全国卫生专业技术资格考试中级基础知识

全国卫生专业技术资格考试中级基础知识

单选题（1）

1.某溃疡患者经常胃出血，经医院检验HB90g/L,RBC3.8X101万L,确诊为缺铁性贫血，该

患者发生此病的主要原因是

A.慢性失血

B.蛋白质丢失

C.缺维生素B12

D.缺胃蛋白酶

E.缺叶酸

【参考答案］A

【解析】：长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多、

钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。

2.长期饮酒致肝硬化的机制是

A.引起门静脉扩张

B.直接损伤肝细胞

C.减少蛋白质吸收

D.收缩肝内血管

E.阻碍胆汁流动

【参考答案］B

【解析】：长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精

性肝硬化的病因。

3.致糖尿病患者失明的主要原因是

A.白内障

B.角膜溃疡

C.视神经炎

D,视网膜微血管病变

E.玻璃体积血

【参考答案】：D

【解析】：视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变，常见于病史超过10年的糖尿病患者，

是失明的主要原因之一。

4.肺癌中恶性度最高的是

A.鳞状上皮细胞癌

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

E.细支气管肺泡癌

【参考答案】：B

【解析】：鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高,

排除A；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大,

排除C；腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，排除D；细支气

管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除E；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起

异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种，故选B。

5.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A.清水

B.高锌酸钾溶液

C.温水

D.碳酸纸钠溶液

E.生理盐水

【参考答案】：B

【解析】：高镒酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。

6.脑出血最主要的病因是

A.先天性脑血管畸形

B.颅内动脉瘤

C.高血压并发细小动脉硬化

D.脑动脉炎

E.血液病

【参考答案】：C

【解析I高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血

压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血

管畸形等。

7.慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为

A.脑出血

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.尿毒症

【参考答案］C

【解析】：风湿性炎症所致的瓣膜损害最终导致患者心力衰竭是慢性风湿性心脏瓣膜病的主

要致死原因。

8.在动脉血或脑脊液中，对呼吸的调节作用是呼吸运动的化学调节的物质是

A.PaO2

B.。2、C02

C.。2、C02、H+

D.PaC02

E.02

【参考答案】：C

9.A型胃炎病人出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响

A.维生素C的降解

B.维生素C的吸收

C.维生素B12的吸收

D.维生素B12的降解

E.维生素K的吸收

【参考答案】：C

10.胶体钿剂保护胃黏膜的作用机理是

A.与溃疡面结合形成保护屏障

B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶失去活性

C.与盐酸作用形成盐和水

D.可刺激局部内源性前列腺素的合成

E.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

【参考答案］A

11.下列有关血细胞功能的叙述不正确的是

A.血小板参与机体止血和凝血过程

B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能

C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫

D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫

E,成熟红细胞有结合与输送。2和CO2的功能

【参考答案】：D

12.血小板的正常值范围是

A.100X109~300X109/L

B.100X108-300X10S/L

C.100X108-300X10^L

D.50X109—300X109/L

E.50X108—300X10^L

【参考答案】：A

13.患儿女性，14岁。其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢，最好进行的检查是

A.TRAB测定

B.TT3、TT4测定

C.TRH兴奋试验

D.甲状腺摄1311率测定

E.FT3、FT4测定

【参考答案】：B

14.对判断霍乱脱水程度最有意义的检查是

A.血浆二氧化碳结合力

B.血清Na+

C.血清K+

D.尿相对密度

E.血相对密度

【参考答案】：E

15.鼻导管吸氧，氧流量为3L/min,FiO2为

A.0.40

B.0.36

C.0.33

D.0.28

E.0.24

【参考答案】：C

16.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是

A.SaO2

B.PaO2

C.pH

D.PaC02

E.BE

【参考答案］D

17.下列哪项是决定氧疗的重要指标

A.Hb-02

B.HC03

C.PaO2

D.PaC02

E.CO

【参考答案】：C

18.颅内压增高的原因不包括

A.动脉血PaO2增高

B.脑体积增大

C.颅腔狭小

D.脑脊液分泌及吸收失调

E.脑血流量持续增加

【参考答案】：A

19.成年人颅内压的正常值为

A.60〜180mmHg

B.70〜200mmH20

C.70〜190mmH2O

D.80〜210mmH20

E.90〜150mmHg

【参考答案】：B

20.下列哪项是颅内压增高的严重后果

A.脑血流灌注压低于90mmH2O

B.细胞毒性脑水肿

C.胃肠功能紊乱

D.血管源性脑水肿

E.脑疝

【参考答案】：E

21.腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是

A.L2和L3神经根

B.S1和S2神经根

C.L4和L5神经根

D.L5和S1神经根

E.L3和L4神经根

【参考答案】：D

22.胎盘功能检查不包括

A.血清B糖蛋白测定

B.血清胎盘泌乳素(HPL)

C.阴道脱落细胞检查

D.雌三醇(E3)测定

E.人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定

【参考答案】：E

23.下列关于肺功能的描述中，不正确的是

A.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行

C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一

【参考答案】：C

24.下列关于呼吸道的结构和功能的描述，不正确的是

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

B.气管于隆凸处分为左右主支气管

C.下呼吸道终止于终末细支气管

D.上呼吸道的主要功能是对吸入的气体进行加温湿化和机械阻拦

E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制

【参考答案】：E

25.下列属于结核杆菌主要传播途径的是

A.生殖道

B.泌尿道

C.消化道

D.呼吸道

E.皮肤接触

【参考答案】：D

26.下列不属于上呼吸道对吸入气体的作用的是

A.交换

B.加温

C.湿化

D.过滤

【参考答案】：A

27.临床上最常见的造成急性上呼吸道感染的病原体是

A.支原体

B.病毒

C.衣原体

D.细菌

E.立克次体

【参考答案】：B

28.下列关于肺血管的叙述中，不正确的是

A.各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应

B.肺循环是一个高压、高阻力循环系统

C.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环

D.肺脏气体交换功能主要由肺循环执行

E.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血

【参考答案］B

29.结核菌素试验的主要目的是

A.测定人体是否受过结核杆菌感染

B.明确结核病人是否需要隔离治疗

C.判断结核病有无活动性

D.增强机体对结核杆菌的免疫力

E.诊断是否患有肺结核

【参考答案】：A

30.引起细菌性咽扁桃体炎最主要的致病菌是

A.肺炎杆菌

B.溶血性链球菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.大肠杆菌

【参考答案】：B

31.下列对早期诊断阻塞性肺气肿最有价值的是

A.病史、体征

B.肺功能测定

C.X线检查

D.血气分析

E.痰菌培养

【参考答案】：B

32.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺纤维化

D.尘肺

E.支气管哮喘

【参考答案】：B

33.慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.其他

【参考答案】：B

34.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，检查方法应首选

A.X线胸片

B.胸部核磁共振

C.肺功能检查

D.胸部CT

E.血气分析

【参考答案］A

35.肺炎最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.军团菌

D.衣原体

E.支原体

【参考答案】：A

36.患者男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取哪种

检查

A.影像学检查

B.痰培养

C.肺功能检查

D.血细胞计数

E.动脉血气分析

【参考答案】：C

37.患者男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选哪种检查

A.放射性核素检查

B.肺功能测定

C.动脉血气分析

D.胸腔穿刺术

E.纤维支气管镜检查

【参考答案】：D

38.骨髓穿刺术的适应证不包括

A.血友病

B.白血病

C.骨转移瘤

D.多发性骨髓瘤

E.特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：A

【解析】：骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类型的白血病、多发性骨髓瘤、骨

转移瘤、特发性血小板减少性紫瘢、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者

禁用。

39.关于人体铁代谢，下列说法错误的是

A.人体内的铁主要来源于食物

B.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等

C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用

D.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

E.人体能吸收的铁为三价铁

【参考答案】：E

【解析】：食物中的元素铁，在胃酸的作用下游离为离子铁，由维生素C等还原剂将高铁变

成无机亚铁，亚铁（二价铁）易被肠黏膜吸收。

40.下列对慢性胃炎分型无意义的是

A.血清促胃液素测定

B.胃镜及活组织检查

C.上消化道造影

D.血清壁细胞抗体测定

E.胃液分析

【参考答案］C

【解析】：选项B胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法，可在直视下观察黏膜病损,

确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。另外，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血

清促胃液素水平明显升高，胃酸缺乏。通过A、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃

炎。

41.患者男性，68岁。刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺原因不明

的阴影。此时进一步检查首先

A.放射性核素检查

B.肺功能测定

C.动脉血气分析

D.胸腔穿刺术

E.纤维支气管镜检查

【参考答案】：E

42.患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

【参考答案】：C

43.患者女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮

喘发作，其可能的过敏原是

A.病毒感染

B.花粉

C.寄生虫

D.尘蟒

E.细菌感染

【参考答案］B

44.患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应首先进行哪种检

查

A.胸部X线检查

B.血气分析

C.肺功能测定

D.血液学检查

E.痰涂片与痰培养

【参考答案】：A

21.患者男性，50岁。近1个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力。拟诊肺结核，为进一

步明确诊断，下列哪项检查最重要

A.支气管碘油造影

B.痰菌检查

C.痰细胞学检查

D.胸部CT检查

E.纤维支气管镜检查

【参考答案】：B

45.下列关于心脏传导系统的说法中错误的是

A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成

B.传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律

C.房室结具有自律性

D.心脏的正常起搏点是窦房结

E.正常人由窦房结发放冲动

【参考答案］A

46.可使心率加速，心肌收缩力加强的体液因素是

A.钾

B.乙酰胆碱

C.镁

D.钠

E.心肌抑制因子

【参考答案】：D

47.引起心前区疼痛最常见的病因是

A.心脏神经官能症

B.急性心包炎

C.心绞痛、心肌梗死

D.肺栓塞

E.病态窦房结综合征

【参考答案］C

48.左心室后负荷增加常见于

A.血容量不足

B.肺动脉高压

C,回心血量增加

D.严重贫血

E.高血压

【参考答案】：E

45.洋地黄类药物中毒所致的最常见的心律失常是

A.室上性心动过速

B.室颤

C.室性早搏

D.窦性心动过缓

E.窦性心动过速

【参考答案】：C

50.不符合室性早搏的特点的是

A.QRS-T波群提前出现

B.QRS-T波群前没有P波

C.提前出现的QRS-T波群形态异常，时限常20.20s

D.偶发早搏一般无症状

E.早搏后可见有一完全代偿间歇

【参考答案】：C

51.心输出量（排血量）下降的决定因素是

A.心肌收缩力下降

B.心脏前负荷增加

C.心脏神经调节紊乱

D.严重的心动过缓或过速

E.心脏后负荷增加

【参考答案】：A

52.下列关于心源性水肿的说法正确的是

A.有效循环血容量增多

B.水肿时醛固酮减少

C.毛细血管内压降低

D.水肿先出现在身体下垂部位

E.是左心功能不全的表现

【参考答案】：D

53.同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发，为使异位快速心律失常

转复为窦性，发放电流应在心动周期的

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.除极期

D.复极期

E.超常期

【参考答案】：A

54.属于脑血管疾病最重要的危险因素是

A.吸烟

B.高血压

C.肥胖

D.高脂血症

E.酗酒

【参考答案］B

【解析】：脑血管病的分析流行病学调查研究表明，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险

因素之一，控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。其他几项均与脑血管病发生有

关。

55.患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有

上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.脑脊液检查

D.脑电图

E.体格检查

【参考答案】：C

【解析】：根据题干所给信息，可初步诊断为吉兰-巴雷综合征，主要依据有：①患者有前驱

感染史；②有该病的症状和体征。为确诊，最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查，看是否

有蛋白-细胞分离现象。

56.患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤

点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫瘢，下列检查结果正确的是

A.血小板减少

B.血小板寿命缩短

C.束臂试验阳性

D.出血时间延长

E.凝血时间延长

【参考答案］C

【解析】：过敏性紫瘢患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂

试验阳性。

57.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、

乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm,质软，ALT800U/L,抗-HAV-lgM(+),抗-HAV-lgG(+).

对于该患者，下列说法正确的是

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能

B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

C.正处于急性肝炎的恢复期

D.因注射丙种球蛋白而感染

E.既往曾感染甲型肝炎病毒

【参考答案】：B

【解析】：该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。

查抗-HAV-lgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲

型)。抗-HAV-lgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。

3.患者，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月”入院。入院诊断为艾滋

病。该患者具有传染性的体液是

A.泪液

B.汗液

C.唾液

D.尿液

E.精液

【参考答案】：E

【解析】：艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液

和汗液中，但流行病学研究仅证明血液、精液和阴道分泌物有传播作用，乳汁也可使婴儿受

感染。

58.患者，男性，因“呕血400ml,伴柏油便3次”急诊入院。为明确该患者上消化道出血

的原因，首选检查为

A.X线钢餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.胃镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

【参考答案】：C

【解析】：胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后24〜

48小时内急诊行胃镜检查，直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及

出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。

59.患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

【参考答案】：C

【解析】：肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌

肉收缩；1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动：2级：肢

体能够在床上平移，但不能抬起肢体；3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但

不能抗阻力；4级：肢体稍能抗阻力运动；5级：正常肌力。

60.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是

A.病态窦房结综合征

B.完全性房室传导阻滞

C.II度HI型房室传导阻滞伴阿一斯综合征

D.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿

E.外科手术前的“保护性”应用

【参考答案】：E

61.在心脏传导系统中自律性最高的是

A.希氏束

B.结间束

C.房室结

D.窦房结

E.浦肯野细胞

【参考答案】：D

62.其反复感染与风湿性心脏瓣膜病有关的细菌是

A.甲族乙型溶血性链球菌

B.甲族丙型溶血性链球菌

C.乙族丙型溶血性链球菌

D.乙族乙型溶血性链球菌

E.葡萄球菌

【参考答案】：A

63.频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现

A.3次以上

B.5次以上

C.8次以上

D.10次以上

E.12次以上

【参考答案】：B

64.可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死的

瓣膜病是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：C

65.M型超声的典型特征是二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的瓣膜病变是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：A

66.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是

A.X线检查

B.心电图检查

C.超声心动图检查

D.心导管检查

E.心音图检查

【参考答案*C

67.下列关于心房颤动的说法，正确的是

A.多见了器质性心脏病

B.脉率大于心率

C.心率快而规则

D.心率多见350―600次/分

E.极易发生心源性晕厥

【参考答案】：A

68.风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是

A.脑栓塞

B.肺栓塞

C.上肢动脉栓塞

D.脾动脉栓塞

E.肾动脉栓塞

【参考答案】：B

69.下列关于稳定型心绞痛的常见诱因，不正确的是

A.受寒

B.睡眠

C.吸烟

D.饱餐

E.体力劳动

【参考答案】：B

70.引起心肌炎最常见的病毒是

A.流感病毒

B.疱疹病毒

C.ECHO病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.柯萨奇病毒

【参考答案】：E

71.适宜安装人工心脏起搏器的情况是

A.心室颤动

B.快速心律失常

C.心房颤动

D.in度房室传导阻滞

E.室性心动过速

【参考答案】：D

72.导致心脏骤停的最多见的心脏病是

A.高血压

B.冠心病

C.心功能不全

D.心肌炎

E.心肌病

【参考答案］B

73.右心衰竭病人常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状的原因是

A.肺循环淤血

B.胃肠道淤血

C.迷走神经反射增强

D.交感神经反射增强

E.左心室扩大压迫膈肌

【参考答案】：B

74.B型胃炎的主要病原菌是

A.大肠杆菌

B.幽门螺杆菌

C.军团菌

D.金黄色葡萄球菌

E.链球菌

【参考答案】：B

75.分泌胃蛋白酶原的细胞是

A.黏液细胞

B.C细胞

C.主细胞

D.壁细胞

E.A细胞

【参考答案］C

76.下列急性胃炎的病因中不正确的是

A.药物

B.急性应激

C.幽门螺杆菌

D.胆汁反流

E.自身免疫反应

【参考答案】：E

77.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是

A.抑制脑内假神经递质合成

B.保护肝细胞

C.为大脑提供能量

D.使肠内呈酸性，减少氨吸收

E.增加尿素合成，从而降低血氨

【参考答案】：E

78.急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的

A.1―3小时

B.3~6小时

C.6—12小时

D.10~12小时

E.12~24小时

【参考答案】：C

79.对直径小于3cm的肝癌，首选具有定位价值的检查方法是

A.核素肝扫描

B.经皮肝穿刺胆道造影

C.超声检查

D.血清甲胎蛋白测定

E.血清碱性磷酸酶测定

【参考答案】：C

80.慢性胃窦炎最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染引起

B.留体类消炎药引起

C.非消炎药引起

D.胆汁反流导致

E.烟酒等不良嗜好引起

【参考答案】：A

81.对早期胃癌最具诊断价值的检查是

A.胃液检查

B.大便隐血试验

C.X线银餐检查

D.胃镜及活检

E.血沉

【参考答案】:D

82.患者，男，47岁，主因''呕血400ml,伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化

道出血原因，首选的

检查是

A.吞线试验

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.X线钢餐造影检查

【参考答案】：C

83.不属于肝性脑病诱发因素的是

A.大量排钾利尿

B.多次灌肠和导泻

C.高蛋白质饮食

D.反复放腹水

E,上消化道出血

【参考答案】：B

84.诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是

A.AST

B.ALP

C.ALT

D.AFP

E.Y-GT

【参考答案］D

85.患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小

时，怀疑为急性胰腺炎，此时下列哪项是最具诊断意义的实验室检查

A.血清脂肪酶测定

B.白细胞计数

C.尿液淀粉酶测定

D.血清淀粉酶测定

E.血清谷丙转氨酶

【参考答案】：D

86.患者男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法

是

A.血常规检查

B.大便隐血试验

C.内镜检查

D.X线钢剂造影

E.B超检查

【参考答案】：C

87.患者男性，18岁。腹泻近1月，每天3〜4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便

后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。为进一步确诊首选

A.结肠镜检查

B.大便隐血试验

C.X线钢剂灌肠

D.血液检查

E.药物治疗

【参考答案】：A

88.患者女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前

出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是

A.胃癌

B.肠道感染

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡出血

E.应激性溃疡

【参考答案】：C

89.患者男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作,

持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是

A,X线钢餐检查

B.幽门螺杆菌检查

C.胃液分析

D.胃镜检查

E.B超检查

【参考答案】：D

90.患者女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。下

列哪项是出血的最主要原因

A.血小板缺乏

B.肝脏合成凝血因子减少

C.毛细血管脆性增加

D.脾功能亢进

E.血小板功能障碍

【参考答案］B

91.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数

A.0—3个

B.超过3个

C.超过10个

D.超过8个

E.超过5个

【参考答案】：B

92.肾单位为肾脏结构和功能的基本单位，每个肾脏具有肾单位的数量约为

A.<10万

B.<50万

C.<80万

D.<100万

E.>100万

【参考答案］E

93.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A.遗传因素

B.细菌感染所致

C.病毒感染导致

D.免疫介导炎症

E.急性肾小球肾炎迁延不愈所致

【参考答案】：D

94.主要来源于肾小球旁器的激素是

A.1,25-二羟骨化醉

B.前列腺素

C.促红细胞生成素

D.肾素

E.激肽释放酶

【参考答案】：D

95.属于原发性肾病综合征的是

A.糖尿病肾病

B.系统性红斑狼疮肾炎

C.过敏性紫瘢肾炎

D.膜性肾病

E.骨髓瘤性肾病

【参考答案】：D

96.下列测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏的试验为

A.酚红排泄试验

B.血肌酎

C.血尿素氮

D.肌酊清除率

E.血浆白蛋白

【参考答案】：D

97.我国引起慢性肾衰的首位病因是

A.慢性肾盂肾炎

B.高血压肾病

C.糖尿病肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

【参考答案】：D

98.下列关于慢性肾衰终末期病人发生高血钾的原因，不正确的是

A.输库存血

B.进食肉类过多

C.限制含磷丰富的食物

D.进食过多水果

E.使用保钾利尿药

【参考答案］C

99.肾性高血压最常见的原因是

A.肾小球肾炎

B.肾结核

C.先天性多囊肾

D.肾动脉狭窄

E.肾盂肾炎

【参考答案】：A

100.导致肾衰患者发生纤维囊性骨炎的病因是

A.营养不良

B.代谢性酸中毒

C.骨化三醇缺乏

D.继发性甲状旁腺功能亢进

E.铝中毒

【参考答案】：D

单选题（2）

1.贫血是指单位容积的外周血液中

A.循环血容量低于正常低限

B.红细胞数和网织红细胞数低于正常

C.红细胞数和红细胞压积低于正常

D.红细胞数和血红蛋白量低于正常

E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞压积低于正常

【参考答案】：E

2.成人的主要造血器官是

A.骨髓

B.淋巴结

C.脾

D.肝

E.胸腺

【参考答案】：A

3.人体铁的主要吸收部位是

A.胃

B.十二指肠球部

C.十二指肠及空肠上段

D.回盲部

E.空肠下段

【参考答案］C

4.成人缺铁性贫血最常见的病因是

A.妊娠

B.慢性失血

C.肝炎

D.尿毒症

E.哺乳

【参考答案】：B

5.服用铁剂后出现黑便的原因是

A.腐蚀肠壁血管引起出血

B.引起上消化道出血

C.引起肠黏膜破溃出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

【参考答案】：D

6.缺铁性贫血最常见的病因是

A.铁吸收不良

B.铁补充不足

C.慢性溶血

D.铁丢失过多

E.需铁量增加

【参考答案］D

7.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是

A.白细胞增多

B.继发性营养不良

C.成熟粒细胞缺乏

D.化疗药物不良反应

E.长期贫血导致机体抵抗力下降

【参考答案】：C

8.特发性血小板减少性紫瘢病人的主要发病机制是

A.机体产生抗血小板抗体

B.小血管的变态反应性炎症

C.凝血因子缺乏

D.骨髓造血功能衰竭

E.凝血和纤溶失衡

【参考答案】：A

9.小细胞低色素贫血见于

A.失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.白血病

【参考答案】：B

10.抗血小板抗体属于

A.IgE

B.IgM

C.lgD

D.lgA

E.IgG

【参考答案】：E

11.下列关于恶性贫血的描述，不正确的是

A.恶性贫血在我国罕见

B.病人常患有慢性萎缩性胃炎

C.导致发病的间接因素是内因子缺乏

D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏

E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现

【参考答案】：D

12.DIC指的是

A.弥散性血管内凝血

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.过敏性紫瘢

D.血发病

E.白血病

【参考答案］A

13.某病人贫血、出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因最有可能是

A.血小板少

B.骨髓被破坏

C.红细胞破坏多

D.出血被吸收

E.细菌感染

【参考答案】：E

14.急性白血病引起贫血的主要原因是

A.出血

B.红细胞成熟受干扰

C.造血原料缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.骨髓抑制

【参考答案】：B

15.分泌生长激素的内分泌器官是

A.下丘脑

B.腺垂体

C.甲状旁腺

D.甲状腺

E.肾上腺

【参考答案】：B

16.哪种激素具有促进物质代谢及生长发育功能

A.促肾上腺激素

B.皮质醇

C.胰岛素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

【参考答案］D

17.我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定，下列哪项属于肥胖

A.BMIN25

B.BMI223

C.BMI222

D.BMI-20

E.BMIN18

【参考答案】：A

18.计算基础代谢率的公式是

A.脉率+脉压-111

B.收缩压+脉压-111

C.脉率-脉压-111

D.舒张压+脉压-111

E.收缩压+舒张压-111

【参考答案】：A

19.使用抗甲状腺药物时，哪项是最危险的副作用

A.高热、咽痛

B.肝脏损害

C.弥漫性药疹

D.血管炎

E.粒细胞缺乏

【参考答案】：E

20.皮质醇增多症患者的饮食要求包括

A.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐

B.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

C.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐

D.高蛋白、高维生素、低糖、裔脂、低盐

E.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

【参考答案】：C

21.凡疑是糖尿病患者均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、

糖耐量试验、糖化血

红蛋白、糖化血清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是

A.血浆糖化血红蛋白＞5.6%〜7.6%

B.餐后2小时血糖＞ll.lmmol/L

C.空腹血糖＞6.2mmol/L

D.尿糖(+)

E.糖化血清蛋白＞1.6〜2.6mmol/L

【参考答案】：B

22.下列哪种疾病可导致糖尿病

A.癫痫

B.Cushing综合征

C.冠心病

D.肺癌

E.高血压

【参考答案】：B

23.与系统性红斑狼疮(SLE)发病无关的因素是

A.紫外线

B.雌激素

C.败血症

D.遗传

E.病毒感染

【参考答案】：C

24.SLE的基本病理改变是

A.纤维蛋白变性和血管炎

B.棘层细胞松解

C.基底细胞液化变性

D.真皮上部有较密集的淋巴细胞和组织细胞浸润

E.真皮炎性浸润

【参考答案】：A

25.下列哪种因素与SLE的发病无关

A.雌激素

B.遗传因素

C.紫外线

D.病毒感染

E.败血症

【参考答案】：E

26.SLE发病年龄多见于

A.中老年男性

B.婴儿

C.育龄妇女

D.儿童

E.老年人

【参考答案］C

27.下列哪种食物中对SLE有诱发作用

A.土豆

B清菜

C.豆芽

D.苜蓿

E.西红柿

【参考答案】：D

28.目前哪项是最佳的SLE筛选试验

A.抗核抗体检查

B.皮肤狼疮带试验

C.毛细血管镜检查

D.血清补体测定

E.狼疮细胞检查

【参考答案】：A

29.下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是

A.被覆皮肤

B.痛觉敏锐

C.由肛管动脉供应

D.血液回流入门静脉

E.由躯体神经支配

【参考答案】：D

【解析】：齿状线是直肠和肛管的交界线，具有重要的临床意义。位于齿状线以下的组织被

覆皮肤.由躯体神经支配，痛觉敏锐，由肛管动脉供应，血液回流入下腔静脉。

30.符合高钾血症患者心电图改变的是

A.PR间期缩短

B.QT间期缩短

C.出现U波

D.ST段降低

E.T波高尖

【参考答案】：E

【解析工高钾血症患者的心电图特点是T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失，QRS

波加宽，ST段升高。

31.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉

E.阑尾系膜短

【参考答案】：D

【解析I阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回、结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血

运障碍时易致阑尾坏死穿孔。

32.属于肝内型门静脉高压形成因素的是

A.门静脉畸形

B.Budd-Chiari综合征

C.肝门区肿瘤压迫

D.血吸虫病性肝硬化

E.肝外门静脉血栓形成

【参考答案】：D

【解析】：门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、

肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。

33.在门一腔静脉交通支扩张中，最重要的是

A.胃底、食管下段交通支

B.直肠下段交通支

C.腹壁交通支

D.肠系膜血管交通支

E.腹膜后交通支

【参考答案】：A

【解析】：门一腔静脉的交通支主要指食管下段及胃底交通支、肛管及直肠下段交通支、腹

壁交通支、腹膜后交通支，其中最重要的是胃底、食管下段交通支。

34.关于高渗性脱水，说法不正确的是

A.以丢失水分为主

B.细胞内脱水严重

C.Na+从细胞外向细胞内流

D.抗利尿激素增加

E.尿比重增高

【参考答案】：C

【解析】：高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产

生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增

加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。

35.骨肉瘤患者的X线检查可见

A.鹿角状或血丘状骨性突起

B.日光射线现象

C.葱皮状骨膜反应

D.肥皂泡样骨质破坏

E.蒂状骨性凸起

【参考答案】：B

【解析】：骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即Codman三角，并出

现“日光射线”现象。

36.骨牵引的特点是

A.操作相对简单

B.对肢体损伤小

C.患者痛苦少

D.牵引时间可以较长

E.可承受牵引重量较小

【参考答案】：D

【解析】：骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮

进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间

牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。

37.高位截瘫是由于损伤了脊髓的

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.舐段

E.尾段

【参考答案］A

【解析】：骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢

也出现瘫痪，即为高位截瘫。

38.属于临界性骨肿瘤的是

A.尤文瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.肺癌骨转移

E.骨巨细胞瘤

【参考答案】：E

【解析I骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20〜40

岁多见。

39.青年人最常见的恶性骨瘤是

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨髓瘤

D.Ewing瘤

E.骨巨细胞瘤

【参考答案］B

【解析】：骨软骨瘤、骨巨细胞瘤是好发于青少年的良性骨肿瘤。骨髓瘤多见于老年人，Ewing

瘤多发生于儿童。骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，又称‘'骨癌"，大多发生在10〜20岁的青

少年。

40.骨折不愈合的主要原因是

A.粉碎骨折

B.固定不稳定

C.开放性骨折

D.年老

E.感染

【参考答案】：B

【解析1骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可

引起延迟愈合或不愈合，故B正确。

41.开放性骨折是指

A.骨折同时邻近皮肤有创口

B.骨折端与皮肤创口相通

C.骨折端刺破皮肤

D.骨折端外露于皮肤创口中

E.骨折端与外界相通

【参考答案】：E

【解析】：骨折按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折，所谓开放性骨折就

是骨折处皮肤或黏膜不完整，骨折端与外界相通，故选项E正确。

42.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现

A.抗核抗体定量降低

B.血沉降低

C.血清补体C3增多

D.免疫球蛋白降低

E.皮肤狼疮带试验阳性

【参考答案】：E

43.类风湿关节炎关节病变的特点是

A.主要侵犯大关节

B.关节红肿热痛明显

C.游走性疼痛

D.对称性改变

E.不留关节畸形

【参考答案】：D

44.下列哪项是类风湿关节炎最可能的起因

A.精神刺激

B.感染

C.雌激素过多

D.药物

E.紫外线

【参考答案】：B

45.患者女性，35岁。面部水肿、乏力1个月，双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧

可见充血性红斑，四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断应检查

A.血清球蛋白

B.血常规

C.抗核抗体

D血沉

E.血清白蛋白

【参考答案】：C

46.患者女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，哪

项指标提示患者病

情活动

A.血常规示轻度贫血

B.血沉偏低

C.关节腔滑液增多

D.C反应蛋白增高

E.关节X线检查示关节端骨质疏松

【参考答案】：D

47.多数气体和易挥发毒物排出的形式是

A.原形经肾脏排出

B.原形经呼吸道排出

C.原形经皮肤排出

D.代谢产物经肾脏排出

E.原形经肠道排出

【参考答案】：B

48.毒物吸收入血后，代谢毒物的器官主要是

A.肝脏

B.肾脏和肠道

C.肾脏和肝脏

D.肠道

E.肾脏

【参考答案】：A

49.经呼吸道吸入将会导致严重中毒的是

A.碑

B.汞蒸气

C.浓氨水

D.浓硫酸

F.苯酚

【参考答案】：B

50.下列哪项是中毒时最首要的处理

A.使用特效解毒药

B.对症治疗

C.立即终止接触毒药

D.使用抗生素

E.清除进入人体的毒物

【参考答案】：C

51.下列哪个脏器是有机磷农药吸收后浓度最高

A.肝

B.心

C.肾

D.脑

E.肺

【参考答案】：A

52.有机磷农药对人体的毒性主要因为

A.抑制乙酰胆碱酯酶活力

B.引起急性肾衰竭

C.抑制中枢神经系统

D.使血液凝固发生障碍

E.增加乙酰胆碱的产生

【参考答案】：A

53.有机磷农药中毒时呼吸有

A.氨味

B.大蒜味

C.酒味

D.杏仁味

E.苹果味

【参考答案】：B

54.CO中毒时，下列哪项是血中明显增多的

A.还原血红蛋白

B.碳氧血红蛋白

C.硫化血红蛋白

D.高铁血红蛋白

E.氧合血红蛋白

【参考答案】：B

55.服毒后最好的洗胃时间是

A.2小时内

B.6小时内

C.10小时内

D,12小时内

E.14小时内

【参考答案】：B

56.中暑高热热射病的首要治疗措施包括

A.治疗脑水肿

B.降温

C.抗休克

D.吸氧

E.纠正水、电解质紊乱

【参考答案］B

57.下列措施中，属于被动免疫的是

A.接种疫苗

B.接种类毒素

C.加强营养

D.接种抗毒素

E.预防服药

【参考答案】：D

58.狂犬病毒在体内主要侵犯

A.肌肉组织

B.神经组织

C.结缔组织

D.淋巴组织

E.上皮组织

【参考答案】：B

59.流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节是

A.4、5、6月

B.5、6、7月

C.6、7、8月

D.7、8、9月

E.8、9、10月

【参考答案］D

60.无黄疸型钩体病死亡的主要原因是

A.肺弥漫性大出血

B.急性肝功能衰竭

C.脑疝

D.急性肾功能衰竭

E.中枢性呼吸衰竭

【参考答案】：A

61.脑膜炎球菌的主要致病因素是

A.内毒素

B.外毒素

C.神经毒素

D.变态反应致细胞病变

E.直接致组织细胞坏死

【参考答案】：A

62.正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要每日排尿

A.1000—1500ml

B.800〜1000ml

C.500-600ml

D.200〜400ml

E.100-200ml

【参考答案】：c

63.下列人群中体液含量占体重比例最少的是

A.婴儿

B.儿童

C清年

D.中年

E.老人

【参考答案】：E

64.每日无形失水的量大约是

A.lOOOml

B.850ml

C.600ml

D.200ml

E.150ml

【参考答案】：B

65.高渗性脱水病人应首先输注的液体类型是

A.5%葡萄糖

B.平衡盐溶液

C.林格溶液

D.5%葡萄糖等渗盐水

E.低分子右旋糖酊（右旋糖好40）

【参考答案］A

66.外科临床最常见的脱水类型是

A.慢性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.原发性脱水

【参考答案】：D

67.低渗性脱水时，下列体液容量的变化特点正确的是

A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞外液正常，细胞内液减少

E.细胞外液、内液按比例减少

【参考答案】：C

68.输入储存久的库存血时，易引起

A.低钾血症

B.i^j钙血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钠血症

【参考答案】：C

69.醛固酮的主要作用是

A.排氢保钠

B.保钠保钾

C.保钠排钾

D.排氢排钾

E.保钾排钠

【参考答案］C

70.常用的平衡盐溶液是

A.复方氯化钠溶液

B.1.25%碳酸氢钠3和等渗水2/3

C.4%碳酸氯钠卑和等渗水羽

D.乳酸钠林格液

E.5%葡萄糖盐水

【参考答案】：B

71.属于等渗液的液体是

A.10%葡萄糖

B.5%的葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠

D.2%〜5%氯化钠

E.10%氯化钾

【参考答案】：B

72.各型休克最基本的病理生理变化是

A.血压下降

B.代谢改变

C.组织缺氧

D.重要脏器受损

E.微循环灌流不足

【参考答案】：E

73.哪项是休克的病理生理基础

A.心脏指数下降

B.血压下降

C.中心静脉压下降

D.心率增快

E.有效循环容量减少

【参考答案】：E

74.DIC出现在休克的

A.休克早期

B.微循环收缩期

C.微循环衰竭期

D.微循环扩张期

E.休克中期

【参考答案】：C

75多器官功能衰竭最先受累的是哪个器官

A.肾

B.心

C.脑

D.肺

E.肝

【参考答案】：D

76.烧伤后48小时内，哪项是患者最大的危险

A.营养失调

B.低血容量性休克

C.感染

D.ARDS

E.全身炎症反应综合征

【参考答案】：B

77.哪项是最容易发生急性肾衰竭

A.外伤致脾破裂

B.严重颅脑外伤

C.大面积烧伤

D.严重挤压伤

E.骨盆骨折

【参考答案】：D

78.无尿是指24小时尿量少于

A.Oml

B.lOml

C.5Oml

D.lOOml

E.600ml

【参考答案】：D

79.下列哪项是DIC的病理特征

A.重要器官缺血

B.血管内皮细胞损伤

C.广泛性微血栓形成

D.血液黏稠度增加

E.凝血因子减少

【参考答案】：C

80.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点哪项正确

A.纤溶酶原正常或代偿性增加

B.血小板计数降低

C.鱼精蛋白副凝固试验(3P)早期阴性

D.凝血前时间缩短

E.纤维蛋白原不变

【参考答案】：B

81.全麻术后出现急性肺不张的常见原因是

A.病人紧张

B.病人术前有急性呼吸道感染

C.饱食后急诊手术

D.术前未进行肺功能锻炼

E.术前应用抗生素

【参考答案］B

82.麻醉前给病人注射哌替咤的目的是

A.松弛肌肉

B.提高痛阈

C.抑制呼吸

D.抑制呼吸道分泌物

E.预防迷走神经兴奋

【参考答案】：B

83.心跳骤停后，心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是

A.3~6分钟

B.4-6分钟

C.10~15分钟

D.10〜20分钟

E.大于60分钟

【参考答案】：D

84.下列ICU收治对象包括

A.肾移植术后

B.阑尾切除术后

C.消化道出血

D.急性胃肠炎

E.窦性心动过速

【参考答案］A

85.可反映心脏前负荷的是

A.平均动脉压

B.脉搏

C.心脏指数

D.肺毛细血管楔压

E.肺循环阻力指数

【参考答案】：D

86.呼吸监测最直接的指标是

A.血气分析

B.有无发绢

C.血氧饱和度

D.呼吸频率

E.肺功能测定

【参考答案】：C

87.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

A.胸骨角水平

B.剑突水平

C.锁骨中点水平

D.右心房中点水平

E.右心室中点水平

【参考答案】：D

88.关于中心静脉压(CVP),说法错误的是

A.使用呼吸机时可影响CVP

B.是测定上、下腔静脉或右心房的压力

C.CVP过高说明液体入量过多

D.是评估血容量、右心负荷及右心功能的重要指标

E.CVP低往往提示血容量不足

【参考答案】：C

89.下列哪项不是术后引起恶心呕吐的原因

A.麻醉反应

B.术后肠梗阻

C.病人睡眠不足

D.水、电解质紊乱

E.颅内压升高

【参考答案】：C

90.感受疼痛存在的神经中枢是

A.脊髓后角

B.大脑皮质

C.脊髓前角

D.大脑前叶

E.大脑边缘系统

【参考答案］B

91.人体正常的糖原贮备，在饥饿状态下最多能供应的时间为

A.4小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.48小时

【参考答案】：D

92.下列哪种物质摄入不足导致水肿型营养不良

A.糖和蛋白质均严重不足

B.糖缺乏为主

C.脂肪缺乏为主

D.蛋白质缺乏为主

E.糖和脂肪均严重不足

【参考答案】：D

93.骨折愈合过程中，下列错误的是

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

【参考答案】：D

【解析】：骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演

进期，大约需要2〜3周；第二期为原始骨痂形成期，大约需要4〜8周，此期可达到临床愈

合；第三期为骨痂改造塑形期，达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块，较难形成纤

维组织，不易机化，故D错误，答案为D。

94.肱骨靓上骨折是指肱骨嵌上方

A.0.5cm之内的骨折

B.lcm之内的骨折

C.2cm之内的骨折

D.3cm之内的骨折

E.4cm之内的骨折

【参考答案】：C

【解析】：肱骨踝上骨折发生于肱骨干与肱骨牌交界处，即肱骨踝上2cm内。

95.男性，30岁，因急性肾衰竭导致高钾血症，其心电图检查结果中不符合该诊断的是

A.出现U波

B.T波高尖

C.PR间期延长

D.P波消失

E.ST段抬高

【参考答案】：A

【解析】：高钾血症的心电图特点是T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失，QRS波加

宽，ST段升高。出现U波是低钾血症的心电图表现。

96.女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是

A.直接损伤

B.间接损伤

C.肌肉牵拉

D.积累损伤

E.骨骼疾病

【参考答案】：B

【解析】：高空坠落时臀部着地，力量传导到腰部引起腰椎骨折，为间接暴力引起的损伤。

97.男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,

诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为

A.阑尾尖端指向脐周或上腹部

B.胃肠功能紊乱

C.内脏神经反射

D.体神经反射

E.阑尾位置

【参考答案］C

【解析】：阑尾的神经由肠系膜上动脉周围的交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传人，因

其传人的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时常表现为该脊神经所分布

的脐周牵涉痛。

98.男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是

A.肝前型

B.肝后型

C.肝内窦前型

D.肝内窦内型

E.肝内窦后型

【参考答案】：B

【解析工门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、

肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合征、缩窄性心包炎等。

99.男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有

意义的检查是

A.腹部平片

B.肾动脉造影

C.膀胱镜检查

D.排泄性尿路造影

E.KUB平片

【参考答案］C

【解析I该患者尿中找到癌细胞，应当为泌尿系统肿瘤，可进行膀胱镜检查，能直接观察

肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织进行病理分级。

100.输卵管结扎术的目的是

A.抑制排卵

B.阻止精子与卵子相遇

C.抑制性激素分泌

D.改变女性内分泌系统的正常功能

E.改变女性特征

【参考答案】：B

【解析】：输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管的方法，使精子与卵细胞不能相遇而达到

绝育的目的。

单选题(3)

1.足月新生儿是

A.胎龄达到28周的新生儿

B.胎龄达到28周，出生体重21000g的新生儿

C.胎龄达到37周的新生儿

D.胎龄达到28周，出生体重》2500g的新生儿

E.胎龄达到37周，出生体重》2500g的新生儿

【参考答案］E

【解析】：足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上,

两个条件均满足方能称为足月新生儿。

2.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的

A.第6~8周

B.第8〜10周

C.第10—12周

D.第12—14周

E.第14-16周

【参考答案］B

【解析】：绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为

诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8〜10周时分泌达高峰，持续1〜2周后逐渐下降。

3.妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在

A.第22〜24周

B.第26~28周

C.第28〜30周

D.第32〜34周

E.第36〜40周

【参考答案】：D

【解析】：此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化，心排出量约自妊娠10周开始增加，

循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，维持此水平直至分娩。所以

若孕妇合并心脏病，在妊娠32〜34周时，因心脏负荷较重，需密切观察病情，防止发生心

力衰竭。

4.引起产褥感染最常见的病原菌是

A.产气荚膜杆菌

B.大肠杆菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.阴道杆菌

【参考答案】：C

【解析】：引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌

为主。

5.雌激素的生理功能是

A.促进卵泡和子宫发育

B.降低子宫对缩宫素的敏感性

C.减少输卵管上皮细胞的活动

D.使阴道上皮细胞内糖原减少

E.促进体内水钠排泄

【参考答案】：A

【解析】：雌激素可以促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对缩宫素的敏感性;

增加输卵管上皮细胞的活动，使阴道细胞内糖原增加；促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。

6.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A.妇科检查

B.B超检查

C.X线检查

D.腹腔镜检查

E.CA125测定

【参考答案】：D

【解析】：阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔子宫内膜异位症的重

要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位

症的最佳方法是腹腔镜检查。

3.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A.疑有异位妊娠患者

B.疑有盆腔积液者

C.疑有盆腔积脓者

D.原因不明的腹痛患者

E.腹水原因待查者

【参考答案】：D

【解析】：阴道后穹隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者，及

盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选项A、B、C、E均属于此范畴，故选D。

7.妇科腹腔镜检查的适应证不包括

A.诊断不清的盆腔包块

B.不明原因的急性下腹痛

C.不孕症

D.腹部巨大肿瘤的诊断

E.放环后可疑子宫穿孔

【参考答案】：D

【解析】：选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应证，其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤，故选

Do

8.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。

检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.子宫肌瘤

【参考答案］B

【解析】：近3天腹痛加剧，出血量增多，宫口已开，说明该患者难免流产。

9.张女士，44岁，妇科检查发现子宫脱垂H度重，既往曾患乙型肝炎，首选的避孕方法是

A.宫内节育器

B.口服短效避孕药

C.注射长效避孕针

D.口服长效避孕药

E.避孕套

【参考答案］E

【解析】：张女士曾患乙型肝炎，不宜选择药物避孕，因为避孕药成分中含有雌激素，可能

会增加肝损伤。子宫脱垂n度重的情况不适合放置宫内节育器。

10.出生时存在，生后5〜6个月消失的反射是

A.颈肢反射

B.觅食反射

C.握持反射

D.拥抱反射

E.角膜反射

【参考答案】：A

【解析工颈肢反射出生时存在，生后5〜6个月消失；觅食反射、握持反射、拥抱反射出生

时存在，生后3〜4个月消失；角膜反射出生时存在，永不消失。

11.腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明

A.输入的液体中钠盐过少

B.输入的液体中电解质溶液比例过高

C.输入的液体中葡萄糖液比例过高

D.输入的液体总量过多

E.输液速度过快

【参考答案】：B

【解析】：输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高，使血浆渗透压增高，尿量减少，液

体潴留引起眼睑水肿。

12.造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括

A.蛋白质、热量摄入不足

B.维生素摄D摄入不足

C.疾病与药物的影响

D.日光照射不足

E.生长速度快

【参考答案】：A

【解析】：蛋白质、热量摄入不足是造成营养不良的原因。

13.出生时导致脑性瘫痪常见的原因是

A.缺氧

B.外伤

C.核黄疸

D.羊水栓塞

E.胎儿期感染

【参考答案】：D

【解析】：脑瘫的病因分为三类，出生前，常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等；出

生时，常见原因为羊水栓塞、早产等；出生后常见原因为缺氧、感染等。

14.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用

A.卡介苗

B.麻疹疫苗

C.乙肝疫苗

D.乙脑疫苗

E.脊髓灰质炎疫苗

【参考答案】：E

【解析工脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗，腹泻时儿童免疫力降低，可能会产生严重的副反应。

15.麻疹的主要传播方式

A.接触传播

B.消化道传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

E.血液传播

【参考答案】：C

【解析I麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，主要通过喷嚏、咳嗽、说

话等空气飞沫传播。

16.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是

A.无心肌炎者3周

B.轻度心肌炎者4周

C.重度心肌炎者5周

D.轻度关节障碍者6周

E.重度关节障碍者7周

【参考答案］B

【解析】：风温热患儿应根据病情限制活动量，急性期卧床休息2周，有心肌炎时轻者绝对

卧床4周，重者6〜12周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动。

17.预防小儿佝偻病应强调

A.母乳喂养

B.及早添加辅食

C.及早口服鱼肝油

D.及早服用钙剂

E.经常晒太阳

【参考答案】：E

【解析】：预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳，让紫外线促

进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有效的预防方法，其他选项均为补充外源性

维生素D的方法，较选项E重要性弱。

18.肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A.肺炎球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.白假丝酵母菌

【参考答案］C

【解析】：金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在肺炎治疗中，中毒症状及呼吸困难突

然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。其他选

项引起此类并发症的较少见。

19.小儿最常见的中毒形式是

A.经消化道吸收

B.经呼吸道吸入

C.经皮肤接触中毒

D.注入吸收中毒

E.经创面吸收

【参考答案】：A

【解析I造成小儿中毒的原因主要是年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒或无毒，往

往拿到东西就放入口中，使接触毒物的机会增多。

20.一名艾滋病患者在社区医院就医后，发现自己患病的消息被护士告诉了所在社区的居民，

导致邻居们对这名患者的态度非常排斥，这名护士损害了该患者的什么权利

A.健康权

B.知情同意权

C.姓名权

D.医疗权

E.隐私权

【参考答案】：E