重症医学科专科模拟习题（含参考答案）

重症医学科专科模拟习题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑A、脑血管痉挛B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血正确答案：C2、多重耐药菌患者采取的隔离措施是A、标准预防+保护性隔离B、标准预防+接触隔离C、标准预防+空气隔离D、标准预防+严密隔离正确答案：B3、“T”管引流护理，术后24h内引流量约为（）A、800--1000mlB、600--700mlC、100--300mlD、300--500ml正确答案：D4、急性心肌梗死时最常见的心律失常为A、心房颤动B、心室颤动C、室性期前收缩D、房性期前收缩正确答案：C5、在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意A、纠正水电解质失衡B、控制感染C、控制原发病D、补足血容量正确答案：D6、下丘脑的作用是分泌A、泌乳素B、对垂体的各种激素的促释放激素C、抗利尿激素D、生长激素正确答案：B7、PN宜现用现配，应在()内输注完毕A、48hB、24hC、72hD、12h正确答案：B8、控制心绞痛发作的首选药物是A、复方丹参B、地西泮C、双嘧达莫D、硝酸甘油正确答案：D9、最易引起肾功能衰竭的损伤是A、科雷骨折B、开放性气胸C、外伤性肠破裂D、腹部严重挤压伤正确答案：D10、大咯血时最危险的并发症是A、窒息B、贫血C、肺不张D、出血性休克正确答案：A11、压疮评分13-14分的危险程度是（）A、非常危险B、高度C、中度D、低度正确答案：C12、同步触发灵敏度的调节一般为（）A、-2~-4cmH2OB、2~4cmH2OC、1~2cmH2OD、-1~-2cmH2O正确答案：A13、下列哪项不属于机械性损伤A、放射线B、枪弹伤C、刺伤D、切割伤正确答案：A14、下列哪项是多器官功能不全综合征的病因（）A、低血容量休克B、慢性贫血C、电解质紊乱D、低蛋白血症正确答案：A15、高碳酸血症表现为（）A、右心衰竭B、烦躁不安C、扑翼样震颤D、发绀正确答案：C16、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是A、红细胞破坏释放出含铁血黄素B、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C、痰内有大量红细胞D、痰内含大量脓细胞正确答案：A17、院感患者行细菌学检查的最佳时机应是A、应用抗菌药物之前B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C、以上都不对D、应用抗菌药物之后正确答案：A18、心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、肺水肿B、急性重型肝炎C、急性肾衰竭D、脑缺氧和肺水肿正确答案：D19、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、至少4cmB、至少6cmC、至少3cmD、至少5cm正确答案：D20、继发性腹膜炎的病因不包括A、胃肠吻合口瘘B、急性胆囊炎C、胃穿孔D、肝硬化腹水E、急性阑尾炎正确答案：D21、急性化脓性腹膜炎的最主要症状是A、腹痛B、疲乏无力C、恶心、呕吐D、发热正确答案：A22、急性肾衰少尿期的临床表现除外（）A、代谢性碱中毒B、高钾血症C、水中毒D、氮质血症正确答案：A23、肺淤血时主要表现为（）A、烦躁不安B、急性肺水肿C、血压下降D、尿量减少正确答案：B24、ARDS，肺不张的病人应选用的通气模式为（）A、PEEPB、HFVC、IPPVD、SIMV正确答案：A25、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是A、使用镇静及解痉剂B、限制亲友探视C、保持病室安静D、护理措施要集中正确答案：A26、肺气肿患者的胸廓呈A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸正确答案：D27、口咽气道是将通气管由舌面上方压入后作（）的旋转而插入A、90°B、360°C、120°D、180°正确答案：D28、实施人工呼吸前首要的护理措施是A、清除口鼻内的分泌物、呕吐物B、取下义齿，用开口器打开口腔C、密切观察病人胸部的起伏状况D、将病人安置在空气新鲜的地方正确答案：A29、血压降低同时中心静脉压降低病人可能（）A、右心衰竭B、循环负荷过重C、有效血容量不足D、严重心功能不全正确答案：C30、II型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以下（）A、35%B、45%C、30%D、40%正确答案：A31、下列哪项不属于心血管功能监测的设备A、心电监护仪B、中心静脉测压仪C、心电图机D、潮气量测定仪E、Swan-Ganz心导管正确答案：D32、不属于呼吸机适应症的是（）A、少数睡眠呼吸暂停综合征B、肺外原因引起的呼吸衰竭C、大咯血发生窒息及呼吸衰竭D、常见麻醉正确答案：C33、ICU专科护士的国家编制人数与床位数之比（）A、1.5—2:1B、2.5—3:1C、2—2.5:1D、1—1.5:1正确答案：B34、下列哪项是血气分析指标的正常值A、PH7.3-7.4B、PaO280-100mmHgC、PaCO250-60mmHgD、SaO290-95%正确答案：B35、营养疗法的适应症错误的是A、器官移植B、胃肠疾病影响进食C、严重大面积烧伤D、手术后正确答案：D36、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是A、营养液应1天内达到全量B、若胃内容物残留量为400ml，可继续输注营养液C、输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位D、营养液速度一般由100ml开始正确答案：C37、人工呼吸球囊使用时每次送气量是（）A、800-1000mlB、400-600mlC、300-500mlD、600-800ml正确答案：B38、肠内营养胃肠道并发症A、高血糖及电解质紊乱B、吸入性肺炎C、恶心、呕吐、腹痛腹胀D、肝功能异常正确答案：C39、急性呼吸窘迫综合征的病人最主要的治疗方法是A、机械通气B、吸氧C、抗感染D、支持治疗正确答案：A40、慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是A、有效咳嗽B、雾化吸入C、胸部理疗D、缩唇、腹式呼吸正确答案：D41、关于CRRT模式中CVVH全称是（）A、连续静脉-静脉血液滤过B、连续动-静脉血液透析C、连续动-静脉血液滤过D、连续静脉-静脉血液透析正确答案：A42、肿瘤根治性手术指A、肿瘤整块切除术及区域淋巴结清除术B、肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C、受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除D、肿瘤广泛切除术正确答案：A43、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱A、低钠血症B、低钾、低氯血症C、高钾低氯血症D、低钙血症正确答案：B44、急性呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A、低氧血症B、肾脏损害C、高碳酸血症D、肝脏损害正确答案：C45、重症患者约束带使用注意事件错误的是（）A、使用时间不宜过长，适时松解约束带并活动肢体B、应符合约束适应症C、加强监护D、不管患者愿不愿意，无需告知强制约束正确答案：D46、在疾病进展过程中，发生多器官功能障碍最容易累及的器官是A、肺脏B、心脏C、肝脏D、肾脏正确答案：A47、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、严重的胸廓、脊术畸形B、支气管扩张C、肺小动脉栓塞D、COPD正确答案：D48、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为A、600mlB、480mlC、350mlD、550ml正确答案：B49、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（）A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、使用手套不能代替洗手正确答案：B50、反映静脉张力和容量的指标A、中心静脉压B、血压C、心脏指数D、外周血管总阻力正确答案：A51、甲亢术后发生危象的主要原因是A、精神紧张B、术前准备不充分C、术中牵拉D、术后出血正确答案：B52、MODS时体内哪种激素不易升高（）A、糖皮质激素B、胰岛素C、盐皮质激素D、肾上腺素正确答案：B53、关于心排血量（CO）叙述，正确的是A、正常值2-4L/minB、心肌收缩力增强CO降低C、回心血量减少，CO升高D、是监测左心功能的重要指标正确答案：D54、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑A、左心衰竭B、自发性气胸C、胸膜炎D、支气管哮喘急性发作正确答案：B55、PEEP一般主张压力为（）A、3－5cmH2OB、10－15cmH2OC、10－20cmH2OD、5－10cmH2O正确答案：A56、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察A、吹气时阻力大小B、瞳孔是否缩小C、看到病人胸廓起伏D、口唇紫绀是否改善正确答案：D57、某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是（）A、掐人中B、胸外按压C、开放气道D、口对口呼吸正确答案：B58、休克体位（）A、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高15—20ｏB、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高20—30ｏC、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高20—30ｏD、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高15—20ｏ正确答案：D59、心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比率为A、30；2B、8；1C、10；2D、4；1E、6；1正确答案：A60、造口患者护理时应注意（）A、贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥B、使用防漏膏应当按压底盘5--10minC、造口袋剪裁时与实际造口方向相反D、造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密无空隙正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、气管切开的合并症有（）A、乳糜胸B、感染C、窒息D、出血正确答案：BCD2、休克病人可以采取的体位是A、半卧位B、平卧位C、中凹位D、截石位E、俯卧位正确答案：BC3、人工气道湿化的方法有A、人工湿化鼻B、雾化吸入湿化C、呼吸机加温湿化器蒸气湿化D、气管内滴注湿化正确答案：ABCD4、气管切开的适应症A、需要较长时间使用呼吸机者B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道分泌物阻塞D、呼吸道异物不能经喉取出者正确答案：ABCD5、低钾血症可表现为A、血钾<3.5mmol/LB、胃肠蠕动减慢，严重时可有麻痹性肠梗阻C、代谢性碱中毒D、肌无力E、心律不齐正确答案：ABCDE6、呼吸机与人体的连接方式有A、经鼻气管插管B、经口气管插管C、气管切开D、面罩正确答案：ABCD7、有关吸呼比，下列哪些是正确的A、呼吸比一般1：1.5~2B、阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间C、限制性通气障碍可调至1：1D、必要时可采用反比通气正确答案：ABCD8、食管癌术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有A、保持胸腔闭式引流通畅B、静脉补充高营养C、合理应用抗生素D、适当延长禁食时间E、鼻饲正确答案：ABCDE9、胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施A、监测生命体征B、使用止血药物C、输液、输血D、禁食正确答案：ABCD10、血液透析适应症A、急性肾功能衰竭B、急性药物中毒C、慢性肾功能衰竭D、急性毒物中毒正确答案：ABCD11、全肺切除术后护理（）A、控制输液速度30滴/分左右B、注意检查气管有无移位C、手术侧胸膜腔内保留适量的气体液体以维持两侧胸膜腔的压力平衡D、胸腔引流管平时夹闭正确答案：ABCD12、急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是A、促进肺间质水肿消退B、增加肺泡通气量C、使肺泡复张D、纠正低氧血症正确答案：ABCD13、多器官功能衰竭发病的特点是A、继发性B、恢复性C、序贯性D、进行性正确答案：ACD14、引起疼痛的原因有A、细菌感染B、空腔器官绞痛C、外伤D、心理或神经因素E、缺血性疼痛正确答案：ABCDE15、长期卧床病人，预防肺部感染护理措施A、防止误吸B、定时翻身C、加强呼吸道护理D、记录24小时尿量正确答案：ABC16、脑震荡的临床特征是A、头痛头晕B、昏迷不超过半小时C、神经系统检查无其他异常D、逆行性健忘正确答案：ABCD17、反射性呕吐可见于A、．心血管疾病B、肝、胆疾病C、颅内压增高D、胃肠疾病正确答案：ABD18、引起术后切口裂开的因素包括A、病人营养状态欠佳B、手术后早期活动C、手术后腹压增加D、术后留置引流管E、缝合切口的技术欠缺正确答案：ACE19、门静脉高压症外科治疗的目的是（）A、防治食管胃底静脉曲张破裂B、降低门静脉压力C、减少腹水D、消除脾功能亢进正确答案：ABCD20、胸腔闭式引流护理的注意点：（）A、整个引流系统是密闭、无菌B、引流管长度一般60-100CMC、水封瓶低于胸腔40ml以上D、依据容器的特点更换引流液正确答案：ABD21、内脏痛的特点A、程度重B、感觉特殊C、定位不准确D、常伴消化道症状正确答案：BCD22、肠梗阻在非手术治疗期间使用胃肠减压的目的是A、缓解肠梗阻症状B、降低肠道内压力C、排出肠道内积气积液D、改善肠壁血液循环正确答案：ABCD23、颅内损伤病人的护理诊断有A、体温过高B、感染危险C、窒息危险D、应激性溃疡E、损伤危险正确答案：ABCDE24、呼吸频率的设定为A、新生儿40~50次/分B、成人16~20次/分C、婴儿30~40次/分D、年长儿20~30次/分正确答案：ABCD25、胆结石术后，取半卧位的目的是A、利于腹腔引流B、减轻伤口缝合张力C、减轻疼痛D、减少手术后出血正确答案：ABC26、门静脉高压的临床表现为A、腹水B、脾肿大C、出血倾向和贫血D、侧支循环建立E、内分泌失调正确答案：ABD27、机械辅助通气的作用有A、缓解呼吸肌疲劳B、纠正严重呼吸性酸中毒C、预防术后肺不张D、减少肺内分流E、维持有效的气体交换正确答案：ABCDE28、高钾血症的心电图改变A、ST段降低B、QT间期延长C、PR间期缩短D、T波高尖E、出现U波正确答案：BD29、急性出血坏死型胰腺炎的并发症有A、急性肾衰竭B、胰腺假性囊肿C、ARDSD、糖尿病正确答案：ABCD30、大多位于中上腹的腹痛的疾病有A、胃十二指肠病变B、阑尾病变C、胆道病变D、胰腺病变正确答案：ACD31、小儿惊厥发作的处理要点（）A、强力保护患儿肢体B、就地抢救，平卧，头偏向一侧C、镇静止惊D、预防窒息及外伤正确答案：