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麻醉学中级相关专业知识单选练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、中年男性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问一个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是_____A、戊肝抗体B、丙肝抗体C、甲肝抗体D、丁肝抗体E、乙肝抗体正确答案:B2、诊断深静脉血栓的“金标准”是A、静脉造影B、纤维D-二聚体C、CTD、静脉超声E、磁共振血管成像正确答案:A3、治疗急性型特发性血小板减少性紫癜,应首选_____A、以上都不是B、抗组胺药物C、输注血小板D、脾切除E、糖皮质激素正确答案:E4、男性,37岁。汽车撞伤1h急诊来院。检查:上肢动脉收缩压下降,中心静脉压增高,心音低远,双肺呼吸音正常,首先考虑的诊断为_____A、血气胸B、闭合性气胸C、心脏压塞D、多根多处肋骨骨折E、血胸正确答案:C5、尿毒症最早期的表现为_____A、心力衰竭B、胃肠道症状C、高血压D、出血E、贫血正确答案:B6、关于继发性高血压,下列哪项不正确?_____A、肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种B、嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种C、对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能D、原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压E、慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关正确答案:A7、在做增强CT后,突然少尿,肌酐尿素氮升高:A、急性肾小球肾炎B、糖尿病相关肾病C、急性肾小管肾炎D、系统性红斑狼疮肾炎E、微小病变型肾病正确答案:C8、不宜用作甲亢常规治疗的药物是:A、甲硫咪挫B、卡比马坐C、甲基硫氧喀绽D、碘化物E、丙基硫氧喀喧正确答案:D9、患儿1.5岁,人工喂养,近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡,查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音,血象:RBC3.1x1012/L,Hb70g/L,WBC11x109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:0.7%。引起此病的主要病因是什么A、长期腹泻B、生后贮备不足C、生长发育过快D、患有慢性失血性疾病E、摄入量不足正确答案:E10、关于罗哌卡因的特点,下列说法哪个是错误的_____A、毒性仅为布比卡因的1/8B、阻滞平面以下周围血管扩张作用C、罗哌卡因血浆结合率低于布比卡因D、对运动阻滞的强度及持续时间较布比卡因长E、产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象正确答案:D11、某患者左上肢周围性瘫痪,左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍,右侧躯干及右下肢痛温觉障碍。其病变部位在_____A、左侧颈髓半横贯损伤B、左侧大脑半球C、右侧内囊病变D、右侧胸髓半横贯损伤E、右侧左侧延髓病变正确答案:A12、休克治疗的主要目的是_____A、恢复组织的血流灌注B、纠正酸中毒C、升高血压D、恢复血容量E、恢复心排血量正确答案:A13、可引起低血钾等电解质紊乱_____A、拉贝洛尔B、β受体阻滞药C、硝普钠D、氢氯噻嗪E、酚妥拉明正确答案:D14、风心病心力衰竭者,在应用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/min_____A、停洋地黄观察B、减少洋地黄用量C、继续用洋地黄维持量D、增加洋地黄用量E、停洋地黄并采用拮抗洋地黄中毒措施正确答案:C15、女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×l09/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。1.此种临床表现应考虑为_____A、大叶性肺炎B、急性肺脓肿C、小叶性肺炙D、慢性支气管炎合并感染E、支气管扩张正确答案:E16、男性,27岁。左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀、畸形,在急救处理中最重要的一项是_____A、包扎开放的伤口B、用妥善的方法固定骨折的肢体C、给止痛及镇静药物以减少病人疼痛D、迅速运往医院E、输血输液预防休克正确答案:B17、下列哪种炎症属于IV型变态反应_____A、病毒性肝炎B、支气管哮喘C、输血反应D、肺结核病E、风湿性心内膜炎正确答案:D18、胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞产生,其中胰岛素是由什么细胞产生_____A、A细胞B、D细胞C、B细胞D、其他胰岛细胞E、PP细胞正确答案:C19、参与的免疫应答针对血液中抗原性复杂的微生物_____A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE正确答案:A20、肝细胞损害越严重,凝血因子的异常越多见,其中首先减少的是_____A、维生素K依赖性凝血因子B、维生素E依赖性凝血因子C、维生素A依赖性凝血因子D、维生素C依赖性凝血因子E、维生素D依赖性凝血因子正确答案:A21、抗甲状腺药物最严重的不良反应A、淋巴细胞减少B、恶心呕吐C、胃肠道反应D、粒细胞减少正确答案:D22、怀疑高血压脑出血时,应首先考虑下列哪项检查_____A、CTB、脑血流测定C、脑血管造影D、MRIE、颈动脉B超、经颅多普勒超声正确答案:A23、无器质性心脏病的患者初发房颤,应选择_____A、仅需休息和镇静,不必急于治疗B、地高辛C、直流电转复D、腺苷E、利多卡因正确答案:A24、有关放射性碘131的描述是_____A、阻止T4转化成T3B、抑制甲状腺素生物合成C、破坏甲状腺腺泡并使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少D、抑制甲状腺素合成,并阻止外周组织T4转化成T3E、首先抑制甲状腺素释放,也抑制其合成正确答案:C25、差异性青紫出现于哪种先天性心脏病_____A、房间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:C26、当发生心源性肺水肿时,为了增加心脏收缩力,选择下列哪项最适宜_____A、硝酸甘油B、呋塞米C、吗啡D、洋地黄E、氧正确答案:D27、Cushing病首选疗法是:A、化疗B、双肾上腺切除C、垂体微腺瘤切除D、放疗E、肾上腺病灶切除正确答案:C28、血浆中未测定的阴离子是:_____A、HPO42-、SO42-及有机酸阴离子及蛋白B、Na+、Cl-浓度关系C、HPO42-、SO42-及有机酸阴离子D、K+、Ca2+、Mg2+E、K+、CL-浓度变化正确答案:A29、测量左心室前负荷最准确的方法是_____A、血压B、心排血量C、肺毛细血管楔压D、平均左房压E、左室舒张末期压力正确答案:E30、甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是_____A、声带麻痹,包扎过紧和吸氧不足B、喉痉挛,喉头水肿C、手术切口出血,气管塌陷和肥胖D、手术切口出血,气管塌陷和喉头水肿E、呼吸道分泌物增加正确答案:D31、—位创伤病人血气检测结果为Fi020.42,SaO292%,PaC0233mmHg,下述最不可能的诊断是_____A、气胸B、肺毛细血管内微栓形成C、ARDSD、镇痛药物导致呼吸抑制E、肺水肿正确答案:D32、继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染,最常见的是_____A、混合感染B、铜绿假单胞菌C、葡萄球菌D、链球菌E、大肠埃希菌正确答案:A33、患者男,43岁。因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级_____A、血压160-180mmHg/90-95mmHgB、没有心、脑、肾等器官损害C、病程未超过3年D、单独使用利尿剂可使血压降至正常E、血压<155/95mmHg,非药物治疗可使血压下降正确答案:E34、对患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪种药物_____A、丙硫氧嘧啶B、普奈洛尔C、美托洛尔D、甲基硫氧嘧啶E、阿替洛尔正确答案:B35、心室纤颤引起阿斯综合征时,最有效的抢救方法是_____A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、非同步电击复律D、口对口人工呼吸E、植人心脏起搏器正确答案:C36、下列腹痛性质和疾病的关系的描述中,错误的是_____A、阵发性钻顶痛——胆道蛔虫病B、间歇性刺痛--胆总管结石C、转移性右下腹痛——急性阑尾炎D、剧烈刀割样痛——十二指肠溃疡穿孔E、阵发性绞痛--输尿管结石正确答案:B37、特发性血小板减少性紫癜患者,择期行脾切除手术,术前血小板计数:100×10^9/L,何时输注血小板较为合理_____A、术后6小时预防牲输入B、术前6小时预防性输入C、确定术中异常出血风险后输注D、术后2小时预防性输入E、术前2小时预防性输入正确答案:C38、门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列哪种情况可能诱发肝性脑病_____A、口服去甲肾上腺素抑制药B、输库存血C、静脉注射氨基己酸D、静脉滴注质子泵抑制药E、输生理盐水正确答案:B39、下列X线检查哪项符合慢性支气管炎的表现_____A、肺部可见矽结节,肺门阴影扩大及网状纹理增多B、可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎C、可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,以下肺野较明显D、常见下肺纹理粗乱或呈卷发状E、两肺野的透亮度增加,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带可增粗和紊乱正确答案:C40、婴幼儿的心血管系统生理特点不包括_____A、对低氧血症的耐受能力较成人强B、出生后头几个月,肺动脉压高C、血容量为100ml/kgD、心率随年龄的增长而逐渐减慢E、心率的变化是保持心排血量最主要的因素正确答案:C41、放射性碘(I131)治疗甲亢,最常见的并发症是_____A、白细胞减少症B、放射性甲状腺炎C、甲状腺功能减退D、诱发甲状腺危象E、加重浸润性突眼正确答案:C42、开放性气胸紧急现场处理为_____A、胸腔闭式引流术B、气管内插管,呼吸机呼气末正压通气C、迅速封闭胸壁创口,将开放性变为闭合性D、使用抗生素控制感染E、粗针头穿刺减压正确答案:C43、重症肌无力病理特点哪项不正确?A、免疫电镜可见突触后膜崩解,其上AchR明显减少并且可见IgG-C3-AchR结合的免疫复合物沉积等。B、重症肌无力​的主要病理改变发生在神经肌肉接头C、可见神经肌肉接头的突触间隙加宽,突触后膜皱褶变浅并且数量增多D、肌纤维本身变化不明显,有时可见肌纤维凝固、坏死、肿胀。慢性病变可见肌萎缩。正确答案:C44、关于胸科手术中监测的叙述,哪项是错的_____A、颈外静脉置管在患者体位改变后容易打结B、COPD患者施行肺切除术,通常EKG上表现左心劳损C、肺部疾病患者左房压与CVP相关性差D、Allen试验正常的患者,桡动脉置管后仍会发生短暂缺血的并发症E、CVP对于确定右心室容量有帮助正确答案:B45、疟疾的典型热型为_____A、稽留热B、间歇热C、波状热D、不规则热E、弛张热正确答案:B46、对诊断系统性红斑狼疮检查无意义的是:A、抗核抗体B、C反应蛋白下降C、抗双链DNA抗体D、抗SM抗体E、抗RNP抗体正确答案:B47、女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是_____A、以上都不是B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、急性胃穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:B48、使慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是_____A、细菌及病毒感染B、支原体感染C、青年人吸烟人数增加D、免疫力低下E、耐药性增加正确答案:C49、下述处理中哪项无助于提高D02_____A、输注硝酸甘油2μg/(kg·min)B、高压氧治疗C、输入浓缩红细胞D、输注多巴胺5μg/(kg·min)E、提高FiO2正确答案:A50、甲状腺肿病人可出现_____A、呼吸道水肿B、气管受压、喉头气管偏离C、颞颌关节强直D、小颌畸形E、巨舌正确答案:B51、患儿1.5岁,人工喂养,近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡,查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音,血象:RBC3.1x1012/L,Hb70g/L,WBC11x109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:0.7%。试用铁剂治疗几周后,网织红细胞不升高,应考虑诊断是否有误:A、2周B、4周C、1周D、3周E、5周正确答案:C52、以下哪项不是判断腹泻患儿中、重度脱水的重要依据_____A、循环差,有休克前期表现B、前囟深陷C、血钠浓度降低D、尿量少E、弹性差正确答案:C53、肺栓塞对呼吸的即刻影响是:_____A、死腔量/潮气量比值增加B、BE增加C、二氧化碳分压升高D、弥散功能增加E、潮气量降低正确答案:A54、下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现_____A、脑膜刺激征B、前驱症状有上呼吸道感染症状C、头痛、呕吐D、形成脑疝E、意识障碍正确答案:D55、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是_____A、A型链球菌B、铜绿假单胞杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、草绿色链球菌正确答案:E56、脑血栓形成最常发生于_____A、椎基底动脉B、颈内动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、大脑中动脉正确答案:B57、甲型血友病患者,围术期为提高因子Ⅷ水平,下列哪种制剂无效_____A、Ⅷ因子浓缩剂B、新鲜血浆C、冷沉淀制剂D、凝血酶原复合物E、新鲜冰冻血浆正确答案:D58、颅内压增高患者进行脱水治疗时,下列哪项描述正确_____A、机体每日液体摄入量不必严格限制B、利尿性脱水剂单独使用效果最佳C、甘露醇可以每日多次使用,大剂量对机体无害D、颅内有活动性出血而无立即手术条件者,应立即使用脱水剂E、20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂正确答案:E59、吩噻嗪类药物中毒的常见临床表现通常不包括_____A、心律失常,PR间期及Q-T间期延长,ST段和T波改变等B、牙关紧闭等C、静坐不能D、涎腺分泌亢进,表现为大汗、流涎等E、震颤麻痹综合征正确答案:D60、法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是_____A、血液黏滞引起脑血栓B、合并脑脓肿C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛D、长期缺氧所致E、并发脑膜炎正确答案:C61、小儿肾小球滤过滤率到成人水平的是A、1岁B、3岁C、6个月D、4岁E、2岁正确答案:E62、有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确_____A、应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛B、潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供C、β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机制不同,所以使用时不需减量D、应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米E、长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓,应立即停药正确答案:A63、临床Ⅲ级的法洛四联症患者的氧饱和度是_____A、75%-85%B、70%-75%C、>90%D、85%-95%E、<70%正确答案:A64、治疗心力衰竭的基本用药不包括_____A、血管紧张素转换酶抑制药B、利尿药C、洋地黄制药D、钙离子拮抗药E、扩张血管药正确答案:D65、机械通气时,为预防气压伤应注意_____A、吸气压B、内源性PEEPC、吸呼比D、二氧化碳分压E、呼吸频率正确答案:A66、肺动脉瓣狭窄发生心功能不全的原因主要是_____A、右心室后负荷加重B、左心室后负荷加重C、左心室前负荷加重D、心肌收缩力明显减弱E、肺循环阻力增高正确答案:A67、患者女,60岁。发作性左侧面部疼痛2年,烧灼样,每次持续20~30秒,发作间期完全正常。查体未神经系统阳性体征。治疗首选_____A、泼尼松B、左旋多巴C、维生素B12D、卡马西平E、A型肉毒素正确答案:D68、对于合并二尖瓣狭窄的产妇,剖宫产过程中出现血压下降,首选_____A、去氧肾上腺素B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、缩宫素E、麻黄碱正确答案:A69、关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是_____A、乙型肝炎与肝癌相关B、老年恶性肿瘤发展相对缓慢C、儿童肿瘤多为肉瘤D、鼻咽癌常有家族史E、肠息肉与大肠癌相关正确答案:C70、胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道造影的指征中,以下哪项不正确_____A、肝大B、胆总管周径增宽C、慢性胰腺炎D、胆囊多发小结石E、胆总管管壁增厚正确答案:A71、孕妇,25岁,妊娠38周,准备行剖官产术,术前问病史,既往无心血管系统疾病,近1周自觉心率增快,自述脉搏每分钟比以往增加10~15次,以下哪项解释是错误的_____A、妊娠期血容量增加,血流速度加快B、妊娠期血压明显降低C、妊娠期血容量增加,每搏量也增加D、心率增加,心排血量增加E、妊娠期心脏移位正确答案:B72、X线见右肺一片状、絮状阴影,边缘模糊,应考虑的诊断为_____A、大叶性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、浸润性肺结核D、支气管扩张E、周围型肺癌正确答案:C73、关于嗜铬细胞瘤病人病理生理改变叙述错误的是A、伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加B、血容量显著减少C、术中可发生高血压危象D、多数以分泌去甲肾上腺素为主E、肿瘤切除后易发生高血糖正确答案:E74、胃、十二指肠手术硬膜外穿刺点选择_____A、胸11~12间隙B、胸8~9或胸9~10间隙C、腰1~2间隙D、两点双管法正确答案:B75、糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括_____A、体内大量糖的丢失B、外伤和麻醉C、术前适量糖和胰岛素的补充D、禁食和饥饿E、急性感染正确答案:C76、高血压病死亡原因最常见的是_____A、脑血管意外B、心肌梗死C、心律失常D、肾功能衰竭E、心功能不全正确答案:A77、男性,23岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失,该病理诊断应首先考虑_____A、气胸B、肺癌C、肺梗死D、支气管哮喘E、急性心肌梗死正确答案:A78、下丘脑肿瘤引起发热_____A、体温调节中枢功能障碍B、抗原抗体反应C、内分泌失常D、环境温度及湿度太高E、无菌性坏死物质吸收正确答案:A79、吉兰-巴雷综合征特征是_____A、对称性弛缓性瘫痪B、不对称弛缓性瘫痪C、交叉性瘫痪D、对称痉挛性瘫痪E、不对称痉挛性瘫痪正确答案:A80、下列哪项最易引起心绞痛和晕顾A、主动脉瓣狭窄B、法洛四联症C、二尖瓣关闭不全D、房颤E、二尖瓣狭窄正确答案:A81、孕妇并发外科疾病,施行限期性手术的最佳时间是:A、妊娠3~4个月B、妊娠1~3个月C、妊娠5~7个月D、妊娠4~6个月E、生产以后正确答案:D82、提前出现P波,P-R为0.16秒,QRS形态正常_____A、室性早搏B、房早未下传C、交界性逸搏D、交界性早搏E、房性早搏正确答案:E83、肺炎的最常见致病菌是A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌正确答案:E84、颈丛神经阻滞患者出现声音嘶哑最可能的原因是A、迷走神经阻滞B、喉上神经阻滞C、星状神经节阻滞D、膈神经阻滞E、局麻药的毒性反应正确答案:A85、脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是_____A、失去了运动神经的营养作用B、肌肉受到病毒的侵害C、失去了神经冲动的影响D、因肌肉瘫痪使供血减少所致E、肌肉失去了运动功能所致正确答案:A86、高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为_____A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、ACEID、β受体阻滞剂E、钙拮抗剂正确答案:E87、新生儿复苏时,进行胸外按压的指征为_____A、心率<60次/分B、心率<100次/分C、心率<50次/分D、心率<80次/分E、心率<40次/分正确答案:D88、患儿1.5岁,人工喂养,近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡,查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音,血象:RBC3.1x1012/L,Hb70g/L,WBC11x109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:0.7%。诊断首先考虑:A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养不良正确答案:D89、最能够反映血浆渗透压的临床指标是_____A、尿少B、口渴C、皮肤弹性差D、以上都不是E、尿相对密度增高正确答案:B90、男性,50岁,多年高血压病史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查示BP30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,期前收缩2~4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳_____A、静脉点滴心律平B、静点硝普钠C、静注地西泮D、静注呋塞米E、静注利多卡因正确答案:B91、关于胎先露哪项不正确A、面先露的指示点为颜面骨B、枕先露的指示点

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