生物安全评估和管理

生物安全评估和治理生物安全评估和治理福州市传染病医院福州市传染病医院2－1生物安全评估和治理估，确定相应的生物安全防护水公平级。试验室生物危害评估结果应由医院的法定代表人签字认可，并归档保存。生物安全负责人最终对试验室内的安全负责，其职责之一是指导现行工作以推断〔生物安全评估〔风险治理。5P”是指：Pathogen病原体–危急的生物因子Procedures规程–推举的试验操作和安全的操作标准Personnel人员–相应的培训与技能Protectiveequipment防护设备–防护衣和安全设备Place地点–试验室所在位臵5P风险评估能帮助免受生物危害的暴露，以及最大程度削减试验室受到感染的可能性。风险评估风险治理风险评估风险治理病原体传染因子类型(见附录A)感染途径感染性疾病发生过程病毒性、致病性、数量、浓度、人群中影响程度、昆虫媒介的存在登记生物安全办公室感染机构约束机构疾控中心–选择机构规程气溶胶风险：超声、离心、混匀、混合、振动经皮风险:针头、注射器、玻璃吸液管、解剖刀、低温刀片/刀等飞溅/溅泼风险:吸液管、接种环建立一套结合安全使用的标准操作规程遵守根本的生物安全规章试验室、工作区域、BSL-2或更高传染因子试验室内的设备贴上标识指导试验室操作和检查试验设备试的规程/设备人员免疫赘生物疾病感染免疫抑制治疗年龄、种族、性别、妊娠人员 手术(脾、胃切除)免疫力后暴露预防血清库对安全的态度劝慰外伤、破损皮肤、湿疹、皮炎防护：气溶胶-可以吸入粒子直径<5µm飞溅/溅泼

安全培训以前从事生物危害的经受技术的娴熟程度马上向生物安全负责人和生物安全的大事以及相关疾病的病症调查/核实大事/飞溅等，以防止再次发生个人防护设备(PPE):口罩–HEPA,N-99,N-95,等面部〔眼、鼻、嘴〕防护-面具和安防护设备地点

锐器风险组/生物安全等级、设备气溶胶风险受限制的过道

全眼镜、或盖住下颌的面罩、前面无缝外衣或试验室外衣手套生物安全柜安全离心管/转子根本的试验室-门、易清洁的地方、冲眼器、窗户标签用直接气流预防暴露途径生物因子要导致疾病发生，首先必需有足够数量的因子进入或侵入人体，进入的途径有经口、呼吸道、黏膜及与动物的接触〔叮、抓伤/或器官内生长生殖，抑制人体的自然免疫机制和变异或适合人体的变化。年龄、免疫状况、职业、物理或地理环境等因素会导致个体对疾病的不同易感性。在涉及生物危害时，确定其最低感染量是很困难的。同一病原体一样剂量在一个更多信息见以下图。福州市传染病医院福州市传染病医院2－4生物安全评估和治理uosMembranes:Exposurestomucousmembraneso通theessenmth里的黏膜throughsplashesorsplatters.Iesion:

drinking,smokinginthelab.Inhalation:吸入：Breathinginrespirablesizederslµ),

离心lassils,pietigec.Prutaneous:Through intact or non-intactsinianelstc,pntue皮肤、animalscratchorbite,throughwoundsabrasions,oreczema.ota(nircransmission):Viamucousmembranesor通过接触污染面〔如凳子、、电nonintact skin from hands

iotct摸黏膜或itotmnteufae彻底(i.e.benches,phones,生物安全评估和治理生物安全评估和治理福州市传染病医院福州市传染病医院2－102.2.1试验室内传染因子的传播途径暴露途径黏膜：通过飞溅或溅泼暴露眼、鼻、嘴里的黏膜吸入：由于离心渗漏、溢出或产生气溶胶的操作如吸液、混匀等而吸入了可吸入的气溶胶粒子(直径<5µm)。吞咽；口腔吸入、吃、喝、在试验室里抽烟经皮:被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤、动物叮咬、抓伤、湿疹接触(间接传播):通过接触污染面〔如凳、、电脑、设备把手等〕的手来触摸黏膜或破损皮肤，或试验后洗手不彻底。

防护措施通过以下方式进展面部的预防：戴护眼镜或面罩在生物安全柜内或保护罩后工作进展标准的微生物操作通过以下方式避开暴露气溶胶：在生物安全柜内工作离心时使用密封转子或杯进展标准的微生物操作通过以下方式防止经吞咽产生的暴露：不在试验室内吃、喝或吸烟始终使用手工吸液进展标准的微生物操作通过以下方式防止皮肤破损：用塑料制品代替玻璃制品使用锐器要格外留神用后马上将锐器丢弃在结实防漏容器内适当限制动物戴不易划破的手套、袖套、用防水绷带包扎好破损皮肤并戴双层手套通过以下方式防止间接暴露：工作台面消毒工作后、脱去手套后总是洗手。不要用戴手套或不戴手套的手触摸脸部〔良好的个人习惯〕试验室内不使用化装品。在试验室内的任何时候始终执行以下工作制度：不在试验室内吃、喝或吸烟工作完毕后或脱去手套后总是洗手试验室内穿戴好个人防护设备，离开试验室前务必脱去个人防护设备不用口吸、始终用手工吸液使用锐器格外留神用适宜的设备抑制气溶胶的产生对工作台面、溢出物和废弃物进展消毒生物安全等级国家和卫生部对微生物和生物医学试验室确立了从事生物危害工作对应的生物安与使用推举的四种生物安全等级的试验室操作。1-4概括。BSL-3所推举的生物安全等级与相应感染因子BSL-3生物安感染因子规程安全设备试验室设备全等级〔第一道屏障〕〔其次道屏障〕对安康成人标准微生物操作不需要。开放工作台。和动物不造成疾需要时，防止节肢动物和啮病。限制进入齿动物进入。生物危害警示标记试验室靠近出口处BSL-1有洗手池。试验室的窗户有纱窗。适当的消毒设备，必要时配备灭菌设备。能引起人或动BSL-1IorIIBSL-1限制进入全柜或其它物理防护试验室门应带锁并状况下对安康生物危害警示标记设备，这些设备应用可自动关闭。工作者、群体、锐器慎重使用于可能会产生飞溅或应设洗眼设施、高压家畜或环境不制定安全手册，确定气溶胶的感染因子的灭菌锅。BSL-2会引起严峻危全部废物消毒和医疗监督打算外套、手套、所需要验室感染不导的面部防护备有效治疗和传播风险有限。能引起人或动BSL-2II〔B2〕或Ⅲ级生BSL-2掌握进入物安全柜和用于全部自成隔离区，进入实造成严峻经济全部废弃物消毒感染因子操作的其它验室的过道用物理方试验室衣服洗之前对物理防护设备；个人式隔开。能因偶然接触其进展消毒防护设备：防护衣、入口处承受自动关闭而在个体间传手套、需要的呼吸道双层门。防护。清洁区设臵淋独立的送排风系统，素抗寄生虫药浴装臵。空气排至室外，不在治疗的病原体。室内循环。试验室负压试验室污染区内设不排蒸汽的高压蒸汽灭菌器。能引起人或动BSL-3依据Ⅲ级生物安全的BSL-3物格外严峻的进入试验室前更衣全部步骤进展，全身远离建筑物或单独的出口处冲淋穿上有空气供给系区域治愈，简洁直全部材料在出口处消安装供给、排放真空毒系统BSL-4 然接触在人与BMBL人，或动物与人，或人与动物，或动物与动物之间传播的病原体。依据国家标准GB19489-2023《试验室生物安全通用要求》编制生物安全评估病毒名称危害程度分病毒名称危害程度分英文名中文名分类学地位类未经培育的感染材料的操作encephalitisvirusRubivirus(Rubella)乙型脑炎病毒黄病毒科其次类BSL-2风疹病毒披膜病毒科第三类BSL-2HepatitisAvirus甲型肝炎病毒RNA第三类BSL-2HepatitisBvirus乙型肝炎病毒DNA第三类BSL-2HepatitisCvirus丙型肝炎病毒黄病毒科第三类BSL-2HepatitisDvirus丁型肝炎病毒卫星病毒第三类BSL-2HepatitisEvirus戊型肝炎病毒嵌杯病毒科第三类BSL-2Humanimmunodeficiencyvirus〔HIV〕艾滋病毒逆转录病毒科其次类BSL-2Cytomegalovirus巨细胞病毒疱疹病毒科第三类BSL-2Denguevirus登革病毒黄病毒科第三类BSL-2JapaneseMeaslesvirus 麻疹病毒 副粘病毒科 第三类 BSL-2序号学名病原菌名称中文名危害程度分类样本检测所需生物安全试验室级别1. Mycobacteriumtuberculosis结核分枝杆菌其次类BSL-22. Vibriocholerae霍乱弧菌其次类BSL-23. Staphylococcusspp葡萄球菌属第三类BSL-24. Streptococcusspp链球菌属第三类BSL-25. Enterococcusspp肠球菌属第三类BSL-26. Micrococcusspp微球菌属第三类BSL-27. Moraxellaspp莫拉菌属第三类BSL-28. Moraxellaspp莫拉菌属第三类BSL-29. Neisseriaspp奈瑟菌属第三类BSL-210. Corynebacteriumspp棒状杆菌属第三类BSL-211. Bacillusspp芽胞杆菌属第三类BSL-212. Listeriaspp李斯特菌属第三类BSL-213. Erysipelothrixspp丹毒丝菌属第三类BSL-214. Rhodococcusequi马红球菌第三类BSL-215. Nocardiaspp诺卡菌属第三类BSL-216. Enterobacteriaceae肠杆菌科第三类BSL-217. Vibriospp弧菌属〔除霍乱弧菌〕第三类BSL-218. Aeromonasspp气单胞菌属第三类BSL-219. Plesiomonasspp邻单胞菌属第三类BSL-220. Pseudomonasspp假单胞菌属第三类BSL-221. Acinetobacterspp不动杆菌属第三类BSL-222. Flavobacteriumspp黄杆菌属第三类BSL-223. Haemophilusspp嗜血菌属第三类BSL-224. Pasteurellaspp巴斯德菌属第三类BSL-225. Gardnerellaspp加德纳菌属第三类BSL-226. Legionellapneumophila嗜肺军团菌第三类BSL-227. Clostridiumspp梭菌属第三类BSL-228. Fusobacteriumspp梭杆菌属第三类BSL-229. Bacteroidesspp拟杆菌属第三类BSL-230. Actinomaduraspp放线菌属第三类BSL-231. Candidaalbicans白假丝酵母菌第三类BSL-232. Cryptococcusneoformans生隐球菌第三类BSL-212室里工作。各专业试验室依据实际状况编写病原微生物危害评估报告。本试验室生物安全等级1，23、4〔WHO〕已有建立了生物安全手册，各专业科室内应配备该手册可供查阅。生物安全的原则之间相应的结合是由特地机构对所从事这一工作所做的风险评估来打算的。试验室操作与技术防护最主要的因素是严格执行标准的微生物操作和技术。与的相关培训。及削减或排解这种危害的操作和设计步骤的具体说明。全体人员应当知道一些特别危全程序和危害物处理的专家必需指导试验室相关工作。工程优化、安全设备和治理加以补充。安全设备〔一级屏障〕 安全设备包括生物安全柜BSC、密闭容器、或其它程中所产生的液体飞溅或气溶胶进展防护。微生物试验室里使用的三种生物安全柜(ClassⅠ，Ⅱ，Ⅲ)。当应用较好的微生物技术时，Ⅰ级和Ⅱ级生物安全柜起到了主要在柜内处理时的物质〔如细胞培育液，微生物生殖液。密闭式Ⅲ型生物安全柜为试验感染源时必需使用象生物安全柜或离心管之类的安全设备来掌握污染。安全设备也包括手套、帽子、隔离衣、鞋套、长统靴、口罩、面罩、护眼镜。个人防它支持性工作。设备的设计〔其次道屏障〕设备的设计在供给屏障方面起了重要作用。该屏的生物安全等级相适应的设备。〔如压力消毒锅〕和洗手设备。区。试验室设计工程师可以参考国家关于特别试验室通风系统中的要求。生物安全等级 由试验室操作和技术、安全设备、试验室设备相结合构成四级很合理的。病发生过程直接相关，但它是潜在的病原体，并会使年轻的、年老的、免疫力缺乏或低生物安全Ⅰ级代表根本的防护水平，在无任何屏障的状况下，依靠标准的微生物操作，而不仅仅依靠洗手来进展防护。〔接触人类组织的试验室人员应当供给从事血液病原体具体的和需要的预防。BSL2在具备防护设备、或