我院输血科管理现状及存在问题与对策分析

我院输血科管理现状及存在问题与对策分析目的通过对当前医院临床输血工作的管理现状及存在问题进行分析通过质量管理和持续改进规范临床输血加强安全输血工作消除安全隐患保证临床输血安全有效方法：以《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范中等内容为准则对医院输血管理工作进行全面考核和检查结果临床输血存在不合理输血情况记录不完整制度执行欠到位结论医院应进一步重视医院输血科建设，强化输血安全意识，合理用血。标签：输血科；质量管理；输血安全；合理用血输血作为一种特殊的治疗手段是治疗和抢救患者常用的措施对手术抢救大失血、治疗重度贫血以及改善机体状态、增强抵抗力等［1］十分重要。随着医学的发展推动科学合理安全用血工作成为当前临床输血的的最紧迫任务之1.医院当前输血管理存在的主要问题1.1管理体制不健全目前医院尚未将输血科从检验科完全划分出来科室定位及职能模糊员工不固定资源配置不合理导致部分工作开展滞后或落实不到位医院临床输血质量委员会制度形同虚设，未履行监督职责。1.2人员设备等配备不到位一是输血科人员配置不到位人才梯队建设欠合理二是输血科实验室建筑、布局未能完全达到《GB889204实验生物安全通用要求。三是仪器设备不到位无低温冰箱及血小板震荡保存仪等仪器四是培训不到位专业人员外出培训机会较少院内虽有开展输血培训但培训没落实临床医生对输血要求知晓率未达到100。1.3资料记录不完整医院输血各项记录欠完整真实有时工作人员没有签名或签全名部分输对。4位将“疗病例的会诊”作为输血科的主要职能之一。在实际工作中落实不到位，原因与以下因素有关1输血科人员少未独立开科2输血科人员均为检验技术人员，开展会诊时难以提出建设性意见，导致输血科人员不知道如何开展临床输血会诊3临床医生对输血会诊的重要性和必要性认识不足。4.管理部门监督流于形式。1.5不合理输血现象包括不需要输血的患者输血输血量过大对急性失血病人失血量判断不准确盲目输血；输注红细胞同时输注血浆，变相输全血。1.6紧急抢救配合性的输血管理制度、规范应急预案及流程知晓率未达到100。1.7宣传力度不够医院及科室對无偿献血及合理输血宣传不到位，导致部分患者及家属不理解，不支持和配合临床输血工作。2输血安全隐患2.1输血相关传染病（HV和在“期”的“0风险是不存在的。2.2输血过敏所致的安全问题输血过敏反应主要是由血浆蛋白成分引起的。过敏反应包括单纯性荨麻疹、血管神经性水肿，重者可出现休克。3.对策3.1输、理。2到病“期”严格按照操作规程落实输血相容性检测的管理制度保证实验室结果可靠性把好血液质量关做好血液入库行“对”，障3.3长时（T他可安。3急常积时。4临行，量进[4]。3.5指导临床和推广成分输血推进自身输血和围术期血液保护等输血技术，开展微创手术减少手术输血成分输血是现代输血发展的方向具有一血多用、针对性强等特点特别是减少了输血传播病毒的风险因为感染的血液制品在白细胞和血浆中病毒分布较多，而红细胞中相对较少，危险性也[5]。3.6做好临床与血站的联系纽带，为临床用血提供保障。3.7争。工范。：[1]刘建萍王冬梅王金霞.Rh血型与临床输[J].中国现药应1，5（2：.[2]文.从血液护到液理[J].中国输血杂志1（1：.[3]张进萍，陈卫.应用临输血技术范管理体会[J].临床液杂，208，21（8：4243.[4]舒象武，李碧.输血科息管理统的建和应用[J