测及参数课件30呼吸机检测及参数课件31呼吸机检测及参数课件32呼吸机检测及参数课件33呼吸机检测及参数课件34呼吸机检测及参数课件35呼吸机检测及参数课件36呼吸机检测及参数课件37呼吸机检测及参数课件38呼吸机检测及参数课件39呼吸机检测及参数课件40呼吸机检测及参数课件41呼吸机检测及参数课件42呼吸机检测及参数课件43呼吸