脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件

脑卒中后的肩痛预防与治疗56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。脑卒中后的肩痛预防与治疗脑卒中后的肩痛预防与治疗56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。中风后肩痛的预防和治疗中风后肩痛的预防和治疗口中风后肩痛的发生率和影响肩关节解剖相关知识中风后肩痛的常见原因口寻证医学成果口临床实践方案分数乘除法应用问题，在小学高年级来说，一直是一个难点。它和整数、小数乘除法应用问题相比，难的原因是分数的产生比较抽象。分数的含义有两层：表示分率（两种数量之间的比率）和数量（物体数量的多少）。尽管整数、小数也可以表示“倍”和数量，但是总体来说，分数的产生比整数、小数的产生要复杂和抽象一些。因此，在实际教学中，它具有一定的难度。要想破解这个难题，提高分数乘除法应用问题的课堂教学实效性，我认为可以从以下几个方面进行尝试：一、提高对分数的再认识学生对“分数的再认识”知识掌握得牢固与否，将直接影响其后续学习。美国教育心理学家奥苏伯尔的“认知结构”理论认为：学习迁移的理解是以认知结构和新知识学习的相互作用为前提的。所谓认知结构，就是学生头脑里的知识结构。广义地说，它是学习者的观念的全部内容和组织；狭义地说，它是学习者在某一特殊知识领域内的观念的内容和组织。认知结构直接影响有意义的学习。他认为，认知结构的加强能促进新的学习与保持，教学的目标就是使学生形成良好的认知结构。根据这个理论的提示，要加强分数再认识的学习，为学生后续学习打下良好的基础。怎样加强分数再认识的学习呢？要开展的意义的数学活动，创设丰富的数学情境，提高学生对分数的再认识。情境1（现场组织活动）：请3位学生到前台来，每人分别从一盒铅笔中拿出1/2，看出3位学生的结果不一样多，两位学生拿出的是4支，另一位学生拿出的是3支，这是为什么？使学生感受分数对应的“整体1”不同，分数所表示的部分的大小或具体数量就不一样，也就是说分数具有相对性。二、数形结合数形结合是重要的数学思想。画图分析数量关系，并用语言加以描述是理解数量关系的有效手段，这一点在分数乘除教学的初始阶段表现得非常明显。心理学家加里培林从活动心理的观点出发提出认知技能的五个阶段：（1）活动定向阶段，即准备阶段。所谓定向，是要求学生在头脑中构成关于认知活动和活动结果的表象，以便对活动本身及其结果进行定向，确定关键点。如分数乘除关键之一是理解“整体1”、分率和数量关系，异分母分数加减法为什么要通分；（2）物质或物质化阶段。物质活动是指针对实物而言的，物质化活动是指运用实物的模型、图片、示意图或动作等进行活动。如“20以内的加减法”的掰手指、“分数加减法”的图片展示以及“分数乘除法”的画图（主要指画线段图）等；（3）有声的言语阶段；（4）无声的“外部”言语阶段；（5）内部言语阶段。情境2：第一天成交量65辆，第二天比第一天增加了1/5，第二天的成交量是多少？教师首先引导学生分析数量关系，画出线段图（或条形统计图）；然后学生根据图形，选择如下算法：（1）65÷5＝13（辆），65＋13＝78（辆）；（2）65×1/5＝13（辆），65＋13＝78（辆）；（3）1＋1/5＝6/5，65×6/5＝78（辆）；（4）65÷5/6＝78（辆）；（5）65÷5＝13（辆），13×6＝78（辆）。通过画图理解数量关系，选择算法，把分率转换、整体“1”、倍的知识以及后续学习“比”的知识联系包容在一起。画图的方法也可以归类于认知技能的第二个阶段。三、运用变式和对比变式是指数学概念的肯定实例在细节方面的变化。一切包含概念关键特征的事物都是这个概念的肯定实例。多使用变式有利用突出关键特征，排除无关特征。比较则是从方法学的角度促进数学知识的学习。比较是理解的基础。在数学教学和辅导中，将数学应用实例的有关特征和无关特征进行比较，就能使学生很快地掌握数学知识，应用数学的知识解决实际问题。情境3：把下列条件和相应的算式用线连起来。某工厂9月份烧煤260吨，______，10月份烧煤多少吨？10月份的烧煤量比9月份少1/10260÷9/109月份的烧煤量比10月份多1/10260×（1－1/10）9月份的烧煤量是10月份的9/10260÷（1＋1/10）9月份的烧煤量比10月份多烧9/10吨260－9/10通过改变语言描述方式得到9月份和10月份烧煤量之间的数量关系，然后把这些数量之间关系加以比较，从而更好地掌握分数乘除法之间的联系与区别。四、抓住关键点情境4：商店平时卖一条毛巾7.8元，可赚进价的30%。现以每条6.5元卖出，结果是：A.赚；B.赔；C.不赔也不赚情境5：明明抄一篇课文用了1/5小时，比过去少用3分钟，节省时间的百分之几？情境6：爸爸给小强买了一辆自行车，原价280元，现在商店打八五折出售。现在买这辆自行车用了多少元？综上所述，分数乘除法应用问题的课堂教学手段有多种，在这里由于文章篇幅的限制，只能列举其中的几种，权当抛砖引玉。作文以考察学生的思考问题和表达感情能力为主，通过设置相应的写作范围，让学生自由发挥进行写作。语文教师为了帮助初中生提高作文水平，必须结合作文考察的本源进行指导。在我国传统的初中作文教学中，存在主要问题如下：（1）硬套作文模版，机械化背诵作文。学生为了在短时间取得较高的作文成绩，进行大面积地背诵模版和优秀作文，在写作过程中硬性地进行嵌套相关内容。（2）畏惧作文。根据一项关于初中生作文兴趣调查显示，相当一部分学生对作文产生畏惧，害怕写作，这些都是由于教师未能采取有效的写作引导造成的。（3）注重作文成绩。我国应试教育强调考试试卷得分，作文的成绩也成了决定学生写作能力的指标，甚至将成绩作为评价学生学习能力的标准，这些都忽略教育最根本的意义，影响了学生写作思维的发展。因此，采取“以情带理”教法才能帮助学生找到写作的意义，发自内心的写作。“以情带理”教法是以培养学生的基本作文素质为主，进行作文教学为辅。该教学方式不同于传统作文的教学形式，更突出从思想上提高学生的作文能力，解决了传统机械式作文教学的问题。在课堂上的主要教法如下：一、开拓学生眼界，灌输新的文化思想在进行作文写作中，很多同学缺乏基本素材，这正是由学生眼界狭隘产生的。教师在作文课堂上要提供良好的知识窗口，让学生能够接触到最有感染力的素材。具体措施包括：1.讲解文化典故和名人事迹。初中作文对于学生语文涵养有着严格要求，教师向学生讲解文化典故能够帮助学生融入到语文文化氛围中，写作的语言也会愈加有文采。并且，所讲解的名人事迹能够起到良好的德育，让学生树立基本的道德观，在作文写作中能把握住文章的主题。2.向学生展示更多的传统艺术和文化。我国传统文化博大精深，包含着丰富的哲理和思想，这些都是最合适的作文素材。例如，向学生展示我国的“茶道”文化，能够从品茶轻易转到体味人生，对于拓展学生眼界有着重要的作用。3.提供学生接触音乐文化机会。音乐影响着个人情操，作为现代中学生应具备综合素质，接触音乐文化并了解音乐的背景，能够大幅提高学生的思维层次。在课堂上，教师可以通过播放经典音乐，让学生凭想像力写出心得体会。二、锻炼学生逻辑分析和思考力作文写作要求学生应用最精炼的语言表达出自己的真情实感，这就需要学生具有敏锐的思考力。锻炼学生的思考力也就是增强其理解、分析和解决问题能力。教师可以通过提供学生分析材料，让学生根据逻辑判断、推理，得出材料的阅读心得。其中，所供学生分析的材料应以情感和有寓意的故事为主，教师应把握好讲解尺度，能够引导学生思考，但不能一味要求学生接受固定答案。采取的形式可以为学生小组自由讨论和辩论，让学生在讨论和辩论过程中形成自己的观点，也就使学生在写作中有明显的个人观点，写的作文具有明确的主题。三、帮助学生养成读好书的习惯“以情带理”需要学生具备丰富的感情，能够在写作过程中以“小情带大理”。广泛地阅读图书，让学生形成写读书笔记的习惯，将在阅读后的感受整理成文，不断地积累其感情创作能力。教师应为学生挑选阅读书籍的题材，以生活哲理类为主，让学生能够在图书中认识自己，在作文写作中展露丰富的情感。虽然教师要求学生读书在课后完成，但课堂上教师也应提供读书方法，指导学生能够获得教益，提升自身阅读能力。四、开放式的作文写作环境“以情带理”的作文教法典型特征就是能够调动学生主动写作的积极性，让学生爱写作、想写作，形成良好的写作习惯。教师在课堂上应提供开放式的作文写作环境，其主要内容如下：1.突破传统写作模式束缚。教师在作文教学中切忌以固定的题目进行讲解，这些教学内容会导致学生对写作的抵制。由于作文需要书写的字数较多，若学生不能发自内心展示个人思想，很容易对作文产生厌倦。因此，采取新形式的教学内容，在课堂上促进教师和学生，学生和学生的交流，在沟通过程中进行基本知识的教学。2.构建合理的作文评价体系。传统作文采取打分的形式，以数字来标记学生作文水平的高低，这种方式影响了学生作文的积极性，尤其是在年级较低的学生中。弱化作文等级概念，采用以激励为主，客观地对学生作文进行评价，指出学生写作的闪亮点和不足之处。初中“以情带理”的作文教法能够突破传统教法的局限，解决学生写作的困惑。“以情带理”的作文教法不支持机械式的背诵，而是从学生本身情感素质进行引导，能够从本源上提高学生的写作能力，并使学生主动地进行写作，形成良好的写作习惯。脑卒中后的肩痛预防与治疗56、死去何所道，托体同山阿。脑卒中1中风后肩痛的预防和治疗中风后肩痛的预防和治疗2中风后肩痛的预防和治疗口中风后肩痛的发生率和影响肩关节解剖相关知识中风后肩痛的常见原因口寻证医学成果口临床实践方案中风后肩痛的预防和治疗3中风后肩痛的发生率和影响中风后肩痛的发生率中风后肩痛的不利影响肩痛的发生率各家报道不一,估为48%-84%橡程薇曾霑旁的转移最早两周就可以出现经典的发病起的笳在中风后2-3个月。口最近的一项前瞻性硏究中报道中口肩痛本身可以造成严重的残疾风后34%的患者出现肩痛28%发生在两周,87%发生在两个月病后6个月80%的患者肩痛得到缓解中风后肩痛的发生率和影响4肩关节相关的解剖知识SuperiorAcromioclavicularjointclavicularAcromion口盂肱关节Glenohumeral口胸锁关节SternoclavicularGlenoid口肩锁关节Acromioclavicularhumeraljointboredligament口喙锁关节CoracoclavicularSternoclavicular口肩胛胸壁关节scapulothoracicMedialScapulothoracicInferiorangl肩关节相关的解剖知识5IntroductionShoulderJointComplexAcromioclavicularSternoclavicularJointJointGlenohumeralJointScapulothoracic“Joint”Introduction6活动度大,稳定性差重量约4公斤、肌肉依赖性关节ShoulderAnatomyShoulderAnatomyTheacromionisthetopartofyourshoulder.Theclavicle(collarboneThehumeralashallowsocketarmbonThecapsuleThelabrumisaGlenoidwhichthecapsule活动度大,稳定性差7TrapeziusScapulanira-piratusIorpapulaTrapezius8Musclesoftherotatorcuff旋肌袖旋肌袖的4块主要肌肉固定并且旋转肱骨,4块肌肉的肌腱融合到一起,构成一个袖筒样结构围绕盂肱关节上肌(Supraspinatus):外展肱骨,抑制肱骨头向上。下肌(infraspinatus):外旋和水平伸展肱骨小圆肌(Teresminor):外旋和伸展肱骨肩胛下肌(Subscapularis):内旋肱骨Musclesoftherotatorcuff9肌肉和韧带肌肉和韧带10肌肉和韧带肌肉和韧带11脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件12脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件13脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件14脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件15脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件16脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件17脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件18脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件19脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件20脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件21脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件22脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件23脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件24脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件25脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件26脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件27脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件28脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件29脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件30脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件31脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件32脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件33脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件34脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件35脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件36脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件37脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件38脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件39脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件40脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件41脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件42脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件43脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件44脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件45脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件46脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件47脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件48脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件49脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件50脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件51脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件52脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件53脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件54脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件55脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件56脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件57脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件58脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件59脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件60脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件61脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件62脑卒中后的肩痛预防与治疗90张课件63脑卒中后的肩痛预防与治疗90张