药物常见的不良反应课件

药物常见的不良反应51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。药物常见的不良反应药物常见的不良反应51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。★药物的常见不良反应★G%长药品不良反应的定义药品不良反应(ADR):合格的药品用于预防、诊断或治疗人的疾病,改善人的生理功能而给予正常剂量的药品所出现的有害且非预期的反应一、利用微课构设教学情景微课是被教师提前录制的微视频课堂教学，无论是在高中历史课堂教学的导入环节、还是在课堂的教学中，历史老师都可以根据教学的进度和课堂的需要录制成微课。例如在课堂导入环节，为了让学生对本节课的学习内容有大概的了解，可事先根据教学内容录制成微课，而微课的内容可构设出一定的教学情景，学生通过观看微课的内容就能了解课堂将要讲授什么，从而从心理上做好上课的准备。例如，微课“高考历史材料解析题解法”，授课教师在其中详细归纳了解析题的答题方法。我把这节微课推荐给了学生，他们经过学习之后，基本掌握了做这类题的方法，得分率得到明显的提高。因此，作为新时代的教师，我们必须不断学习，善于总结各种适合学生的行之有效的学习方法，“授之以渔”，让学生真正学会透过现象看本质，从根本上提高高中历史学习效率。二、利用视频导入课堂教学俗话说，好的开始是成功的一半。因此，历史教师一定要重视课堂教学开始的前几分钟。我们可以在学生的课前准备环节，播放一段与本堂课要学习的教学内容相关的视频，让学生在感受优美画面和声音的同时，自觉地安静下来，并快速地进入到教学情境当中。比如，在学习《辉煌灿烂的文学》时，我在网络上下载了歌曲《在水一方》的MV，这首歌曲曲调优美、歌词委婉细腻，美妙的歌声使学生的注意力很快集中起来，他们从词曲中感受到中国五千年文化的博大精深，极大地调动起参与课堂学习的热情，上课过程非常顺利，学生的表现也非常精彩。三、微课与教材内容结合高中?v史老师在应用微课教学时，要注意根据课堂教学的需要和学生学习中的薄弱环节录制微课，微课录制的内容仅仅和教材相符合，学生看到微课的内容就能熟悉教材中的知识点，而不是为了提高学生的兴趣，而录制一些与教材不相关的内容。例如，在学习《第一次世界大战》的时候，老师可去互联网上收集一些与一战相关的素材，根据教材的内容录制成微课，学生看过微课后就能大概了解第一次世界大战的相关知识。如果能把教材中提到的战争场面再现，就能使学生有身临其境的感觉，从而从更深层次上理解一战，理解战争的本质。四、利用微课进行学习方法的传授例如，在讲授《启蒙运动》之卢梭的思想主张一节时，我先用歌德的“伏尔泰结束了一个旧时代，而卢梭则开辟了一个新时代”导入；接下来了解卢梭的生平著作；思考卢梭为什么会被认为是激进的民主主义？为什么说卢梭开辟了一个新的时代？要回答这个问题就要知道他有哪些基本的观点；最后重点引导学生分析三个材料，归纳三个材料中的观点。思考1：从材料一、二中可以看出卢梭的什么主张？从材料中可以看出，卢梭认为，人类不平等的根源是财产私有。但他并不主张废除私有制，只是要求保护相对平等的小私有制。思考2：从材料三中可以看出卢梭的什么主张？比较系统地阐述了社会契约论和人民主权说，重视公共意志；思考3：从材料四中可以看出卢梭的什么主张？卢梭认为，人民有天然的革命权利。最后结合上述观点，引导学生思考刚才的设问，即为什么他会被认为是激进的民主主义者。学生认为这主要是基于他主张人民有天然的革命权。让课堂变得有生命力，让启蒙运动不再遥远是本课的追求，引导学生走进历史，感受历史的魅力是本课目标是否能达到的关键。选择史料教学这一方式较为恰当。五、利用微课提高学习效率传统教学中历史的学习紧靠死记硬背，学生对此确实不感兴趣。因此，在应用微课的过程中，应该突出微课的优势和特点，多利用微课讲解历史学科的学习方法和解题方法。学生只有掌握了历史学科的学习方法，才能提高学习历史的效率，也才能以不变应万变。例如，可把历史材料解析题的解题方法制作成微课，然后让学生认真观看，学生掌握了这个解题方法后，经过解题实践，就能很快地提高这类题的得分率，这样的微课应用，必将提高高中历史教学的有效性和学生的历史学习效率。总之，微课是新兴起的课堂教学方式，为了提高学生学习历史的兴趣，历史老师应把微课应用到高中历史的课堂教学中来，通过微课的教学辅助作用提高学生的学习效率。微课的应用要做到科学合理，要以学生的方便使用和有效使用为前提，要充分体现出学生在历史学习中的主体地位，使学生成为学习的主人，让他们感受到历史学科的魅力和价值所在，并能体会到学习成功的乐趣。学生掌握科学方法比掌握科学知识更重要。科学方法教学是培养学生基础性学力、发展性学力和创造能力的需要，是全面提高学生素质、保证学生可持续发展的需要，是适应当今时代激烈竞争的需要。初中阶段进行科学方法教学要从学生实际情况出发，选择非常基本的科学方法。初中科学方法教学的内容以科学探究的一般方法为主，如观察、实验、模型、类比、分析、综合、比较、分类、归纳、演绎等方法；同时也应兼顾哲学中一些方法，如世界物质观、物质运动观、事物联系观、唯物辩证法等；通过多年的教学实践，笔者总结出在初中化学教学中实施科学方法教学的一些做法，现辑录如下。一、通过化学史教学感悟科学方法自然科学的思想和研究方法是在科学家们长期的科学实践中，逐步摸索、积累、形成和发展起来的，是人类智慧的结晶。他们的思想方法、研究方法和创造思维，具体体现在他们探索自然世界的足迹之中。化学发展史能充分展现科学发现的过程，为化学科学方法教学提供生动而丰富的材料，使学生更全面而系统地体会科学方法。中学化学教材中涉及如拉瓦锡、卢瑟福、侯德榜、门捷列夫等众多中外化学家，他们所运用的科学研究方法和精妙绝伦的实验构思，为我们提供了取之不尽的科学方法教学素材。例如，卢瑟福的原子结构行星模型很好地解释了。粒子散射实验，标志着人类认识原子结构的征程迈进了一大步。他所采用的实验、模型的科学方法给学生留下了深刻的印象。又如，在学习“质量守恒定律”时，可以提供这样的素材：17世纪时，英国化学家波义耳在敞口的曲颈颤中加热金属汞，发现加热后质量增加了，他得出结论，反应后物质质量增加。事隔百年后，法国化学家拉瓦锡重做了密闭曲颈颤中加热金属汞的实验，他发现密闭时称量反应前后质量不变。结合教学内容介绍化学发展史上科学家研究化学问题的科学方法，作为学生学习的范例，引导学生在学习过程中去仿效、去运用。从化学发展史中吸取化学思维、化学方法的精髓。二、根据初中生认知特点进行科学方法教学初中是学生接触化学的起始年级。从学生学习和运用科学方法的角度考虑，完全要遵循由感性到理性、由宏观到微观、由定性描述到定量表示的过程，这一过程也体现了科学方法本身的层次性。指导学生进行科学探究的过程中，要让学生理解科学既是知识体系，更是研究过程。掌握科学知识，理解科学过程，才能形成良好的科学品质和科学素养。同时，学生要遵循循序渐进的原则，不能按科学研究的要求来要求学生，否则学生会因达不到要求而失去兴趣。1.通过知识教学渗透科学方法教学初中阶段的学生对于科学方法的应用处于一种自发的、无意识的状态下，完全是靠教师在知识教学的过程中潜移默化的渗透在其中的。尤其是在化学教学的初始阶段，如果直接将各种科学方法以显性的形式教给学生，并要求他们机械识记，学生不但难以理解，而且会失去学习的兴趣。因此，教师首先应根据教学内容确定科学方法的教学目标，在教学中要想方设法创设情境，在学生不经意间引入某种科学方法，诱导学生自主能动地去了解和运有科学方法，真正把握某种科学方法的精髓。将科学方法教学的内容渗透在知识教学中，使学生在获得知识的同时掌握方法。在化学基本概念和基本理论的建立、发展，元素及其化合物性质的不断完善和应用过程中，以及各知识点相关联的地方，往往蕴含着丰富的科学方法。因此抓住知识和方法的结合点是通过知识教学渗透方法教育的关键。2.促进知识网络的形成化学知识涉及的面宽且量大，内容分散，需要记忆的知识点很多。而中学生的心理特点是好奇心强、易冲动、学习的韧性与持久性欠缺，要达到激发学生兴趣、掌握知识、培养能力的目的，在教学过程中建立知识网络、使学习更具持续性和连贯性具有重要的意义。因此，化学科学方法教学可以让学生充分掌握几种认知规律，建立一个知识网络。为了系统掌握所学元素化合物知识，就必须找出各种元素的单质、化合物之间的内在联系，并根据这些知识体系，建立一个完整的网络，从而将单一的知识系统化、网络化，以便牢固掌握。而基本理论的学习则要善于联系实际，在实际运用过程中将所获得的一些知识串起来，进行整理，从而形成固有的规律。三、通过实验探究强化科学方法教学在实验教学中进行渗透是科学方法教学的一个重要途径，实验中经常要用到各种科学方法，实验的过程也往往是科学研究过程的缩影，实验探究更是科学探究在化学教学中的具体化，是化学教学中最常见、最主要的探究法。例如，对燃烧条件的探究、紫色石蕊小花为什么变红的探究（是二氧化碳，是水还是二氧化碳和水的生成物）等等实验探究中就体现了实验条件控制的方法。由于科学方法的培养是在具体的活动中进行的，学生就能在运用科学方法的实践中体验和领悟科学方法，这些对科学方法的认识也就能动态地存储在学生的意识中。总之，学生一旦掌握了科学方法，就能更深刻地理解和更牢固地掌握科学知识，提高学习效率，科学方法作为正确的思维和行为方式，蕴含有极大的知识价值，它能够将科学知识转化为能力，必将使当前的化学教学能尽快地适应社会发展的需求、化学学科发展的需求、学生终生发展的需求。药物常见的不良反应51、山气日夕佳，飞鸟相与还。药物常见的不1★药物的常见不良反应★G%长★2药品不良反应的定义药品不良反应(ADR):合格的药品用于预防、诊断或治疗人的疾病,改善人的生理功能而给予正常剂量的药品所出现的有害且非预期的反应药品不良反应的定义3撤药反应副作用首剂效应毒性作用后遗效应致畸作用药品不良变态反应致突变作用继发反应致癌作用特异质反应药物依赖性撤药反应4药品不良反应酮康唑康泰克西沙比利拜斯亭药品不良反应监测关木通万络药品不良反应发生率加替沙星泽马可十分常见:2110药培高列特常见:≥1/100~<1/10偶见:≥1/1000~<1/100罕见:≥1/1000~<1/100物安全十分罕见:<1/1000药品不良反应5MHO专家组调查结论住院病人中5%是由于药品不良反应而￥入院、住院病人的10-15%会发生ADR。因严重不良反应而住院的患者:挪威11.5%;法国13.0%;英国16.0‰。美国医学研究所(IOM)200年7月公布的研究报告:全美每年有近150万人由于用药错误导致不良事件,造成额外的花费高达35亿美元。英国内科住院患者中约11因发生ADE,使住院日延长85天,开支升高11亿英镑。MHO专家组调查结论住院病人中5%是由于药品不良反应而￥6美国,严重药品不良反应(SADRs)导致每年近万人死亡,占主要死因的笫4-6位。FDA统计:1/3患者死于用药不当,1/7病死者涉及用药错误经济损失:某600床医院用于ADR年医疗费年540万;全美ADR年消耗经费为766亿美元。责任判罚:1976-1995年因药物ADR致死共44例,44%追究医师责任,其中57%的病例需赔偿,支付35万~900万美元平均每例106.13万美元。美国,严重药品不良反应(SADRs)导致每年近万人死亡,占7重大ADR事件氨基比林导致白细胞减少症,致癌三苯乙醇导致白内障氯碘羟喹亚急性脊髓视神经心得宁导致眼耳-皮肤粘膜综合症阴道癌广泛切除标本4己烯雌酚孕期用药致女儿青少年期患阴道癌。重大ADR事件84反应停1956年上市,治疗妊娠呕吐,不久即发现缺少臂和腿的畸形儿,伴眼、耳、心脏、消化道和泌尿道畸型。5年间在欧州各国、澳、加、日、拉美及非洲17个国家引起海豹肢畸形儿12000多人,死亡600人。禁用36周后不再出现新的病例。4反应停9药物性耳聋90年代统计,我国聋、哑儿童达180余万人。其中药物致耳聋者占60%,约100万人,并每年以24万递增。原因主要是抗生素致聋,氨基糖甙类(包括庆大霉素,卡那霉素等)占80%。例如“千手观音”21位演员中18人因药致聋。药物性耳聋10重大药品安全事件及其所致的严重药源性伤害,使得药品安全愈加成为全社会关注的焦点;药品安全性监测工作得到政府、社会和医药卫生工作者的重视。药品安全性监测不仅包括药品不良反应监测,也涵括了临床用药错误、药品质量问题导致的药品不良事件监测有些ADE,严格意义上不属于ADR的定义范畴,但借助ADRM系统能够及时发现并得到遏止;ADR监测工作成为有效的预警渠道;特别是近年来药品安全重大事件的接连发生更凸现ADR监测的作用。重大药品安全事件及其所致的严重药源性伤害,使得药11药物常见的不良反应课件12药物常见的不良反应课件13药物常见的不良反应课件14药物常见的不良反应课件15药物常见的不良反应课件16药物常见的不良反应课件17药物常见的不良反应课件18药物常见的不良反应课件19药物常见的不良反应课件20药物常见的不良反应课件21药物常见的不良反应课件22药物常见的不良反应课件23药物常见的不良反应课件24药物常见的不良反应课件25药物常见的不良反应课件26药物常见的不良反应课件27药