基础医学(八)-药理学8

基础医学（8）一药理学

题型：单选题（共853题0分）

1.下列有关乙醛麻醉的介绍哪项是错误的（0分）

A:增加心肌对儿茶酚胺类的敏感性

B:诱导期和苏醒期较长，易发生意外

C:有箭毒样作用

D:有局部刺激作用，能引起呼吸道腺体分泌增加

E:对心、肝、肾毒性小

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正确答案：A

解析：不能正确回答的同学是将乙醛作用特点与氟烷相混淆。氟烷能增加心肌对儿茶酚胺的

敏感性，可诱发心律失常，而乙酸对心、肝、肾的毒性小，故增加心肌对儿茶酚胺类的敏感

性是错误的。

2.新药是指（0分）

A:具有新的临床用途的药品

B:未曾在我国国内生产的药品

C:新合成的化合物

D:从中药中提取的新化合物

E:未曾在中国境内上市销售的药品

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正确答案：E

解析：我国药品注册管理法规定：化学药品新药指''未曾在中国境内上市销售的药品

3.

患者男性，47岁。烦躁、多饮、体重较轻、皮肤黏膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压

110/70mmHg；尿量5〜10L/24h,色淡如水；尿相对密度在1.001〜1.005之间，血渗透压上

升，尿渗透压/血渗透压＜1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是（0分）

A:甲苯磺丁腺

B:曲安西龙

C:格列本胭

D:醛固酮

E:氯磺丙胭

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正确答案：E

解析：氯磺丙胭可以促进血ADH的分泌和增强其作用，可用于治疗尿崩症。

4,糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是（0分）

A:直接扩张支气管平滑肌

B:抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程

C:稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放

D:激动支气管平滑肌细胞膜上的B2受体

E:使细胞内cAMP含量明显升高

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正确答案：B

解析：抑制抗原抗体反应引起的支气管痉挛及炎症产生。

5.可拮抗高效利尿药作用的药物是（0分）

A:头抱唾I琳

B:链霉素

C:卡那霉素

D:呼|噪美辛

E:青霉素

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正确答案：D

解析：①这是一道记忆题。非留体抗炎药R引噪美辛可减弱或抑制髓神利尿药的排钠作用，尤

其在血容量降低时，机制尚未阐明，故须特殊记忆；②有错选链霉素或卡那霉素者。因二药

均为氨基甘类抗生素，有耳毒性和肾毒性，会加重高效利尿药的毒性反应，而不是拮抗。

6.延长局部麻醉药作用时间的常用办法是（0分）

A:调节药物溶液pH

B:注射麻黄碱

C:加入少量肾上腺素

D:增加局部麻醉药溶液的用量

E:增加局部麻醉药浓度

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正确答案：C

解析：肾上腺素可收缩用药部位的血管，减慢药物吸收速度，既能延长局部麻醉药的作用时

间，又可减少吸收中毒的机会。

7.既能治疗支气管哮喘，又能治疗心源性哮喘的药物是（0分）

A:肾上腺素

B:异丙肾上腺素

C:氨茶碱

D:特布他林

E:麻黄碱

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正确答案：C

解析：氨茶碱激动B受体，既有强心作用又有扩张支气管作用。

8.治疗严重铜绿假单胞菌感染应选用（0分）

A:克拉维酸

B:头抱他咤

C：万古霉素

D:头抱曲松

E:竣茉西林

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正确答案：B

解析：头抱他咤对铜绿假单胞菌具有高度活性。

9.氨基昔类抗生素中对耳、肾毒性最低的药是（0分）

A:庆大霉素

B:妥布霉素

C:大观霉素

D:阿米卡星

E:奈替米星

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正确答案：E

解析：错选妥布霉素或大观霉素。氨基昔类抗生素中对耳、肾毒性是其严重的不良反应，各

药之间程度不一，掌握各药不良反应的程度，对于必须应用又合并耳、肾功能不良者，在选

药上具有重要意义。氨基音类耳毒性发生率依次为：新霉素〉卡那霉素〉链霉素＞庆犬霉素

＞妥布霉素＞奈替米星。肾毒性依次为:新霉素〉卡那霉素〉妥布霉素〉链霉素＞奈替米星。

10.对T细胞抑制较明显，亦抑制两类母细胞的是（0分）

A:泼尼松

B:环电素

C:抗淋巴细胞球蛋白

D：硫呼喋吟

E:环磷酰胺

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正确答案：D

解析：抗增殖和抗代谢药硫唾喋岭主要干扰喋吟代谢环节，抑制喋吟核甘酸生物合成，对两

类母细胞均有作用，且抑制T细胞作用更加明显。

11.长期应用氢化可的松突然停药可发生（0分）

A:影响细菌细胞膜通透性

B:干扰细菌叶酸代谢

C:抑制细菌DNA螺旋酶

D:抑制细菌细胞壁合成

E:抑制细菌蛋白质合成

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正确答案：B

解析：氢化可的松影响胞质内生命物质的合成，抑制细菌核酸的合成，磺胺类能与PABA

竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，影响叶酸代谢，使核酸合成受阻，细菌生长繁

殖受到抑制。故选干扰细菌叶酸代谢

12.癫痫大发作首选（0分）

A:氯丙嗪

B:静脉注射地西泮

C:乙琥胺

D:静脉注射硫酸镁

E:苯妥英钠

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正确答案：E

解析：苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。

13.苯妥英钠抗癫痈作用的主要原理是（0分）

A:具有肌肉松弛作用

B:对中枢神经系统普遍抑制

C:抑制脊髓神经元

D:抑制病灶本身异常放电

E:稳定神经细胞膜

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正确答案：E

解析：苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜，包括神经元的心肌细胞膜，有膜稳定作用，降

低其兴奋性。

14.药代动力学是研究（0分）

A:合理用药的治疗方案

B:药物效应动力学

C:药物在体内的时间变化

D:机体如何对药物进行处理

E:药物如何影响机体

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正确答案：D

解析：常见错选药物在体内的时间变化或合理用药的治疗方案。①只选药物在体内的时间变

化不完全，药代动力学研究不仅是药物在体内的时间变化，同时还包括药物在体内的空间变

化，如吸收，分布和排泄；②合理用药的治疗方案是根据药物的药效学及药代动力学特点和

疾病特点设计的用药方案，是药理学研究的目的；③药代动力学研究机体对药物的影响。

15.对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是（0分）

A:泼尼松

B:醛固酮

C:氟轻松

D:地塞米松

E:氢化可的松

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正确答案：D

解析：地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。

16.某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本

达到有效血药浓度（0分）

A:14天

B:8天

C:3天

D:2天

E:ll天

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正确答案：B

解析：连续用药须经至少5个半衰期达到稳态血药浓度，因此约至少180小时，即约8天。

17.抑制线粒体内ADP无氧磷酸化及糖摄取的是（0分）

A:哌嗪

B:口比喳酮

C:睡喘咤

D:氯硝柳胺

E:甲苯咪哇

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正确答案：D

解析：氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取,

从而杀死其头节和近端节片。

18.组织中的组胺主要存在于（0分）

A:嗜酸性粒细胞

B:红细胞

C:巨噬细胞

D:肥大细胞

E:粒细胞

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正确答案：D

解析：组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮

肤、支气管钻膜和肠黏膜中组胺浓度高。

19.过量产生胆碱能危象的是（0分）

A:阿托品

B:毛果芸香碱

C:碘解磷定

D:新斯的明

E:有机磷酸酯类

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正确答案：D

解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久去极化，加重神经

肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为“胆碱能危象”。

20.局部应用治疗阴道滴虫病的是（0分）

A:氯哇

B:甲硝哇

C:喳碘方

D:乙酰碎胺

E:二氯尼特

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正确答案：D

解析：乙酰碑胺为五价碎剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。

21.治疗癫痛大发作或局限性发作最有效的药物是（0分）

A:乙琥胺

B:地西泮

C:卡马西平

D:氯丙嗪

E:苯妥英钠

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正确答案：E

解析：氯丙嗪无抗癫痈作用；静脉注射地西泮是治疗癫痈持续状态的首选药；乙琥胺是小发

作首选药；卡马西平主要用于精神运动性发作；只有苯妥英钠用于大发作或局限性发作最有

效。

22.氨基甘类抗生素中耳、肾毒性最强的抗生素是（0分）

A:新霉素

B:链霉素

C：卡那霉素

D:妥布霉素

E:庆大霉素

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正确答案：A

解析：氨基昔类抗生素耳、肾毒性比较明显，耳毒性最强的是新霉素，肾毒性最强的也是新

霉素。

23.体外抗菌活性最强的喳诺酮类药物是（0分）

A:氧氟沙星

B:洛美沙星

C:依诺沙星

D:环丙沙星

E:毗哌酸

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正确答案：D

解析：常见错误为选依诺沙星。不能正确选择的原因主要是记忆混淆。环丙沙星抗菌谱广，

为临床常用瞳诺酮类中体外抗菌最强者。对革兰阳性菌作用强，对肠道杆菌、流感杆菌、军

团菌、弯曲菌、铜绿假单胞菌、产酶淋球菌及耐药金葡菌有较好作用，对厌氧菌多无效。

24.不良反应少，偶见四肢麻木感和心动过速的是（0分）

A:青蒿素

B:乙胺嗑噬

C:氯喳

D:伯氨暧

E:奎宁

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正确答案：A

解析：青蒿素不良反应少见，偶致四肢麻木和心动过速。

25.和保泰松合用可致出血的药物是（0分）

A:利多克雷

B:华法林

C:水蛭素

D:尿激酶

E:肝素

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正确答案：B

解析：华法林和保泰松均具有高血浆蛋白结合率，合并用药时相互竞争使华法林的抗凝作用

增强。

26.

某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有时腹胀隐痛，肛门痰痒，头晕，大

便有虫节片排出己有8个月。大便常规，色黄、软泥样，有乳白色绦虫节片，绦虫卵（++

+十）。首选的治疗药物为（0分）D

A:哌嗪

B:甲苯咪哇

C:口比喳酮

D:噫嚅咤

E:阿苯达噗

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正确答案：C

解析：n比喳酮为广谱的抗吸虫和驱绦虫药。不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染

和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。

27.可引起高血钾的药物是（0分）

A:美加明

B:筒箭毒碱

C:琥珀胆碱

D:新斯的明

E:阿托品

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正确答案：C

解析：琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升

眉1。

28.关于硝酸甘油的作用，错误的是（0分）

A:扩张冠状血管

B:减慢心率

C:扩张静脉

D:扩张脑血管

E:降低外周阻力

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正确答案：B

解析：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以对血管平滑肌的作用最显著。硝酸甘油可以扩

张体循环血管及冠状血管。剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性

兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性，使耗氧量增加而加重心绞痛发作。

29.

患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，

血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。此药的

给药途径是（0分）：

A:口服

B罐肠

C:皮下注射

D:静脉注射

E:舌下含服

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正确答案：C

解析：口服无效，皮下注射吸收快。

30.四环素类药物中首选药的是（0分）

A:四环素

B:阿米卡星

C:氯霉素

D:多西环素

E:米诺环素

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正确答案：D

解析：多西环素是四环素类药物的首选药。

31.可诱发支气管哮喘的降压药物是（0分）

A:哌哇嗪

B:美加明

C:甘蔡洛尔

D:可乐定

E:利血平

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正确答案：C

解析：本题主要考查B受体阻断剂的禁忌证，因阻断B2受体使支气管平滑肌收缩，可诱发

或加重哮喘，故该类药禁用于支气管哮喘患者。

32.甘露醇（0分）

A:可致血糖升高

B:可引起巨幼红细胞性贫血

C:可致颅内出血加重

D:可导致听力减退和暂时性耳聋

E:可引起女性面部多毛、男性乳房女性化

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正确答案：C

解析：甘露醇因脱水作用增加有效循环血量可致颅内出血加重。

33.在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是（0分）

A:多巴胺

B:肾上腺素

C:乙酰胆碱

D:谷氨酸

E:去甲肾上腺素

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正确答案：C

解析：乙酰胆碱是支配心脏窦房结的副交感神经释放的递质，当血压升高后，引起反射性心

脏副交感神经兴奋而释放乙酰胆碱。

34.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（0分）

A:抑制ACTH的释放

B:抑制炎症反应和免疫反应、降低机体的防御功能

C:促使许多病原微生物繁殖所致

D:用量不足，无法控制症状所致

E:病人对激素不敏感而未表现出相应的效应

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正确答案：B

解析：最常错误为误选促使许多病原微生物繁殖所致。糖皮质激素诱发或加重感染主要原因

不是促使病原微生物繁殖，而是因其降低了机体的防御功能。糖皮质激素抑制炎症反应和免

疫反应，降低机体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原

有疾病已使抵抗力降低的情况下，如肾病综合征者易发生。

35.口服硫酸镁的作用是（0分）

A:活血化淤

B:抑制中枢

C:降低血压

D:松弛骨骼肌

E:导泻

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正确答案：E

解析：主要考查硫酸镁不同给药途径药理作用不同。口服利胆泻下，静脉注射抗惊降压，外

用消肿化淤。

36.短期内反复应用易产生快速耐受性的是（0分）

A:多巴胺

B:异丙肾上腺素

C:去甲肾上腺素

D:肾上腺素

E:麻黄碱

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正确答案：E

解析：短期内反复应用麻黄碱易产生快速耐受性，其药理作用逐渐减弱，产生机制一般认为

有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。当出现快速耐受后，停药数小时即可恢复。

37.H1受体在心房上的效应包括（0分）

A:收缩减弱，传导减慢

B:收缩减弱，传导加速

C:收缩增强，传导加速

D:收缩增强，传导减慢

E:收缩不变，传导减慢

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正确答案：D

解析：H1受体在心房上可使房室结传导减慢，而在窦房结则可使心率加快。

38.保泰松较特殊的毒副作用（0分）

A:高铁血红蛋白血症

B:偶致视力障碍

C:急性中毒可致肝坏死

D:引起水钠潴留

E:瑞夷综合征

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正确答案：D

解析：保泰松能引起水钠潴留，原因是保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起

水肿，使心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意，应用保泰松时应忌盐。高血压、

心功能不全者禁用。

39.甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用（0分）

A:以上都不是

B:甲筑咪嗖

C:小剂量碘剂

D:甲状腺素

E:大剂量碘剂

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正确答案：B

解析：常见错选大剂量碘剂。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用，抑制甲状腺激素的合成与释

放，产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药，反使碘的摄取受抑制，

胞内碘离子浓度下降，因此失去抑制激素合成的效应，甲亢的症状可又复发，故大剂量碘剂

不能单独用于甲亢内科治疗。而甲毓咪噗抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制了甲状腺激素的

合成，发挥治疗甲亢作用。

40.硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（0分）

A:诱导麻醉

B:基础麻醉

C:分离麻醉

D:强化麻醉

E:麻醉前给药

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正确答案：A

解析：诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，避

免诱导期的不良反应。

41.增加虫体被对Ca2+通透性，干扰虫体内Ca2+平衡的是（0分）

A:氯硝柳胺

B:甲苯咪睫

C:哌嗪

D:睡嗓喔

E:叱喳酮

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正确答案：E

解析：毗哇酮可增加虫体被对Ca2+通透性，干扰虫体内Ca2+平衡。

42.氟尿喀咤对下列肿瘤有良好疗效的是（0分）

A:绒毛膜上皮癌

B:霍奇金病

C:睾丸癌

D:急性淋巴性白血病

E喟癌

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正确答案：E

解析：氟尿喘咤对多种肿瘤有效，特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。

43.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是（0分）

A:促进胃黏液的分泌

B:电解质紊乱

C:促进胃酸、胃蛋白酶的分泌

D:降低机体免疫功能

E:胃肠道刺激

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正确答案：C

解析：糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多。

44.停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应，此效应称为（0分）

A:变态反应

B:后遗效应

C:毒性反应

D:过敏反应

E:副作用

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正确答案：B

解析：后遗效应的定义是停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应。

45.硫胭类最严重的不良反应是（0分）

A:过敏反应

B:血管神经性水肿

C:新生儿甲状腺肿

D:粒细胞缺乏症

E:甲状腺功能低下

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正确答案：D

解析：粒细胞缺乏症是硫胭类药物严重不良反应。

46.排钠效价最高的利屎药是（0分）

A:氢氯嘎嗪

B:吠塞米

C:阿米洛利

D:茉氟曝嗪

E:环戊氯噬嗪

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正确答案：E

解析：错选吠塞米较多。这是对“效价”概念不理解所致•效价强是指同类药发生同等的效

应时，应用的剂量小，这应是环戊氯曝嗪。而吠塞米是效能最大，即最大效应最强。

47.通过抑制磷酸二酯酶，增加cAMP浓度而治疗心衰的药物是（0分）

A:洋地黄毒昔

B:地高辛

C:硝普钠

D:耕屈嗪

E:氨力农

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正确答案：E

解析：氨力农直接抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的降解而增加其浓度，增加心肌细胞内Ca2+

浓度而增加心收缩力，增加心搏出最，也能直接松弛血管平滑肌，降低心脏负荷，降低心肌

耗氧量而治疗心力衰竭。

48.下列对甲硝喋的描述不正确的是（0分）

A:治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好

B:适用于排包囊者

C:对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用

D:对厌氧菌有较强的抗菌作用

E:对阴道滴虫有直接杀灭作用

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正确答案：B

解析：甲硝噪对肠腔内阿米巴原虫无明显作用。因此，不适用于排包囊者。

49.丙米嗪对心血管系统作用是由于（0分）

A:增加心肌中5-HT再摄取

B:抑制心肌中NA再摄取

C:抑制心肌中ACh的灭活

D:增加心肌中NA再摄取

E:抑制心肌中ACh的释放

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正确答案：B

解析：丙米嗪对心血管系统作用与能抑制心肌的NA再摄取有关。丙米嗪可引起血压降低、

抑制多种心血管反射，易致心律失常、心动过速，故心血管疾病患者慎用。

50.抑制延脑咳嗽中枢兼有镇痛作用的药物是（0分）

A:可待因

B:复方烘诺酮或复方甲地孕酮

C:喷托维林

D:大剂量快诺酮或甲地孕酮

E:苯佐那酯

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正确答案：A

解析：可待因系阿片生物碱之一，与吗啡相似，有镇咳、镇痛作用，其抑制延脑咳嗽中枢而

止咳，镇咳作用强度为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/10左右，临床上主要用于治疗剧烈

的刺激性干咳，也可用于中等程度的疼痛病人，对胸膜炎病人干咳伴有胸痛者尤为适用。

51.下列关于胺碘酮的叙述，错误的是（0分）

A:对a、B受体无阻断作用

B:延长心房肌、心室肌、甘肯耶纤维的APD,ERP

C:降低窦房结和首肯耶纤维的自律性

D:减慢昔肯耶纤维和房室结的传导速度

E:阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道

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正确答案：A

解析：胺碘酮有非竞争性拮抗a、。肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠

状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。

52.患儿,8岁。急性白血病，采用HD-MTX-CF化疗方案，使用大剂量甲氨蝶吟后停药期间，

可应用为救援药物的是（0分）

A510一甲酰四氢叶酸

B:阿糖胞甘

C:羟基胭

D:丝裂霉素

E:氟尿口密噬

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正确答案：A

解析：甲氨蝶吟对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用，从而使5,10一甲酸四氢叶

酸产生不足，DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶吟时，常伴有严重的骨髓毒性，临床应

用5,10一甲酰四氢叶酸作为救援药。

53.目前应用最广的氟嘎诺酮类药是（0分）

A:甲氧革咤

B:磺胺喀嚏银

C:诺氟沙星

D:磺胺异嗯嗖

E:环丙沙星

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正确答案：E

解析：环丙沙星是目前应用最广的氟诺酮类药。

54.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗（0分）

A:过敏性休克

B:低血容量性休克

C:心源性休克

D:神经源性休克

E:感染中毒性休克

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正确答案：E

解析：糖皮质激素提高机体对有害刺激耐受力，减轻中毒症状。

55.可用于房室传导阻滞的是（0分）

A:异丙肾上腺素

B:麻黄碱

C:多巴胺

D:去甲肾上腺素

E:肾上腺素

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正确答案：A

解析：异丙肾上腺素可激动心脏61,受体，表现为正性肌力和正性频率作用，与肾上腺素

比较，异丙肾上腺素加快心率，加速传导的作用较强，对窦房结有显著兴奋作用，故可治疗

II、m度房室传导阻滞。

56.大剂量碘化钾（0分）

A:需在体内转化后，通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及藕联的抗甲状腺药

B:对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选的药物

C:能引起粒细胞的减少

D:引起黏液性水肿

E:能诱发甲状腺功能亢进

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正确答案：E

解析：碘化钾达到最高效应时若继续用药，反使碘的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降。

57.dC/dt=-KCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中哪项是正确的

（0分）

A:当n=0时为一级动力学过程

B:当n=0时为一房室模型

C:当n=l时为一级动力学过程

D:当n=l时为零级动力学过程

E:当n=l时为二房室模型

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正确答案：C

解析：根据dC/dt=-KCn公式，定义为n=1时即为一级动力学过程，即dC/dt=-KC。

58.在地西泮的作用中错误的是（0分）

A:有较强的缩短快动眼睡眠作用

B:抗惊厥作用

C:抗癫痛作用

D:有抗焦虑作用

E:有镇静催眠作用

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正确答案：A

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛作用。其镇静催眠

的特点是对快动眼睡眠影响较小。

59.氢麦角毒（0分）

A:对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用

B:收缩血管，减少动脉搏动幅度

C:有中枢抑制作用和降压作用

D:对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别

E:子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛

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正确答案：C

解析：麦角毒的氢化物称作氢麦角毒（海得琴）具有抑制中枢作用，并由于抑制血管运动中

枢，产生舒张血管和降低血压，临床可与异丙嗪、哌替咤配成冬眠合剂。

60.氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（0分）

A:药物

B:晕动病

C喟肠炎

D:放射病

E:癌症

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正确答案：B

解析：氯丙嗪小剂量阻断延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体，大剂量抑制呕吐中枢,

不能对抗前庭刺激引起的呕吐。

61.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（0分）

A:都属于神经递质

B:都有心脏兴奋作用

C:都有舒张肾血管的作用

D:都是儿茶酚胺类药物

E:都有升压作用

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正确答案：C

解析：多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体，血管舒张，尤其肾血管及肠系膜血管。

但大剂量时可因兴奋肾血管上的a受体而致肾血管收缩，使肾血流减少，而去甲肾上腺素是

a受体激动药无舒张肾血管的作用。

62.糖皮质激素不可能引起（0分）

A:精神病

B:低血钾

C:骨质疏松

D:高血糖

E:癫痫阈值降低

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正确答案：E

解析：糖皮质激素易诱发癫痈。

63.伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的利尿药是（0分）

A:螺内酯

B:坎塞米

C:乙酰喋胺

D:山梨醇

E:氢氯曝嗪

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正确答案：E

解析：氢氯嚷嗪因抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用而升高血糖，慎用于糖尿病患者。

64.急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（0分）

A:维拉帕米

B:奎尼丁

C:甘罗帕酮

D:地高辛

E:利多卡因

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正确答案：E

解析：利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作

用迅速解除。因此，利多卡因对除极化组织（如缺血区）作用强。利多卡因对正常心肌组织

的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道（处于失活态）阻滞作用强。因此，对于缺血

或强心背中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性低，主要用于

室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心背中毒所致的室性心动过速或

心室纤颤。

65.既能扩张支气管，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是（0分）

A:氨茶碱

B:特布他林

C:异丙肾上腺素

D:麻黄碱

E:肾上腺素

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正确答案：E

解析：肾上腺素激动B受体扩张支气管，激动a受体收缩血管减轻粘膜充血。

66.强心昔禁用于（0分）

A:心房扑动

B:心房纤颤

C:室上性心动过速

D:室性心动过速

E:高血压引起的心力衰竭

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正确答案：D

解析：强心昔对多种原因所致的心功能不全都有一定的疗效，但病情不同，其疗效有一定的

差异。强心甘可直接抑制Na+-K+-ATP酶，使细胞失钾，最大舒张电位减小（负值减小），

而接近阈电位，使自律性提高，K+外流减少而使ERP缩短，故强心首中毒时出现室性心动

过速或心室纤颤。因此，室性心动过速的患者禁用强心甘类药物。

67.糖皮质激素的抗毒作用机制是（0分）

A:中和细菌内毒素

B:提高机体对细菌内毒素的耐受性

C:对抗细菌外毒素

D:抑制细菌生长

E:加速细菌内毒素的排泄

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正确答案：B

解析：不能中和内毒素，只能提高机体对细菌内毒素的耐受性。

68.甲氨蝶吟是常用的抗癌药物，为减轻其毒性反应，常与下列哪种药物合用（0分）

A:叶酸

B:维生素B1

C:甲酰四氢叶酸

D:维生素C

E:碳酸氢钠

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正确答案：C

解析：错选叶酸。甲氨蝶吟在结构上与叶酸相似，对二氢叶酸还原酶有强力抑制作用，阻止

二氧叶酸还原成四氢叶酸，从而使5,10-甲酰四氨叶酸不足，脱氧胸甘酸（dTMP）合成障碍,

使DNA合成受阻，抑制肿瘤细胞繁殖。由于甲氨蝶吟阻断四氢叶酸的生成作用很强，大量

叶酸也不能扭转其作用，但甲酰四氢叶酸则能扭转其作用与毒性，这提供了应用“抗代谢物

一代谢物疗法”（救援疗法），提高化疗指数。

69.先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致（0分）

A:变态反应

B:副反应

C:特异质反应

DM亭药反应

E:后遗反应

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正确答案：C

解析:先天性胆碱酯酶缺乏是遗传异常所致,这类特异体质病人对骨骼肌松弛药琥珀胆碱（被

血浆假性胆碱酯酶水解灭活）特别敏感，因此称特异质反应。

70.使用糖皮质激素治疗的患者应采用（0分）

A:低盐、低糖、低蛋白饮食

B:低盐、高糖、低蛋白饮食

C:低盐、高糖、高蛋白饮食

D:低盐、低糖、高蛋白饮食

E:高盐、高糖、高蛋白饮食

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正确答案：D

解析：因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成浮肿、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。

71.易引起心动过缓、汗腺及唾液腺分泌过多的药物是（0分）

A:新斯的明

B:美加明

C:阿托品

D:筒箭毒碱

E:琥珀胆碱

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正确答案：A

解析：新斯的明抑制胆碱酯酸，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过

多。

72.可引起高尿酸血症诱发痛风的药物是（0分）

A:米诺地尔

B:脱届嗪

C:硝普钠

D:氢氯曝嗪

E:普蔡洛尔

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正确答案：D

解析：氢氯嚷嚷可增加肾近曲小管对尿酸的再吸收，而引起高尿酸血症，诱发或加剧痛风。

73.产生钝化酶而耐药的是（0分）

A:四环素

B:青霉素

C:链霉素

D:利福平

E:氯霉素

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正确答案：C

解析：多数对氨基昔类抗生素耐药的革兰阴性杆菌能产生钝化酶，如乙酰转移酶作用于氨基

甘类抗生素NH2基上，磷酸转移酶及核苛转移酶作用于OH基1。这些酶位于胞质膜外间

隙，氨基昔类被酶钝化后不易与细菌体内的核糖体结合，从而失去抗菌活性。

74.麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（0分）

A:作用较弱，维持时间短

B:作用较强，维持时间短

C:升压作用弱、持久，易产生耐受性

D:可口服，无耐受性及中枢兴奋作用

E:无耐受性，维持时间长

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正确答案：C

解析：麻黄碱也是a、B受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中

枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故

药理作用较持久。

75.与制酸药同时应用可减少其吸收的药物是（0分）

A:磺胺类

B:IMP

C:红霉素类

D:硝基吠喃类

E:喋诺酮类

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正确答案：E

解析：①错选磺胺类：应用磺胺类药物常主张口服碱性药，如碳酸氢钠，其目的是加强其在

尿中的溶解度，减少肾毒性；②错选红霉素类：红霉素在碱性环境中可以促进吸收；③哇诺

酮类可与制酸药形成络合物而减少其自肠道吸收，应避免合用。

76.癫痫小发作首选（0分）

A:乙琥胺

B:氯丙嗪

C:静脉注射硫酸镁

D:静脉注射地西泮

E:苯妥英钠

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正确答案：A

解析：乙琥胺是癫痫小发作的首选药。

77.下列不属于抗甲状腺药的药品是（0分）

A:甲疏咪嚏

B:卡比马喋

C:丙硫氧喀咤

D:三碘甲状腺原氨酸（T3）

E:甲硫氧喀咤

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正确答案：D

解析：T3是甲状腺素。

78.吠塞米的利尿机制是（0分）

A:竞争性对抗醛固酮

B:作用于近曲小管，抑制碳酸酎酶

C:抑制髓裆升枝粗段皮质部的远曲小管起始部Na+的重吸收

D:抑制远曲小管和集合管，减少Na+的再吸收

E:抑制髓神升枝粗段对Na+的重吸收

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正确答案：E

解析：吠塞米作用于髓伴升支粗段，能特异性地与C1-竞争Na+-K+-2C1共同转运体的C1-的

结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。

79.可引起周围神经炎的药物是（0分）

A:阿昔洛韦

B:异烟肺

C:毗嗪酰胺

D:利福平

E:卡那霉素

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正确答案：B

解析：异烟腓治疗量时不良反应少而轻，偶见周围神经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针

刺样痛。故选异烟月井。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心厌食。少数病人可

见肝损害，出现皮肤黄染。毗嗪酰胺对肝毒性较大，应定期检查肝功能。其他不良反应有胃

肠道反应、关节痛、高尿酸血症。卡那霉素主要不良反应为第8对脑神经损害，表现为眩晕、

耳鸣、耳聋，严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。阿昔洛韦常见的不良反应有

注射部位的炎症或静脉炎，皮肤瘙痒或尊麻疹、皮疹，发热，轻度头痛，恶心、呕吐、腹泻,

蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酎值升

80.吩嘎嗪类抗精神病药中降压作用最强的是（0分）

A:氟奋乃静

B:奋乃静

C:三氟拉嗪

D:硫利哒嗪

E:氯丙嗪

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正确答案：E

解析：氯丙嗪是吩唾嗪类抗精神病药中降压作用最强的，以肌内注射尤为明显。其次是硫利

哒嗪；最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。

81.下列关于林可霉素的叙述不正确的是（0分）

A:对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用

B:抗菌机制与抑制蛋白质合成有关

C:抗菌机制与红霉素相似，两药合用可增强抗菌作用

D:对大多数厌氧菌也有作用

E:对革兰阴性菌大都无效

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正确答案：C

解析：红霉素与林可霉素的作用靶位都是细菌核蛋白体的50S亚基，抑制转肽酶，使蛋白

质链的延伸受阻，两药合用时由于互相竞争结合部位（50S亚基），而呈现拮抗作用，故不

宜合用。

82.下列情况不应首选红霉素的是（0分）

A:白喉带菌者

B:支原体肺炎

C:沙眼衣原体所致婴儿肺炎

D:弯曲杆菌败血症

E:细菌性痢疾

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正确答案：E

解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形

杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。

83.酚使细菌和人体蛋白质变性，此为（0分）

A:选择作用

B:普遍作用

C:吸收作用

D:反射作用

E:局部作用

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正确答案：B

解析：只要是蛋白质结构的物质，无论是人体内的还是细菌内的，酚都可使其变性，这是一

种普遍作用。

84.关于卡比多巴的叙述，错误的是（0分）

A:芳香氨基酸脱竣酶抑制剂

B:帕金森病单用无效

C:能减轻左旋多巴的外周副作用

D:能提高茉丝明的疗效

E:能提高左旋多巴的疗效

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正确答案：D

解析：茉丝明亦是多巴脱我酶的抑制剂，与卡比多巴有同样作用，需与左旋多巴合用提高左

旋多巴疗效，减少外周副作用，而卡比多巴与羊丝肿合用，不能产生抗帕金森病作用。

85.对胃癌有较好疗效的是（0分）

A:筑喋吟

B:环磷酰胺

C:百消安

D:氟尿嘴咤

E:博来霉素

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正确答案：D

解析：氟尿喀咤适用于消化道肿瘤，对胃癌有较好疗效。

86.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是（0分）

A:大剂量时引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛

B:小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩

C:妊娠早期对药物敏感性最强

D:小剂量引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛

E:子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关

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正确答案：D

解析：缩宫素（催产素）的作用为直接兴奋子宫平滑肌；促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特

点为：①作用快速、短暂；②对子官体收缩作用强；对子宫颈兴奋作用弱；③子宫收缩的性

质及强度取决于剂量大小：小剂量缩宫素（（2〜5U）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其

性质类似于正常分娩；大剂量（约10U）可引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利;

④女性激素影响其作用，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。

87.患者男性，突发少尿现象，24小时尿量约100ml,尿相对密度1.012,下肢浮肿严重，

血压180/1lOmmHg,应使用的利尿药是（0分）

A:螺内酯

B:乙酰嚏胺

C:吠塞米

D:氨苯蝶呢

E：氢氯n塞嗪

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正确答案：C

解析：临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期，应选用高效能利尿药，故选择吠塞米。

88.糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其（0分）

A:强大的抗炎作用

B:刺激骨髓造血功能

C:抗休克作用

D:抗过敏作用

E:免疫抑制作用

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正确答案：A

解析：糖皮质激素有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应，减轻中毒症状。

89.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路玖受体引起（0分）

A:抗精神病作用

B:锥体外系反应

C:镇吐作用

D:体温调节失灵

E:催乳素分泌增加

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正确答案：B

解析：氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体引起锥体外系反应。主要表现为：①帕金森

综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍或迟发性多动症。

90.糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为（0分）

A:抑制免疫功能，只抗炎不抗菌

B:水钠潴留

C:兴奋中枢神经

D:促进胃酸分泌

E:抑制蛋白质合成

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正确答案：D

解析：糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁

用于胃溃疡。

91.过敏反应是指（0分）

A:长期用药，需逐渐增加剂量，才可能保持药效不减

B:等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性

C:用药一段时间后，病人对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适

D:药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关

E:长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状

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正确答案：D

解析：过敏反应即变态反应，是机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，常见于过敏

体质病人，与用药剂量无关.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关与此相符。

92.下列有关氨基昔类抗生素描述不正确的是（0分）

A:对需氧G-菌有强大抗菌作用

B:在体内不被代谢，以原形排泄

C:在血液中浓度为肾皮质中的10倍以上

D:主要分布于细胞外液中

E:口服吸收率较低

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正确答案：C

解析：氨基昔类不易通过细胞膜，以肾皮质中的浓度最高，是血液中浓度的10倍以上，以

原形代谢，口服难吸收。

93.几乎无锥体外系反应的药物是（0分）

A:奋乃静

B:氯丙嗪

C:匹莫齐特

D:五氟利多

E:氯氮平

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正确答案：E

解析：氯氮平属其他类抗精神分裂症药，几乎无锥体外系反应。

94.对恶性淋巴瘤有显效的是（0分）

A:百消安

B:环磷酰胺

C:氟尿啥呢

D:博来霉素

E:筑喋吟

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正确答案：B

解析：环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。

95.用于心房颤动可恢复及维持窦性节律的药物是（0分）

A:维拉帕米

B:利多卡因

C:地高辛

D:胺碘酮

E:普蔡洛尔

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正确答案：D

解析：胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可

恢复及维持窦性节律。

96.普蔡洛尔（0分）

A:长期用药后频繁干咳

B:可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症

C:可致高度房室传导阻滞

D:首剂现象明显，可致严重的直立性低血压

E:导致嗜睡、抑郁和晕眩

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正确答案：C

解析：普蔡洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。

97.下列关于青霉素的叙述正确的是（0分）

A:对G-菌作用强

B:耐青霉素酶

C:毒性大

D:杀菌力弱

E:易引起过敏反应

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正确答案：E

解析：青霉素为繁殖期杀菌药，对细菌的杀灭作用很强；由于宿主细胞无细胞壁，故对宿主

毒性很小;青霉素不能透过革兰阴性菌糖蛋白磷脂外膜，但易透过革兰阳性菌的胞壁黏肽层,

故对革兰阳性菌作用强大，对革兰阴性杆菌作用很差。青霉素酶可将其水解而失效，青霉素

对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。青霉素的主要不良反应是过敏，严重时引起过敏性

休克。

98.

患者女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一

年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg,心

电图表现为弓背向下型S-T段抬高。此患者最宜使用的降压药物是（0分）此

A:钙拮抗剂

B:血管紧张素转换酶抑制剂

C:中枢性降压药

D:利尿药

E:钾通道开放剂

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正确答案：A

解析：根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的

药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心纹痛是变异型

心纹痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。

99.停用乙醛后麻醉作用消失的原因是（0分）

A:药物从肾脏排泄

B:药物在体内代谢

C:产生急性耐受性

D:药物以原形经肺排泄

E:药物分布到其他组织中

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正确答案：D

解析：麻醉浓度的乙酸对呼吸功能几乎无影响，药物以原形经肺排泄，所以停用后麻醉作用

消失。

100.治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是（0分）

A:增强机体的防御能力

B:直接抑制病原菌生长繁殖

C:直接中和细菌内毒素

D:增强机体对有害刺激的耐受力

E:增强抗菌药的杀菌作用

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正确答案：D

解析：糖皮质激素提高机体对有害刺激耐受力，减轻中毒症状。

101.通常只采用静脉滴注的药物是（0分）

A:酮康噗

B:两性霉素B

C:制霉菌素

D:咪康嚏

E:灰黄霉素

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正确答案：B

解析：①常见错选制霉菌素：制霉菌素困毒性大，主要局部用药，治疗皮肤、口腔及阴道念

珠菌感染和阴道滴虫，口服也用于胃肠道真菌感染；②两性霉素B口服、肌内注射难吸收,

且刺激性大，故必须静脉滴注。

102.有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是（0分）

A:重症老年患者疗效差

B:肌肉震颤疗效好

C:肌肉震颤疗效差

D:轻症、年轻患者疗效好

E:肌肉僵直及运动困难疗效好

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正确答案：B

解析：左旋多巴对帕金森病伴肌震颤的疗效差。

103.间羟胺肌内注射，血压变化是（0分）

A:收缩压和舒张压均缓慢而持久升高，对肾血流影响较小

B:收缩压升高,舒张压不变或稍下降

C:收缩压升高,舒张压下降，脉压差变大

D:收缩压升高,舒张压上升不多，脉压差变大

E:收缩压升高,舒张压升高，脉压差变小

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正确答案：A

解析：间羟胺主要作用于a受体，对B1受体作用较弱，所以收缩压和舒张压上升均，缓慢

而持久，间羟胺对肾血管收缩作用轻微，所以对肾血流影响较小。

104.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（0分）

A:胃肠道括约肌收缩

B:心率减慢

C:膀胱括约肌舒张

D:瞳孔括约肌收缩

E:胃肠道平滑肌收缩

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正确答案：A

解析：①错选膀胱括约肌舒张较多。原因：对受体的分布及其生理功能掌握不够。膀胱逼尿

肌M受体兴奋表现收缩，括约肌M受体兴奋则表现舒张，故激动M受体可表现膀胱括约

肌舒张；②错选瞳孔括约肌收缩。瞳孔括约肌受胆碱能神经支配，故激动M受体可使瞳孔

括约肌收缩，瞳孔缩小；③胃肠道括约肌收缩是肾上腺素能神经兴奋激动a受体的结果，故

为本题答案。

105.碘化物的主要不良反应是（0分）

A:粒细胞缺乏症

B:甲状腺功能减退

C:血管神经性水肿

D:黄疸性肝炎

E:可诱发心绞痛

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正确答案：C

解析：少数碘过敏者在用碘化物时或用药后可发生血管神经性水肿、上呼吸道黏膜水肿和喉

头水肿等，此外碘化物还可诱发甲状腺功能紊乱等。

106.在物理降温配合下，可使体温降至正常以下，用于人工冬眠的药物是（0分）

A:氯丙嗪

B:布洛芬

C:酮替芬

D:异丙嗪

E:哌替咤

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正确答案：A

解析：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强抑制作用，不但降低发热机体体温，还能降低正

常体温。

107.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，应该（0分）

A:碱化尿液，使解离度增大,减少肾小管再吸收

B:酸化尿液，使解离度增大,减少肾小管再吸收

C:以上均不对

D:碱化尿液，使解离度增大,增加肾小管再吸收

E:碱化尿液，使解离度减小,增加肾小管再吸收

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正确答案：A

解析：①选择不准确的原因是对体内环境的pH变化对药物解离与非解离浓度的影响掌握不

够；②苯巴比妥是弱酸性药，碱化尿液会使药物在尿中解离型增多，不易被肾小管再吸收,

而排出增多。

108.毒扁豆碱用于青光眼的优点是（0分）

A:比毛果芸香碱作用强大而且持久

B:不会吸收中毒

C:不易引起调节痉挛

D:毒副作用比毛果芸香碱小

E:水溶液稳定

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正确答案：A

解析：毒扁豆碱滴眼作用较毛果芸香碱强而持久，收缩睫状肌作用较强。

109.窦性心动过速宜选用的药物是（0分）

A:地高辛

B:胺碘酮

C:普蔡洛尔

D:利多卡因

E:维拉帕米

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正确答案：C

解析：普奈洛尔通过阻断B受体发挥对心脏的作用，适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心

律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。

110.下列疾病不宜使用泼尼松的是（0分）

A:红斑狼疮

B:结核性脑膜炎

C:感染性休克

D:水痘

E:急性淋巴细胞性白血病

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正确答案：D

解析：水痘属病毒感染，糖皮质激素可降低机体防御能力，使病毒感染不易控制，一般不用

此药。

111.防治功能性便秘选用（0分）

A:竣甲基纤维素

B:比沙可定

C:以上都不是

D:酚酿

E:硫酸镁

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正确答案：A

解析：①错选酚献发生率较高。酚猷属于二苯甲烷衍生物，是作用温和的缓泻药，但近年来

发现有发生肠炎、皮炎及出血等过敏反应，现少用；②竣甲基纤维素是蔬菜、水果中天然和

半合成的多糖及纤维素衍生物，有亲水性，在肠道不被吸收，吸水膨胀后增加肠内容物的容

积，促进推进性肠蠕动，排出软便，是功能性便秘的最佳选择。

112.利尿效价最高的利尿药是（0分）

A:螺内酯

B:吠塞米

C:氢氯唾嗪

D:氨苯蝶咤

E:乙酰喋胺

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正确答案：C

解析：本题主要比较利尿药在等效时的剂量，因等效时氢氯嘎嗪使用的剂量最小故其效价最

113.伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是（0分）

A:利尿药

B:神经节阻断药

C:钙拮抗剂

D:血管紧张素转化酶抑制剂

E:B受体阻断剂

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正确答案：D

解析：本题主要考查血管紧张素转化酶抑制剂对代谢的影响，因其可改善糖耐量异常、增加

胰岛素敏感性，对糖尿病患者十分有利。

114.毒性最大的局部麻醉药是（0分）

A:丁卡因

B:布比卡因

C:利多卡因

D:丙胺卡因

E:普鲁卡因

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正确答案：A

解析：丁卡因亲脂性高、穿透力强，是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。

115.对免疫过程的多个环节有抑制作用的药物是（0分）

A:抗淋巴细胞球蛋白

B:他克莫司

C:肾上腺皮质激素

D:环磷酰胺

E:白细胞介素-2

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正确答案：C

解析：与其他免疫抑制药物不同，肾上腺皮质激素对免疫反应多个环节均有影响，抑制巨噬

细胞对抗原的吞噬和处理；阻碍淋巴细胞DNA合成和有丝分裂，破坏淋巴细胞，使外周淋

巴细胞数明显减少；并损伤浆细胞，从而抑制细胞免疫反应和体液免疫反应，缓解变态反应

对人体的损伤。

116.顽固性心力衰竭可选用的药物是（0分）

A:多巴胺

B:肾上腺素

C:酚妥拉明

D:阿托品

E:异丙肾上腺素

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正确答案：C

解析：在心力衰竭时，因心输出量不足，交感张力增加，外周阻力增高，肺充血和肺动脉压

力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管，降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低，

左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙

肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量，加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明

显影响。

117.属于H2受体阻断剂的药物是（0分）

A:异丙嗪

B:氯雷他定

C:苯海拉明

D:美毗拉敏

E:尼扎替丁

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正确答案：E

解析：其他均为H2受体阻断剂。

118.

患者男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉lOOmm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压

及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30〜40mg口服，用药至第12H,血压

上升至150/100mmHg,用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大

量呕血，血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃

内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药

物治疗。上述病例属糖皮质激素不良反应的是（0分）：

A:骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

B:医源性肾上腺皮质功能亢进

C:消化系统并发症

D:以上都不是

E:诱发或加重感染

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正确答案：C

解析：糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗

力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。

119.

某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血两次,测其血浆浓度分别为150ug/ml

及18.75ug/ml,两次抽血间隔9小时，该药的血浆半衰期是（0分）

A:1.5小时

B:2小时

C:1小时

D:4小时

E:3小时

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正确答案：E

解析：药物消除公式为At=Aoe-kt,即l8.75=150e-9k,k=0.231,11/2=0.693/k=0.693/0.231=3

小时。

120.米帕明主要用于（0分）

A:抑郁症

B:安定麻醉术

C:精神分裂症

D:躁狂症

E:晕动病

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正确答案：A

解析：米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。

121.

患者男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉lOOmm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压

及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30〜40mg口服，用药至第12日，血压

上升至150/1OOmmHg,用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大

量呕血，血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃

内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药

物治疗。糖皮质激素诱发高血压的机制是（0分）案

A:低血钙

B:脂质代谢紊乱

C:水盐代谢紊乱

D:低血钾

E:以上都不是

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正确答案：C

解析：长期应用，由于钠、水赌留可引起高血压。

122.下列不是一线抗结核病药物的是（0分）

A:链霉素

B:乙胺丁醇

C:利福定

D:哦嗪酰胺

E:利福平

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正确答案：C

解析：一线抗结核病药物包括异烟啡、利福平、链霉素、乙胺丁醇、毗嗪酰胺，利福定虽然

和利福平具有相似的作用机制，但其属于二线抗结核病药物。

123.吗啡的镇痛作用机制是（0分）

A:阻断中枢的阿片受体

B:抑制中枢PG的合成

C:激动中枢的阿片受体

D:减少致痛因子的产生

E:抑制外周PG的合成

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正确答案：C

解析：吗啡直接作用于口受体，激发释放内源性阿片肽达到镇痛效果。

124.抗焦虑药是（0分）

A:碳酸锂

B:丙米嗪

C:地西泮

D:五氟利多

E:氯丙嗪

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正确答案：C

解析：地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用，主要用于焦虑症。

125.治疗支原体肺炎的首选药是（0分）

A:多黏菌素

B:青霉素

C:链霉素

D:四环素

E:氯霉素

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正确答案：D

解析：四环素对支原体感染具有良好的治疗效果，列为首选药。

126.普伐他汀不能与胆汁酸结合树脂同时服用的原因是（0分）

A:胆汁酸结合树脂降低普伐他汀的生物利用度

B:两者合用骨骼肌溶解症加重

C:胆汁酸结合树脂使普伐他汀失活

D:两者合用胃肠道症状加重

E:普伐他汀降低胆汁酸结合树脂的降胆固醇作用

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正确答案：A

解析：胆汁酸结合树脂在肠腔内可与他汀类结合，影响他汀类药物的吸收。

127.腰麻时应用麻黄碱的目的是（0分）

A:对抗局部麻醉药的扩血管作用以防止血压下降

B:防止麻醉中低血压

C:防止出血

D:预防过敏性休克

E:延长局部麻醉药持续时间

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正确答案：B

解析：麻黄碱可兴奋a受体和B受体，使心脏兴奋，收缩皮肤黏膜和内脏血管，其升压作用

缓慢而持久，故可用于防治腰麻所引起的低血压。

128.给B受体阻断药，异丙肾上腺素的降压作用将会（0分）

A:导致休克产生

B:减弱

C:先升压再降压

D:出现升压效应

E:进一步降压

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正确答案：B

解析：常见错选出现升压效应。异丙肾上腺素是激动口受体的药物，对a受体无影响，B受

体阻断后，异丙肾上腺素不会升压。错误原因是对异丙肾上腺素的了解不足。

129.下列关于新斯的明的叙述，错误的是（0分）

A:可解救非去极化型肌松药中毒

B:过量不会发生胆碱能危象

C:促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

D:是可逆性胆碱酯酶抑制剂

E:可直接兴奋运动终板N2受体

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正确答案：B

解析：新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，使体内递质ACh增多；直接兴奋运动终板N2

受体，并促进运动神经末梢释放递质ACh,使骨骼肌兴奋；用于重症肌无力和解救非去极

化型肌松药中毒。过量可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久性去极化，加重神经肌肉

传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为“胆碱能危象”。

130.对骨髓造血功能抑制较轻的抗癌药是（0分）

A:筑喋吟

B:顺伯

C:喜树碱

D:塞替派

E:博来霉素

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正确答案：E

解析:抗肿瘤药绝大多数对骨髓有明显的抑制作用，其中博来霉素对骨髓造血功能抑制较轻。

131.治疗缺血性脑血管病最好选用（0分）

A:尼莫地平

B:维拉帕米

C:氨氯地平

D:硝苯地平

E:地尔硫卓

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正确答案：A

解析：尼莫地平舒张脑血管作用强，改善脑血灌注。

132.哌唾嗪（0分）

A:可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症

B:可致高度房室传导阻滞

C:长期用药后频繁干咳

D:导致嗜睡、抑郁和晕眩

E:首剂现象明显，可致严重的直立性低血压

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正确答案：E

解析：哌嚏嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用。

133.对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是（0分）

A:氟尿喀咤

B:博来霉素

C:环磷酰胺

D:筑喋吟

E:百消安

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正确答案：B

解析：博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。

134.可恢复胆碱醋酶活性的是（0分）

A:有机磷酸酯类

B:碘解磷定

C:阿托品

D:新斯的明

E:毛果芸香碱

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正确答案：B

解析：碘解磷定进入体内与磷酰化的胆碱醋酶结合，生成无毒的磷酰化解磷定，而使胆碱酯

酶活性恢复。

135.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是（0