食物中毒的应急处理课件

食物中毒的应急处理Let’sthumbthroughthefilesofFood-borne汇报人：兰红洁

食物中毒的应急处理Let’sthumbthroughtPoints01.食物中毒的概述02.食物中毒的分类03.食物中毒的发病特点04.食物中毒的急救措施Points01.食物中毒的概述食物中毒的概述01什么是食物中毒？What’sFood-borne？食物中毒的概述01什么是食物中毒？What’sFood-b什么是食物中毒4中华人民共和国卫生部1994年批准的国家标准《食物中毒诊断标准及处理总则》（GB14938—94）界定了食物中毒的概念：“指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。”这便是目前我国对食物中毒的法定解释。什么是食物中毒4中华人民共和国卫生部1994年批准的国家标准食物中毒的分类02食物中毒的分类02食物中毒的分类6细菌性食物中毒真菌毒素中毒

食物中毒动物性食物中毒化学性食物中毒植物性食物中毒因中毒机理分为:①感染型（外毒素）②毒素型（内毒素）食入的中毒食品含有真菌毒素引起食物中毒。如：霉变甘蔗、变质银耳等。因食入动物性中毒食品而引起食物中毒。如：河豚鱼有毒鱼贝类、动物甲状腺、鱼胆、野生动物肝脏等。食入含有化学性中毒物质的食品而引起的食物中毒。如：亚硝酸盐、砷、有机磷农药食物、吊白块等。食入植物性中毒食品引起食物中毒。如：毒蕈、四季豆、发芽马铃薯、桐油等。食物中毒的分类6细菌性食物中毒真菌毒素中毒食物中毒动物性食食物中毒的发病特点03食物中毒的发病特点038食物中毒的发病特点大多数食物中毒的潜伏期较短，来势急剧，集体暴发性食物中毒时很多人短时间内同时或相继发病，在短时间内达到高峰；病人都有大致相同的临床表现；病人在相近时间内都有在同地点，食用过同样食物的经历。发病范围局限在食用该种中毒食物的人群，停止食用这种食物，发病很快停止;人与人之间不具有传染性;发病曲线呈突然上升，又迅速下降趋势，一般无传染病流行尾端（余波）。8食物中毒的发病特点大多数食物中毒的潜伏期较短，来势急剧，集食物中毒的急救措施04食物中毒的急救措施04食物中毒应急处理程序10（1）及时报告；（2）疫情初步调查；（3）抢救病人和中毒患者；（4）保护和控制现场；（5）控制和消除致病及中毒因素；（6）核实确诊；（7）深入流行病学调查；（8）对健康人群进行预防；（9）写出书面报告。食物中毒应急处理程序10（1）及时报告；11初步调查注意事项摄食史调查：病前72小时食谱（重点是前24小时），必要时还要延长。要注意对比在此期间内病人与非病人共同的和不同的餐次和食物；临床症状调查：要尽可能多的调查中毒病人，了解其临床症状和体征。调查重点是：就餐时间、发病时间、一般体症，神经系统症状，胃肠道症状，胃肠道症状等。要尽可能多的调查病人。通过调查综合提出以下信息：①发病人数；②可疑餐次的同餐进食人数及去向；③共同进食的食品；④进食食品的差异；⑤临床表现及共同点；⑥用药情况和治疗效果。⑦需要进一步采取的抢救和控制措施。11初步调查注意事项摄食史调查：病前72小时食谱（重点是前2食物中毒的急救措施12立即终止接触毒物。清除尚未吸收的毒物。促进已吸收毒物的排出。遵医嘱使用特异性解毒剂及对症治疗。生命体征监护。根据毒物的种类和其临床表现进行治疗（“对症下药”）首先进行呼吸、循环功能的支持食物中毒的急救措施12立即终止接触毒物。根据毒物的种类和其临清除尚未吸收的毒物13症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗胃、导泄、灌肠等方法迅速排出尚未吸收的毒物。催吐可排出残留在胃内的毒物，多在中毒后不久，毒物尚未吸收时。患者胃内有大量食物或固体毒物时，催吐比洗胃更适宜。因为食物及固体毒物可能被吐出，而不易洗出。催吐时患者必须清醒，昏迷病人不宜催吐。剧烈呕吐病人可不必催吐。常用催吐方法有：用压舌板等机械性刺激咽喉部；口服催吐剂：温盐水、有报告使用吐根糖浆，统计88%可在服用后30分钟内引吐，使用2个剂量的吐根糖浆几乎引起100%患者呕吐。一般催吐越早、效果越好。清除尚未吸收的毒物13症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗清除尚未吸收的毒物14症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗胃、导泄、灌肠等方法迅速排出尚未吸收的毒物。洗胃洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。注意：收集第一次洗出的胃内容物送检。中毒后六小时内应进行洗胃，根据毒物种类选择不同适当的解毒物质。清除尚未吸收的毒物14症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗常用延缓毒物吸收的药物15类别药物名称适用范围吸附剂活性炭、思密达氟化物以外的多种毒物中毒，如：河豚、生物碱润滑剂蛋清、乳类、米粥腐蚀性毒物中毒，如硫酸铜中和剂镁乳、稀释食醋强酸、强碱中毒氧化剂高锰酸钾1：5000生物碱及有机物、吗啡烟碱、毒扁豆碱中毒沉淀剂4%鞣酸或浓茶生物碱、某些糖苷或某些重金属中毒10%石灰水阿片类中毒蛋清、豆浆重金属中毒通用解毒剂活性炭2份、鞣酸1份、氧化镁1份毒性不明，洗胃不能进行，欲给催吐剂者常用延缓毒物吸收的药物15类别药物名称适用范围吸附剂活性炭、清除尚未吸收的毒物16症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗胃、导泄、灌肠等方法迅速排出尚未吸收的毒物。导泄常用硫酸镁（50%）液40-50ml口服或洗胃后灌入。注意：导泄一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物的吸收清除尚未吸收的毒物16症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗清除尚未吸收的毒物17症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗胃、导泄、灌肠等方法迅速排出尚未吸收的毒物。灌肠：常用生理盐水或肥皂水进行高位灌肠。清除尚未吸收的毒物17症状较重的食物中毒，应及时采取催吐、洗促进已吸收毒物排出18利尿、吸氧、透析、血液或血浆置换数术具体措施排出毒物大量饮用水或糖盐水回静脉滴注生理盐水、5%葡萄糖水或10%葡萄糖等。促进已吸收毒物排出18利尿、具体措施排出毒物大量饮用水或糖盐使用特异性解毒剂及其对症治疗19呕吐、腹泻较严重者者：口服补盐液进行补液，严重者给予静脉补液，纠正电解质紊乱其他症状根据医嘱给予具体的药物或者措施进行对症治疗（腹痛、呕吐严重者遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射；感染型中毒病人要给以抗菌毒；对金属中毒要给以特殊解毒剂如二巯基丙醇，有机磷中毒给以解磷定等治疗。）使用特异性解毒剂及其对症治疗19呕吐、腹泻较严重者者：口服补生命体征监护20观察记录发现异常者及时处理、报告检测基本生命体征生命体征监护20观察记录发现异常者及时处理、报告检测基本生命提出初步诊断21一般说来，从临床症状分析：细菌性感染型中毒：病人有发热，急性胃肠道症状明显，潜伏期较长些；细菌性毒素型中毒：发烧不明显（或伴低热），多以恶心、呕吐为重，潜伏期较细菌感染型短肉毒毒素中毒有典型的神经系统（肌肉麻痹）症状；食物天然有毒物质中毒和化学性食物中毒：潜伏期更短些，剧烈呕吐，不发热，病死率高（毒蘑菇中毒等）；金属中毒时上消化道有烧灼感，米汤汁泔样便；亚硝酸盐中毒出现紫绀缺氧的典型体征。提出初步诊断21一般说来，从临床症状分析：提出初步诊断22食物中毒种类

临床特殊表现中毒食品沙门氏菌属中毒发烧明显病死牲畜肉、内脏葡萄球菌中毒以呕吐为主含淀粉多的食品，剩米饭付溶血性弧菌中毒以腹痛、腹泻血水样便较重海产品肉毒中毒以神经麻痹表现为主厌氧菌、臭豆腐、肉罐头苦杏仁、亚硝酸盐中毒缺氧症状明显砷（三氧化二砷）中毒有喉头烧灼感，剧烈腹痛，粘膜组织广泛出血等有机磷农药中流涎、多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、痉挛等毒敌鼠钠盐中毒以出血为主，凝血差提出初步诊断22食物中毒种类临床特殊表现中毒食品沙PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/wo