精神科住院病患之用药安全课件

精神科住院病患之用药安全1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比精神科住院病患之用药安全精神科住院病患之用药安全1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比精神科住院病患之用藥安全藥劑室林明貞藥師99.05.25使用藥物的正確性服下藥物的時間·是否與白開水配服刺激性飲料並不合適)瑞士著名教育家皮亚士说：“所有智力方面的工作都要依赖于兴趣”。学生一旦对学习产生了兴趣，必将成为他学习的内在动力，不断地去追求去探索。学生对学习是否感兴趣是提高教学质量的重要标志。如何激发学生的学习兴趣，使他们变“被动学习”为“主动学习”，提高教学质量，成为我们广大教师不断追求和探索的新课题。一、建立新型的师生关系，让学生感到“亲”新型的师生关系应该是平等、民主、尊重、信任、愉悦、和谐的。通过师生之间的心灵情感的沟通，萌发学生的内需，让学生全面自主地参与教学的活动。如果我们的教师在教学过程中处处以长者的身份去压学生，甚至使用讽刺挖苦的语言，师生之间就容易产生心理隔膜，学生就会讨厌这样的老师，产生一定的对抗情绪，对你所教科目的学习兴趣也就会丧失殆尽，因此我们的老师对自己的学生要存在亲切感、信任感，多与他们接触交流，一起开展教学活动，遇到困难时帮助他们，遇到失败时鼓励他们，消除学生心理上的恐惧感，增强亲和力，协调人际关系，使教学活动有声有色，教学质量稳步提高。二、巧设情境，激起学生的学习兴趣心理学研究表明，学生在没有精神压力和心理负担，心理舒畅，情绪饱满的情况下，大脑皮层容易形成兴奋中心，激活神经系统，使注意力、记忆、想像力等心理活动处于积极状态，也就是说学生创新意识的形成，特别需要一个宽松和谐的环境。如果上课时学生提心吊胆，束手束脚，想说又怕说错了老师责怪，就不可能发现他们的创新，所以在我们的教学中要巧设情境，消除学生的紧张感、压抑感和焦虑感。平时上课时，不妨少讲一些，多看多听，设身处地地感受学生的所思所想，积极鼓励他们质疑问难。当学生回答错误时，不要责怪他们，要巧妙地引导他们；当学生灰心时，要用温柔的话语鼓励他们，用情感去感化他们，让他们产生更多的自信。对学生的回答正确并富有创造性的，不妨竖起大拇指给予表扬，“很好”、“你很棒”、“太精彩了”，有时候还可借助同学们的掌声进行鼓励，当学生们听到这些肯定和赞扬的声音，就会洋溢在自豪和欢乐中，大脑皮层也就兴奋活跃起来，学习兴趣就有效地激发出来了。三、课堂教学贴近生活，让学生感到“近”教材不是教学的唯一资源，学生的生活世界，直接经验，感知经验，都是课堂教学的重要资源。课程标准在教学建设中提出“丰富学生的生活经验”“充实教学内容”和“拓展教学空间”的要求，也就是要求我们在教学的过程中，不要脱离现实生活，死板教条地去说教。例如数学教学，数学来源于生活，回归于生活，数学教学的目的就是为了解决现实的问题。我们在数学课堂教学时，要充分理解和掌握《大纲》要求，以教材为依托，让数学教学走进生活，留一些现实生活中常用数学问题作业，让学生到生活中去走访去调查，亲身体验，激发他们的学习兴趣，积极主动地学好数学，用好数学。四、采用多种教学形式，使学生学而不厌要想使学生在学习中保持良好的精神状态，我们必须根据教材灵活机动地采用多种教学形式，以达到教学的目的。讲故事，培养学生的阅读兴趣。小学生年龄小，好奇心强，喜欢听大人讲故事。讲故事能使他们产生丰富的联想，激起他们对故事情节的探究，从而引起他们的阅读兴趣；情境活动法，增强学生学习知识的兴趣。好动是小学生的又一大特点，如果上课老师照科宣读，平铺直叙，搞一言堂，要求学生坐得端端正正，课堂上死气沉沉，学生胆怯紧张，就会使学生产生厌倦情绪，注意力涣散，学习的兴趣也就会消失，因此我们教师应根据教学内容，适当开展活动化教学。如根据小学生好胜的特点开展比赛过关，根据教学内容扮演教材角色，学生动手操作等，让学生从活动中获取知识，增强他们学习知识的兴趣；利用现代化的教具，提高学生的学习兴趣。在教育现代化的今天，电脑在教学中被广泛应用，我们教师要掌握好现代多媒体教育技术工具，根据不同科目，不同教学内容，制作一些有动感的幻灯片，帮助我们的教学，如数学老师，这样可以生动直观，形象逼真地帮助学生理解一些公式的推导过程，从而提高他们的学习兴趣。学生的学习兴趣培养是多方面的，我们还可以根据教学内容开展教学游戏、课外活动、欣赏练习等，放飞儿童情思，愉悦儿童身心，在和谐的气氛中，对你所教学科内容产生浓厚的兴趣，达到“亲其师，信其道”而“乐其道”的效果，全面提高教学质量。在我国各项事业日新月异的今天，城镇化进程也加快了她的脚步。这虽是社会发展的必然，但在城镇化进程加快的同时，也给农村教育带来一系列问题，出现了农村教育难以维持下去的严峻局面。一、农村教育的现状1、学生家长教育观念落后，素质偏低，影响了对孩子的教育。我经过一段时期的调查，像我们这类农村学校大约60%―80%的学生父母在外地打工，出现了大量的“留守孩子”，这些孩子的监管人（如孩子的爷爷、奶奶、亲戚）大多数自身没多少文化知识，不能够或没能力对孩子实施有效的家庭教育，只知道这次考了多少分，问一问今天的作业做完了没有；家长本人在孩子心目中没有树立良好榜样，“读书无用论”盛行，过分宠爱孩子，加上经济形势下社会一些不良风气的影响，助长了孩子不良习惯和行为的滋生。因此，很难形成学校、家庭、社会“三位一体”的教育网络，单方面的学校教育显得有些无能为力。2、教师队伍不稳定，总体素质下降，影响了教育质量。我县农村中小学教师都已年龄偏大，难以接受新的教育思想，教育观念和教学方法陈旧，又都是单职工，上有老下有小，根本没法安下心来学习，适应不了教育发展的需要。加上原先一些不合理的师资调配现象导致师德师风滑坡，部分教师抱着教好教坏一个样，只要有关系照样能进城的思想，因此在教学上不思进取，而是采取了一些手段谋求调到城镇去。这样就引起了教师整体素质下降，严重影响了教育质量的提高。3、办学经费严重不足，制约了教育的发展。各乡镇所在地的中心校经过前几年的“双高普九”工作的促进，还添置有一些必要的教学设施，还能按课程标准开齐各类学科，但教学经费缺口相当大，上面的一些补助经费只能勉强维持学校的正常办公开支，至于教师的一些必要津贴（如值日、坐班等经费）和教学设备添置根本想都不敢想。各村点校的状况更是令人忧虑，有的农村片小总共一学期的办公经费只有1000元左右，要支付电费、电话费、教本费，真不知如何应对。4、学校布局的不合理性，给教育教学带来了极大的障碍。学校分散、布点多、规模小、教学设备奇缺，效益低。这些不合理现象除了在很大程度上是受旧的区域观念限制外，还受到路程经济等诸多方面因素的制约。这些学校教学还停留在“五个一”上，既，一支粉笔，一块黑板，一张嘴，一本教科书，一个作业本。要开齐课程，实施素质教育似乎还比较遥远，更难谈得上提高教育质量了。二、思考与对策1、稳定教师队伍，提高教师素质。教育者对受教育者的接受程度和教育质量的高低影响最大，因此，要提高农村学校教育效果必须从稳定教师队伍入手。首先，要创造一个有利于教师发展和成长的社会环境，促进教师提高教师职业道德，增强工作责任感。我县在2003年在部分学中小校实行的教师竞争上岗和2005年、2007年、2010年、2012年、2013年的教师进城选调已为此开了一个好头，初步形成了一个良好的教师竞争环境，这些方案继续、持久、公正地坚持下去，势必强化教师的责任感，充分调动他们的积极性，使广大教师自觉加强学习，提高自身素质，逐渐形成教师终身学习的行为习惯。其次，改革利益分配制度，实行绩效考核，将教师的工作与收入挂钩，并制定优惠政策，在评优评先、职称评聘等方面对农村教师进行倾斜，激发广大农村教师的内在工作动力。其三，要建立区域内城乡“校对校”教师定期交流制度，在潜移默化中促进农村教师素质的提高，并采取有效措施来吸引教师到农村、到边远地区任教。2、完善学校内部管理机制。学校是独立的办学实体，要使教育与市场经济和社会发展形成互相适应的良性循环，要使教育与城镇化要适应。必须完善学校内部管理体制，进一步扩大学校自主办学权，以主动适应服务社会对人才的需求，实行结构工资和校长、教职工聘任制，充分体现校长法人地位，强化竞争意识，打破过去封闭办学思想，加强学校与市场、社会的沟通，努力提高教育质量和效益，以适应城镇化的新形势。学校教育要适应建立社会主义市场经济的要求，要适应城镇化带来的影响，是当前深化教育改革的一个重要问题，加强思想政治教育工作显得尤为突出和重要。经济体制的转换，引起人们价值观念的转变，在经济上出现多种经济成份和多种分配方式并存，商品经济两重性的影响下，人的社会行为从过去的规定性转为现在的选择性，人的价值取向从单一化转到多元化，“公私兼顾”、“奉献与索取并存”已成为当今学生道德选择的主要倾向。这些都是市场经济带来的观念必然的变化，经济体制的转换同时也要求思想教育工作方法随之转变，以变应变，对学生进行爱国主义、集体主义、共产主义思想教育，培养他们正确的现代化价值观，与市场经济相联的竞争观念、质量和效率观念、多样化观念、法律观念等。树立有利于改革开放的积极信念，充分利用学校的各项教育功能，调动一切积极因素，引导学生认识整体利益和个人利益的关系，辨别是非，使学生具有良好的品德，抵制个人主义、拜金主义等不良思想的侵蚀。3、加大对农村教育的投资力度，特别是要花大力气改善寄宿制学校学生的寄宿条件，为撤并规模小的教学点、合理整合教育资源做好物资准备。随着城镇化进程的加快，撤并办学条件差、规模小、办学效益低的学校是必然趋势。要实现这一目标，就要彻底改变现有寄宿制学校学生“四难”的问题。一是寄宿生上厕所难，由于现有的学生住宿楼大都是旧房经过改装而成的，当时没有设计厕所，学生夜间上厕所要走很长的一段路，虽然是在校内，但“方便”变成了极不方便；二是上学路途难，农村乡村公路路况差，学生居住分散，如永州道县横岭瑶族乡最远的自然村离乡所在地有近80公里，加上没有班车接送，学生往返学校是一个急待解决的问题；三是洗澡难，大部分农村学校没有学生浴室，学生洗澡也是一大难题；四是吃菜难，农村大部分学生家庭生活并不宽裕，要每餐都买新鲜菜吃，还达不到这个条件。只要这四个问题得到妥善解决，我想，撤点并校工作也不是难事。邵武市经过这几年的努力，到目前为止除了学生往返问题尚待落实外，其他“三个难”已得到解决，为寄宿制学校的发展奠定了基础。4、做好家长的工作，取得他们的支持和配合。对家长而言，要淡化“升学主义”的倾向。从思想观念真正认识理解基础教育对社会发展和个人进步的重要意义。要时刻注意自己的言行，避免在子女面前表现出消极的思想和态度，以免孩子形成错误认识总之，在城镇化进程日益加快的今天，只有充分调动学校、社会、家庭等多方面的力量，农村教育出现的问题，才能迎刃而解。精神科住院病患之用药安全1、合法而稳定的权力在使用得当时很少1精神科住院病患之用藥安全藥劑室林明貞藥師99.05.25精神科住院病患之用藥安全2使用藥物的正確性服下藥物的時間·是否與白開水配服刺激性飲料並不合適)使用藥物的正確性3病人姓名丶藥物名稱丶劑量丶時問丶途徑須與醫師醫囑相符合藥物使用前需確認藥物的品質·如∷效期、破損裂痕有否有變質、潮化丶袺晶丶異常沉澱丶混濁丶變色等·必須依三讀五對之標凖程序備藥及給蘂。特定藥物給藥前’須完成病人必要之相關評佔。·給藥時須以至少兩種以上之方法辨識病人’如須稱呼病人全名及稱謂,並核對床卡或手圈定醫囑用藥外,藥物不宜留匱於病人單位’並盡助病人用藥。·須觀察病人用藥後之反應’如有異常狀況’即刻通知醫師並處理。病人姓名丶藥物名稱丶劑量丶時問丶途徑須與醫師4藥物必須依其特性給予並儲存’以雜持檠物的穩定忪及療效。·已開啓或稀釋未用完之藥物’需註明床號丶姓名、稀釋日期丶時問及開瓶後效期(必要時需註明稀釋量)並善存放。護理站內勿常備高濃度電解質製品·如∶9%氡化鉀具高危險性丶外型相像的藥物’宜分開放置並明確標示及加強在職教育。接受口頭或電話醫囑時’須向醫師覆誦醫囑內容以確認之藥物必須依其特性給予並儲存’以雜持檠物的穩定忪5告知病人藥物之作用丶副作用及注意事項,如有不舒服時立即告知醫護人員告知病人特殊作用藥物之使用方式及注意事項。出院護理指導中應告知按時服藥之重要性藥物正確使用(如劑量∴時間、途徑等與保存方法及爨質之辨識。告知病人藥物之作用丶副作用及注意事6服藥最好配白開水·服藥時以白開水配藥吃最好,如果以酒類或果汁丶牛奶丶茶等’都可能會與藥物產生交互作用而影響療效。不要乾吞藥品,也不要吞服藥物後馬上就躺下。萬一藥物卡在食道中’更難過。尤其是睡前服用藥物’如果停留在食道中人就睡著了’藥物的高濃度刺激,可能產生食道潰瘍的併發症·吃藥時若配冰開水’容易使食道收縮’應以適慍或冾開水服用,這樣不僅藥物較容易到部,且降低藥物對食道的刺激。服藥最好配白開水7安全的服藥方式果汁的禁忌飲料的梵忌健康食品的禁忌安全的服藥方式8果汁果汁(尤其是新鮮果汁)富含果酸果酸主要成份鸉雜生素ˆ和檸檬酸等可導致許多藥物提前分解和溶化,不利於藥物在小腸內的吸收’以致使藥效下降。果汁9果汁(Ⅱ)1.紅黴素丶氨徽素等抗生素及磺胺類抗菌藥(Trimprim),遇到酸性液體’容易迟速分解,不僅降低藥效’而且還會產生有害中問從而增加毒性。2.更有甚者,一些胃腸道副作用較大的燊物(如阿斯匹林(Ascotγ)丶消炎止痛藥等)本身對胃粘膜有較強的刺激作用·果酸則可加劇其對胃壁的刺激’嚴重的甚至可導致胃粘膜出血乃至胃壁穿孔果汁(Ⅱ)10葡萄柚汁最容易與藥物產生交互作用的是葡萄柚汁’因爲葡萄柚汁含有大量苦味的黃酮醇fαconoid,此成份會抑制CyP3A4代謝酵素。而許多藥物在肝臟代謝·經過肝代謝系統cytochromeP450中的CP3A4代謝酵素所代謝時’葡萄柚汁會使得這些藥物不能正常代謝導致這些藥物被迅速吸收,增加生體可用率血中濃度過高,甚至高達二倍之多,造成藥物過量的不舒服感覺,嚴重者會有致命的危險。葡萄柚汁11精神科住院病患之用药安全课件12精神科住院病患之用药安全课件13精神科住院病患之用药安全课件14精神科住院病患之用药安全课件15精神科住院病患之用药安全课件16精神科住院病患之用药安全课件17精神科住院病患之用药安全课件18精神科住院病患之用药安全课件19精神科住院病患之用药安全课件20精神科住院病患之用药安全课件21精神科住院病患之用药安全课件22精神科住院病患之用药安全课件23精神科住院病患之用药安全课件24精神科住院病患之用药安全课件25精神科住院病患之用药安全课件26