缺血性卒中CISS分型解读课件

G|SS分型解读G|SS分型解读1CIss分型简介CIss分型简介2③缺血性卒中的传统分型基于发病过程:完全型:6h内达高峰,一般较重,常表现完全性偏瘫,甚至昏迷;(栓子脱落闭塞远端血管,快)进展型:48h内逐渐进展,阶梯式加重,NIHSS增加≥4;(斑块一狭窄-血栓形成闭塞血管,可能稍慢)缓慢进展型:2w后症状仍进展(常与全身或局部因素所致脑血流量减少,灌注压降低、侧枝循。环不良、血栓向近心端逐渐扩展等有关)③缺血性卒中的传统分型3③缺血性卒中的cT分型大梗死:超过一个脑叶,>5cm小脑梗死解韵)大脑半球梗死中梗死:小于一个脑叶,31-5cm部位大小小梗死:1630m脑干梗死腔隙性梗死:<1.5cm可指导脱水药的合理使用③缺血性卒中的cT分型4③缺血性卒中的OcSP分型OCSPEOxfordshireCommunityStrokeProject(牛津郡社区卒中计划)的英文缩写,是991年由英国Bamford等在牛津地区进行脑卒中大规模群体调查时提出一种新的分型方法,它在CT、MR等影像学检査尚不能发现病灶时,就可根据临床表现(分型依据)将患者简单快速地分为有明确特征的4个亚型,为在时间窗内选择溶栓或其他治疗方案提供了依据。③缺血性卒中的OcSP分型5缺血性卒中0SP分型>腔隙性脑梗塞(lacunarinfarcts,LACI)完全前循环梗塞(totalanteriorcirculationinfarctsTACD部分前循环梗塞(partialanteriorcirculationinfarcts,PACD)>后循环梗塞posteriorcirculationinfarcts,POCD)缺血性卒中0SP分型6腔隙性脑梗塞(lacunarinfarcts,LAC):单纯运动性卒中单纯感觉性卒中感觉运动性卒中共济失调性偏瘫腔隙性脑梗塞(lacunarinfarcts,LAC):7完全前循环梗塞(TAC|)表现为完全前循环综合症①高级脑功能障碍(如失语、计算功能障碍等)②同侧视野缺损③单侧运动或感觉功能障碍,(面部、上肢、下肢,三个区域之中两个区域以上的感觉运动功能障碍)完全前循环梗塞(TAC|)8部分前循环梗塞(PAc)①具有完全前循环梗塞三组症状中的任意两种症状②单纯的高级脑功能障碍③比腔隙性脑梗塞局限的运动/感觉功能障碍(如症状限制于单肢面部和手而不是整个上肢)部分前循环梗塞(PAc)9后循环梗塞(P0GI):心同侧颅神经瘫痪伴有对侧肢体运动和/或感觉功能障碍;◆双侧肢体运动和/或感觉功能障碍

双眼协同运动功能障碍;◆不伴有长束功能损害的小脑功能障碍;◆单独出现的同侧视野缺损。可适当延长溶栓时间窗后循环梗塞(P0GI):10缺血性卒中CISS分型解读课件11缺血性卒中CISS分型解读课件12缺血性卒中CISS分型解读课件13缺血性卒中CISS分型解读课件14缺血性卒中CISS分型解读课件15缺血性卒中CISS分型解读课件16缺血性卒中CISS分型解读课件17缺血性卒中CISS分型解读课件18缺血性卒中CISS分型解读课件19缺血性卒中CISS分型解读课件20缺血性卒中CISS分型解读课件21缺血性卒中CISS分型解读课件22缺血性卒中CISS分型解读课件23缺血性卒中CISS分型解读课件24缺血性卒中CISS分型解读课件25缺血性卒中CISS分型解读课件26缺血性卒中CISS分型解读课件27缺血性卒中CISS分型解读课件28缺血性卒中CISS分型解读课件29缺血性卒中CISS分型解读课件30缺血性卒中CISS分型解读课件31缺血性卒中CISS分型解读课件32缺血性卒中CISS分型解读课件33缺血性卒中CISS分型解读课件34缺血性卒中CISS分型解读课件35缺血性卒中CISS分型解读课件36缺血性卒中CISS分型解读课件37缺血性卒中CISS分型解读课件38缺血性卒中CISS分型解读课件39缺血性卒中CISS分型解读课件40缺血性卒中CISS分型解读课件41缺血性卒中CISS分型解读课件42缺血性卒中CISS分型解读课件43缺血性卒中CISS分型解读课件44缺血性卒中CISS分型解读课件45缺血性卒中CISS分型解读课件46缺血性卒中CISS分型解读课件47缺血性卒中CISS分型解读课件48缺血性卒中CISS分型解读课件49缺血性卒中CISS分型解读课件50缺血性卒中CISS分型解读课件51缺血性卒中CISS分型解读课件52缺血性卒中CISS分型解读课件53缺血性卒中CISS分型解读课件54缺血性卒中CISS分型解读课件55缺血性卒中CISS分型解读课件56缺血性卒中CISS分型解读课件57缺血