肌学教学讲解课件

肌学

myology肌学

myology1概述肌的分类：肌muscle按其构造、分布和功能不同可分为骨骼肌skeletalmuscle平滑肌smoothmuscle心肌cardiacmuscle概述肌的分类：肌muscle按其构造、分布和功能不2

骨骼肌：为运动系统的动力部分，附着于骨骼，在人体分布广泛，约有600多块，占人体体重的40％。每块肌都有一定的形态、构造、位置和辅助装置，并执行一定的功能。因此，每块肌均可视为一个器官。骨骼肌：为运动系统的动力部分，附着于骨骼3一、肌的形态和构造构造：每一块肌均由肌性部和腱性部构成。肌性部：即肌腹，由肌纤维组成。具有收缩功能。腱性部：即肌腱，由平行致密的胶原纤维束构成，位于肌性部的两端，白色坚韧，无收缩能力，是肌附着于骨骼的装置。在宽扁的阔肌的腱性部呈膜状，称为腱膜。

一、肌的形态和构造构造：每一块肌均由肌性部和腱性部构成。4肌的形态：肌的形态多样，按其外形大致可分为长肌短肌阔肌轮匝肌

有些长肌的起端有两2个甚至2个以上的头，分别称为二头肌、三头肌和四头肌；或有两个肌腹，中间被腱划分开，称为二腹肌。肌的形态：肌的形态多样，按其外形大致可分为5肌学教学讲解课件6二、肌的起止、配布和作用肌的起止：起点：近躯体正中面或四肢的近端的附着点，也称定点。止点：即动点，与起点相反但肌的起止点在一定条件下可以互换。二、肌的起止、配布和作用肌的起止：但肌的起止7配布：骨骼肌在关节周围的配布方式与关节的运动轴有关，一个运动轴通常配布运动方向完全相反的两组肌。拮抗肌协同肌原动肌固定肌配布：骨骼肌在关节周围的配布方式与关节的运动轴有关，一个运动8四、肌的辅助装置肌的辅助装置主要包括：筋膜滑膜囊腱鞘四、肌的辅助装置肌的辅助装置主要包括：9（一）筋膜筋膜遍布全身，依其位置分为：浅筋膜深筋膜（一）筋膜筋膜遍布全身，依其位置分为：10（二）滑膜囊滑膜囊为封闭的结缔组织囊，壁薄，内含滑液，多位于肌腱与骨面之间，以减少两者之间的摩擦。位于关节周围的滑膜囊参与关节腔相通。（二）滑膜囊滑膜囊为封闭的结缔组织囊，壁薄，内11肌学教学讲解课件12（三）腱鞘存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕在肌腱外面的鞘管。构造：腱鞘分为内外两层腱纤维鞘，位于外层，为深筋膜增厚形成。腱滑膜鞘，位于纤维鞘内，由滑膜构成。（三）腱鞘存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕在肌腱外面的鞘13肌学教学讲解课件14咬肌：起点：颧弓止点：下颌骨五、重要的肌作用：上提下颌骨。咬肌：五、重要的肌作用：上提下颌骨。15胸锁乳突肌：起点：胸骨柄、锁骨的胸骨端止点：颞骨的乳突作用：一侧收缩，头侧屈。双侧耳收缩，头后仰。胸锁乳突肌：作用：一侧收缩，头侧屈。双侧耳收缩，头后仰。16背肌斜方肌：起点：枕外隆突、胸椎棘突。止点：锁骨、肩胛冈、肩峰。作用：拉肩胛骨向中线。背肌斜方肌：作用：拉肩胛骨向中线。17背阔肌：起点：下6个胸椎棘突、腰椎棘突、髂嵴。止点：肱骨小结节嵴。作用：内收、内旋及后伸肩关节。背阔肌：作用：内收、内旋及后伸肩关节。18竖脊肌：起点：骶骨、椎骨的横突、棘突止点：椎骨、肋骨、枕骨。作用：伸脊柱、降肋、仰头竖脊肌：作用：伸脊柱、降肋、仰头19胸大肌：起点：锁骨、胸骨、第1-6肋软骨止点：肱骨大结节嵴。作用：内收、内旋及屈肩关节。胸大肌：作用：内收、内旋及屈肩关节。20肋间外肌：提肋，助吸气肋间内肌：降肋，助呼气肋间外肌：肋间内肌：21膈：中心腱三个裂孔：主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔作用：收缩时，膈下降，胸腔扩大，助吸气。舒张时，膈上抬，胸腔缩小，助呼气。膈：中心腱作用：收缩时，膈下降，胸腔扩大，助吸气。舒张时，22肌学教学讲解课件23腹直肌腱划。腹外斜肌腹外斜肌腱膜腹内斜肌腹内斜肌腱膜腹横肌腹横肌腱膜腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌24肌学教学讲解课件25腹内斜肌：提睾肌腹横肌：腹股沟镰腹内斜肌：腹横肌：26腹股沟管腹股沟管深环、腹股沟管浅环腹股沟管27肌学教学讲解课件28前面观后面观三角肌：起点：锁骨、肩峰、肩胛冈止点：三角肌粗隆。作用：外展、前屈、旋内、后伸旋外肩关节。前面观后面观三角肌：作用：外展、前屈、旋内、后伸旋外肩关节。29肩部注射部位的选择。以两条水平线和两条垂直线将三角肌平分为九个区。三角肌前后部的深面均有大血管或神经走行。肩部注射部位的选择。以两条水30注射安全区：三角肌上、中1/3区肌质较厚，深面无血管和神经走行。注射危险区：三角肌上、中1/3的前后区，深面有血管和神经走行。无临床意义区：三角肌下1/3区肌质较薄，不宜作注射部位，无临床意义。注射安全区：三角肌上、中1/3区肌质较厚，深面无血管和神经走31肱二头肌：起点：肩胛骨止点：桡骨粗隆作用：屈肘关节，前臂旋后肱二头肌：作用：屈肘关节，前臂旋后32肱三头肌：起点：肩胛骨、肱骨止点：尺骨鹰咀作用：伸肘关节肱三头肌：作用：伸肘关节33髂腰肌：起点：腰椎体、髂窝止点：股骨小转子作用：屈髋关节髂腰肌：作用：屈髋关节34臀大肌：起点：髂骨、骶骨止点：股骨臀肌粗隆作用：伸髋关节臀大肌：作用：伸髋关节35臀中肌、臀小肌：起点：髂骨止点：股骨大转子作用：外展髋关节臀中肌、臀小肌：作用：外展髋关节36臀肌注射术解剖关系：臀大肌近似四边形，肌厚1-3cm。臀中肌位于臀部外上方，呈扇形，上部位于皮下，下部被臀大覆盖；臀小肌位于臀中肌深面，臀中肌和臀小肌总厚度约2.5cm。臀肌注射术解剖关系：臀中肌位于臀部外上方，呈37坐骨神经自臀部内下方下降到股部。坐骨神经自臀部内下方下降到股部。38臀大肌注射定位：十字法从臀裂顶点划一水平线，经髂嵴最高点作一垂线，外上1/4区臀大肌注射定位：十字法从臀裂顶点划一水平线39臀大肌注射定位：连线法髂前上棘与骶尾结合处连线的外1/3处。臀大肌注射定位：连线法髂前上棘与骶尾结合处连40臀中、小肌注射定位：髂前上棘后三角区示指指尖置于髂前上棘，中指尽量与示指分开，中指尖紧按髂峭下缘。臀中、小肌注射定位：髂前上棘后三角区示指指尖41股四头肌：起点：髂骨、股骨止点：胫骨粗隆作用：屈髋关节、伸膝关节股四头肌：作用：屈髋关节、