急性中毒的急救及护理-课件

急性中毒的急救及护理

急性中毒的急救及护理

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第一节概述

第一节概述

2中毒概念

某些物质（如化学品、药物、食物等）接触人体或进入人体后，在一定条件下与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体液的调节机能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列代谢紊乱，甚至危及生命的过程称为中毒。中毒概念

某些物质（如化学品、药物、食物等）接触人3中毒急救原则及顺序维持生命脱离毒源清除毒物解毒治疗对症治疗

防止缓效

注意：中毒急救原则及顺序维持生命4三部曲

去除毒物

解毒

对症治疗三部曲5急性中毒的急救及护理--课件6去除毒物清除眼内毒物：迅速0.9%温盐水或清水冲洗15分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水，或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。去除毒物清除眼内毒物：7去除毒物清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汁冲洗；如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。去除毒物清除皮肤毒物：8去除毒物吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸入氧气。去除毒物吸入毒物的急救：9去除毒物食入毒物的急救：（一）催吐用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。禁忌：①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。去除毒物食入毒物的急救：10去除毒物洗胃：清醒患者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者慎用。去除毒物洗胃：11去除毒物导泻：洗胃后灌入泻药，以清除肠道内的毒物。常用盐类泻药，如硫酸镁等，口服或胃管内注入。去除毒物导泻：12灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能。去除毒物灌肠：去除毒物13排除毒物；利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿20～40mg/日。静脉注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加维生素C500mg静脉点滴。透析排毒：血液透析、血液灌洗以清除毒物。去除毒物排除毒物；去除毒物14解毒解毒15对症治疗卧床休息，保暖密切观察患者神志和生命体征保护生命脏器，使其恢复功能。对症治疗卧床休息，保暖16

病情评估

1．病史2．临床表现3．毒物的检测4．预测严重度

病情评估

1．病史17第二节

几种常见中毒的护理要点

第二节

几种常见中毒的护理要点18有机磷中毒的护理要点

尽快彻底洗胃，注意皮肤及头发上残留，预防再吸收早期足量用药非常重要严格观察阿托品化指标,预防阿托品中毒，条件许可可用长托宁观察病情认真仔细，尽早发现及处理中间综合征基础护理同样重要，包括口腔护理及保留尿管护理，预防褥疮有机磷中毒的护理要点

尽快彻底洗胃，注意皮肤及头发上残留，预19蛇咬伤的护理要点

首先清创、扩创伤口(有争议)尽早使用抗蛇毒血清内服外敷同时进行严密观察病情变化，注意肝、肾功能改变及有无出血征象蛇咬伤的护理要点

首先清创、扩创伤口(有争议)20除草剂中毒的护理要点

洗胃、导泻、灌肠首先要彻底，清除皮肤上残留农药观察病人呼吸变化，注意除草剂中毒病人不宜吸氧口腔护理一定要作好，口腔溃疡更加危险心理护理也很重要，探索治疗也要配合除草剂中毒的护理要点

洗胃、导泻、灌肠首先要彻底，清除皮肤上21酒精中毒的护理要点

酒精中毒不用洗胃快速大量补液利尿，乙醇浓度作为参考神志状态严密观察，烦躁病人适当约束，忌用纳络酮补液还得量出为入，见尿补钾认真执行酒精中毒的护理要点

酒精中毒不用洗胃22镇静安眠药中毒的护理要点

分清药物性质作用，根据特点采取措施利尿同时注意电解质有无异常，根据检验结果适当补充严格记录出入量，差异明显及时汇报危重病人作好基础护理，防止发生院内感染心理护理同样强调，提高病人自身防范能力镇静安眠药中毒的护理要点

分清药物性质作用，根据特点采取措施23蜂蛰伤的急救及护理快送医院是第一要素早期血液净化治疗促